Klassifizierung von polyneuropathischen Syndromen

I. Akute Polyneuropathie hauptsächlich mit motorischen Manifestationen und variablen sensorischen und autonomen Störungen.

1. Guillain-Barré-Syndrom (akute entzündliche demyelinisierende Polyneuropathie).
2. Akute axonale Form des Guillain-Barré-Syndroms.
3. Akutes sensorisches Neuropathiesyndrom.
4. Diphtherische Polyneuropathie.
5. Porphyritische Polyneuropathie.
6. Einige Formen der toxischen Polyneuropathie (Thallium, Triorthocresylphosphat).
7. Paraneoplastische Polyneuropathie (selten).
8. Polyneuropathie mit akuter Pandysautonomie.
9. Bei der „Zeckenlähmung“ handelt es sich um eine aufsteigende schlaffe Lähmung, die durch den Biss einer Zecke verursacht wird, die eine virale, bakterielle oder Rickettsien-Infektion überträgt.
10. Polyneuropathie in der Intensivpflege.

II. Subakute Polyneuropathie mit sensorischen und motorischen Manifestationen.

A. Symmetrische Polyneuropathien.

1. Mangelzustände: Alkoholismus (Beriberi), Pellagra, Vitamin-B12-Mangel, chronische Magen-Darm-Erkrankungen.
2. Vergiftung mit Schwermetallen und phosphororganischen Substanzen.
3. Arzneimittelintoxikation: Isoniazid, Disulfuram, Vincristin, Cisplatin, Diphenin, Pyridoxin, Amitriptylin usw.
4. Urämische Polyneuropathie.
5. Subakute entzündliche Polyneuropathie.

B. Asymmetrische Neuropathien (multiple Mononeuropathien).

1. Diabetes.
2. Noduläre Periarteriitis und andere entzündliche angiopathische Neuropathien (Wegener-Granulomatose, Vaskulitis usw.).
3. Kryoglobulinämie.
4. Trockenes Sjögren-Syndrom.
5. Sarkoidose.
6. Ischämische Neuropathie bei peripheren Gefäßerkrankungen.
7. Lyme-Borreliose.

C. Ungewöhnliche sensorische Neuropathien.

1. Wartenbergs wandernde sensorische Neuropathie.
2. Sensorische Perineuritis.

D. Vorwiegende Schädigung der Wurzeln und Membranen (Polyradikulopathie).

1. Neoplastische Infiltration.
2. Granulomatöse und entzündliche Infiltration: Lyme-Borreliose, Sarkoidose usw.
3. Erkrankungen der Wirbelsäule: Spondylitis mit sekundärer Beteiligung der Wurzeln und Membranen.
4. Idiopathische Polyradikulopathie.

III. Chronisches sensorisch-motorisches Polyneuropathie-Syndrom.

A. Erworbene Formen.

1. Paraneplastisch: Karzinom, Lymphom, Myelom usw.
2. HFDP
3. Polyneuropathien bei Paraproteinämie (einschließlich POEMS-Syndrom)
4. Urämie (manchmal subakut).
5. Beriberi (normalerweise subakut).
6. Diabetes.
7. Erkrankungen des Bindegewebes.
8. Amyloidose.
9. Lepra.
10. Schilddrüsenunterfunktion.
11. Gutartige sensorische Form älterer Menschen.

B. Genetisch bedingte Formen.

1. Hereditäre Polyneuropathien, vorwiegend sensorischer Art.
   1. Dominante sensorische Polyneuropathie mit Verstümmelungen bei Erwachsenen.
   2. Rezessive sensorische Neuropathie mit Verstümmelungen bei Kindern.
   3. Angeborene Unempfindlichkeit gegenüber Schmerz.
   4. Andere erbliche sensorische Neuropathien, einschließlich solcher, die mit spinozerebellären Degenerationen, dem Riley-Day-Syndrom und dem Universalanästhesie-Syndrom verbunden sind.

C. Hereditäre Polyneuropathien vom gemischten sensorisch-motorischen Typ.

1. Idiopathische Gruppe.
   1. Peroneale Muskelatrophie Charcot-Marie-Tooth; hereditäre motorische und sensorische Neuropathie Typ I und II.
   2. Hypertrophe Polyneuropathie von Dejerine-Sottas (Dejerine-Sottas) vom Erwachsenen- und Kindestyp.
   3. Polyneuropathisches Roussy-Levy-Syndrom.
   4. Polyneuropathie mit Optikusatrophie, spastischer Paraparese, spinozerebellärer Degeneration, geistiger Behinderung.
   5. Erbliche Drucklähmung.
2. Hereditäre Polyneuropathien mit bekanntem Stoffwechseldefekt.
   1. Refsum-Krankheit.
   2. Metachromatische Leukodystrophie.
   3. Globoidzellleukodystrophie (Morbus Krabbe).
   4. Adrenoleukodystrophie.
   5. Amyloid-Polyneuropathie.
   6. Porphyritische Polyneuropathie.
   7. Anderson-Fabry-Krankheit.
   8. Abetalipoproteinämie und Morbus Tanger.

IV. Neuropathien im Zusammenhang mit mitochondrialen Erkrankungen.

V. Rezidivierendes Polyneuropathie-Syndrom.

• A. Guillain-Barré-Syndrom.
• B. Porfiry.
• V. KhVDP.
• G. Einige Formen der multiplen Mononeuropathie.
• D. Beriberi und Rausch.
• E. Refsum-Krankheit, Tanger-Krankheit.

VI. Mononeuropathie- oder Plexopathie-Syndrom.

• A. Plexus brachialis.
• B. Brachiale Mononeuropathien.
• B. Kausalgie (CRPS Typ II).
• G. Lumbosacrale Plexopathie.
• D. Crurale Mononeropathien.
• E. Wandernde sensorische Neuropathie.
• J. Tunnelneuropathien.

POEMS-Syndrom (Polyneuropathie, Organomegalie, Endokrinopathie, M-Protein, Hautveränderungen) – ein Syndrom aus Polyneuropathie, Organomegalie, Endokrinopathie, erhöhtem Gehalt des sogenannten M-Proteins im Blutserum, Pigmentveränderungen in der Haut. Es wird bei einigen Formen der Paraproteinämie beobachtet (am häufigsten beim osteosklerotischen Myelom).

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