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Plazenta
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Funktionen der Plazenta
Die Plazenta versorgt den Fötus mit Nährstoffen, Sauerstoff und transportiert Stoffwechselendprodukte ab. Sie schützt den Fötus vor Schadstoffen (Schutz- und Barrierefunktion). Das Blut von Mutter und Fötus vermischt sich in der Plazenta nicht, da die sogenannte Hämatoplazentaschranke vorhanden ist. Diese Schranke wird von den Wänden der Gebärmutter- und Fötusgefäße sowie den angrenzenden, in der Plazenta nahe beieinanderliegenden Geweben gebildet. Die Hämatoplazentaschranke besteht aus dem Endothel der fetalen Kapillaren, einer die Kapillaren umgebenden Schicht aus lockerem Bindegewebe, der Basalmembran des Trophoblasten und des Synzytiotrophoblasten. Nährstoffe, Vitamine und einige Hormone gelangen durch passiven und aktiven Transport durch diese Schranke in das Blut des Fötus. Bestimmte im mütterlichen Blut zirkulierende Substanzen werden vom Synzytiotrophoblasten absorbiert und gelangen aufgrund der Barrierefunktion der Plazenta nicht in das Blut des Fötus.
Aufbau der Plazenta
Die Plazenta hat die Form einer Scheibe mit einem Durchmesser von etwa 20 cm und einer Dicke von etwa 5 cm in der Mitte. Die Nabelschnur verläuft von der Plazenta zum Fötus und enthält die Nabelgefäße (zwei Arterien und eine Vene). Am Ende der Schwangerschaft nimmt die Plazenta etwa die Hälfte der inneren Oberfläche der Gebärmutter ein. Die Plazenta entsteht nach der Einnistung des Embryos aus dem wachsenden Trophoblasten (Embryomembran) und dem dezidualen (abgestoßenen) Teil der Gebärmutterschleimhaut, mit dessen Hilfe die Plazenta an der Gebärmutterwand befestigt wird. Aus dem wachsenden Trophoblasten bilden sich zahlreiche Zotten, und die sie bedeckenden Zellen verlieren ihre Grenzen und verwandeln sich in das sogenannte trophoblastische Synzytium (Syncytiotrophoblast). Dieses Synzytium gewährleistet das Wachstum der Zotten in die Schleimhaut, was die Einnistung des Embryos in die Gebärmutterwand erleichtert. Der fetale Teil der Plazenta wird vom Trophoblasten gebildet, der sich in eine Zottenmembran verwandelt – das Chorion mit den in die Zotten eingewachsenen Blutgefäßen (Kapillaren) des Fötus. Der mütterliche Teil der Plazenta wird aus der Schleimhaut gebildet, die dem Embryo zugrunde liegt, der sich in die Gebärmutterwand eingenistet hat. Dieser Teil der Schleimhaut wird als basale Dezidua bezeichnet. In ihr, einer Schicht des Endometriums, befinden sich die Gebärmutterdrüsen, und es verlaufen spiralförmige Arterien und Venen. Diese Blutgefäße münden in einen engen Raum (intervillöser Raum), der durch die Oberfläche der Dezidua und die Zotten des Chorions begrenzt und mit einer Schicht Synzytiotrophoblasten bedeckt ist.
Der zottige Teil des Chorions (der fetale Teil der Plazenta) enthält etwa 200 sogenannte Hauptzotten, die sich mehrfach zu Endzotten verzweigen. Die Gesamtoberfläche aller Zotten, die vom in den Intervillösen Raum eintretenden mütterlichen Blut umspült wird, beträgt 7 m.