Menogon

Menogon ist ein Arzneimittel mit einer ausgeprägten follikelstimulierenden therapeutischen Wirkung.

Das aktive Element des Arzneimittels ist die hMG-Substanz. Die Zusammensetzung des Arzneimittels enthält die Hormone LH und FSH in einem Anteil von 1k1 - 75 IE dieser Hormone, die auch von der menschlichen Hypophyse produziert werden. In diesem Fall wird der angegebene Wirkstoff aus Urin gewonnen, der postmenopausalen Frauen entnommen wird. [1]

Hinweise Menogon

Es wird für solche Zustände und Störungen verwendet:

• unfruchtbarkeit bei Frauen , hervorgerufen durch eine Störung der Follikelreifung - aufgrund einer normo- oder hypogonadotropen Ovarialfunktionsinsuffizienz;
• Induktion des Eisprungs (in Kombination mit hCG-Medikamenten);
• Unfruchtbarkeit bei Männern aufgrund einer Störung der Spermatogenese in Verbindung mit normo- oder hypogonadotropem Hypogonadismus (in Kombination mit der Substanz hCG).

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittelelements erfolgt in Form eines Pulvers für eine Injektionsflüssigkeit (s / c- und i / m-Injektionen) - 5 oder 10 Ampullen mit Pulver und 5 oder 10 Ampullen mit einem speziellen Lösungsmittel in der Box.

Pharmakodynamik

Die Verwendung von Menogon verursacht bei Frauen einen Anstieg des Östrogenspiegels im Blut und führt auch zur Reifung der Eizelle; bei Männern werden die Spermatogenese und die Testosteronproduktion aktiviert. [2]

Pharmakokinetik

Plasmawerte von Cmax FSH werden nach 6-48 Stunden bei einer intramuskulären Injektion sowie nach 6-36 Stunden bei einer subkutanen Injektion festgestellt. Darüber hinaus nimmt der Blutwert von FSH allmählich mit einer Halbwertszeit von 56 Stunden (i / m-Verwendung) und 51 Stunden (s / c-Injektion) ab. 

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament sollte nach dem Auflösen des Lyophilisats in dem im Kit enthaltenen Lösungsmittel nach der s / c- oder i / m-Methode verabreicht werden.

Bei Frauen wird die Portion zur Stimulierung des Follikelwachstums unter Berücksichtigung der Reaktion der Eierstöcke persönlich ausgewählt. Die Korrektur wird in Übereinstimmung mit den Daten durchgeführt, die über Ultraschall und Östrogenspiegel im Blut erhalten wurden.

Bei überschätzter Dosierung der hMG-Substanz kommt es zu multiplem 1- oder 2-seitigem Follikelwachstum.

Die Therapie beginnt oft mit einer Portion von 75-150 ME (entspricht 1-2 Ampullen Medikamente) pro Tag. Wenn die Eierstöcke auf diese Dosierung nicht ansprechen, wird sie schrittweise erhöht, bis ein Anstieg des Östrogen-Blutbildes oder des Follikelwachstums registriert wird. Dieser Anteil wird beibehalten, bis der präovulatorische Östrogenspiegel erreicht ist. Kommt es zu Beginn der Therapie zu einem schnellen Anstieg des Östrogenwertes, muss der hMG-Anteil reduziert werden.

Um den Eisprung auszulösen, müssen 1-2 Tage nach der letzten hMG-Injektion einmal täglich 5-10.000 IE hCG injiziert werden.

Männer benötigen, um die Spermatogenese zu stimulieren, die Einnahme von 1-3 Tausend IE hCG dreimal pro Woche, bis sich der Testosteronspiegel im Blut stabilisiert hat. Darüber hinaus werden über mehrere Monate 75-150 IE des Arzneimittels dreimal pro Woche verwendet.

Verwenden Menogon Sie während der Schwangerschaft

Menogon sollte nicht während der Stillzeit oder Schwangerschaft angewendet werden.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit gegenüber den Elementen des Arzneimittels und des Lösungsmittels;
• das Vorhandensein von Zysten oder eine Vergrößerung der Eierstöcke (ihre Ursache ist nicht PCOS);
• neoplasma im Bereich der Hypothalamus-Hypophyse;
• Hyperprolaktinämie;
• Erkrankungen der Nebennieren und der Schilddrüse;
• PCOS;
• irgendwelche Defekte in der Entwicklung der Genitalien (bei denen ein normaler Schwangerschaftsverlauf unmöglich ist);
• Uterusmyom;
• Metrorrhagie unbestimmter Natur;
• Karzinom der Prostata;
• Tumorneoplasmen östrogenabhängiger Natur (Karzinom der Gebärmutter, der Brust oder der Eierstöcke);
• ovarielle Funktionsinsuffizienz der Primärform;
• mit Androgenen assoziierte Neoplasien.

Nebenwirkungen Menogon

Unter den Seitenzeichen:

• läsionen im Zusammenhang mit der Arbeit des Magen-Darm-Trakts: Erbrechen oder Übelkeit treten häufig auf;
• Störungen der endokrinen Funktion: Häufig entwickelt sich eine ovarielle Überstimulation;
• verletzungen der Aktivität der Brustdrüsen und Genitalien: oft haben Männer Gynäkomastie oder Schmerzen im Bereich der Brustdrüsen;
• Immunläsionen: Selten gibt es Anzeichen einer Unverträglichkeit (epidermaler Hautausschlag oder Fieber). Die Bildung von Antikörpern wird einzeln festgestellt;
• lokale Symptome: sehr oft treten Schmerzen, Schwellungen oder Juckreiz im Bereich der Injektion auf.

Die Verwendung von hMG-Substanzen kann eine Überstimulation der Eierstöcke hervorrufen, die klinisch nach der Anwendung von hCG auftritt (es wird verschrieben, um den Eisprung zu stimulieren). Infolgedessen können sich große Ovarialzysten bilden, die platzen und Blutungen im Bauch verursachen können. Darüber hinaus kann eine intensive ovarielle Überstimulation zum Auftreten von Oligurie, Aszites, Hypotonie, Hydrothorax und Anzeichen einer Thromboembolie führen.

Bei längerer Einnahme von Medikamenten kann es gelegentlich zur Bildung von Antikörpern kommen, die den Behandlungsverlauf wirkungslos machen.

Überdosis

Bei einer Intoxikation entwickelt sich eine ovarielle Überstimulation:

• beim 1. Grad der Beeinträchtigung (leicht) wird keine spezifische Behandlung durchgeführt; in diesem Fall kommt es zu einem leichten Überwachsen der Eierstöcke (maximal 5-7 cm), einem Anstieg der Werte von Sexualsteroiden und dem Auftreten von Schmerzen im Bauchbereich. Es ist notwendig, die Patientin über diesen Zustand zu informieren und dann eine ständige Kontrolle über sie herzustellen.
• 2. Grad der Beeinträchtigung - Krankenhausaufenthalt und symptomatische Maßnahmen sind erforderlich, einschließlich intravenöser Infusionen - die Einführung von therapeutischen Flüssigkeiten, die die BCC-Werte aufrechterhalten (wenn ein Anstieg des Hämoglobinspiegels auftritt). Bei Ovarialzysten, deren Größe im Bereich von 8-10 cm liegt, werden Übelkeit, Manifestationen im Bauchbereich und Erbrechen festgestellt;
• 3. Grad der Störung - die Eierstöcke nehmen auf eine Größe von 10+ cm zu, Hydrothorax, Dyspnoe, Aszites entwickeln sich, Schmerzen im Unterleib und deren Zunahme treten auf, die Bluthämoglobinzahl steigt, die Blutviskosität steigt, bei der die Thrombozytenadhäsion verstärkt wird (da besteht das Risiko einer Thromboembolie) und es kommt zu einer Elektrolytretention. In diesem Fall muss der Patient ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Lagerbedingungen

Menogon muss außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern aufbewahrt werden. Die Flüssigkeit darf nicht gefroren sein. Temperaturmesswerte - maximal 25 ° C.

Haltbarkeit

Menogon darf für einen Zeitraum von 3 Jahren ab Herstellungsdatum des therapeutischen Stoffes verwendet werden.

Analoga

Die Analoga des Medikaments sind Puregon, Ovitrel mit Gonal-f, Sustanon mit Bravel, Menopur und Formon. Außerdem Luveris, Pregnil, Horagon mit Merional, Humog mit Pergoveris und Profazi.

Bewertungen

Menogone erhält gute Bewertungen für seine therapeutische Wirksamkeit - es wird festgestellt, dass es beim Einsetzen einer Schwangerschaft hilft. Von den Minuspunkten werden die hohen Kosten unterschieden.