Pentylin

Pentylin ist ein Medikament, das periphere Gefäße erweitert. Enthält das Element Pentoxifyllin (Methylxanthin-Derivat).

Das Prinzip des Einflusses des aktiven Elements ist mit der Unterdrückung der PDE-Aktivität und der Ansammlung von cAMP in Gefäß- und Blutzellen der glatten Muskulatur und zusätzlich in anderen Geweben mit Organen verbunden. Pentoxifyllin verlangsamt die Thrombozyten- und Erythrozytenaggregation und erhöht die Flexibilität dieser Elemente. Gleichzeitig reduziert es die erhöhten Plasmaspiegel von Fibrinogen und potenziert die Fibrinolyse, wodurch die rheologischen Parameter des Blutes verbessert und die Blutviskosität herabgesetzt wird. [1]

Hinweise Pentylin

Es gilt bei solchen Verstößen:

• Enzephalopathie atherosklerotischer oder zirkulatorischer Natur, die eine zerebrale Form des ischämischen Schlaganfalls und Störungen des peripheren Blutflusses in Verbindung mit Entzündungen, Atherosklerose oder Diabetes mellitus aufweist (dies umfasst eine Angiopathie diabetischen Ursprungs);
• Angioneuropathie ( Raynaud-Syndrom );
• trophische Gewebeschädigung durch Mikrozirkulationsstörungen oder Venenprobleme (Geschwüre vom trophischen Typ, Erfrierungen, postthrombophlebitisches Syndrom oder Gangrän);
• auslöschende Endarteriitis ;
• Störung des intraokularen Blutflusses (Insuffizienz des Blutflusses in der Aderhaut und Netzhaut, die eine subakute, akute oder chronische Form hat);
• Probleme mit der Arbeit des Innenohrs, die vaskulärer Natur sind (mit Hörschwäche).

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittelelements erfolgt in Form einer Injektionsflüssigkeit - in Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml (0,1 g). Im Zellpaket befinden sich 5 solcher Ampullen; in der Box - 1 solche Packung.

Pharmakodynamik

Pentoxifyllin kann zu einer schwachen myotropen gefäßerweiternden Wirkung führen, die die systemische Resistenz peripherer Gefäße leicht schwächt und positiv inotrop wirkt. Die Einführung von Pentoxifyllin verbessert die Mikrozirkulation zusammen mit der Sauerstoffversorgung des Gewebes (die größte Aktivität wird im Zentralnervensystem und in den Extremitäten festgestellt; es wirkt mäßig in den Nieren).

Das Medikament hat eine schwache gefäßerweiternde Wirkung auf die Herzkranzgefäße. [2]

Pharmakokinetik

Das therapeutisch wirkende Hauptstoffwechselelement (1-(5-Hydroxyhexyl)-3,7-dimethylxanthin) befindet sich im Blutplasma in doppelt so hohen Mengen wie die unveränderte Komponente und bleibt auch in Form von An umgekehrtes biochemisches Gleichgewicht damit. Aus diesem Grund gilt Pentoxifyllin mit seinem metabolischen Element als Einzelwirkstoff.

Die Halbwertszeit von Pentoxifyllin beträgt 1,6 Stunden.

Die Substanz ist vollumfänglich an Stoffwechselvorgängen beteiligt und wird zu über 90 % in Form von nicht konjugierbaren polaren, wasserlöslichen Stoffwechselkomponenten über die Nieren ausgeschieden. Weniger als 4% des applizierten Anteils werden mit dem Kot ausgeschieden.

Bei Menschen mit schwerer Nierenfunktionsstörung verlangsamen sich die Ausscheidungsprozesse von Stoffwechselkomponenten.

Bei Personen mit Leberfunktionsstörungen kommt es zu einer Verlängerung der Halbwertszeit von Pentoxifyllin.

Dosierung und Verabreichung

Intravenöse Infusionen gelten als die wirksamsten parenteralen Verabreichungsmethoden und haben die beste Verträglichkeit. Das Dosierungsschema wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Gewichts, der Schwere der Durchblutungsstörungen und der Verträglichkeit der Therapie ausgewählt. Zur Infusion wird nur eine vollständig transparente medizinische Lösung verwendet.

Grundsätzlich werden folgende Therapieschemata verordnet:

• Einführung durch Infusion von 0,1-0,6 g Pentoxifyllin (gelöst in 0,9% NaCl (0,1-0,5 l)), 1-2 mal täglich. Die Dauer der intravenösen Verabreichung der Substanz beträgt 1-6 Stunden (0,1 g Pentoxifyllin sollten innerhalb von mindestens 1 Stunde verabreicht werden). Zusätzlich zur Infusion wird Pentylin oral eingenommen (0,4 g Portion, mit der Erwartung, dass die höchste Tagesdosis, einschließlich oraler Verabreichung und Infusion, 1,2 g beträgt);
• Bei einem sehr schweren Krankheitsverlauf (insbesondere bei regelmäßigen Schmerzen, Ulzera vom trophischen Typ oder Gangrän) kann die Arzneimittelinfusion über einen Zeitraum von 24 Stunden verabreicht werden. Bei dem angegebenen Verwendungsschema wird die Portionsgröße im Verhältnis 0,6 mg / kg / h gewählt. Bei einer ähnlichen Berechnung beträgt die Tagesdosis für eine Person mit einem Gewicht von 70 kg 1 g und für eine Person mit einem Gewicht von 80 kg - 1150 mg. Gleichzeitig ist es unabhängig vom Gewicht des Patienten verboten, mehr als 1,2 g Medikamente pro Tag zu injizieren. Die Volumina der Infusionsflüssigkeit werden unter Berücksichtigung der Begleiterkrankungen und des Zustands des Patienten persönlich bestimmt (durchschnittlich 1-1,5 Liter pro Tag);
• manchmal kann das Medikament durch eine intravenöse Injektion (in einer Dosierung von 5 ml (0,1 g)) injiziert werden. Das Verfahren wird bei niedriger Geschwindigkeit in 5 Minuten durchgeführt. In diesem Fall sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Die Dauer des parenteralen Therapiezyklus wird vom behandelnden Arzt gewählt. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, ist es notwendig, ihn auf die Einnahme von Medikamenten umzustellen.

Dosierungsgrößen bei Nierenfunktionsstörungen.

Wenn der CC-Wert unter 30 ml pro Minute (0,5 ml / Sekunde) liegt, wird die Portion persönlich bestimmt und um ca. 30-50% im Vergleich zur Standarddosis reduziert.

Portionsgrößen bei Leberfunktionsstörungen.

Bei einer ausgeprägten Leberfunktionsstörung wird der Pentylin-Anteil unter Berücksichtigung der persönlichen Toleranz gegenüber Medikamenten reduziert.

• Bewerbung für Kinder

Es liegen keine Erfahrungen mit der Anwendung von Arzneimitteln in der Pädiatrie vor.

Verwenden Pentylin Sie während der Schwangerschaft

Zur Anwendung von Pentylin während der Schwangerschaft liegen nur begrenzte Informationen vor, weshalb es während dieser Zeit nicht verschrieben wird.

Kleine Mengen Pentoxifyllin werden in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn Sie das Arzneimittel anwenden müssen, sollten Sie das Stillen für eine Weile unterbrechen.

Kontraindikationen

Zu den Kontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit im Zusammenhang mit Pentoxifyllin, anderen Bestandteilen des Arzneimittels oder anderen Substanzen aus der Untergruppe der Methylxanthine (einschließlich Cholintheophyllat, Theobromin und Koffein mit Theophyllin und zusätzlich Aminophyllin);
• sehr schwere Blutungen (es besteht die Möglichkeit einer Blutungsverstärkung);
• Blutung im Bereich der Netzhaut des Auges oder des Gehirns (mögliche Verstärkung der Blutung). Mit der Entwicklung von Blutungen in der Netzhautregion während der Anwendung von Pentoxifyllin sollte das Medikament sofort abgesetzt werden;
• aktive Phase des Myokardinfarkts;
• ulzerative Läsionen im Magen-Darm-Trakt;
• eine hämorrhagische Form der Diathese haben.

Nebenwirkungen Pentylin

Die wichtigsten Nebensymptome:

• Änderung der Testwerte: ein Anstieg der Transaminase-Indikatoren;
• Verstöße in der Arbeit des CVS: Tachykardie, Anstieg oder Abnahme der Blutdruckwerte, Arrhythmie und Angina pectoris;
• Probleme mit der Funktion des Blutsystems und der Lymphe: aplastische Anämie, thrombozytopenische Purpura oder Thrombozytopenie sowie Panzytopenie, die zum Tod führen können;
• Störungen der NA-Aktivität: Kopfschmerzen, Krämpfe, Schwindel, Zittern, Meningitis aseptischer Natur und Parästhesien;
• Läsionen, die den Magen-Darm-Trakt betreffen: Druck im Magen, Übelkeit, gastrointestinale Dysfunktion, Durchfall, Blähungen und Erbrechen;
• verletzungen in der subkutanen Schicht und der Epidermis: epidermale Rötung, Juckreiz, TEN, Urtikaria und SS;
• Störung der Gefäßaktivität: Blutungen, Hitzewallungen, periphere Ödeme;
• Immunläsionen: anaphylaktoide oder anaphylaktische Symptome, Anaphylaxie, Quincke-Ödem und Bronchialspasmus;
• Probleme im Zusammenhang mit der Arbeit der Gallenblase und der Leber: intrahepatische Cholestase;
• psychische Störungen: Schlafstörungen, Erregung und Halluzinationen;
• Schädigung der Sehorgane: Konjunktivitis, Netzhautablösung oder Blutung in ihrem Bereich sowie Sehbehinderung;
• andere: Hypoglykämie, Fieber oder Hyperhidrose.

Überdosis

Frühe Anzeichen einer akuten Pentoxifyllin-Vergiftung sind Schwindel, Übelkeit, Blutdruckabfall und Tachykardie. Darüber hinaus das Auftreten von Erregung, Areflexie, Hitzewallungen, Fieber und Krampfanfällen vom tonisch-klonischen Typ sowie Bewusstlosigkeit und Erbrechen mit dunkelbrauner Tönung (ein Zeichen von Blutungen im Magen-Darm-Trakt).

Um eine akute Intoxikation zu beseitigen und Komplikationen zu vermeiden, ist eine intensive medizinische Überwachung (spezifisch und systemisch) sowie therapeutische Verfahren erforderlich.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Intensität der Abnahme der Blutzuckerwerte, die bei der Einnahme von hypoglykämischen Substanzen oder Insulin beobachtet wird, kann durch die Einführung von Pentylin verstärkt werden. Aus diesem Grund muss der Zustand derjenigen, die Medikamente zur Behandlung von Diabetes mellitus einnehmen, engmaschig überwacht werden.

In Post-Marketing-Tests wurde eine Zunahme der gerinnungshemmenden Eigenschaften bei Personen festgestellt, die das Arzneimittel in Kombination mit K-Antivitaminen einnahmen. Bei der Verschreibung von Pentoxifyllin oder einer Änderung der Dosierung sollten die Indikatoren für eine gerinnungshemmende Wirkung bei solchen Patienten überwacht werden.

Das Medikament ist in der Lage, die blutdrucksenkende Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten und anderen Substanzen, die den Blutdruck senken können, zu verstärken.

Die kombinierte Einnahme von Medikamenten mit Theophyllin verursacht bei einigen Personen einen Anstieg der Blutwerte des letzteren. Dies kann zu einer Erhöhung der Häufigkeit der Entwicklung und Potenzierung der negativen Manifestationen von Theophyllin führen.

Die Verabreichung zusammen mit Ketorolac kann die PTT-Parameter verlängern und die Wahrscheinlichkeit von Blutungen erhöhen. Eine erhöhte Blutungswahrscheinlichkeit wird auch bei der Anwendung von Arzneimitteln zusammen mit Meloxicam festgestellt. Aus diesem Grund sollten diese Medikamente nicht kombiniert werden.

Lagerbedingungen

Pentylin muss außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern aufbewahrt werden. Temperaturniveau - nicht mehr als 25 ° C.

Haltbarkeit

Pentylin kann innerhalb von 5 Jahren ab Herstellungsdatum des Arzneimittels verwendet werden.

Analoga

Arzneimittelanaloga sind Trental, Pentoxipharm und Flexital mit Xanthinol-Nicotinat sowie Agapurin, Trentan, Latren und Vazonit mit Pentoxifyllin.

Bewertungen

Pentylin hat unterschiedliche Bewertungen erhalten, die jedoch größtenteils positiv sind. Das Medikament wird häufig bei der Behandlung von Erkrankungen eingesetzt, bei denen eine Durchblutungsstörung vorliegt. Das Arzneimittel hat eine hohe therapeutische Aktivität und hat einen eher niedrigen Preis.

Ärzte warnen hingegen vor einer hohen Wahrscheinlichkeit von negativen Anzeichen, weshalb Medikamente nur mit Termin des behandelnden Arztes eingesetzt werden dürfen.