Pharyngitis: Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Die Behandlung der Pharyngitis hat zwei Hauptziele - die Linderung der unangenehmen subjektiven Empfindungen im Hals und die Normalisierung des pharyngoskopischen Bildes.
Die Behandlung von Pharyngitis besteht in der Verwendung von Medikamenten und einer Reihe von Verfahren. Pharyngitis ist eine Halsentzündung, die durch Entzündungen in der Schleimhaut und im pharyngealen lymphatischen Gewebe verursacht wird. Oft begleitet von einem Kitzeln, Kitzeln im Hals, trockenem Husten.
[Indikationen für den Krankenhausaufenthalt
Patienten mit Pharyngitis-Behandlung werden in der Regel ambulant behandelt. Patienten, deren Arbeit mit einer Vielzahl von nachteiligen Faktoren in Verbindung gebracht wird, die den Verlauf verschlimmern, können während des Behandlungszeitraums von der Arbeit befreit werden. Hospitalisierung kann nur bei starken Strömung von Infektionen der Atemwege erforderlich sein, sowie in Fällen, in denen eine akute Infektionskrankheit, die eine der Manifestationen der Entzündung ist erschienen im Rachen, ansteckend und stellt eine Gefahr für andere (Diphtherie, Masern, Scharlach).
Behandlung von Pharyngitis durch nicht-medikamentöse Methoden
Die Behandlung der akuten Pharyngitis sollte mit dem Ausschluss von irritierenden (heißen, kalten, sauren, würzigen, salzigen usw.) Lebensmitteln und kohlensäurehaltigen Getränken beginnen. Zu den wichtigsten Terminen gehört auch ein Rauchverbot, Alkohol, eine Empfehlung, dem Stimmregime zu folgen.
Chronische Form kann das Ergebnis von Magen-Darm-Fehlfunktion, hat auch eine Verbindung mit häufigen Verstopfung der Nase, Zwangsatmung durch den Mund. Die Behandlung von Pharyngitis umfasst eine ausgewogene Ernährung, thermische Verfahren - zum Beispiel Fußbäder, wärmende Kompressen (wenn nicht erhöhte Körpertemperatur). Der Einfluss von negativen Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit auslösen, sollte so weit wie möglich gelöscht werden. Bei Pharyngitis sind Inhalationen und regelmäßige Spülungen indiziert. Eine Vielzahl von Tabletten zur Resorption haben eine ungenügend hohe Aktivität, so dass sie für milde Formen der Erkrankung am wirksamsten sind.
Behandlung von Pharyngitis durch medikamentöse Methoden
Die lokale Behandlung von Pharyngitis umfasst Medikamente mit antiseptischen, entzündungshemmende, analgetische Wirkung verabreicht wird. Zum Spülen häufig verwendete Infusion von Salbei, Kamille, eine Kombination aus Extrakten von Ringelblumenblüten Dosierung, Blüten von Kamille und herb, Schafgarbe: Hexetidine, Benzyldimethylketal, miristoilamino-propillamiony, Eukalyptus Medikament usw. Wirksam bei der infektiösen Natur der Pulverisierung Krankheit Pharynx verschiedenen Aerosolen Fusafungin, Propolis. , Dexamethason + Neomycin + Polymyxin B, Povidon-Iod + Allantoin, Biklotimol, stopangin, Benzydamin. Finden Verwendung in einer Vielzahl von topischen Antiseptika wie Tabletten (antiangin, Amylmetakresol + Dichlorbenzylalkohol, Ambazon et al.), Pastillen (Dyclonin), Lutschtabletten oder Tabletten (Strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) für in den Mund zu saugen. Typischerweise Tabletten, Pastillen oder Pastillen zum Ansaugen haben eine relativ geringe Aktivität, sie in milden Formen der Krankheit verabreicht werden.
Formulierungen, die Iod (PVP-Jod, Povidon-Iod Allantoin +) und mit Pflanzen ätherische Öle und Antiseptika (Rotokan, septolete), obwohl wirksam sind, aber ihr Zweck ist allergisch kontraindiziert. Die Anzahl solcher Patienten in einigen geographischen Gebieten beträgt bis zu 20% oder mehr. Die Wahl des optimalen lokalen antibakteriellen Mittels wird durch das Spektrum seiner antimikrobiellen Aktivität, die Abwesenheit einer allergenen und toxischen Wirkung, bestimmt. Doch in einigen Fällen sogar die wirksamen topischen Formulierungen ersetzen nicht vollständig die Notwendigkeit für eine systemische Antibiotika-Therapie, insbesondere in Kombination von Pharyngitis und Tonsillitis durch Beta-hämolytische Streptokokken verursacht. Systemische Antibiotika-Therapie ist indiziert, um eitrige Komplikationen, absteigende Infektion in Fällen von ausgeprägten allgemeinen Reaktion mit einer hohen Temperatur zu verhindern. Die Medikamente der Wahl in solchen Fällen sind Antibiotika der Penidyllin-Gruppe, Makrolide, Cephalosporine.
Auf der anderen Seite, aufgrund der Natur von vielen Formen von nicht-bakteriellen zabolevnaiya, die Entstehung von einer wachsenden Anzahl von arzneimittelresistenten Stämmen von Bakterien, sowie nachteiliger Auswirkungen der allgemeinen antibiotischer Therapie, topische Verabreichung von Arzneimitteln mit einem breiten Spektrum der antimikrobiellen Aktivität, in vielen Fällen ist es das Verfahren der Wahl.
Bei der Behandlung von akuter Pharyngitis verwenden auch Lysate von Bakterien Mischung :. Immunomodulatoren, usw. Sie aktivieren immunekompetentnyh Herd, erhöhen den Gehalt an Lysozym und sekretorischen IgA in Speichel Phagozytose beitragen Entzündungszellen zu gewinnen. Falls erforderlich, Immunmodulatoren gut mit topischen oder systemischen Antibiotika und helfen, die Recovery-Zeit und die Wartung der lokalen Immunabwehr zu reduzieren, die in der Antibiotika-Therapie besonders wichtig ist, mit der Art der allergischen Pharyngitis verschreiben Antihistaminika.
Die Behandlung der chronischen Pharyngitis beginnt oft mit der Sanierung chronischer Infektionsherde und des Bereichs der oberen Atemwege.
Effektive lokale therapeutische Wirkung auf der Rachenschleimhaut für den Zweck es von Schleim und Krusten der Reinigung. Ausgebreitet hat Inhalationstherapie: warm Inhalation in Form eines Aerosols grobe Brühe Kamillenblüten Zuweisen, Blättern, Salbei, Eukalyptus, alkalisches Mineralwasser in Kombination mit Hagebuttenöl, Sanddorn, etc. Wenn warmes 0.9-1% Natriumchlorid gespült hypertrophe Formen verwendet .. Die gleiche Lösung kann des Rachens durchgeführt Inhalationen und Pulverisierung werden. In den letzten Jahren wurde zu diesem Zweck erfolgreich Meerwasser Zubereitungen verwendet.
Reduziert die Schwellung der Schleimhaut, Schmierung der hinteren Rachenwand 3-5% Silbernitrat, 3-5% Silberprotein, 5-10% Tannin-Glycerin. Große Granula an den hinteren und seitlichen Wänden des Pharynx können durch Kaltexposition, Laserverdampfung, Ultraschalldesintegration, Kauterisation von konzentriertem 30-40% Silbernitrat, Polycrezulen wirksam entfernt werden.
Als wirksame Arzneimittel gelten in ihrer Zusammensetzung Pflanzenantiseptika und ätherische Öle. Es sollte beachtet werden, dass solche Medikamente für Personen kontraindiziert sind, die eine allergische Reaktion auf Pollen haben.
Bei der Behandlung von Pharyngitis solche Präparate als Strepsils können verwendet werden, septolete, lisobakt, dekatilen et al. Potente antibakterielle Aktivität hat anginal eine Pflanzenspray (auch als Lutschtabletten).
Bei der Behandlung wird eine ausgewogene Ernährung empfohlen, um eine Reizung der Schleimhaut zu vermeiden. Wie bei anderen Arten von Atemwegserkrankungen werden reichlich Trinken, Einnahme von Vitaminkomplexen, regelmäßige Spülungen, Tee mit Marmelade, Honig usw. Empfohlen.
In den meisten Fällen werden lokale Antiseptika zur Behandlung von Pharyngitis eingesetzt, und nur wenn die Krankheit durch eine bakterielle Infektion hervorgerufen wird, können orale Antibiotika vom Arzt verordnet werden.
Spüllösungen sollten warm, nicht heiß sein. Für diese Zwecke furatsilin, Backpulver, Salz, Brühe Salbei, Kamille, Eukalyptus, Rotokan, hlorofillipt et al. Applied mit Pharyngitis verwendet werden können, auch Alkohol am Hals komprimiert (darf nicht größer als 40 Grad sein, um Verbrennen seine Haut zu vermeiden). Gaze oder eine Windel können befeuchtet werden, zum Beispiel mit Wodka, an der Oberseite muss ein warmer Schal gebunden werden. Während der Behandlung ist das Rauchen kontraindiziert, es ist auch notwendig, Hypothermie zu vermeiden.
Die Pharyngitis einer chronischen Form hat einen etwas anderen Behandlungscharakter. Zusätzlich zu den Spülungen und einem reichlichen warmen Getränk wird Physiotherapie (Phonophorese, Inhalation, UHF) praktiziert, und Lugol wird mit einem Rachen behandelt.
Die Behandlung der atrophischen Pharyngitis umfasst die tägliche Entfernung der Schleimhaut des Pharynx von mukopurulentem Ausfluss und Krusten von der Oberfläche. Spülen Sie zu diesem Zweck 0,9-1% Natriumchlorid unter Zugabe von 4-5 Tropfen 5% iger Alkohollösung von Jod pro 200 ml Flüssigkeit. Es ist auch wirksam, Meerwasserzubereitungen zu verwenden. Systematische und verlängerte Spülung des Pharynx mit diesen Lösungen beseitigt Irritationen der Schleimhaut, reduziert die Schwere der Symptome. Mit einer Fülle von trockenen Krusten werden Inhalationen von proteolytischen Enzymen (6-10 Tage) durchgeführt, gefolgt von Inhalationen von Pflanzenölen, die Retinol, Tocopherolacetat, Ascorbinsäure enthalten. Bei subatrophischer Pharyngitis wird eine gute Wirkung erzielt, indem der Pharynx mit einer Lösung von B.S. Preobrashensky (70% Ethylalkohol, Glycerin und Minze Wasser gleichmäßig, 1 TL, Mischung für 1/2 Tasse abgekochtes Wasser) nach dem Essen 3-4 mal am Tag.
In regelmäßigen Abständen Kurse durchführen, die die Pharynxschleimhaut 0,5% Lugol mit Glycerin schmieren. Andere Zusammensetzungen sind auch zum Auftragen auf die Schleimhaut des Pharynx möglich - Olive, Pfirsich, Hagebuttenöl. Bei einer atrophischen Pharyngitis sollten Sie jedoch das Trocknen vermeiden und die Sekretion von Drüsen unterdrücken. Insbesondere ist es ungeeignet, Natriumbicarbonat zu verwenden, da es die Aktivität der Drüsensekretion sowie Eukalyptus-, Sanddorn- und Mentholöle verringert, da sie eine trocknende Wirkung haben. Der positive Effekt ist die Verwendung von Novocain-Blockaden in den lateralen Abschnitten der hinteren Rachenwand.
Patienten, die gastroösophagealen Reflux und chronische Pharyngitis haben, wird die Behandlung unter der Aufsicht eines Gastroenterologen durchgeführt.
Einer der wahrscheinlichen Gründe für harte fließende chronische Pharyngitis kann Darm dysbacteriosis, wobei wünschenswert zu empfehlen den Patienten Studie der Darmflora und gegebenenfalls zu behandeln (hilak fort baktisubtil et al.) Sein.
In Anbetracht der Tatsache, dass die Ursache der chronischen Pharyngitis kann endokrine und Hormonstörungen sein, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-System, Lunge, Nierenversagen, müssen Sie möglicherweise bei der Behandlung des Patienten relevanten Spezialisten (Endokrinologen, Kardiologen, Pneumologen, Nephrologen, etc.) teilnehmen.
Unter den Verfahren, Elektrophorese physio submandibular Bereich vom 3-5% Kaliumjodid, einer Infrarot-Laserbelichtung auf die Schleimhaut der hinteren Rachenwand und submandibular Lymphknoten, Schlamm oder Paraffinbäder Submandibulärregion. Bei der Behandlung von chronischem atrophischer Pharyngitis Elektrophorese zeigt ein 0,5% Niacin in Submandibulärregion (15-10 min Dauer des Verfahrens, eine Behandlung von 20 Behandlungen).
Behandlung von Pharyngitis mit chirurgischen Methoden
Bei chronischer Pharyngitis werden medizinische Maßnahmen zur Wiederherstellung der Nasenatmung (Adenotomie, Behandlung von Sinusitis und hypertropher Rhinitis, Polypotomie, Septumplastik usw.) ergriffen. In Kombination mit chronischer Pharyngitis und chronischer Tonsillitis wird die Frage nach der Zweckmäßigkeit einer chirurgischen Behandlung der Mandelentzündung in jedem speziellen Fall individuell gelöst. Die pathologische Sekretion des Lumens der Tonsillenlakuna verursacht eine konstante Reizung der Pharynxschleimhaut und unterstützt deren chronische Entzündung. Daher toneillektomiya gezeigt, aber es sollte in der postoperativen Phase, bei einigen Patienten in den kommenden Monaten und sogar Jahre nach der Operation beobachtet werden in unterschiedlichen Schweregraden subatrophic Änderung Pharynxschleimhaut daran zu erinnern, dass.
Weitere Führung
Bei der chronischen Pharyngitis zeigt sich eine Klimabehandlung in Gebieten mit hohen Luft- und Wasserkonzentrationen in der Luft: am Meeresufer, in Gebirgsregionen. Sanatorium-und-Spa-Behandlung wird in einem warmen feuchten Klima mit der Anwesenheit von Schlamm und Schwefelwasserstoff Ressourcen durchgeführt.
Der Komplex der medizinischen Maßnahmen mit Pharyngitis muss vor allem auf die Beseitigung der Ursachen gerichtet sein, die ihn provoziert haben. In der akuten und chronischen Form der Pharyngitis ist eine symptomatische Behandlung, die von einem HNO-Arzt verschrieben wird, indiziert.
Die Behandlung von Pharyngitis kann nicht erforderlich sein, wenn die Krankheit vorbeugend ist, was eine Verhärtung des Körpers, Ausgießen und sportliche Belastungen einschließt. Es ist auch notwendig, schädliche Gewohnheiten aufzugeben, innere Organe wiederherzustellen und zu behandeln. Auch die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung der Körperimmunität wird nicht verhindert.