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Leukämie Haut (Hautleukämie)

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 17.10.2021
 
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Hautleukämien (Synonyme: Hautleukämie, Hämodermie) sind Symptome von Leukämie und manifestieren sich in ihrem Endstadium. Manchmal jedoch sind Hautzeichen die Anfangssymptome von Leukämie, wenn andere Symptome (Veränderungen in Blut, Lymphknoten und Knochenmark) immer noch fehlen.

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Ursachen und Pathogenese von Hautleukämien

Bis jetzt ist die Natur der Leukämie unbekannt. Den meisten Wissenschaftlern zufolge basiert Leukämie auf dem Tumorprozess im hämatopoetischen Gewebe, das von einem spezifischen Gen kontrolliert wird.

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Symptome von Hautleukämie

Hautausschläge mit Leukämie sind pas spezifische und unspezifische aufgeteilt. Nespetsifichsskie frei von charakteristischen morphologischen Eigenschaften und kann aufgrund von Begleitprozessen und Komplikationen (Anämie, trombotsitopepiya, Sepsis) sein. Im letzteren Fall, manchmal lange bevor die klinischen Anzeichen des hämatopoetischen Systems, entsteht die Haut Juckreiz, juckenden, bullösen, eritemato-Plattenepithelkarzinome Läsionen ähnlich Pemphigus, Erythema multiforme, Ekzeme, Lupus erythematodes und andere. Hautausschläge verstärkt in Exazerbation der zugrunde liegenden Erkrankung. In den Endstadien der Leukämie berichtet oft mehrere Blutungen, septische Nekrose der Haut.

Spezifische Veränderungen in der Hautleukämie sind vielfältig, oft in Form von papulösen, knotigen und tumorartigen Gebilden und Erythrodermie

Am häufigsten sind zahlreiche papulöse, seltener fleckig-papulöse Elemente, die charakteristischer für myeloblastische Leukämie sind. Knoten unterschiedlicher Größe (von Hirsekörnern bis zu Erbsen) haben abgerundete Umrisse, eine halbkugelförmige oder flache Form, eine dichte, weniger oft weiche Konsistenz, eine zyanotische rote Farbe, oft mit einem gelblich-braunen Farbton. Die Oberfläche der Papeln ist glatt, manchmal kann sie mit Teleangiektasien, Schuppen oder blattartigen Krusten bedeckt sein. Elemente sind oft symmetrisch angeordnet und können in allen Bereichen auftreten, einschließlich der Schleimhäute des Mundes. In der Regel erscheinen sie plötzlich und sind symmetrisch in verschiedenen Teilen der Haut angeordnet. Subjektive Empfindungen in der papulösen Version werden normalerweise nicht bemerkt, manchmal beschweren sich Patienten über Juckreiz der Haut.

Knorriges leykimidy haben bläulich-rosa oder rötlich-braun in der Farbe, glatte Oberfläche, auf der hämorrhagischen Läsionen manchmal vorgeschrieben sind, Teleangiektasie, layered peel miliumpodobnye Papeln und resultierende Blockade verlängerte Haarfollikel. Sie machen langsam Fortschritte. Von den subjektiven Empfindungen wird der Schmerz mit Druck bemerkt, es gibt keinen Juckreiz der Haut. Spontane Regression einzelner Knoten ist möglich.

Bei akuter Leukämie wird die Farbe der Elemente rot gesättigt, Blasen, Geschwüre, petechiale Hautausschläge, Schleimhäute sind betroffen. Tumorleukämie tritt als Folge der Verschmelzung mehrerer einzelner Knoten auf, dringt tief in die Hypodermis ein, hat große Abmessungen, eine dichte Konsistenz (manchmal holzig). Häufig besteht eine Kombination mehrerer spezifischer Hautausschläge mit unspezifischen Hautläsionen.

Gelegentlich kann sich eine spezifische Erythrodermie entwickeln, die bei chronischer lymphatischer Leukämie, monoblastischer Leukämie und seltener bei anderen Leukämievarianten auftritt. Für solche Erythrodermie ist das Vorhandensein von intensivem Jucken charakteristisch, es ist klinisch schwierig, sie von der Erythrodermie anderer Natur zu unterscheiden.

Bei Hautleukämien können diffuse Infiltrationen und primäre Ulzerationen auftreten. Infolge der Verdickung der Haut, der Bildung von tiefen und oberflächlichen Furchen auf ihrer Oberfläche entstehen diffuse Infiltrationen, die weite Bereiche der Haut besetzen.

Die primären Geschwüre mit den Herdern der runden oder ovalen Form erreichen die bedeutenden Dimensionen (5-10 cm und mehr im Durchmesser), haben den leuchtenden saftigen Boden der satten roten Farbe. Die Unterseite von Geschwüren an Orten ist oft mit Granulationen, eitrigen-nekrotischen Plaque und blutigen Krusten bedeckt. Geschwüre haben unebene, unterschnittene, infiltrierte Ränder.

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