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Juckreiz im Anus bei einem Kind
Zuletzt überprüft: 12.03.2022
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Dass dem Kind etwas zu schaffen macht, ist auch ohne verbale Beschwerden nicht zu übersehen, ständig greift seine Hand zum Arsch, zum Anus, zum Kratzen. Es ist unmöglich, den Juckreiz im Anus zu ignorieren, da dieses oder jenes Problem eindeutig dahinter steckt. Es lohnt sich nicht, sich selbst zu diagnostizieren und zu behandeln, zuerst müssen Sie einen Arzt aufsuchen und sich einer Untersuchung unterziehen.
Ursachen analer Juckreiz bei einem Kind
Das erste, was Eltern in den Sinn kommt, sind Würmer. Helminthenbefall ist in der Tat die häufigste Ursache für analen Juckreiz bei einem Kind, aber nicht die einzige. Unter anderem sind möglich:
- Erkrankungen des Mastdarms;
- Windelausschlag bei kleinen Kindern;
- Reaktion auf medikamentöse Behandlung (Darmdysbakteriose);
- Pathologie des Urogenitalsystems;
- Pilzkrankheiten;
- dermatologische Probleme;
- Allergie.
Risikofaktoren
Die Nichteinhaltung der Grundhygiene kann zur Entwicklung des Auftretens von Beschwerden im Anus beitragen. Andere Risikofaktoren sind die Verwendung von Feuchttüchern, rauem oder duftendem Toilettenpapier und das Tragen enger Höschen. Auch ein erhöhter Blutzuckerspiegel kann Juckreiz verursachen.
Pathogenese
Juckreiz an der Haut des Anus ist nicht lebensgefährlich, aber äußerst unangenehm, erweckt Unbehagen zum Leben und kann auch mit gefährlichen Krankheiten einhergehen. Nur ein Arzt ist in der Lage, auf der Grundlage von Beschwerden der Eltern, Labor- und anderen Studien - Pathogenese - eine korrekte Diagnose zu stellen.
Epidemiologie
Laut Statistik handelt es sich bei 90% der Fälle von Juckreiz am Anus bei Kindern um Enterobiasis (Madenwurminfektion) oder Ascariasis (parasitäre Spulwürmer). [1]
Symptome
Die ersten Anzeichen von Juckreiz im Anus des Kindes, wenn er es selbst noch nicht sagen kann, sind seine Handlungen. Starker Juckreiz am Abend und in der Nacht ist möglicherweise mit der Vermehrung von Madenwürmern verbunden. Weibliche Würmer legen Eier in die Falten des Schließmuskels und setzen für die Stärke ihrer Anhaftung eine spezielle Substanz frei, die zu Brennen und Reizung des Anus führt. Durch die Bewegung fadenartiger Individuen juckt es auch im Anus. Manchmal sind Rötungen drumherum, Peeling sichtbar.
Dazu kommen Schlafstörungen, nächtliches Erwachen, Weinen, Zähneknirschen. Vor diesem Hintergrund können Schmerzen im Unterbauch, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung auftreten.
Windelausschlag bei einem kleinen Kind, allergische Reaktionen können zu erhöhter Nervosität und Erregbarkeit, Schlafstörungen führen.
Symptome einer Dysbakteriose äußern sich in Verletzung des Stuhls, Appetitlosigkeit, Blähungen, Übelkeit und sogar Erbrechen, Beschwerden. [2]
Bei solchen Erkrankungen des Rektums wie Polypen, Analfissuren, Hämorrhoiden treten Schwierigkeiten beim Entleeren auf, Schmerzen sind vorhanden, Reizbarkeit und Launenhaftigkeit treten auf, besonders abends. Blut findet sich oft im Kot.
Wen kann ich kontaktieren?
Diagnose analer Juckreiz bei einem Kind
Zuallererst besteht die Diagnose von Juckreiz am After darin, den Kot auf Würmer zu untersuchen. Andere Labortests umfassen eine allgemeine Analyse von Urin und Blut, auf Glukose, Aussaat eines Hautgeschabsels. Moderner und genauer ist der Enzymimmunoassay, der Antikörper gegen Würmer bestimmt. Äußere Anzeichen zeigen Allergien und Windelausschlag.
Eine visuelle Untersuchung durch einen Proktologen wird das Vorhandensein von Hämorrhoiden, Rissen und Polypen feststellen. Vielleicht eine rektale Untersuchung, um die Funktionsfähigkeit des Analsphinkters festzustellen. Von den Methoden der instrumentellen Diagnostik wird die Anoskopie verwendet, seltener die Rektomanoskopie (spezielle Geräte zur Untersuchung der inneren Auskleidung des Rektums).
Der Behandlungserfolg hängt von der richtigen Differenzialdiagnose ab, die es ermöglicht, aus allen möglichen Ursachen die wahre zu ermitteln.
Behandlung analer Juckreiz bei einem Kind
Unabhängig von der Diagnose sollten Eltern die täglichen Hygienemaßnahmen zu Hause durchführen: Waschen, Puder und spezielle Salben verwenden, saubere gebügelte Höschen tragen und rechtzeitig Windeln wechseln.
Das Schema der weiteren Behandlung hängt von der festgestellten Diagnose ab.
Medikamente
Wenn eine helminthische Läsion festgestellt wird, werden Anthelminthika verschrieben: Decaris, Nemazol, Pyrantel, Vermox, Vermol.
- Decaris - zielt darauf ab, parasitäre Spulwürmer loszuwerden. Für Kinder werden ab drei Jahren 50-mg-Tabletten verwendet. Sie werden einmal abends in einer dem Alter und Körpergewicht entsprechenden Dosis eingenommen: bei 3-6 Jahren mit einem Gewicht von 10-20 sind es 0,5-1 Stück; 7-10 Jahre alt (20-30kg) - 1-1,5 Stück; 11–18 Jahre (30–60 kg) – 1,5–3 Stk. Bei Bedarf nach 1-2 Wochen wiederholen.
Nebenwirkungen sind Herzklopfen, Schwindel, Bauchschmerzen, Durchfall, Schlafstörungen.
Bei Dysbakteriose werden Mittel wie Smecta, Linex verwendet.
- Linex - ist in Pulverform erhältlich, eingeschlossen in Kapseln. Normalisiert die Darmflora. Kindern unter 2 Jahren wird 1 Kapsel empfohlen, von 2 bis 12 Jahren - 1-2, über 12 - 2 Stück dreimal täglich. Nehmen Sie es nach den Mahlzeiten mit etwas Wasser ein. Das Medikament verursacht keine Nebenwirkungen, aber bei hoher Temperatur, dem Vorhandensein von Blutfragmenten im Kot, Bauchschmerzen, Dehydration sollte die Einnahme gestoppt werden.
Allergien werden mit Antihistaminika behandelt. Meistens werden lokale Heilmittel verwendet. Es gibt sie in verschiedenen Formen: Salben, Cremes, Emulsionen, Pasten. Es kann Bepanthen, Panthenol, Triderm sein. Mit ihrer Hilfe wird auch Windelausschlag beseitigt.
- Panthenol - Salbe wird ein- oder mehrmals täglich dünn auf die beschädigte Oberfläche aufgetragen. Es ist ungiftig und gut verträglich. Eine allergische Reaktion wurde sehr selten beobachtet.
Nehmen Sie bei Bedarf das Medikament ein und ernennen Sie Cetrin, Tavigil, Fenistil.
- Cetrine - wirkt juckreizstillend, beseitigt Hautreaktionen. Kinder können ab dem 6. Lebensjahr zweimal täglich eine halbe Tablette erhalten. Über 12 Jahre - eine Tablette pro Tag. Bei eingeschränkter Nierenfunktion passt der Arzt die Dosis individuell an.
Cetrin wird im Allgemeinen von den Patienten gut vertragen, mit gelegentlichen Kopfschmerzen und Schläfrigkeit.
Risse im Anus entstehen am häufigsten bei Verstopfung. In diesem Fall sind sowohl Zäpfchen (Natalside, Methyluracil, Hepatrombin), Microclysters für ihre Heilung als auch ein Abführmittel (Microlax) angebracht.
- Microlax - Lösung für Microclysters. Eine einmalige Verabreichung an Kinder ab 3 Jahren wird in einer Dosis von 5 ml empfohlen, für jüngere Kinder bestimmt der Arzt. Während des Eingriffs ist ein brennendes Gefühl im Anus möglich.
Das Medikament kann oral in Form von Tabletten, Sirupen, Tropfen verwendet werden.
Alternative Behandlung
Eltern können ihren Kindern helfen, den Juckreiz mit einer Sodalösung loszuwerden (dies schließt die Behandlung einer etablierten Pathologie nicht aus). Soda wird in einem Becken mit warmem Wasser aufgelöst und das Kind hineingelegt. Bäder oder Kompressen können mit Kräutern wie Schnur, Kamille, Ringelblume, Schöllkraut durchgeführt werden. Diese Methode hilft bei allergischen Hautausschlägen, Windelausschlag.
Zur Bekämpfung von Madenwürmern empfiehlt es sich, Kindern rohe Kürbiskerne zu geben, diese können durch Zugabe einer Prise Salz und etwas Olivenöl zerkleinert werden. Zwiebel- oder Knoblauchbrei ist wirksam gegen Parasiten, aber er ist für ältere Kinder geeignet, kleine fressen ihn nicht. Auch der Saft von rotem und grünem Gemüse, wie Kürbisse, Karotten, ist wirksam.
Wermut kann gebraut und nachts und morgens auf nüchternen Magen verabreicht werden. Sie machen auch Einläufe mit Milch und Knoblauchsaft.
Homöopathie
Im Arsenal der Homöopathen gibt es Mittel, die Kinder vor Juckreiz im Papst retten können. Eines davon ist APIS COMP IOB-PLUS - Tropfen zum Einnehmen zur Behandlung von Dermatitis, Ekzemen. 8-10 Tropfen des Arzneimittels werden in ein viertel Glas Wasser getropft. Einmal täglich zwischen den Mahlzeiten in kleinen Schlucken trinken. Bei vermehrten Manifestationen wird das Medikament für eine Weile abgesetzt (1-2 Wochen) und dann wieder aufgenommen.
Bioline-Candida - antimykotische Tabletten. Nicht bei Kindern unter 2 Jahren anwenden. Nach diesem Alter und bis zu 12 Jahren wird die Hälfte alle 2 Stunden verschrieben, nach Entlastung - alle 4. Bei Bauchschmerzen, Fieber ist die Behandlung kontraindiziert.
Venza - homöopathische Tropfen, verwendet für Hämorrhoiden. Für Kinder im Alter von 5-12 Jahren werden 5-7 Tropfen in einen Löffel Wasser getropft, für ältere 12-Jährige - 8-10 Tropfen. Zu Beginn der Behandlung können Sie stündlich 3-5 Tropfen trinken, dann auf eine dreimalige Einnahme umstellen, aber die Dosis erhöhen. Der Behandlungsverlauf dauert bis zu 1-2 Monate.
Guna-bovel - Tropfen behandeln Erkrankungen des Dickdarms, Hämorrhoiden. Das Medikament kann Kindern ab 3 Jahren verschrieben werden. Im Alter von 3-6 Jahren - 5-7 Tropfen, 6-12 Jahre - 7-10 Tropfen, nach 12 Jahren - 10 Tropfen dreimal täglich (die ersten 5 Tage können 5 mal sein). Nebenwirkungen wurden nicht festgestellt.
Komplikationen und Konsequenzen
Analer Juckreiz ist nicht so harmlos, wie es auf den ersten Blick scheint. Eine Infektion mit Würmern kann zu einer mechanischen Schädigung der Organe sowie zu einer Vergiftung des Körpers mit den Produkten ihrer Lebenstätigkeit führen.
Wenn es sekundär ist, d.h. Verursacht durch die oben aufgeführten Krankheiten, dann sind ohne ihre rechtzeitige Behandlung unangenehme Folgen und Komplikationen im Zusammenhang mit bestimmten Diagnosen möglich.
Prävention
Wichtige vorbeugende Maßnahmen sind die persönliche Hygiene: häufiges Händewaschen sowohl für das Kind als auch für andere Familienmitglieder, Waschen nach dem Entleeren, Verwendung von hochwertigem Toilettenpapier, Körperpflegeprodukte ohne Alkohol und künstliche Duftstoffe. Bei Vorliegen von Erbkrankheiten ist es wichtig, deren Vorbeugung rechtzeitig durchzuführen.
Prognose
Die rechtzeitige Identifizierung der Ursachen, die zum Jucken des kindlichen Afters führen, gibt eine günstige Prognose für die Beseitigung. Einige Diagnosen können sogar einen chirurgischen Eingriff erfordern, der keine Lebensgefahr darstellt.