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Gesundheit

Kardiovaskuläre Risikofaktoren: SCORE-Score

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Das kardiovaskuläre Risiko ist die Wahrscheinlichkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) zu entwickeln, wie z. B. Myokardinfarkt, Schlaganfall, Atherosklerose und andere, über einen bestimmten Zeitraum. Dieses Risiko hängt von verschiedenen Faktoren ab, die die Wahrscheinlichkeit einer Krankheit erhöhen oder verringern können. Durch die Bewertung des kardiovaskulären Risikos hilft Ärzten und Patienten fest, wie wichtig es ist, Schritte zu ergreifen, um es zu reduzieren.

Faktoren, die das kardiovaskuläre Risiko beeinflussen, sind:

  1. Alter: Das Risiko für Herzerkrankungen nimmt mit dem Alter zu. Ältere Menschen haben ein höheres Risiko.
  2. Geschlecht: Männer haben in jungen Jahren im Allgemeinen ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, aber nach den Wechseljahren steigt auch das Risiko von Frauen.
  3. Genetik und Vererbung: Wenn Sie enge Verwandte mit einer Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, kann das Risiko erhöht werden.
  4. Blutdruck: Hoher Blutdruck (Bluthochdruck) ist ein Hauptrisikofaktor.
  5. Cholesterinspiegel: Erhöhte Spiegel des gesamten Cholesterinspiegels und des schlechten Cholesterinspiegels (LDL) können Ihr Risiko erhöhen.
  6. Rauchen: Das Rauchen von Tabak erhöht die Wahrscheinlichkeit von Herzerkrankungen erheblich.
  7. Diabetes: Diabetes, insbesondere Typ-2-Diabetes, ist mit einem erhöhten Risiko verbunden.
  8. Fettleibigkeit: Übergewichtig und fettleibig kann das Herz- und Blutgefäße erhöhen.
  9. Körperliche Aktivität: Mangel an körperlicher Aktivität erhöht das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung.
  10. Stress: Längerer und übermäßiger Stress können negative Auswirkungen auf das Herz- und Blutgefäße haben.
  11. Ernährung: Eine Diät, die reich an gesättigtem Fett und Zucker ist, kann zur Atheriosklerose beitragen und das Risiko erhöhen.
  12. Alkohol: Starker Alkoholkonsum kann das Risiko erhöhen, obwohl Alkohol in kleinen Mengen günstige Auswirkungen auf das Herz haben kann.

Bewertung des kardiovaskulären Risikos

Kann unter Verwendung einer Vielzahl von klinischen Skalen und Taschenrechnern durchgeführt werden, die diese Faktoren berücksichtigen, um die Wahrscheinlichkeit einer CVD zu ermitteln. Basierend auf den Ergebnissen der Bewertung können Arzt und Patient einen Aktionsplan entwickeln, um das Risiko zu verringern, einschließlich Änderungen des Lebensstils und gegebenenfalls Medikamentenbehandlung.

Der Prozess der Bewertung und Verwaltung des kardiovaskulären Risikos kann die folgenden Schritte umfassen:

  1. Risikobewertung: Ihr Arzt wird eine Risikobewertung auf der Grundlage von Faktoren wie Alter, Geschlecht, Blutdruck, Cholesterin, Diabetes, Rauchen und anderen vornehmen. Es gibt verschiedene Skalen und Risikorechner wie die Score-Skala oder framingham Calculator, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung kardiovaskulärer Ereignisse in den nächsten 10 Jahren ermitteln.
  2. Behandlungsplan: Auf der Grundlage der Risikobewertung entwickeln Arzt und Patient einen Behandlungs- und Präventionsplan. Dieser Plan kann Empfehlungen für Änderungen des Lebensstils und gegebenenfalls verschreibungspflichtige Medikamente enthalten.
  3. Änderungen des Lebensstils: Ein wichtiger Bestandteil des kardiovaskulären Risikos besteht darin, positive Änderungen des Lebensstils vorzunehmen. Dies kann beinhalten:
    • Gesunde Ernährung: Umschalten auf eine ausgewogene Ernährung, die gesättigtes Fett und Zucker einschränkt.
    • Regelmäßige körperliche Aktivität: Erhöhung der körperlichen Aktivität und Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts.
    • Raucherentwöhnung: Wenn der Patient raucht, kann das Aufhören des Rauchens das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erheblich verringern.
    • Stressmanagement: Entwicklungstechniken zur Reduzierung und Entspannung von Stress.
  4. Medikamente: In einigen Fällen kann Ihr Arzt Medikamente zum Senkung des Blutdrucks, des niedrigeren Cholesterinspiegels oder zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle verschreiben.
  5. Regelmäßige Untersuchungen: Patienten mit hohem Risiko erfordern möglicherweise eine regelmäßige medizinische Überwachung und Bewertung, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen und zu bewerten.
  6. Einhaltung von Empfehlungen: Es ist wichtig, dass die Patienten den Empfehlungen des Arztes und des professionellen medizinischen Behandlungsplans befolgen.

Die Bewertung und Verwaltung Ihres kardiovaskulären Risikos kann Ihre Chancen auf Herzerkrankungen verringern und Ihre allgemeine Gesundheit verbessern. Es ist wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren, um Ihr Risiko zu beurteilen und einen individuellen Präventions- und Behandlungsplan zu entwickeln.

Was ist die Score-Skala?

Die Score (systematische Koronarrisikobewertung) ist ein Instrument zur Bewertung des Risikos kardiovaskulärer Ereignisse in den nächsten 10 Jahren. Es wurde von der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie entwickelt und wird verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Myokardinfarkts und des Todes aus kardiovaskulären Ursachen abzuschätzen. Die Score-Skala berücksichtigt mehrere Risikofaktoren und berechnet ein Gesamtprozentisiko. Dieses Tool hilft Ärzten und Patienten, ob zusätzliche Maßnahmen erforderlich sind, um das Risiko zu verringern.

Zu den wichtigsten Risikofaktoren, die in der Score-Skala berücksichtigt werden, gehören:

  1. Alter: Je älter eine Person ist, desto höher ist das Risiko.
  2. Geschlecht: Männer haben in jungen Jahren tendenziell ein höheres Risiko, aber nach den Wechseljahren haben Frauen auch ein erhöhtes Risiko.
  3. Blutdruck: Hoher Blutdruck (Bluthochdruck) erhöht das Risiko.
  4. Rauchen: Das Rauchen von Tabak erhöht Ihr Risiko erheblich.
  5. Cholesterinspiegel: Erhöhte Spiegel des gesamten Cholesterinspiegels und des schlechten Cholesterinspiegels (LDL) können Ihr Risiko erhöhen.
  6. Diabetes mellitus: Diabetes, insbesondere Typ-2-Diabetes, ist mit einem erhöhten Risiko verbunden.
  7. Einige andere Faktoren, wie z. B. enge Verwandte mit einer Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Fettleibigkeit, können ebenfalls berücksichtigt werden.

Score berechnet zwei Arten von Risiken:

  1. Punktzahl für Hochrisikoländer: Für Länder mit hohen Raten an Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie westeuropäischen Ländern. Diese Version berücksichtigt mehr Risikofaktoren.
  2. Punktzahl für Länder mit geringem Risiko: für Länder mit geringen Raten an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Diese Version berücksichtigt weniger Risikofaktoren.

Die Punktzahl wird in den nächsten 10 Jahren als prozentuales Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse (z. B. Myokardinfarkt oder Tod durch kardiovaskuläre Ursachen) dargestellt. Basierend auf den Ergebnissen der Bewertung können Arzt und Patient einen Präventions- und Behandlungsplan entwickeln, der Änderungen des Lebensstils und gegebenenfalls verschreibungspflichtige Medikamente umfasst, um das Risiko zu verringern.

Score Cardiovascular Risikorechner

Siehe www.msdmanuals.com

Absoluter kardiovaskulärer Risikowert

Dies ist ein prozentualer Wert, der die Wahrscheinlichkeit zeigt, dass kardiovaskuläre Ereignisse (CVDs) wie Myokardinfarkt (Herzinfarkt) oder Schlaganfall in den nächsten 10 Jahren auf der Grundlage der Risikofaktoren eines Patienten entwickelt werden. Dieser Indikator wird in der klinischen Praxis verwendet, um das Risiko zu bewerten und individuelle CVD-Präventionspläne zu entwickeln.

Das absolute kardiovaskuläre Risiko wird basierend auf den folgenden Faktoren berechnet:

  1. Geschlecht und Alter: Alter und Geschlecht des Patienten sind in die Berechnung einbezogen.
  2. Blutdruck: Der Blutdruck werden bewertet und der Bluthochdruck erhöht das Risiko.
  3. Rauchen: Das Rauchen von Tabak wird als starker Risikofaktor angesehen.
  4. Blutcholesterinspiegel: Die Spiegel des gesamten Cholesterinspiegels und des LDL-Cholesterinspiegels werden bewertet.
  5. Diabetes mellitus: Das Vorhandensein von Diabetes wird als Risikofaktor angesehen.

Basierend auf diesen Daten berechnet Score das Zinsrisiko, das wie folgt eingeteilt werden kann:

  • Niedriges Risiko: Das absolute Risiko beträgt weniger als 5%.
  • Mittel Risiko: absolutes Risiko zwischen 5% und 10%.
  • Hohes Risiko: absolutes Risiko von mehr als 10%.

Dieses absolute kardiovaskuläre Risiko hilft Ärzten und Patienten, zu verstehen, wie viel Anfälligkeit eine bestimmte Person in den nächsten 10 Jahren für die Entwicklung von CVDs hat. Basierend auf dieser Bewertung kann ein Präventions- und Behandlungsplan entwickelt werden, einschließlich Empfehlungen für Änderungen des Lebensstils und der Verschreibung von Medikamenten. Es ist ein wichtiges Instrument zur Verhinderung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und zur Verbesserung der kardiovaskulären Gesundheit.

Gesamtkardiovaskulärrisiko gemäß der Score-Skala

Definiert als die Wahrscheinlichkeit, kardiovaskuläre Ereignisse (z. B. Myokardinfarkt oder Schlaganfall) in den nächsten 10 Jahren prozentual zu entwickeln. Das Ergebnis der Risikobewertung kann als:

  1. Niedriges Risiko: Wenn die Wahrscheinlichkeit, dass kardiovaskuläre Ereignisse innerhalb von 10 Jahren entwickelt werden, weniger als 5%beträgt, wird das Risiko als niedrig angesehen. In diesem Fall beschränken sich vorbeugende Maßnahmen in der Regel auf einen gesunden Lebensstil.
  2. Mittel Risiko: Wenn die Chance zwischen 5% und 10% liegt, wird das Risiko als moderat angesehen. Ihr Arzt kann vorbeugendere Maßnahmen empfehlen, einschließlich Änderungen des Lebensstils und möglicherweise von Medikamenten.
  3. Hohes Risiko: Wenn die Wahrscheinlichkeit mehr als 10%beträgt, wird das Risiko als hoch angesehen. In diesem Fall kann Ihr Arzt zusätzlich zu Änderungen des Lebensstils Medikamente verschreiben, um das Risiko und eine sorgfältigere medizinische Überwachung zu verringern.
  4. Sehr hohes Risiko: Sehr hohes Risiko bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit von kardiovaskulären Ereignissen sehr hoch ist und die intensivsten Maßnahmen zur Prävention und Behandlungen, einschließlich Veränderungen von Medikamenten und Lebensstil, erforderlich sind.

Das gesamte kardiovaskuläre Risiko wird auf der Grundlage einer umfassenden Bewertung von Risikofaktoren wie Alter, Geschlecht, Blutdruck, Cholesterinspiegel, Rauchen und Vorhandensein von Diabetes bestimmt. Die Risikobewertung hilft Ärzten und Patienten, sich für die Notwendigkeit und die Art von vorbeugenden Maßnahmen und Behandlung zu entscheiden, um Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern.

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