Lisinopril

Lisinopril ist ein Arzneimittel, das zur Klasse der Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACEIs) gehört. Es wird zur Behandlung von Hypertonie (Bluthochdruck), Herzinsuffizienz und zur Vorbeugung von Komplikationen nach einem Herzinfarkt eingesetzt.

Lisinopril erweitert die Blutgefäße, was zur Senkung des Blutdrucks und zur Verbesserung der Herzfunktion beiträgt. Die Einnahme erfolgt üblicherweise in Tablettenform, meist einmal täglich. Wie jedes Arzneimittel hat auch Lisinopril Nebenwirkungen und sollte unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.

Bevor Sie mit der Einnahme von Lisinopril oder einem anderen Medikament beginnen, ist es wichtig, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen, um die beste Beratung und Dosierung für Ihren individuellen Gesundheitszustand zu erhalten.

Hinweise Lisinopril

1. Hypertonie (Bluthochdruck) : Lisinopril hilft, den Blutdruck zu senken, indem es eine Gefäßverengung verhindert und die Durchblutung verbessert.
2. Herzinsuffizienz : Lisinopril kann bei Patienten mit Herzinsuffizienz zur Verbesserung der Herzfunktion beitragen, indem es die Arbeitsbelastung des Herzens verringert und seine Kontraktilität verbessert.
3. Vorbeugung von Komplikationen nach einem Myokardinfarkt : Lisinopril kann nach einem Myokardinfarkt verschrieben werden, um weitere kardiovaskuläre Komplikationen zu verhindern.

Freigabe Formular

Lisinopril ist in folgenden Darreichungsformen erhältlich:

• Tabletten : Die häufigste Form der Freisetzung. Lisinopril-Tabletten können unterschiedliche Wirkstoffmengen enthalten – üblicherweise 2,5 mg bis 40 mg. Tabletten können beschichtet oder unbeschichtet sein und sind zur oralen Verabreichung bestimmt. Manchmal sind die Tabletten so konzipiert, dass sie gekaut werden sollen, oder sie haben einen Auslöser für eine einfache Dosierung.

Aufgrund seiner spezifischen Wirkung und seines Absorptionsmechanismus im Körper gibt es für Lisinopril keine große Auswahl an Freisetzungsformen wie Sirupen oder Injektionen. Die Tablettenform bietet eine einfache Verabreichung, eine genaue Dosierung und ist eine geeignete Möglichkeit, den Wirkstoff zur Behandlung von Krankheiten zu verabreichen, bei denen Lisinopril eine therapeutische Wirkung hat.

Pharmakodynamik

1. ACE-Hemmung : Lisinopril hemmt das Angiotensin-Converting-Enzym, das Angiotensin I in aktives Angiotensin II umwandelt. Angiotensin II ist ein starker Vasokonstriktor und stimuliert die Sekretion von Aldosteron, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. Die ACE-Hemmung senkt den Angiotensin-II-Spiegel, was zu einer Gefäßerweiterung und einem niedrigeren Blutdruck führt.
2. Reduzierung der kardialen Vor- und Nachlast : Lisinopril reduziert den Gefäßwiderstand, was zu einer Verringerung der kardialen Nachlast führt. Es reduziert auch die Rückresorption von Natrium und Wasser in den Nieren, was zusammen mit der Verringerung des Gefäßwiderstands die Herzvorbelastung verringert.
3. Antiremodellierende Wirkung : Lisinopril trägt dazu bei, die Remodellierung von Herz und Gefäßen zu reduzieren, was bedeutet, dass ihre Struktur und Funktion bei verschiedenen pathologischen Zuständen wie Herzinsuffizienz und nach einem Myokardinfarkt erhalten bleibt.
4. Schützende Wirkung auf die Nieren : Durch die Senkung des Blutdrucks und den Umbau der Blutgefäße kann Lisinopril die Nieren auch vor Schäden im Zusammenhang mit arterieller Hypertonie schützen.
5. Antimikrobielle Wirkung : In einigen Fällen kann Lisinopril aufgrund der Modulation des Immunsystems antimikrobielle Eigenschaften haben.
6. Antiatherosklerotische Wirkung : Es gibt Hinweise darauf, dass Lisinopril eine schützende Wirkung auf die Gefäßwand haben kann, was dazu beiträgt, die Entwicklung von Arteriosklerose zu verlangsamen.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Lisinopril wird nach oraler Verabreichung normalerweise gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die meisten Darreichungsformen von Lisinopril weisen eine hohe Bioverfügbarkeit auf, was bedeutet, dass der größte Teil der eingenommenen Dosis in den Blutkreislauf gelangt.
2. Maximale Konzentration (Cmax) : Die maximale Plasmakonzentration von Lisinopril wird normalerweise etwa 6–8 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels erreicht.
3. Bioverfügbarkeit : Die Bioverfügbarkeit von Lisinopril bei oraler Einnahme beträgt etwa 25 %, da ein erheblicher Teil des Arzneimittels während der ersten Passage durch die Leber metabolisiert wird.
4. Metabolismus : Lisinopril wird in der Leber unter Bildung des aktiven Metaboliten Lisinoprilat metabolisiert.
5. Halbwertszeit (T1/2) : Lisinopril hat eine relativ lange Halbwertszeit von etwa 12 Stunden. Das bedeutet, dass das Medikament in der Regel einmal täglich eingenommen wird.
6. Ausscheidung : Lisinopril und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden.
7. Proteinbindung : Ungefähr 25 % von Lisinopril binden an Plasmaproteine.
8. Einfluss von Nahrungsmitteln : Nahrungsmittel haben keinen wesentlichen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Lisinopril, daher kann es unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden.

Dosierung und Verabreichung

Im Folgenden finden Sie allgemeine Richtlinien für die Anwendung von Lisinopril. Sie sollten jedoch stets die Anweisungen Ihres Arztes befolgen.

Hypertonie (Bluthochdruck)

• Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 10 mg einmal täglich.
• Die Erhaltungsdosis kann je nach Ansprechen des Patienten auf die Behandlung zwischen 20 und 40 mg pro Tag variieren. In manchen Fällen kann der Arzt eine langsame Dosissteigerung empfehlen.

Herzinsuffizienz

• Die Anfangsdosis für Patienten mit Herzinsuffizienz beträgt normalerweise 2,5–5 mg einmal täglich.
• Abhängig von der Verträglichkeit des Patienten gegenüber dem Arzneimittel kann die Erhaltungsdosis vom Arzt schrittweise auf die empfohlene Höchstdosis von 35–40 mg pro Tag erhöht werden.

Nach einem Herzinfarkt

• Der frühe Beginn der Behandlung (innerhalb von 24 Stunden nach dem Infarkt) beginnt normalerweise mit 5 mg, gefolgt von 5 mg nach 24 Stunden, 10 mg nach 48 Stunden und dann 10 mg einmal täglich.
• Patienten mit niedrigem Blutdruck erhalten möglicherweise eine niedrigere Anfangsdosis.

Allgemeine Empfehlungen

• Lisinopril wird einmal täglich, vorzugsweise jeden Tag zur gleichen Zeit, eingenommen.
• Kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
• Während der Behandlung mit Lisinopril ist es wichtig, über den Tag verteilt ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
• Der Blutdruck sollte regelmäßig überwacht werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern

• Brechen Sie die Einnahme von Lisinopril nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab, auch wenn Sie eine Besserung verspüren.
• Bei einer Dosisänderung sollte die Reaktion des Körpers sorgfältig überwacht werden.
• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch über rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, da das Risiko einer Wechselwirkung mit Lisinopril besteht.
• Bis Ihre Reaktion auf Lisinopril bekannt ist, sollten Sie Alkohol meiden und beim Fahren oder Bedienen schwerer Maschinen Vorsicht walten lassen.

Verwenden Lisinopril Sie während der Schwangerschaft

Von der Anwendung von Lisinopril während der Schwangerschaft wird dringend abgeraten. Medikamente aus der Klasse der ACE-Hemmer wie Lisinopril können schwere Geburtsschäden beim Fötus verursachen, insbesondere wenn sie im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester angewendet werden. Zu diesen Defekten können Hypoplastie (Unterentwicklung) der Lunge, Unterentwicklung des Schädels, verzögertes Wachstum und Entwicklung des Fötus und andere Probleme gehören.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit : Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Lisinopril oder andere Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer (ACEIs) sollten dieses Arzneimittel wegen des Risikos allergischer Reaktionen nicht einnehmen.
2. Echte arterielle Hypotonie : Lisinopril kann zu einer Senkung des Blutdrucks führen. Daher sollte es bei Patienten mit echter arterieller Hypotonie (übermäßig niedriger Blutdruck) mit Vorsicht angewendet werden, um die Entwicklung blutdrucksenkender Reaktionen zu vermeiden.
3. Nierenarterienstenose : Lisinopril sollte bei Patienten mit Nierenarterienstenose mit Vorsicht angewendet werden, da es die Nierenfunktion verschlechtern kann.
4. Schwangerschaft : Die Anwendung von Lisinopril während der Schwangerschaft kann zu schweren Schäden am Fötus führen, einschließlich Missbildungen, verzögerter Lungenentwicklung, hypoplastischer Blase und sogar zum Tod des Fötus. Daher ist Lisinopril während der Schwangerschaft kontraindiziert.
5. Stillzeit : Lisinopril geht in die Muttermilch über und kann schädliche Auswirkungen auf den Säugling haben. Daher kann es erforderlich sein, während der Einnahme des Arzneimittels mit dem Stillen aufzuhören.
6. Angioödem : Lisinopril kann Angioödeme verursachen, insbesondere bei Patienten, bei denen in der Vergangenheit solche Reaktionen aufgetreten sind.
7. Hyperkaliämie : Die Anwendung von Lisinopril kann zu einem Anstieg des Kaliumspiegels im Blut führen, daher sollte es bei Patienten mit Hyperkaliämie mit Vorsicht angewendet werden.
8. Kinder : Die Sicherheit und Wirksamkeit von Lisinopril bei kleinen Kindern ist nicht erwiesen; Daher kann die Verwendung in dieser Altersgruppe eingeschränkt sein.

Nebenwirkungen Lisinopril

1. Hypotonie (verminderter Blutdruck), die sich in Form von Schwindel oder Schwächegefühl äußern kann.
2. Ein Husten, der trocken und reizend sein kann. Dieser Husten wird oft als medizinischer Husten bezeichnet.
3. Kopfschmerzen.
4. Müdigkeit oder Schwäche.
5. Schläfrigkeit.
6. Hyperkaliämie (erhöhter Kaliumspiegel im Blut), insbesondere bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion.
7. Erhöhung des Harnstoff- und Kreatininspiegels im Blut.
8. Schwellungen, insbesondere im Gesicht, auf den Lippen, auf der Zunge oder im Kehlkopf, die ein Zeichen für ein Angioödem sein können.
9. Veränderungen im Geschmacksempfinden.
10. In seltenen Fällen können schwerwiegendere Nebenwirkungen wie Angioödeme, Agranulozytose (verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen) und Hautreaktionen wie Nesselsucht oder Hautausschläge auftreten.

Überdosis

1. Starker Blutdruckabfall : Eine Überdosis Lisinopril kann zu einem starken Blutdruckabfall führen, der zu Ohnmacht, Schwindel, Schwäche und sogar Bewusstlosigkeit führen kann.
2. Elektrolytstörungen : Eine übermäßige Wirkung von Lisinopril auf die Nieren kann zu einem Elektrolytungleichgewicht im Körper führen, was zu Herzrhythmusstörungen, Muskelkrämpfen und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen kann.
3. Niereninsuffizienz : Eine Überdosierung von Lisinopril kann aufgrund seiner Auswirkungen auf die Nierenfunktion und die Blutdruckregulierung zu akutem Nierenversagen führen.
4. Hyperkaliämie : Es kann sich eine Hyperkaliämie (erhöhter Kaliumspiegel im Blut) entwickeln, die gefährlich für das Herz sein kann.
5. Andere Symptome : Zu den weiteren Symptomen einer Überdosierung mit Lisinopril können Übelkeit, Erbrechen, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen und langsamer Herzschlag gehören.

Die Behandlung einer Lisinopril-Überdosierung umfasst in der Regel dringende Maßnahmen zur Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen, wie z. B. Die Aufrechterhaltung einer ausreichenden Durchblutung und Atemfunktion. Dies kann die Verabreichung intravenöser Flüssigkeiten, die Gabe von Vasopressoren und andere Maßnahmen umfassen. Darüber hinaus kann eine weitere Behandlung erforderlich sein, um das Elektrolytgleichgewicht wiederherzustellen und andere Komplikationen zu behandeln.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Lisinopril kann mit verschiedenen Medikamenten interagieren, was deren Wirksamkeit, Sicherheit und/oder Pharmakokinetik beeinträchtigen kann. Hier sind einige häufige Wechselwirkungen, die Sie beachten sollten:

1. Diuretika (Diuretika) : Die kombinierte Anwendung von Lisinopril mit Diuretika kann zu einem starken Blutdruckabfall führen. Es kann jedoch bei der Behandlung von Bluthochdruck und Herzinsuffizienz nützlich sein. Es ist wichtig, den Kaliumspiegel im Blut zu überwachen.
2. Arzneimittel, die den Kaliumspiegel im Blut erhöhen (kaliumsparende Diuretika, Spironolacton, kaliumhaltige Nahrungsergänzungsmittel) : Die Kombination von Lisinopril mit solchen Arzneimitteln kann zu Hyperkaliämie (erhöhter Kaliumspiegel im Blut) führen, insbesondere bei Patienten mit Nierenschäden.
3. Arzneimittel, die den Kaliumspiegel im Blut senken (nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Glukokortikoide) : Lisinopril kann die Wirkung solcher Arzneimittel verstärken, was zur Entwicklung einer Hypokaliämie (Abnahme des Kaliumspiegels im Blut) führen kann..
4. Arzneimittel, die den Blutdruck erhöhen (z. B. Sympathomimetika) : Lisinopril kann die Wirkung dieser Arzneimittel abschwächen, was zu einer schlechteren Blutdruckkontrolle führen kann.
5. Arzneimittel, die eine Hypotonie verursachen (Anästhetika, narkotische Analgetika) : Die Kombination mit Lisinopril kann die blutdrucksenkende Wirkung verstärken und zu einem übermäßigen Blutdruckabfall führen.
6. Arzneimittel, die das Risiko einer Hyperkaliämie erhöhen (nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, Kaliumpräparate) : Lisinopril kann das Risiko einer Hyperkaliämie erhöhen, wenn es gleichzeitig mit solchen Arzneimitteln angewendet wird.
7. Arzneimittel, die das Risiko eines Angioödems erhöhen (z. B. Calcineurin-Inhibitoren) : Die Kombination mit Lisinopril kann das Risiko der Entwicklung eines Angioödems erhöhen.
8. Arzneimittel, die die Nierenfunktion beeinträchtigen : Lisinopril kann das Risiko einer Nierenschädigung erhöhen, wenn es gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln angewendet wird, die die Nierenfunktion beeinträchtigen.

Lagerbedingungen

1. Temperatur: Lisinopril sollte normalerweise bei Raumtemperatur gelagert werden, die normalerweise 15 °C bis 30 °C (59 °F bis 86 °F) beträgt. Vermeiden Sie die Lagerung des Arzneimittels an Orten mit extremen Temperaturen.
2. Luftfeuchtigkeit: Das Arzneimittel sollte an einem trockenen Ort gelagert werden, um ein Verklumpen oder Verkleben der Tabletten zu verhindern.
3. Licht: Es wird empfohlen, Lisinopril an einem dunklen, vor direkter Sonneneinstrahlung geschützten Ort aufzubewahren, um eine Zersetzung der Wirkstoffe durch Licht zu verhindern.
4. Verpackung: Bewahren Sie das Arzneimittel in der Originalverpackung oder dem Originalbehälter auf, um einen unbeabsichtigten Zugriff darauf zu verhindern und es vor äußeren Einflüssen zu schützen.
5. Verfügbarkeit für Kinder: Stellen Sie sicher, dass Lisinopril außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt wird, um eine versehentliche Anwendung zu verhindern.