Keratodermie in den Wechseljahren: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Keralodermie klimakterisch (Synonyme: Morbus Haxsthausen, hypoestrogene Keratodermatitis der Handflächen und Fußsohlen, postmenopausale Keratodermie).
Zum ersten Mal gab Haxthausen 1934 eine detaillierte klinische Beschreibung von Hautveränderungen mit Menopause bei Frauen und schlug den Namen "Keratodermie climacterium" vor.
Ursachen und Pathogenese. Gegenwärtig erwägen viele Dermatologen klimakterische Keratodermie als Teil eines klimakterischen Syndroms. Der Beginn der Krankheit ist mit einer Unterfunktion der Eierstöcke (Verblassen der Geschlechtsdrüsen) und der Schilddrüse verbunden. Diese Dermatose betrifft 15-20% der Frauen.
Symptome der klimakterischen Keratodermie. Keralodermie klimakterisch tritt vor allem bei Frauen auf. Die Krankheit bei Frauen wird ungefähr im Alter von 45-55 Jahren beobachtet, oft vor oder während der Menopause, bei Männern zwischen 50-60 Jahren. Die Dermatose beginnt mit einer symmetrischen Rötung und Verdickung des Stratum corneum der Handflächen und Sohlen, Peeling. Die Furchen werden unterstrichen, es entwickelt sich eine fokale oder diffuse Keratodermie. Gleichzeitig sieht die Haut trocken aus, schmerzhafte Risse treten auf und an den Handflächen und Fußsohlen wachsen die Hornschichten. Viele Patienten haben Juckreiz, der nachts zunimmt. Das klinische Bild ähnelt manchmal dem hornigen Ekzem. Die charakteristischen Anzeichen von Ekzemen (das Auftreten von Blasen, Nässe, die Bildung von Krusten usw.) fehlen jedoch. Oft ist die Keratodermie klimakterisch von der Pathologie der inneren Organe begleitet. Die Erkrankung verläuft zyklisch - Exazerbation wechselt mit Remissionszeiten. Bei vielen Patienten verschwinden die Manifestationen der Krankheit nach dem Ende der Klimakteriumszeit.
Histopathologie. Markierte Hyperkeratose und kleine Parakeratose werden festgestellt; Akanthose von Mikroabszessen wird nicht beobachtet. In der Derma werden Infiltrate, bestehend aus lymphoiden Zellen, dilatativen Kapillaren, degenerierenden elastischen Kollagenfasern, in unterschiedlichem Ausmaß festgestellt.
Differenzialdiagnose. Keratoderma Klimakterium muss von palmoplantar Psoriasis, unterscheiden palmoplantar rubromikoza, keratoticheskoy (Horn) Ekzem, palmoplantare syphiloderm.
Die Behandlung der klimakterischen Keratodermie zielt auf die Korrektur endokriner Störungen ab. Verwenden Sie dazu Östrogene, Schilddrüsenpräparate. Empfohlene Einnahme von Vitamin A und E (Aevit), warme Soda Bäder für Hände und Füße, Salben mit 5-10% Salicylsäure, Pasten und Salben mit Naphthalon, Teer, Kortikosteroide.
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