Kandinsky-Konovalov-Syndrom

Die Krankheit des geistigen Automatismus, Kandinsky-Clerambo-Syndrom ist eine schwere psychische Pathologie, die einen dritten gemeinsamen Namen hat - Kandinsky-Konovalov-Syndrom. Diese Störung gilt als eine der Arten von paranoid-halluzinatorischen Erkrankungen. Sein Wesen besteht in der Entwicklung eines besonderen Zustandes, in dem ein äußerer oder jenseitiger Einfluss auf den Patienten ausgeübt wird. So kann der Patient unnatürliche Taten vollbringen, als ob er "getrennt" von seiner Persönlichkeit und von seinen eigenen Wünschen handeln würde.

Die Pathologie wurde nach dem wenig bekannten Arzt Kandinsky benannt, der während des russisch-türkischen Krieges lebte. Er spürte die Anzeichen einer psychischen Störung und beschrieb sie, die anschließend zu einem Syndrom kombiniert wurden. Übrigens konnte der Arzt selbst dieses Gefühl der äußeren Einwirkung noch nicht unterdrücken und beging nach einiger Zeit Selbstmord.

Betrachten wir diese Pathologie genauer.

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Epidemiologie

Die Krankheit kann bei Patienten fast jedes Alters auftreten. Bei Kindern treten meist am Abend Zeichen des Syndroms auf, die nicht übersehen werden können.

Die meisten Fälle des Syndroms finden sich in der Adoleszenz und später.

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Ursachen kandinsky-Konovalov-Syndrom

Das Kandinsky-Konovalov-Syndrom kann nicht unabhängig existieren. Gewöhnlich entwickelt es sich gegen andere psychische Störungen, zum Beispiel Schizophrenie, manisch-depressive Psychose, zwanghafte Asthenie.

Der chronische Verlauf des Syndroms wird nur bei Patienten mit Schizophrenie und in Fällen eines kontinuierlichen schmerzhaften Prozesses gefunden. Sehr selten beginnt die Krankheit vor dem Hintergrund der epidemischen Enzephalitis, der mentalen Epilepsie und der fortschreitenden Lähmung.

Der akute Verlauf des Kandinsky-Konovalov-Syndroms wird in den meisten Fällen auch bei Schizophrenie diagnostiziert, oft mit einer paroxysmalen Entwicklung der Krankheit.

Andere Ursachen - wie Schädel-Hirn-Trauma, alkoholisches Delirium usw. - verursachen eine allgemein akute Form des Syndroms.

Risikofaktoren

Manchmal besteht eine gewisse Abhängigkeit des Syndroms von äußeren Ursachen. Dies ermöglicht die Identifizierung der folgenden Risikofaktoren:

• chronische Intoxikation, langfristige Exposition gegenüber toxischen Drogen und Substanzen;
• Trauma, geschlossene Schädigung von Schädel und Gehirn;
• Drogenabhängigkeit, die Auswirkung psychotroper Substanzen auf das Gehirn;
• Störungen der Hirndurchblutung, Schlaganfälle;
• chronischer Alkoholismus.

Pathogenese

Oft ist die Pathogenese des Syndroms mit der neuropsychischen Wilson-Krankheit verbunden, deren Beginn ein Versagen des Kupferstoffwechsels im Körper vorgibt. Durch die Akkumulation in Geweben schädigt Kupfer die Struktur von Organen und Systemen, was zu einer Störung der stabilen Funktion von Nervenzellen und Nervenfasern führt. Aber in den meisten Fällen wird die Ätiologie der Krankheit mit Schizophrenie und organischer Psychose identifiziert.

Die meisten Forschungsarbeiten zu diesem Thema wurden von P. P. Pavlov durchgeführt, der halluzinatorische und paranoide Anzeichen von Isolation, Gewalt, Einflussnahme und äußerer Besessenheit als Ausdruck des schmerzhaften Prozesses der ZNS-Irritation betrachtete. Als Folge einer solchen Irritation treten Veränderungen und Störungen in mentalen und sprachlichen Prozessen sowie im Selbstbewusstsein auf, was wiederum zu einer funktionellen Störung der Psyche - dem persönlichen Verfall - führt.

Symptome kandinsky-Konovalov-Syndrom

Die ersten Anzeichen des Syndroms sind in der Regel die sogenannten affektiven Störungen:

• emotionale Erschöpfung;
• vorgetäuschte Wut;
• künstlich optimistische Stimmung mit Elementen der Begeisterung, die sich bald in das extreme Gegenteil verwandelt - depressive Depression.

Der emotionale Hintergrund des Patienten "lockert" sich gleichsam von einer Seite zur anderen: Der Patient erzeugt das Gefühl, dass er die Rolle einer Puppe spielt, die sich "für die Fäden zwirbelt" und zwingt, diese oder jene Handlung auszuführen, zu trauern oder sich zu freuen.

Mit dem Fortschreiten der Krankheit wird eine Person zurückgezogen, oft versucht, ihre Obsession zu verbergen. Nach einer Weile wird dies unmöglich, und der Patient verliert die Kontrolle darüber, was passiert.

Das Syndrom des sensorischen Automatismus kann sich mit solchen Symptomen manifestieren:

• die Entstehung von schmerzhaften und unangenehmen Empfindungen im Körper, oft in bestimmten Organen;
• eine scheinbare Temperaturerhöhung, die den ganzen Körper verbrennt;
• zunehmende sexuelle Erregung;
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen;
• unaufhörliche Defäkation.

Der Patient selbst verbindet alle aufgeführten Zeichen mit einigen Ordnungen und äußeren Kräften.

Für das Syndrom des assoziativen Automatismus sind folgende Symptome charakteristisch:

• Destabilisierung der geistigen Funktionen;
• obsessive Erinnerungen;
• konversationelle pseudo-halluzinatorische Zustände (Dialoge mit Gedanken, Stimmen etc.);
• ein Zeichen geistiger Offenheit, wenn der Patient sicher ist, dass irgendwelche seiner Gedanken öffentlich werden;
• ein Zeichen für "Echo", wenn der Patient "hört", dass andere stehlen und seine Gedanken äußern.

Das Syndrom des motorischen Automatismus ist charakterisiert durch Willensverlust, absolute Nachsicht gegenüber "heftigen" äußeren Einflüssen, völliger Verlust der Kontrolle über Aussagen. Der Patient wird unhöflich und unkontrollierbar.

Formen

Für eine leichter zugängliche Beschreibung des klinischen Bildes ist das Kandinsky-Konovalov-Syndrom in verschiedene Typen und Formen der Krankheit unterteilt.

Daher werden die folgenden Haupttypen dieses Zustands unterschieden:

• ein Syndrom des motorischen Automatismus - ist durch äußere, taktile und innere Empfindungen des Einflusses charakterisiert. Zum Beispiel entwickelt ein Patient ständig das Gefühl, dass er andere Bewegungen als seine eigenen Wünsche ausführt. Als Folge bemerken andere, dass das Verhalten des Patienten angekettet und unnatürlich wird;
• Syndrom des assoziativen Automatismus - für diese Spezies ist durch eine pathologische Empfindung gekennzeichnet, dass die Gedanken des Patienten für alle zugänglich werden. Der Patient beschwert sich darüber, dass seine Gedanken und Ideen gestohlen werden, und zwingt ihn, die Interpretationen anderer Menschen auf seine eigene Weise auszudrücken, die nicht seine eigenen sind;
• ein Syndrom des sensorischen Automatismus - ist gekennzeichnet durch Pseudo-Halluzinationen, die in der morbiden Vorstellung des Patienten entstehen.
• Separat ist es notwendig, die Stadien des Syndroms zu unterscheiden:
• das akute Stadium ist gekennzeichnet durch einen schnellen Verlauf (nicht länger als 3 Monate) und häufige Veränderungen im Krankheitsbild, von exzessiver Emotionalität bis hin zu Depressionen;
• Das chronische Stadium verläuft langsam, mit einem langsamen Anstieg der Symptome.

Komplikationen und Konsequenzen

Die Hauptkonsequenz des Kandinsky-Konovalov-Syndroms ist ein allmählicher Verlust der Leistungsfähigkeit, der Verlust der Kontrolle über sich selbst und die Kommunikation mit der Gesellschaft. Im Anfangsstadium der Krankheit verschlechtern sich die Prozesse des Denkens, der Konzentration der Aufmerksamkeit und des Gedächtnisses. Mit der Zeit beginnt der Patient an Schlaflosigkeit zu leiden, sich in der Gesellschaft unzulänglich zu verhalten und es sogar zu vermeiden, indem er sich selbst nähert.

Häufig führt das Syndrom zu Verletzungen der Funktion innerer Organe, was die Anpassung des Menschen weiter beeinträchtigt.

Gleichzeitig mit dem Missverständnis der Öffentlichkeit, erhält der Patient und missversteht Familie und enge Menschen. Dies führt oft zu Konflikten und Skandalen. Als Ergebnis schließt sich der Patient in sich selbst, wird wütend, nachtragend, eingeschüchtert.

Die letzten Stadien der Krankheit sind durch die gefährlichste Komplikation gekennzeichnet - ein totaler Verlust der Kontrolle über ihre Handlungen und Gedanken. Unglücklicherweise provoziert dieser Zustand in den meisten Fällen einen Patienten zum Selbstmord.

Diagnose kandinsky-Konovalov-Syndrom

Die Diagnose des Kandinsky-Konovalov-Syndroms wird aufgrund von Beschwerden des Patienten selbst und seiner Umgebung gestellt. Von großer Bedeutung sind auch die Informationen, die bei der Untersuchung und Untersuchung durch einen Psychiater gewonnen werden, der zusätzlich spezielle psychologische Tests verschreiben kann.

In der Regel interessieren sich Ärzte für folgende anamnestische Daten:

• wenn verdächtige Anzeichen der Krankheit zuerst erschienen;
• ob einer der Blutsverwandten an psychischen Störungen litt;
• Was ist die Ursache der Krankheit?
• Wie oft treten die Symptome der Pathologie während des Tages auf;
• das kann einen Angriff provozieren.

Es ist oft möglich, Situationen zu beobachten, in denen solche Patienten von Therapeuten, Kardiologen und Gastroenterologen inakzeptabel behandelt werden, um eine erfundene somatische Pathologie zu heilen. Daher muss der Arzt alle Nuancen berücksichtigen, um das Syndrom richtig zu diagnostizieren.

• In einigen Fällen schreibt der Arzt eine Labordiagnostik vor. Meistens werden Analysen durchgeführt, um somatische Krankheiten zu eliminieren, um den Zustand der Organe und Systeme des Patienten zu beurteilen. Der Patient ist biochemischer Bluttest, bestimmt die Qualität von Fett- und Kohlenhydratstoffwechselprozessen, untersucht den Hormonspiegel.
• Die instrumentelle Diagnose kann helfen, bei Zweifeln die Diagnose zu klären. Nicht weniger wichtig sind solche Studien wie EKG, Ultraschall der Schilddrüse, Bauchhöhle, Nieren. Eine solche Diagnose ist erforderlich, da solche psychischen Störungen häufig vor dem Hintergrund entzündlicher Infektionskrankheiten auftreten.

Zusätzlich ist es möglich, eine Farb-Triplex-Abtastung des Gehirns zu verwenden. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, die Qualität der Blutversorgung und Blutfüllung der Arterien und Venen des Kopfes zu beurteilen.

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnostik wird mit dem Syndrom der Zwangszustände, mit der Schizophrenie, mit anderen Angsterkrankungen und den Zwangserkrankungen durchgeführt. Eine genaue Diagnose wird erst nach Erhalt der Ergebnisse aller aufgeführten Studien gestellt.

Behandlung kandinsky-Konovalov-Syndrom

Kandinsky-Konovalov-Syndrom ist eine ziemlich komplexe psychische Störung, so sollte die Behandlung qualifiziert und kompetent sein. Es ist unmöglich, die Krankheit vollständig zu heilen: Es ist wichtig, die Schwere der klinischen Manifestationen rechtzeitig zu reduzieren und die Kontrolle des Patienten über seinen Zustand sicherzustellen.

Bei den meisten Patienten besteht die Behandlung aus folgenden Phasen:

• geeignete Arzneimittel einnehmen;
• Hilfe des Psychotherapeuten;
• Rehabilitationszeit.

Als erste Stufe der Behandlung können Medikamente verschrieben werden:

Psychopharmaka
	Galeperton	Triptazin
Dosierung und Verwaltung	Die Dosis wird individuell eingestellt und kann etwa 2-10 mg in Form von intramuskulären Injektionen betragen, die alle 4-8 Stunden durchgeführt werden.	Verabreichen Sie intramuskulär 1-2 mg alle 4-6 Stunden. Der Verlauf der Behandlung - nicht mehr als 3 Monate.
Kontraindikationen	Schwangerschaft, Kinderalter, Stillen, schwere Depression des Zentralnervensystems, Koma.	Kinderalter, Schwangerschaft, Stillen, Neigung zu Allergien, schwerer Leberschaden.
Nebenwirkungen	Extrapyramidale Störungen, Dyspepsie, Hyperprolaktinämie, Blutdrucksenkung, Tachykardie.	Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Trübung der Linse, Appetitstörungen, Leberfunktionsstörungen.
Spezielle Anweisungen	Die maximale Tagesdosis beträgt 18 mg.	Die Tagesdosis sollte 6 mg nicht überschreiten, da Anzeichen einer Kumulation des Arzneimittels vorliegen können.

Neuroleptika
	Aminazin	Tizzerin
Dosierung und Verwaltung	Das Arzneimittel kann oral in Form von intramuskulären oder intravenösen Injektionen verabreicht werden. Die Dosierung wird vom Arzt individuell ausgewählt.	Zuweisen in Form von Tabletten von 25-50 mg pro Tag, schrittweise Erhöhung der Dosierung zu einer dauerhaften Verbesserung des Zustands. Die übliche tägliche Menge des Medikaments beträgt 250 mg.
Kontraindikationen	Zirrhose, Hämatopoese, Dekompensation des Herzens, Koma.	Glaukom, Probleme mit dem Wasserlassen, Parkinson-Krankheit, Kindheit, Dekompensation der Herzaktivität, eine Tendenz zu Allergien.
Nebenwirkungen	Allergische Reaktionen, Dyspepsie, Hautpigmentierung, depressive Zustände, Retardierung.	Senkung des Blutdrucks, Benommenheit, Orientierungsstörung, Gewichtsverlust, Verdauungsstörungen.
Spezielle Anweisungen	Das Medikament verstärkt die Wirkung von Schlaftabletten und Schmerzmitteln.	Bei älteren Menschen mit Vorsicht anwenden.

Antidepressiva
	Pyrazidol	Amitriptylin
Dosierung und Verwaltung	Weisen Sie 50-75 mg pro Tag zu und erhöhen Sie allmählich die Menge des Rauschgifts zu 200-300 Mg pro Tag. Behandlungsschema ist individuell.	Nehmen Sie mit 50-75 mg pro Tag nach innen und erhöhen Sie die Dosierung allmählich, um eine anhaltende Verbesserung des Zustands zu erreichen. Nach 14-28 Tagen wird die Menge des Arzneimittels allmählich reduziert.
Kontraindikationen	Akuter Leberschaden, Hämatopoese, gleichzeitige Behandlung mit MAO-Hemmern.	Schwere Herzerkrankungen, Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Kindalter, Schwangerschaft.
Nebenwirkungen	Dyspepsie, Zittern der Gliedmaßen, Schwindel, verstärktes Schwitzen, Allergien.	Sehschwäche, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Arrhythmie, Dyspepsie, Brustvergrößerung, Veränderungen des sexuellen Verlangens, allergische Manifestationen.
Spezielle Anweisungen	Nicht mit MAO-Hemmern verabreichen.	Es ist nicht erlaubt, gleichzeitig Alkohol zu trinken.

Die zweite Stufe ist die Beratung des Psychotherapeuten. Zu solcher Behandlung beginnen sie nur, wenn der Arzt die deutliche positive Dynamik von der medikamentösen Therapie bemerken wird. Dieser Ansatz ist notwendig, da nur in diesem Fall vom Patienten ein vollständiges Bewusstsein für seine Krankheit erlangt werden kann.

Die Rehabilitationsphase umfasst die Durchführung von psychotherapeutischen Sitzungen in Gruppen mit anderen Patienten, Korrektur von Ernährung und Lebensstil, Massage und Bewegungstherapie.

Verhütung

Die psychische Gesundheit eines Menschen ist eng mit seiner Lebensweise, den Merkmalen der intellektuellen Aktivität, der Anpassung in der Gesellschaft und dem Gesundheitszustand im Allgemeinen verbunden. Zur Prävention des Kandinsky-Konovalov-Syndroms oder anderer ähnlicher Erkrankungen können daher folgende Empfehlungen gegeben werden:

• vermeiden Sie stressige Situationen, werden Sie nicht nervös und sorgen Sie sich nicht (besonders ohne Grund);
• mit eigenen Ängsten zu kämpfen, abstrakt zu lernen;
• eine gesunde und mobile Lebensweise zu führen, machbare soziale Aktivitäten durchzuführen, sozial aktiv zu sein;
• Nimm keinen Alkohol und Drogen;
• sorgen Sie für eine vollständige Ruhe, einen langen Schlaf;
• tun Sie Ihre Lieblings Sache: es kann angeln, Bücher lesen, Pflege für Haustiere, Nähen usw .;
• sich regelmäßig emotional entladen in Form von Lachen oder anderen positiven Emotionen. Auch zu diesem Zweck ist Sex mit einem geliebten Menschen gut geeignet.

Jeder von uns sollte verstehen, dass häufige oder anhaltende psychoemotionale Belastungen und Belastungen früher oder später zu psychischen Problemen führen können. Gleiches gilt für Alkoholmissbrauch oder Drogenkonsum. Daher lohnt es sich, die Störung zu verhindern, ohne auf die Entwicklung der Psychopathologie zu warten.

Prognose

Das akute Syndrom endet gewöhnlich günstig. Was kann nicht über die chronische Form der Krankheit gesagt werden, die Geduld und verlängerte Behandlung erfordert. Das Kandinsky-Konovalov-Syndrom erfordert einen obligatorischen Krankenhausaufenthalt des Patienten in der psychoneurologischen Klinik, wo die Ärzte die notwendige komplexe Therapie durchführen.