Kopf Röntgen
Zuletzt überprüft: 17.10.2021
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Die am besten zugängliche und ausreichend informative Methode zur Visualisierung der Schädelknochen ist die Kopfröntgen- oder Kraniographie. Diese Studie wird normalerweise verschrieben, wenn der Verdacht auf eine Pathologie der Knochenstrukturen besteht. Selbst anhand eines allgemeinen Röntgenbildes kann jedoch das Vorhandensein eines Gehirntumors, eines Hämatoms oder eines Ischämiebereichs, sogar einer intrakraniellen Hypertonie, angenommen werden. Und dann in eine bestimmte Richtung suchen.
Die Kraniographie wird seit mehr als einem Jahrzehnt zu diagnostischen Zwecken eingesetzt und hat bis heute nicht an Relevanz verloren.
Hinweise für das Verfahren
Bei Patienten mit Kopfverletzungen sind Röntgenaufnahmen der Schädelknochen immer angezeigt. [1]
Die Grundlage für eine solche Studie kann der Verdacht auf angeborene und erworbene Schädelpathologien sein - eine sichtbare Verletzung von Symmetrie, Größe und Form, Patientenbeschwerden über Zittern der Gliedmaßen, beeinträchtigte Bewegungskoordination, häufige und schmerzhafte Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, verschwommenes Sehen und Hören, Schmerzen bei Bewegungen der maxillofazialen Strukturen.
Vorbereitung
Es gibt keine spezielle Vorbereitung für die Röntgenaufnahme des Kopfes. Sie müssen keine Diät einhalten, keine Eingriffe vornehmen oder Medikamente einnehmen. Bereits im Röntgenraum entfernt der Patient Metallgegenstände von Kopf und Hals, darunter Brillen, Ohrringe und herausnehmbare Prothesen.
Technik kopf Röntgen
Die Röntgenaufnahme des Kopfes erfolgt in Abhängigkeit vom erforderlichen Winkel und der im Sitzen oder Liegen verwendeten Ausrüstung, manchmal im Stehen. Der Patient muss zum Zeitpunkt der Röntgenaufnahme einige Minuten lang bewegungslos bleiben, wie vom Radiologen gewarnt. Um den Komfort beim Halten des Kopfes in der gewünschten Position zu gewährleisten, können Schaumstoffpolster, Polster und Befestigungsgurte verwendet werden. Bleiwesten und Schürzen dienen zum Schutz von Körperteilen, die keiner Untersuchung unterzogen werden.
Eine Röntgenaufnahme des Kopfes des Kindes wird nur aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt. Während der Kindheit versuchen Ärzte, alternative und sicherere Bildgebungstechniken wie Ultraschall oder MRT zu verwenden. Der Zustand der Knochenstrukturen kann jedoch am besten durch Röntgenaufnahmen beurteilt werden. Wenn das Kind auf den Kopf schlägt, ist es daher besser, die Möglichkeit einer Schädigung der Schädelknochen auszuschließen.
Eine Röntgenaufnahme des Kopfes eines Kindes unter einem Jahr wird auch bei Kopfverletzungen, einschließlich solcher, die während der Geburt erlitten wurden, sowie bei Verdacht auf angeborene Pathologien durchgeführt, da ohne Diagnose Zeit für eine wirksame Behandlung verloren gehen kann.
Kinder werden sorgfältig auf Körperteile untersucht, die keiner Untersuchung unterzogen werden. Das Schwierigste bei der Röntgenaufnahme eines Kindes ist es, es ruhig zu halten. Die kleinste wird normalerweise unter dem Einfluss der Sedierung einer Röntgenaufnahme des Kopfes unterzogen, ältere Kinder werden versucht, in der gewünschten Position zu überzeugen, zu beruhigen und zu fixieren. Dafür greifen sie auf die Hilfe der Eltern zurück. [2]
Eine Schwangerschaft ist eine Kontraindikation für die Röntgenuntersuchung. Es gibt jedoch Umstände (Schläge, Stürze, Unfälle), unter denen eine Röntgenaufnahme des Kopfes während der Schwangerschaft erforderlich ist. Decken Sie in diesem Fall den Körper und insbesondere den Bauch mit Umhängen ab, durch die keine Röntgenstrahlen gelangen.
Kontraindikationen für das Verfahren
Absolute Kontraindikationen für die Routineuntersuchung mit Bestrahlungsmethoden sind:
- das Vorhandensein einer psychischen Erkrankung, die es dem Patienten unmöglich macht, die Anforderungen für das Verfahren angemessen wahrzunehmen - er versteht nicht die Notwendigkeit, auf eine bestimmte Weise zu sitzen oder zu stehen, für kurze Zeit bewegungslos zu bleiben usw.;
- Die Untersuchung ist auch für schwangere Frauen und Kinder unter 15 Jahren verboten, da Strahlung eine teratogene Wirkung haben und die Knochenentwicklung eines Kindes negativ beeinflussen kann.
In Notfällen, wenn aus gesundheitlichen Gründen eine Röntgenaufnahme des Kopfes erforderlich ist, wird diese für alle Kategorien von Patienten durchgeführt, wobei vorbeugende Maßnahmen sorgfältig beachtet und Personen immobilisiert werden, die mit Medikamenten nicht bewegungslos sein können.
Bei Personen mit Metall- oder elektronischen Implantaten im diagnostischen Bereich wird keine Untersuchung mittels Röntgenstrahlung durchgeführt. [3]
Eine vorübergehende Empfehlung besteht darin, das geplante Verfahren auf einen für Menschen mit vermindertem Immunstatus günstigeren Zeitraum zu verschieben.
Ist die Röntgenaufnahme des Kopfes schädlich?
Das diagnostische Verfahren ist praktisch harmlos, die Strahlendosis ist niedrig und die Expositionszeit ist sehr kurz. Selbst einige Röntgenuntersuchungen der Schädelknochen pro Jahr verursachen keinen nennenswerten Schaden. Im Durchschnitt beträgt die Strahlungsdosis für Röntgenaufnahmen des Kopfes 0,12 mSv. Zum Vergleich zeigen epidemiologische Studien am Menschen, dass die minimale krebsgefährdende Strahlendosis im Kindesalter bei 50 mSv beginnt. Der gleiche Indikator liegt im Durchschnitt bei über 100 mSv.
Die bei Röntgenuntersuchungen empfangene Strahlendosis beträgt 1 mSv oder sechs bis sieben Röntgenstrahlen pro Jahr. Selbst wenn Sie in einem Jahr beispielsweise acht Verfahren zur Strahlendiagnostik durchlaufen mussten, gibt es im nächsten möglicherweise keines.
Und wenn wir die Gefahr der Bestrahlung durch Röntgenaufnahmen des Kopfes mit der Gefahr vergleichen, Leben zu verlieren oder behindert zu werden, ist es möglich, die in Nachschlagewerken festgelegte Norm zu überschreiten, da eine genaue Diagnose die Garantie für eine erfolgreiche Behandlung erhöht.
Normale Leistung
Aufgrund von Beschwerden, Anamnese und klinischen Manifestationen des Patienten kann eine Röntgenuntersuchung der Schädelknochen in einer oder mehreren Projektionen vorgeschrieben werden. Manchmal wird eine gezielte Untersuchung eines bestimmten Bereichs des Kopfes vorgeschrieben.
Bei Verletzungen, angeborenen Anomalien, Beschwerden des Patienten über Kopfschmerzen, Schwindel, mangelnde Koordination wird eine Übersichtsröntgenaufnahme des Schädels durchgeführt. In diesem Fall werden Brüche und Risse in den Knochen, Verschiebung von Knochenfragmenten gefunden; Entwicklungsanomalien; Krümmung des Nasenseptums und Erkrankungen der Nasennebenhöhlen.
Darüber hinaus kann man im Röntgenogramm das Vorhandensein einer Osteomyelitis der Schädelknochen durch das Vorhandensein von Verkalkungsherden (Bereiche mit weißer Farbe, strahlenundurchlässig) und Osteoporose - durch Bereiche mit Knochenverdünnung - vermuten. Intrakranielle Verkalkungsherde werden als Anzeichen einer chronischen subduralen Blutung interpretiert; etwa gleich, nur mit einer deutlicheren abgerundeten Form, sehen Oligodendrome und Meningeome (Tumorverkalkung) aus. [4]
Auf dem Röntgenbild sehen Sie auch die Gefäßveränderungen, die für einen hohen Hirndruck charakteristisch sind. Stoffwechselstörungen mit übermäßiger Sekretion von Wachstumshormon (Akromegalie) und Erweichung der Knochen bei Morbus Paget. Es ist nicht immer möglich, allein aus dem Röntgenbild eine endgültige Schlussfolgerung über die Krankheit zu ziehen, aber es kann die Richtung der nachfolgenden diagnostischen Suche angeben.
Sehr oft wird Menschen eine gezielte Röntgenaufnahme der Sella Turcica verschrieben, um Prolaktinome zu erkennen, das Vorhandensein von Osteoporose zu klären und die Merkmale des Gefäßmusters bei Verdacht auf intrakranielle Hypertonie besser zu berücksichtigen.
Eine beliebte Studie mit einer Röntgenaufnahme der Kiefergelenke, die Arthritis oder Arthrose des gleichnamigen Gelenks zeigt, eine Verletzung seiner Funktionen. Ein solches Bild wird in zwei Positionen aufgenommen: In einer Position ist der Mund des Patienten offen, in der anderen ist er geschlossen.
Bei eitriger Mastoiditis wird eine Röntgenaufnahme des Schläfenbeins verschrieben, eine gezielte Röntgenaufnahme des Jochbeins kann die Schmerzursache beim Kauen und anderen Kieferbewegungen bestimmen.
Bei kraniozerebralen traumatischen Läsionen treten häufig Frakturen im Orbitbereich auf. Mit dieser Studie können Sie auch das Vorhandensein eines Fremdkörpers im Auge feststellen. [5]
Das Sehen durch die Knochen der Nase, die oft an Gesichtsverletzungen leidet, ist der prominenteste Teil davon. Ein beliebtes Rezept ist die Röntgenaufnahme des Unterkiefers. Grundsätzlich werden sie bei Verdacht auf Frakturen verschrieben, auf diese Weise können jedoch Tumore und einige entzündliche Erkrankungen erkannt werden.
Komplikationen nach dem Eingriff
Wenn Röntgenstrahlen eines Körperbereichs ionisierenden Strahlungsquellen geringer Intensität ausgesetzt werden, treten sie unmittelbar zum Zeitpunkt des Eingriffs auf. Elektromagnetische Wellen, die in Röntgengeräten verwendet werden, sammeln sich nicht im Körper an. Daher gibt es nach dem Eingriff nichts, was aus dem Körper "entfernt" werden könnte. Selbst bei wiederholten Röntgenaufnahmen des Kopfes können nach dem Eingriff keine unmittelbaren Komplikationen auftreten. Wenn sich Menschen beschweren, dass sie sich nach einer Röntgenaufnahme des Kopfes schlecht fühlen, ist dies auf andere Faktoren zurückzuführen. Erstens ist es unwahrscheinlich, dass sie lange vor der Studie waren, es gab notwendigerweise irgendwelche Beschwerden, da die Strahlendiagnostik nicht einfach so aus einer Laune heraus durchgeführt wird. Zweitens machen auch Misstrauen, Aufregung und die Erwartung von Komplikationen ihren Job.
Es wird jedoch empfohlen, eine Röntgenaufnahme des Kopfes nur nach Anweisung eines Arztes durchzuführen. Wenn es sich nicht um ein einmaliges Ereignis handelt, ist es ratsam, die während der Diagnose während des gesamten Lebens empfangene Strahlendosis zu überwachen. Denn die Hauptfolge nach dem Eingriff ist der Überschuss der zulässigen durchschnittlichen jährlichen Strahlendosis, dies erfordert jedoch mehr als zwanzig Untersuchungen pro Jahr. Sie sollten also keine Angst vor Komplikationen haben.
Die Verweigerung der Diagnose kann jedoch schwerwiegende Folgen haben, die mit einem Lebensrisiko verbunden sind.
Kopf Röntgenuntersuchungen sind am günstigsten. Das Verfahren ist kurzfristig, verursacht keine vorläufigen Probleme und verursacht keine Beschwerden. Tipps zur Verbesserung der Untersuchungseffizienz und zur Reduzierung der Strahlendosis - wählen Sie nach Möglichkeit ein Büro mit einem digitalen Röntgengerät.
Es kommt natürlich vor, dass nach der Röntgenaufnahme eine Computertomographie (wenn der Patient eine hohe Knochendichte hat, ist eine schichtweise Untersuchung informativer) oder eine Magnetresonanztomographie (wenn Gefäßpathologien vorliegen oder erforderlich) erforderlich ist Gehirnmaterie wird angenommen).
Für die Untersuchung von Schäden an Knochenstrukturen bleibt Röntgen aufgrund der geringen Kosten und des Vorhandenseins von Röntgenräumen in fast allen Poliklinikabteilungen die Methode der Wahl.