Parino-Syndrom

Neurologische Erkrankungen mit Verletzung der Augapfelbewegungen sind Parino-Syndrom. Betrachten wir die Besonderheiten der gegebenen Pathologie, die Methoden der Diagnostik und der Behandlung.

Nach der internationalen Klassifikation der Erkrankungen des ICD 10 gehört die Störung zur Kategorie VI Erkrankungen des Nervensystems (G00-G99):

• G40-G47 Episodische und paroxysmale Störungen
• G46 * Vaskuläre zerebrale Syndrome bei zerebrovaskulären Erkrankungen (I60-I67 +)
• G46.3 Parino-Syndrom

Das Syndrom gehört zur Kategorie der Pathologien, die mit der Fehlleistung der Schüler und der Verletzung der Augenbewegung verbunden sind. Die Krankheit wird zu Ehren des Vaters der französischen Augenheilkunde - Henri Parino - benannt. Lähmung des vertikalen Blickes ist eine bilaterale Ptose der Augenlider, eine träge Reaktion auf oder mangelnde Konvergenz, sowie enge Pupillen. Es wird bei Gefäßerkrankungen, epidemische Enzephalitis beobachtet. Patienten werden mit Miosis diagnostiziert, Ungleichgewicht, gleichzeitige Bewegungen der Augäpfel sind begrenzt.

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Epidemiologie

Das Muster der Entwicklung des spinalen Mittelhirnsyndroms ist mit der Anwesenheit von Pathologien verbunden, die es provozieren können. Die Epidemiologie weist auf solche Patientengruppen hin:

• Menschen unter 40 Jahren mit tumorösen Neoplasmen im mittleren Gehirn oder Zirbeldrüse.
• Frauen 20-30 Jahre mit Multipler Sklerose.
• Patienten im fortgeschrittenen Alter nach Schlaganfall des oberen Gehirns.

Um das Ausmaß der Morbidität zu reduzieren, ist es notwendig, das Risiko der Entwicklung von pathologischen Zuständen zu reduzieren, die eine beeinträchtigte Bewegung des Augapfels verursachen.

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Ursachen des Parino-Syndroms

Es gibt mehrere Ursachen für Parino-Syndrom, betrachten Sie sie:

• Rückenmarksverletzungen
• Die Niederlage der langen Äste der A. Cerebri posterior
• Myositis der okulomotorischen Muskeln
• Niederlage des Mittelhirns, hintere Spitze des Zwischenhirns
• Verschiebung der Großhirnhemisphären in der Öffnung des Kleinhirns
• Ischämische Verletzung oder Kompression des Mittelhirns

Sehr oft tritt die Krankheit in Tumoren der Zirbeldrüse auf, die mit dem Drücken der Mitte der vertikalen Ansicht im interstitiellen rostralen Kern des longitudinalen medialen Faszikels fortschreitet. Bei einigen Patienten wird die Krankheit nach Gelbsucht, Nyman-Pick-Krankheit, Wilson-Krankheit und Barbiturat-Überdosierung diagnostiziert.

Die Pathologie ist Teil der Struktur des Mesencephalon-Syndroms (Verdrängungsstadium) und kann gleichzeitig mit schlaffen Pupillenreaktionen mit vertikalem Nystagmus auftreten. In seltenen Fällen führt die Erkrankung zu Blutungen im mittleren Gehirn, zerebralen arteriovenösen Fehlbildungen, obstruktiven Hydrocephalus, Toxoplasmose oder traumatischen Infektionskrankheiten des Hirnstamms. Tumoren der hinteren Schädelgrube und der Aneurysmen können auch mit der supranukleären Lähmung assoziierter Augenbewegungen assoziiert sein.

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Risikofaktoren

Ärzte identifizieren bestimmte Risikofaktoren, die das Parino-Syndrom provozieren können:

• Tumorläsionen der Hypophyse.
• Metastasierende Tumoren.
• Hydrocephalus und Dysfunktion des Shunts bei Hydrocephalus.
• Störungen des zentralen Nervensystems.
• Hypoxie.
• Neurochirurgisches Trauma.
• Syphilis.
• Tuberkulose.
• Multiple Sklerose.
• Lipidose.
• Mangel an Vitamin B12.

In einigen Fällen provoziert die Einschränkung des Blicks nach oben Parkinson-Krankheit, Wernicke-Enzephalopathie, Fisher-Syndrom und Lambert-Eaton-Syndrom sowie andere Pathologien mit ähnlichen Symptomen.

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Pathogenese

Der Mechanismus der Entwicklung der Lähmung des vertikalen Blickes hängt vollständig von der Ursache seines Ursprungs ab. Pathogenese kann mit Stengel-Enzephalitis assoziiert sein oder sich vor dem Hintergrund eines Hydrocephalus, eines Tumors des Quadrupels, einer Hypophyse oder einer Epiphyse entwickeln. Lähmung ist durch eine Verletzung der Übertragung von Signalen vom Gehirn zum Auge gekennzeichnet.

Wenn der pathologische Zustand auf der Schädigung des Präfekturbereichs beruht, ist die Entwicklung des Vincent-Alauganin-Syndroms in Kombination mit Argyll-Syndrom und Robertson-Syndrom möglich. Die Verletzung der Aufwärtsbewegungen des Augapfels wird von einer beidseitigen Lähmung der Oculomotoriusnerven und paralytischer Mydriasis begleitet.

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Symptome des Parino-Syndroms

Die klinischen Symptome des Parino-Syndroms manifestieren sich durch die Aufblendung in Kombination mit der Konvergenzparalyse (Konvergenz). Pupillenreaktionen sind ebenfalls möglich. Diese Zeichen können auf die Verschiebung der Großhirnhemisphären in der Apertur des Kleinhirns hinweisen.

Die Hauptsymptome der supranukleären Lähmung assoziierten Augenbewegungen:

• Lähmung des oberen Blickes.
• Entfernung der Augenlider.
• Konjugation der Ansicht nach unten in der bevorzugten Position.
• Verletzung des Gleichgewichts.
• Bilaterales Ödem des Sehnervs.
• Pseudopupille von Argyle Robetson (akkommodative Lähmung, Pupillen erweitert, Dissoziation hell geschlossen).
• Konvergenz-Retraktions-Nystagmus (kann sich aufgrund von Nachforschungsversuchen entwickeln)

Wenn die Krankheit in der Natur angeboren ist, dann Hypertonie-Wasserkopf-Syndrom ist, das heißt, eine Erhöhung der Schädelgröße Diskrepanz Gelenke und Hirnnerven, Entwicklungsverzögerung (körperlich, geistig), verminderte motorische Aktivität und Zehen.

Erste Anzeichen

Die Symptome des Mesencephalic-Syndroms hängen weitgehend von seiner Ursache ab. Die ersten Anzeichen des Parino-Syndroms, verursacht durch ein Tumor-Neoplasma, sind wie folgt:

• Morgen Kopfschmerzen und Schwindel.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Verdoppelung in den Augen.
• Verminderte Sehschärfe und Hörvermögen.
• Erhöhte Schwäche.
• Empfindliches Gefühl in einer Körperhälfte.
• Erhöhte Schläfrigkeit.
• Veränderung des Körpergewichts.
• Epileptische Anfälle.
• Hypertensive hydrozephale Krisen.

Vor dem Hintergrund der oben beschriebenen Symptome werden die Reaktion der Schüler auf das Licht und die Konvergenz mit der Akkommodation abgeschwächt. Der Schüler ändert sich nicht, Anisokorie ist möglich. Allmählich entwickelt sich die vertikale Parese des Blicks. Es kann auch pathologische Rückbildungen der oberen Augenlider geben. Bei der Betrachtung direkt sichtbare weiße Streifen der Sklera zwischen dem Rand des Augenlids und der Gliedmaße der Hornhaut und deren Zittern. Mögliche Ataxie, abnormale Atmung, verändertes Bewusstsein und schnelle unwillkürliche Kontraktionen der Muskeln einer Körperhälfte, d.h. Hemitremor.

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Bühnen

Neurologische Krankheit, die durch Lähmung des Auges gekennzeichnet ist, hat verschiedene Arten und Stadien.

Stadien des Parino-Syndroms:

• Frühzeitige Verletzung neurologischer Funktionen, die vom Cortex und dem interstitiellen Gehirn gesteuert werden. Die Schwere der pathologischen Symptome hängt vom Grad der Restkonservierung der Hirnrinde und der Zwischenhirnbildung ab. Meistens leiden Patienten unter Atemwegserkrankungen, Schlafstörungen und allgemeiner Schwäche. Die Pupillen sind klein und reagieren auf Licht. Die motorischen Reaktionen auf Reize hängen von der Lokalisation und Prävalenz der primären Läsion ab.
• Dienzephalisch ist die Niederlage des Mittelhirns und der Brücke. In diesem Stadium ist die Entwicklung eines Komas möglich. Die Atmung normalisiert sich, wird glatt und regelmäßig. Die Schüler sind mittelgroß, reagieren jedoch nicht auf Licht. Augenbewegungen sind unfreundlich, okulozephale und oculo-vestibuläre Reflexe sind möglich.
• Dezerebration ist ein Merkmal dieses Stadiums, das ist seine spontane Entwicklung. Die Atmung verlangsamt sich und wird unregelmäßig. Die Schüler sind mittelgroß, reagieren nicht auf Licht, es gibt keine Reflexbewegungen der Augen. Allmählich entwickelt Flexor Hypertonie in den Beinen, Extensor Hypertonie sinkt.
• Terminal - dies ist die letzte Stufe, auf der die Medulla oblongata besiegt wird. Das Atmen ist schwierig und langsam. Herzfrequenz und Blutdruck ändern sich. Wegen der Gewebeanoxie erweitern sich die Pupillen. Ohne aktive Reanimation treten schwere Hirnschäden auf, und ein tödlicher Ausgang ist möglich.

Je nach Stadium der supranukleären Lähmung assoziierter Augenbewegungen hängen die Methoden der Diagnose und Behandlung davon ab.

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Formen

Lähmungen in Kombination mit einer Verletzung der Augenkonvergenz und Krämpfe der Augäpfel - das ist das Parino-Syndrom. Arten von Störungen hängen vom Grad der Schädigung, dh der Prävalenz des pathologischen Prozesses ab:

• Lähmung des horizontalen Blicks (Niederlage des Stirnhirns).
• Lähmung des vertikalen Blicks (Affektion des Mittelhirns oder der Wege zu ihm).

Am häufigsten entwickelt sich die Erkrankung aufgrund des Tumors der Zirbeldrüse. Dies äußert sich durch den Blick nach oben, die Verletzung von Pupillenreaktionen und die Lähmung der Konvergenz. Mit dem Fortschreiten der pathologischen Symptome gibt es Verschiebungen mit okulomotorischen Störungen (Ptosis, Einschränkung der Beweglichkeit der Augäpfel). Zukünftig kommt es zu einer Kompression des Hirnstamms, die sich als Verletzung des Tonus in den Extremitäten, Hyperkinesie, vorsätzlicher Tremor äußert.

Wenn die Tendenz zunimmt, dann gibt es Symptome von mesenzephalisch-pontinen und pontinulobulbären Syndromen, zerebellären und okklusiv-hydrozephalen Syndromen. Mit fortschreitendem Verlauf sind Parkinson-Symptome und supranukleäre Ophthalmoplegie möglich.

Komplikationen und Konsequenzen

Wenn die Behandlung des Parino-Syndroms zu spät begonnen wurde oder die Therapie unwirksam war, sind ihre verschiedenen Folgen und Komplikationen möglich. Dies manifestiert sich als Zeichen einer Fehlfunktion im Mittelhirn. 8% der Patienten entwickeln einen Diabetes insipidus, der durch das nach unten gerichtete Stanzen des Hypophysenfußes und die mittlere Höhe des Hypothalamus verursacht wird.

Meistens beobachtete ausgeprägte abnormale Schwankungen der Körpertemperatur, Hyperthermie kann dramatisch durch Hypothermie ersetzt werden. Oberflächliche seltene Atembewegungen werden allmählich verschlimmert, sie werden häufiger und gehen in Tachypnoe über. Mit fortschreitender Progression und Hirnschäden ist ein tödlicher Ausgang möglich.

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Diagnose des Parino-Syndroms

Basierend auf gemeinsamen Zeichen, die visuell bestimmt werden, tritt die Diagnose Parino-Syndrom auf. Der Arzt verordnet eine umfassende klinische Untersuchung mit dem Ziel, anatomische Störungen und andere Ursachen der neurologischen Erkrankung auszuschließen.

Die Diagnose hängt weitgehend von der Ursache der Erkrankung ab. Wenn die Erkrankung mit einem Schädel-Hirn-Trauma oder einem Neoplasma im Gehirn assoziiert ist, verwenden Sie eine Vielzahl von instrumentellen Techniken in Verbindung mit Laboruntersuchungen. Wenn die Lähmung der vertikalen Ansicht mit den Paresen eines nach unten gerichteten Blicks kombiniert wird, wird bei dem Patienten das Syndrom des Sylvius-Aquädukts diagnostiziert und entsprechende diagnostische Verfahren durchgeführt.

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Analysen

Labordiagnostik von Syndrom Parinaud besteht aus einer klinischen Analyse von Blut und Biochemie Forschung revmofaktora und Myositis-spezifischen Antikörper, Harnuntersuchung, fäkale und andere biologische Flüssigkeiten zu identifizieren. Analysen sind notwendig, um mögliche Ursachen eines pathologischen Zustands und eine umfassende Untersuchung des Körpers zu identifizieren.

Bei Rückenmarksverletzungen werden eine Analyse von Liquor cerebrospinalis und das Studium somatosensorischer Potentiale durchgeführt. Bei Verdacht auf eine Krebserkrankung wird eine Analyse auf Krebsmarker durchgeführt. Außerdem werden Labortests durchgeführt, um die infektiösen Ursachen von Augenbewegungsstörungen zu identifizieren.

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Instrumentelle Diagnostik

Die häufigste Ursache für das Rückenmarksyndrom ist die Zirbeldrüse. Um sie zu identifizieren, verwenden Sie verschiedene Methoden der instrumentellen Diagnostik, betrachten Sie sie:

• Computertomographie - mit Röntgenstrahlen erhalten geschichtete Bilder von betroffenen Bereichen des Körpers.
• Magnetresonanztomographie - nicht-invasive Bildgebung des Tumors und Bewertung der Schwere der Schädigung des Hirngewebes.
• Elektromyographie und Elektroneurographie ist die Bewertung der elektrischen Aktivität von Muskelgewebe und die Bestimmung der Geschwindigkeit von elektrischen Impulsen entlang Nervenfasern.
• Lumbalpunktion ist die Entnahme von Zerebrospinalflüssigkeit mit anschließender Untersuchung atypischer Zellen (maligner Prozess).

Zusätzlich zu den oben beschriebenen Studien kann folgendes verordnet werden: Pneumomielographie, Myelographie, Ventrikulographie, Echoencephaloskopie. Alle Diagnosen werden von einem Neurologen kontrolliert.

Differenzialdiagnose

Es gibt viele neurologische Erkrankungen, deren Symptome denen der Lähmung des vertikalen Blicks ähneln. Eine Differentialdiagnose wird durchgeführt, um die wahre Pathologie von ähnlichen Störungen zu trennen.

Die Differenzierung des Parino-Syndroms wird mit solchen Krankheiten durchgeführt:

• Systemische Vaskulitis.
• Tumore der Augenhöhle und Schädelbasis.
• Phlegmonbahn.
• Aneurysma der Halsschlagader.
• Aneurysma der Arterien des Willis-Kreises.
• Stem Enzephalitis.
• Bösartiger Exophthalmus.
• Likvornaya Hypertonie.
• Okulopharyngeale Muskeldystrophie.
• Metastasen in der Umlaufbahn von Lungenkrebs oder Brustdrüsen.
• Arteriitis temporalis.

Neurologische Störung wird mit dem Phänomen der "Puppenaugen" verglichen, wenn der Patient dem sich bewegenden Objekt nicht folgen kann, aber das Aussehen auf das Objekt fixieren und passiv kippen, den Kopf drehen kann. Bei Verdacht auf das Bell-Phänomen wird eine supranukleäre Lähmung der Augen beobachtet.

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Behandlung des Parino-Syndroms

Eine Verletzung der Aufwärtsbewegungen des Augapfels hat keine spezifische Therapie. Die Behandlung des Parino-Syndroms zielt darauf ab, die Ursache, falls möglich, zu beseitigen. Das heißt, der ganze Schwerpunkt liegt auf der Ätiologie der Krankheit. Wenn die Erkrankung infektiöser Natur ist, ist eine massive Antibiotikatherapie in Kombination mit einer Kortikotherapie indiziert. Bei Tumorinvasionen werden eine Röntgentherapie und eine Operation durchgeführt.

Wenn die Störung mit den Verletzungen verbunden ist, dann ist ein chirurgischer Eingriff möglich. Der Patient erfährt eine bilaterale Rezession des unteren Rektusmuskels, die die obere Ansicht freigibt, die Konvergenzbewegung und das Zurückziehen des Nystagmus verbessert. Die Behandlung wird durch die Einnahme von Vitaminen und Physiotherapie ergänzt.

Medikamente

Der Behandlungsplan und die Wahl der Medikamente für Parino-Syndrom hängt vollständig von der Ursache der Krankheit ab. Die Medikamente werden vom behandelnden Arzt aufgrund der Anamnese und Ätiologie des pathologischen Zustands ausgewählt.

1. Rückenmarksverletzungen - Medikamente werden ausgewählt, die sich auf die Art des Schadens konzentrieren. In der Regel sind dies Breitspektrum-Antibiotika (Amoxicillin, Tetracyclin, Ciprofloxacin, Chloramphenicol), bei denen spinaler Schock, Dopamin und Atropin eingesetzt werden. Um die Auswirkungen der Hypoxie des Gehirns, Diphenin, Relanium und Vitamin E zu beseitigen.

• Amoxicillin

Bakterizides Antibiotikum mit einem breiten Wirkspektrum aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline. Es wird für verschiedene entzündliche Läsionen und für sie verwendet. Es hat verschiedene Formen der Freisetzung (Tabletten, Kapseln, Lösung für die orale Verabreichung, Suspension, Pulver zur Injektion). Dosierung und Dauer der Therapie richten sich nach Anwendungsgebieten. Nebenwirkungen äußern sich in Form von allergischen Reaktionen (Nesselsucht, Schwellungen, Konjunktivitis), Gelenkschmerzen und Entwicklung einer Superinfektion sind möglich. Die wichtigste Kontraindikation ist eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Penicillinen, Schwangerschaft, eine Tendenz zu allergischen Reaktionen.

• Dopamin

Es wird für Schockzustände verschiedener Ätiologien verwendet. Verbessert die Hämodynamik bei vaskulärer Insuffizienz und anderen pathologischen Zuständen. Verwendet intravenös Tropfen mit einer Lösung von Glucose oder isotonische Natriumchloridlösung. Nebenwirkungen können Herzklopfen, Ischämie, Herzrhythmusstörungen verursachen. Kontraindiziert bei Erkrankungen der Schilddrüse, Tumorläsionen der Nebenniere, Herzrhythmusstörungen.

• Relanium

Es wird verschrieben, Krampfzustände verschiedener Ätiologie, akute psychomotorische Erregung, neurotische und neuroseähnliche Störungen zu beseitigen. Hat verschiedene Formen der Freigabe, die den Weg der Anwendung bestimmen. Abhängig vom Zustand des Patienten verschreibt der Arzt die Dosierung und den Behandlungsverlauf. Kontraindikationen: Myasthenia gravis, Winkelverschlussglaukom, Schockzustand. Überdosierung manifestiert sich in Form von Bewusstseinsstörungen unterschiedlicher Stärke, senkt den Blutdruck und erhöht die Schläfrigkeit. Um diesen Zustand zu beseitigen, sind eine symptomatische Therapie und eine Magenspülung indiziert.

2. Myositis der oculomotorischen Muskeln - symptomatische Therapie mit entzündungshemmenden NSAIDs (Analgin, Ibuprofen, Akamizon) und Schmerzmittel (Ibuklin, Tempalgin) ist indiziert. Auch mögliche Verwendung von Antibiotika, Kortikosteroiden und Immunsuppressiva.

• Diclofen

Ein Derivat der Phenylessigsäure mit entzündungshemmenden und analgetischen Eigenschaften. Es wird bei entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates, bei Schmerzsyndrom, Algodismenore, infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Körpers eingesetzt. Das Medikament wird von 25 mg 2-3 mal pro Tag eingenommen, die Dauer der Behandlung wird vom Arzt bestimmt. Das Medikament ist bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile, Aspirin Triade, Blutgerinnungsstörungen, während der Schwangerschaft und erosive und ulzerative gastrointestinale Läsionen kontraindiziert. Nebenwirkungen zeigen sich in nachteiligen Symptomen aller Organe und Systeme. Meistens haben die Patienten allergische Reaktionen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, erhöhte Schläfrigkeit.

• Spashed

Kombiniertes Analgetikum mit ausgeprägter krampflösender Wirkung. Es wird bei starkem Schmerzsyndrom verwendet, das durch Spasmen der glatten Muskulatur und schmerzhafte Empfindungen einer anderen Ätiologie verursacht wird. Das Medikament wird in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung freigesetzt. Für die Behandlung ernennen 1-2 Tabletten 2-3 Male pro Tag, aber nicht mehr als 6 Tabletten pro Tag. Nebenwirkungen äußern sich in Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen in der Magengegend. Auch mögliche allergische Reaktionen, erhöhter Blutdruck, Kopfschmerzen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen. Spasmolgon ist kontraindiziert bei Intoleranz seiner Komponenten, Verdacht auf chirurgische Pathologien, Verletzung des Hämatopoiesesystems, schwerer Nieren- / Leberinsuffizienz.

3. Multiple Sklerose - Behandlung der Erkrankung des Rückenmarks und des Gehirns ist komplex und ziemlich langwierig. Okulomotorische Störungen unterschiedlicher Schwere können in allen Stadien der Krankheit auftreten. Für die Behandlung von Medikamenten, die verwendet werden, um das Fortschreiten der Pathologie zu stoppen: Dexamethason, Prednisolon, ACTH und andere.

• Dexamethason

Glucocorticosteroid mit entzündungshemmenden und antiallergischen Eigenschaften. Es wird mit einem starken Blutdruckabfall, einem Schockzustand nach einem Trauma oder chirurgischen Eingriff, mit schweren infektiösen Läsionen, allergischen Zuständen verwendet. Die Dosierung ist individuell für jeden Patienten, in der Regel wird das Medikament 10-15 mg 1-2 mal am Tag eingenommen. Nebenwirkungen: Übelkeit, Schwindel, Bewusstseinsstörungen, allergische Reaktionen.

• Newtron

Antitumormittel. Es ist für Multiple Sklerose in allen Stadien, onkologischen Läsionen der Brust, Non-Hodgkin-Lymphom, Leukämie eingesetzt. Es hat mehrere Formen der Freisetzung, die Dosierung hängt von den Indikationen für die Verwendung und die Empfehlungen des Arztes ab. Das Medikament ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile, während der Schwangerschaft und Stillzeit, akutem Myokardinfarkt, Angina pectoris, Infektionskrankheiten. Nebenwirkungen zeigen sich in Form von Unterdrückung Hämopoese, Störungen des Verdauungssystems. Allergische und lokale Reaktionen sind möglich. Die Behandlung ist symptomatisch.

4. Schlaganfall - Medikamentöse Therapie wird als Hilfsmittel eingesetzt, da der Schwerpunkt auf chirurgischen Eingriffen liegt. Aus den medikamentösen Präparaten können solche Präparate ernannt oder ernannt sein: Flunarizin, Nimodipin.

• Flunarizin

Ein Medikament, das glatte Muskeln entspannt und Kalziumkanäle blockiert. Verbessert die Gehirndurchblutung, reduziert die Schwere der vestibulären Störungen. Hat Antihistaminikum und antikonvulsive Wirkung. Es ist für Schwindel aufgrund von Hirndurchblutungsstörungen und Gleichgewichtsstörungen vorgeschrieben. Das Medikament wird 10 mg einmal täglich eingenommen. Nebenwirkungen verursachen Schläfrigkeit, extrapyramidale Störungen, Veränderungen des Körpergewichts.

• Nimodipin

Antagonist von Kalziumionen, beeinflusst die Blutversorgung des Gehirns und reduziert hypoxische Phänomene. Es wird verwendet, um ischämische Beeinträchtigung der Hirndurchblutung zu behandeln und zu verhindern. Dosierung und Dauer der Behandlung hängen von der Schwere des pathologischen Zustandes ab. Mögliche Nebenwirkungen: Hypotonie, Kopfschmerzen und andere Dyspepsie. Das Medikament ist kontraindiziert für die Verwendung in der Schwangerschaft, Hirnödem, eingeschränkte Nierenfunktion und akuten Anstieg des intrakraniellen Drucks.

5. Tumore im mittleren Gehirn oder in der Zirbeldrüse sind chirurgische Behandlung, in Kombination mit Strahlentherapie und Medikamenten. Patienten verschrieben entzündungshemmende und analgetische Mittel - Ketofen, Antidepressiva - Amitriptylin, Neuroleptika und Diuretika - Haloperidol, Hydrochlorothiazid und andere Medikamente.

• Amitriptylin

Trizyklisches Antidepressivum mit ausgeprägter sedativer und timoanaleptischer Wirkung. Es wird in depressiven Zuständen, Angst-depressiven und emotionalen Störungen, neurogenen Schmerzen und zur Vorbeugung von Migräne eingesetzt. Das Medikament wird oral in 50-75 mg pro Tag in 2-3 geteilten Dosen eingenommen. Nebenwirkungen provozieren erhöhten Augeninnendruck, trockenen Mund, Verstopfung, Fieber, Kopfschmerzen, erhöhte Schwäche. Die Überdosierung manifestiert sich in den erhöhten Nebenreaktionen, für seine Beseitigung ist nötig es die Therapie einzustellen. Antidepressivum ist kontraindiziert bei Herzinsuffizienz, arterieller Hypertonie, Colitis Läsionen des Gastrointestinaltraktes, gestörte Leitung des Herzmuskels.

• Galeperton

Neuroleptisch mit antipsychotischer Wirkung. Es wird für Wahnvorstellungen, Halluzinationen, akute und chronische Psychosen sowie für die komplexe Behandlung des Schmerzsyndroms eingesetzt. Das Medikament wird bei 150-300 mg pro Tag eingenommen, bei intramuskulärer und intravenöser Verabreichung sind 0,4-1 ml einer 0,5% igen Lösung indiziert. Nebenwirkungen äußern sich in Form von extrapyramidalen Störungen und Schlaflosigkeit. Das Medikament ist in Fällen von organischen Läsionen des zentralen Nervensystems, Verletzungen der Herzleitung und Nierenerkrankungen kontraindiziert.

Alle oben genannten Medikamente werden nur für medizinische Zwecke und nach Feststellung der wahren Ursache der vertikalen Lähmung verwendet.

Vitamine

Die supranukleäre Lähmung assoziierter Augenbewegungen erfordert eine umfassende Behandlung. Vitamine werden in Verbindung mit der Haupttherapie der Krankheit, die das Parino-Syndrom verursacht hat, verschrieben. Vitaminpräparate werden benötigt, um den Augenmuskel zu stärken und seine Arbeit wiederherzustellen. Augen sind notwendig als fettlösliche (A, E, D) und wasserlösliche (C, B) Vitamine.

• A - Retinol ist ein Bestandteil des Sehpigments, das Licht, das in die Nervenimpulse auf der Netzhaut eindringt, umwandelt. Ein Mangel an dieser Substanz beeinträchtigt die Sehschärfe und reduziert die schützenden Eigenschaften des Immunsystems.
• E, D - Tocopherol wird für Myopie verwendet, da es das Risiko der Netzhautablösung minimiert. Calciferol verbessert die Kalziumaufnahme und ist für eine normale Muskelkontraktion notwendig.
• C - Ascorbinsäure stärkt die Wände der Blutgefäße der Augen und verbessert die Durchblutung. Verwendet, um Katarakte zu verhindern, Augenbelastung und Müdigkeit zu reduzieren.
• Gruppe B - Vitamin B1 ist an der Übertragung von Nervenimpulsen in den Augennerven und der Bildung eines intraokularen drucksenkenden Enzyms beteiligt. B2 ist Teil des Sehpigments und schützt die Netzhaut vor UV-Strahlung. B3 verbessert die Blutversorgung des Auges durch Senkung des Cholesterinspiegels im Blut, reguliert höhere Nervenaktivität. B6 entlastet die Augen, beugt Störungen und Entzündungen des Sehnervs vor. B12 verbessert den Zustand des Sehnervs, es wird als eine vorbeugende Maßnahme des Glaukoms verwendet.
• Lutein - stärkt die Linse und Netzhaut, schützt vor pathologischen Veränderungen, unterstützt die normale Funktion des Auges. Unterdrückt die Bildung von freien Radikalen, reflektiert eine schädliche blaue Farbe, verbessert die Indizes von Neuronen in der zentralen Zone der Netzhaut. Erhöht die Sehschärfe, hat antioxidative Eigenschaften.
• Anthocyane sind entzündungshemmende Verbindungen und Antioxidantien, die vor Retinopathie schützen. Die Substanzen stärken die Wände der Blutgefäße der Netzhaut und fördern die Entfernung von Lipofuscin aus den Augengeweben.
• Zink - ein Mangel an diesem Mineral stört die Absorption von Glukose durch die Linse des Auges und kann zur Entwicklung von Katarakten führen.
• Omega - 3 - verbessert die Ernährung des Augapfels, unterstützt die Netzhautgesundheit, beugt Entzündungen vor.
• Selen entfernt Oxidationsprodukte aus dem Körper und stoppt die altersbedingte Zerstörung des Sehapparates. Schützt das Augengewebe vor Sauerstoffradikalen.
• Kupfer - dieses Mikroelement ist Teil der antioxidativen Abwehr des Körpers. Verbessert die Absorption von Eisen, die für die Synthese von Hämoglobin notwendig ist. Beschleunigt die Oxidation von Vitamin C und beteiligt sich an den Heilungsprozessen.
• Kalium - verbessert den Blutfluss zu den Sehorganen, kämpft mit Augenermüdung.

Alle oben genannten Vitamine und Mineralien sind in Lebensmitteln enthalten. Es gibt auch spezielle Nahrungsergänzungsmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die für okulomotorische Störungen nützlich sind.

Physiotherapeutische Behandlung

Verletzungen von Augenbewegungen jeglicher Schwere erfordern eine komplexe Therapie. Die physiotherapeutische Behandlung des Parino-Syndroms zielt darauf ab, den Muskel zu stärken, der für die Bewegung der Sehorgane verantwortlich ist. Der Patient wird verschrieben:

• Massage.
• Pharmakopunktur.
• Hydrotherapie.
• Paraffin-Ozokerit- und Schlammanwendungen.
• Magnetotherapie.
• Lasertherapie.
• Therapeutisches körperliches Training.

Physiotherapie wird in den Anfangsstadien der Erkrankung eingesetzt, um pathologische Anomalien zu verhindern und zu reduzieren. Aber ohne Medikamente werden die Übungen nicht helfen, die Verletzungen zu beseitigen.

Alternative Behandlung

Die Behandlung des spinalen Mittelhirnsyndroms hängt vollständig von den Gründen ab, die es ausgelöst haben. Eine alternative Behandlung wird bei leichten Verletzungen der Augenmuskeln eingesetzt, die nicht mit schweren pathologischen Vorgängen im Körper verbunden sind.

Betrachten Sie die populären Rezepte für die Behandlung der Parese der Augenbewegung:

• Wenn Paralyse mit der Parkinson-Krankheit assoziiert ist, die vor dem Hintergrund der Arteriosklerose der Zerebralarterie aufgetreten ist, wird empfohlen, den Saft und die Früchte von Feijoa zu nehmen. Diese Pflanze führt zu einer anhaltenden Verbesserung.
• Ein Teelöffel getrocknete Pfingstrose Wurzeln gießen 250 ml kochendes Wasser, wickeln und lassen Sie es für 1 Stunde brühen. Sobald die Infusion abgekühlt ist, muss gefiltert werden und 1 Esslöffel 3 mal täglich für 20 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Medizinische Eigenschaften besitzt eine alkoholische Tinktur der Pfingstrose (Drogerie), die dreimal täglich 30-40 Tropfen eingenommen wird.
• Ein Teelöffel Sumakblätter, 250 ml kochendes Wasser gießen und eine Stunde ziehen lassen. Das Medikament sollte gefiltert werden und nehmen Sie 1 Esslöffel 3-4 mal pro Tag.
• Zwei Teelöffel Kräuter Voroniki pour 250 ml kochendes Wasser, kochen bei schwacher Hitze und lassen Sie es für 2 Stunden brühen. Nach dem Abkühlen abseihen und 3 mal täglich 1/3 Tasse nehmen.

Vor der Anwendung der untraditionellen Methoden der Behandlung, muss man sich mit dem behandelnden Arzt besprechen.

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Kräuterbehandlung

Wenn das Parino-Syndrom mit Erkrankungen des zentralen Nervensystems einhergeht, greifen viele Patienten auf eine Behandlung mit Kräutern zurück. Diese Methode ist wirksam für den Fall, dass die Schwächung der motorischen Funktionen und die Verringerung der Muskelkräfte der Augen mit Erkrankungen des Nervensystems verbunden ist.

• Ein Esslöffel Schlangenkopf, 250 ml kochendes Wasser eingießen und 2-3 Stunden ruhen lassen. Nehmen Sie 3 Esslöffel 2-3 mal täglich vor den Mahlzeiten. Wenn gewünscht, können Sie einen Löffel Honig in die Medizin geben.
• Zwei Teelöffel getrocknete Kräuter Marin Wurzel gießen Sie 250 ml kochendes Wasser und lassen Sie für 1-2 Stunden. Nach dem Abkühlen, abseihen und vor dem Verzehr 1/3 Tasse 2-3 mal am Tag einnehmen. Dieses Rezept ist wirksam bei der Bekämpfung von Nervenfasern und Paresen.
• Wenn die Störung infektiöser Natur ist, können Sie das frische Gras des Porcloak-Gartens verwenden. Gießen Sie 1 Esslöffel pflanzliches Rohmaterial 250-300 ml kochendes Wasser und lassen Sie für 2 Stunden. Mittel nehmen 2-3 Esslöffel vor den Mahlzeiten 3-4 mal pro Tag.
• 5 g Tabakblätter gießen 250 ml kochendes Wasser und lassen es 1 Stunde ziehen. Nach dem Abkühlen sollte die Infusion gefiltert und 1 Esslöffel 2-3 mal täglich eingenommen werden. Wenn gewünscht, können Sie einen Löffel Honig in die Medizin geben.

Um mögliche allergische und andere Nebenwirkungen zu vermeiden, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie die oben genannten Vorschriften anwenden.

Homöopathie

Eine alternative Behandlung für viele Krankheiten ist die Homöopathie. Wenn eine Lähmung des vertikalen Blickes empfohlen wird, bedeutet dies:

• Gelseminum - wird für die Lähmung der Augenmuskeln und für Paresen der Brustmuskeln verwendet.
• Causticum - für alle Arten von Paresen verwendet. Das Medikament kann in Verbindung mit anderen Drogen eingenommen werden.
• Kalium jodatum - wirksam zur Lähmung des Nervs des Auges.
• Mercurius jodatus flavus - okulomotorische Störungen jeglicher Ätiologie, vollständige Lähmung aller Augenfasern.

Die obigen Vorbereitungen können nur durch die Verschreibung eines homöopathischen Arztes getroffen werden, der die Medikation und Dosierung für jeden Patienten individuell auswählt. In der Regel werden Mittel in einer 30-fachen Verdünnung verabreicht, um pathologische Symptome zu reduzieren.

Operative Behandlung

Wenn das Parino-Syndrom tumorbedingt ist, ist eine chirurgische Behandlung indiziert. Chirurgische Eingriffe werden bei schweren Rückenmarksverletzungen, Hirnschäden und anderen neurochirurgischen Erkrankungen durchgeführt.

Meistens wird die Operation mit Tumoren der Zirbeldrüse durchgeführt, die das Zentrum der vertikalen Ansicht zusammendrückt, wodurch eine Lähmung des Auges verursacht wird. Eine solche Behandlung wird durch Strahlentherapie und Chemotherapie ergänzt, die auf die Zerstörung von bösartigen Zellen abzielt. Wenn die okulomotorische Störung mit einem Schlaganfall verbunden ist, wird die Operation nicht durchgeführt. Die Therapie zielt darauf ab, einige Funktionen der Augenkontrolle wiederherzustellen.

Verhütung

Die Prävention der Entwicklung von Augenmotorik basiert auf der Prävention von Krankheiten, die Paralyse verursachen können. Die Prävention des Parino-Syndroms besteht aus:

• Rechtzeitige Behandlung von infektiösen und anderen Krankheiten.
• Einhaltung von Sicherheitsmaßnahmen unter allen Bedingungen, um Verletzungen des Rückenmarks oder des Gehirns zu verhindern.
• Verweigerung von schlechten Angewohnheiten: Rauchen von Alkohol.
• Einhaltung einer gesunden, fraktionierten Diät.
• Ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Bewegung.
• Vitaminotherapie.
• Kontrolle des Blutdrucks.
• Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt.

Die oben genannten präventiven Empfehlungen werden das Risiko der Entwicklung einer supranukleären Lähmung assoziierter Augenbewegungen minimieren.

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Prognose

Das Ergebnis der vertikalen Paralyse hängt von der Schwere der Läsionen, ihrer Art und ihrem ätiologischen Faktor ab. Die Prognose des Parino-Syndroms ist sehr unterschiedlich. Abhängig von der Art des pathologischen Zustands kann eine Erholung schnell oder gar nicht erfolgen.

Zum Beispiel werden entzündliche Erkrankungen für mehrere Monate behandelt. Während Patienten mit ischämischer Optikusneuropathie für immer mit einem verengten Blick nach oben bleiben können. Bei traumatischen Läsionen des Gehirns oder des Rückenmarks ist eine ventrikuloperitoneale Bypassoperation zur Stabilisierung des intrakraniellen Drucks möglich.

Das Parino-Syndrom erfordert eine umfassende Diagnose und einen integrierten Behandlungsansatz. Je früher die Ursache der Störung festgestellt wird, desto höher sind die Chancen, die Störung zu beseitigen und ihre pathologischen Komplikationen zu minimieren.

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