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Postgastrektomie Gastritis
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Postgastrektomie Gastritis ist eine Magenatrophie, die nach einer partiellen oder subtotalen Gastrektomie entwickelt (mit Ausnahme von Fällen von Gastrinom).
Die Metaplasie der übrigen Magenschleimhaut ist charakteristisch. Der Grad der Gastritis ist gewöhnlich der größte in der Zone der Anastomose.
Was verursacht Postgastrektomie Gastritis?
Mehrere Mechanismen sind für diesen Prozess verantwortlich: Der Rückfluss der Galle, der für eine solche Operation charakteristisch ist, schädigt die Magenschleimhaut; die Entfernung des Gastrin-produzierenden Antrumabschnitts reduziert die Erregung von Parietal- und Pepsinzellen, was eine Atrophie verursacht; und auch Vagotomie, die zum Verlust der trophischen Wirkung des Vagusnervs beiträgt.
Symptome der Postgastrektomie Gastritis
Spezifische Symptome der Gastritis nach Gastrektomie fehlen. Postgastrektomie Gastritis verläuft oft mit der Entwicklung von schwerer Atrophie und Achlorhydrie. Die Produktion kann mit der Entwicklung von Intrinsic - Faktor - Mangel an Vitamin B gestört wird 12 (Mangel kann durch die Vermehrung von Bakterien in der resultierenden Schlaufe verstärkt werden). Das relative Risiko von Magen-Adenokarzinom steigt 15-20 Jahre nach partieller Gastrektomie; Angesichts der geringen Inzidenz von Krebs nach der Gastrektomie ist die konventionelle endoskopische Beobachtung jedoch in Bezug auf die Kosten unzweckmäßig, aber Zeichen von Blutungen aus dem oberen Gastrointestinaltrakt oder Anämie bei solchen Patienten erfordern die Durchführung einer Endoskopie.