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Anomalien der Bauchdecke im CT-Scan
Zuletzt überprüft: 06.07.2025
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Vergrößerte Lymphknoten
Pathologische Formationen der Bauchdecke sind am häufigsten in der Leistengegend lokalisiert. Lymphknoten mit einem Durchmesser von bis zu 2 cm sollten nicht als pathologisch verändert angesehen werden. Große Lymphknotenkonglomerate sind charakteristisch für das Non-Hodgkin-Lymphom und kommen bei der Lymphogranulomatose (Morbus Hodgkin) seltener vor.
Bei der Differentialdiagnose muss an das Hämatom der Leistengegend an der Punktionsstelle der Arteria femoralis nach Durchführung einer selektiven Angiographie nach Seldinger gedacht werden.
Abszesse
An den Stellen intramuskulärer Injektionen können Nekroseherde im Unterhautfettgewebe der Gesäßregion auftreten. Nach dem Entzündungsprozess treten Resteffekte in Form von Formationen erhöhter Dichte mit klarer Kontur und teilweiser Verkalkung auf.
Von der Gesäßmuskulatur aus kann sich der Abszess über die Fossa ischiorectalis in den Beckenbereich ausbreiten. Nach diffuser Infiltration der Gesäßmuskulatur mit umgebendem Ödem kann es zu einer Gewebeerweichung kommen. Je nach Größe und Lokalisation der Läsion kann der Ischiasnerv in den Prozess involviert sein.
Große Metastasen neigen dazu, in die Bauchwandmuskulatur einzudringen und weisen häufig eine zentrale Nekrose geringer Dichte auf. Eine Kontrastverstärkung ist ein Zeichen für einen malignen oder entzündlichen Prozess. Bei Zweifeln über den Grad der Kontrastverstärkung sollte die Dichte der untersuchten Region vor und nach der Kontrastmittelgabe verglichen werden.
Metastasen in der Bauchdecke werden möglicherweise erst entdeckt, wenn sie sich entzünden und ein Abszess entsteht. In diesem Fall wird dieser punktiert und drainiert. Die zweite Metastase, tiefer, rechts an der Bauchdecke gelegen, wurde zunächst nicht entdeckt. Dies liegt daran, dass das Krankheitsbild durch den nahegelegenen Abszess verursacht wurde.
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