Otomykose: Ursachen und Pathogenese

Ursachen für Pilz-Otitis

Nach zahlreichen Studien in unserer Klimazone sind die Hauptpilzarten der Otomykose die Schimmelpilze6 der Gattungen Aspergillus und Penicillium und hefeähnliche Pilze der Gattung Candida. In diesem Fall wird Assergillol in 65% der Fälle, Penicilliose - in 10%, Candidiasis - in 24% diagnostiziert. In einigen Fällen verursacht Pilzschädigung am Ohr Pilze der Gattungen Mucor, Alternaria, Geotrichum, Kladosporium usw. In 15% der Fälle wird der kombinierte Pilz der Gattungen Aspergillus und Candida identifiziert.

Identifizierung der folgenden Arten von Pilzen:

• из Art von Aspergillus: A. Niger, A. Fumugatus, A. Orizae, A.ßavus, A. Ochraceus, A. Versicolor, A. Clavatus, A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
• из Art Bleistifte Gramm markiert P. Maeoticum P. Langsam, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, P. Chrisogenum P. Paniscus;
• der Gattung Candida: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsillosis, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti und andere.

Pathogenese von Pilz-Otitis

Die meisten Erreger der Otomykose werden als eine Gruppe von bedingt pathogenen Pilzen klassifiziert. Sie verursachen die Krankheit nur unter bestimmten Bedingungen, prädisponieren für die Entwicklung und Vermehrung von Pilzen. In diesem Zusammenhang ist es wichtig, über die Bedingungen vor der Krankheit Bescheid zu wissen, die zur Verwirklichung der pathogenen Eigenschaften von Pilzen führen könnten. Die wichtigsten pathogenetischen Momente der Entwicklung der Otomykose: Adhäsion (Anheftung des Pilzes an die Wundoberfläche, an die Haut usw.), Besiedelung des Pilzes und sein invasives Wachstum,

In der Pathogenese der Otomykose sind verschiedene endogene und exogene Faktoren wichtig. Ursache für die Adhäsion und Kolonisierung des Erregers kann ein erhöhter Glukosespiegel bei Patienten mit Diabetes mellitus sein. In den frühen Stadien dieser Krankheit erhöht sich der Glukosespiegel im Ohrenschmalz, was das Wachstum von Pilzen fördert. Endogene Faktoren, die für den Beginn der Otomykose prädisponieren, werden als somatische Erkrankungen betrachtet. Die gleichzeitige allgemeine Schwächung des Körpers, Stoffwechselstörungen, Hypovitaminose kann eine signifikante Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen.

Ein weiterer wichtiger Faktor bei der Entwicklung von Otomykose ist die langfristige allgemeine und lokale Behandlung mit Antibiotika, die Verwendung von Glukokortikoiden. Indem sie das Wachstum der pathogenen und normalen Bakterienflora unterdrücken, tragen Antibiotika somit zur Entwicklung von Dysbiose und Aktivierung von Pilzen bei. Die Verwendung von Glucocorticoiden in großen Dosen führt zu einer Abnahme der unspezifischen und spezifischen Immunität. Darüber hinaus kann das Auftreten von Pilzkomplikationen zu Zytostatika und Strahlentherapie führen.

In der Pathogenese der postoperativen Otomykose ist der langfristige entzündliche Prozess in der Mittelohrhöhle, begleitet von einer Schädigung des Epithels, der primäre Erreger. Entzündliche Exsudate Kohlenhydrate, Proteine, Peptone, Mineralsalze und andere Stoffe enthalten, - einen guten Nährboden für Erreger und eine konstante Temperatur, Feuchtigkeit, Luft freien Zugang zum Mittelohrhöhle postoperativen repräsentiert optimale Bedingungen für die Aktivierung und Entwicklung von Pilzen. Die Ursache für eine Mykose der postoperativen Höhle des Mittelohrs kann ein Trauma des Ohrs einschließlich des Ohres sowie die Einnahme von nicht sterilem Wasser sein. Eine gewisse Rolle spielen auch ungünstige Umweltbedingungen: Feuchtigkeit, Staubigkeit, industrieller Kontakt mit Antibiotika.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]