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Hypoplasie des intrakraniellen v4-Segments der rechten A. Vertebralis: mr-Zeichen, Konsequenzen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Jeder der Fälle von Hypoplasie ist durch Unterentwicklung des einen oder anderen Organs gekennzeichnet. Keine Ausnahme und so eine häufige Erkrankung wie Hypoplasie der rechten A. Vertebralis. Pathologie ist auf die Verengung des Gefäßlumens auf der Passage im Wirbelkanal zurückzuführen. Hypoplasie führt zu einer Verschlechterung der Blutzirkulation im Gehirn, Sehstörungen, vestibulären Störungen.
Epidemiologie
Hypoplasie ist der häufigste Defekt in den Arterien der Wirbelsäule. Informationen über die Inzidenz sind nicht eindeutig: Nach verschiedenen Quellen betrifft die Pathologie 2,5 bis 26% der Bevölkerung.
Die Hypoplasie der rechten A. Vertebralis wird manchmal öfter diagnostiziert als auf der linken Seite oder auf beiden Seiten. Vermutlich hat dies mit den Besonderheiten der Entwicklung von Gefäßerkrankungen zu tun. Die rechte Arterie zweigt in einem spitzen Winkel vom subklavischen Gefäß ab, während die linke Arterie im rechten Winkel steht. Das diametrale Lumen des rechten Gefäßes ist fast immer kleiner als das des linken Gefäßes, aber die Länge ist länger.
Ursachen hypoplasie der rechten A. Vertebralis
Hypoplasie ist in der Regel angeboren in der Natur. Und im Voraus, um das Auftreten der Krankheit zu prognostizieren, ist es leider unmöglich. Obwohl Experten eine gewisse Beziehung zwischen der Entwicklung von Hypoplasie und einigen Faktoren, die während der Schwangerschaft auftreten, gefunden haben.
Risikofaktoren können also folgende sein:
- Strahlungsbestrahlung.
- Die Auswirkungen von Viren und Bakterien.
- Intoxikation und Vergiftung während der Schwangerschaft.
- Empfang von Medikamenten.
- Rauchen, Alkohol trinken.
Aber auch der absolute Ausschluss dieser Faktoren kann das Fehlen von Hypoplasie nicht garantieren, denn die genaue Ursache seiner Entwicklung wissen Wissenschaftler noch nicht.
Die negative Rolle der Vererbung ist ebenfalls zulässig: Fälle des Auftretens der Krankheit bei den nächsten Verwandten wurden aufgezeichnet.
Trotz der Tatsache, dass die Krankheit angeboren ist, sind ihre ersten Anzeichen nach 20 Jahren gefunden. Ihr Aussehen kann solche Gründe verursachen:
- Osteochondrose der Wirbelsäule;
- Deformation des Spinalkanals aufgrund von Wirbelverlagerung und Spondylolisthesis;
- Verkalkung der Wirbel-Occipital-Membran, durch die das Wirbelgefäß in den Schädel gelangt;
- atherosklerotische Veränderungen in den Gefäßen;
- Bildung von Thromben in der A. Vertebralis.
Pathogenese
Zum Gehirn kommt arterielles Blut von einem Paar großer Gefäße - der inneren Halsschlagader und der vertebralen Arterie. Diese Gefäße wiederum sind ebenfalls gepaart: Sie versorgen bestimmte Bereiche der rechten und linken Gehirnhälfte mit Blut. Der Verbindungsabschnitt der Zweige dieser arteriellen Gefäße wird als Willis-Kreis bezeichnet. Ein Kreis ist ein Gefäßsystem, das den Blutfluss kompensiert, wenn eines der Gefäße aufhört zu funktionieren. Diese Selbstregulation verhindert also die Entwicklung von Hypoxie und Schädigungen im Gehirn.
Die rechte A. Vertebralis ist Teil des Willis-Kreises. Er verlässt die Arteria subclavia, geht in den Canal der Wirbelsäule und durch diesen in den Schädel.
In ihrem Verlauf biegt sich die A. Vertebralis mehrmals, was notwendig ist, um die verengten Knochenlöcher zu passieren.
Bei Hypoplasie der rechten A. Vertebralis werden eine kongenitale Form der Unterentwicklung und eine Abnahme des Gefäßdurchmessers beobachtet. Natürlich ist die Blutzufuhr zum Gehirn in diesem Fall erheblich beeinträchtigt. Wenn es im Willis Circle andere Probleme gibt, besteht die Gefahr ernsthafter Hirnschäden.
Symptome hypoplasie der rechten A. Vertebralis
Eine Hypoplasie der rechten A. Vertebralis tritt bei Kindern fast nie auf: Die ersten Anzeichen finden sich nach 20 Jahren, manchmal - viel später.
Die ersten Anzeichen können in den folgenden Symptomen und Symptomen ausgedrückt werden:
Allgemeine zerebrale Symptome |
Schmerzen im Kopf, Schwindel |
Brennbare Zeichen von arteriellen Störungen in den Großhirnhemisphären |
Schwächegefühl in den Extremitäten einerseits, Parästhesien, Paresen in leichter Form |
Fokale Zeichen einer Schädigung des Okzipitallappens |
Verschlechterung der Sehkraft, verschwommenes Sehen |
Stamm- und vegetative Störungen |
Der Blutdruck springt |
Störungen des Kleinhirns |
Unsicherer Gang, Koordinationsstörungen |
Die Symptome treten fast immer in Abhängigkeit von der Schwere der vaskulären Läsion auf. Manchmal verschlimmern sich die Symptome, danach beginnt das Stadium der Erleichterung. Dies ist die Hauptgefahr: Der Patient wird leichter und er verzögert sich mit der Behandlung.
Es ist erwähnenswert, dass die Zeichen der Krankheit nicht streng spezifisch genannt werden können. Sie können leicht mit anderen Krankheiten verwechselt werden, zum Beispiel mit neurocirculatorischer Dystonie oder dyscirculativer Enzephalopathie. Die genaue Diagnose wird erst nach den diagnostischen Aktivitäten ermittelt.
Hypoplasie des intrakraniellen Segments der rechten A. Vertebralis
Ein abnormales Segment ist der Teil der A. Vertebralis, der durch die Schädelhöhle verläuft - also in unmittelbarer Nähe der Hirnstrukturen. Wenn die Verengung der Arterie an dieser Stelle kritisch wird, werden die Folgen besonders ungünstig sein.
Hauptsymptome können ziemlich unscharf sein:
- regelmäßiger Schwindel ohne besonderen Grund;
- periodische Kopfschmerzen;
- Vestibularstörungen - in der Regel plötzlich und vorübergehend;
- Störungen des Nervensystems;
- Verlust oder Verzerrung der Empfindlichkeit im Nacken oder in den Extremitäten;
- regelmäßige Probleme mit dem Blutdruck.
Mit der Zeit schreitet die Krankheit voran. Schwindel kann zu Bewusstlosigkeit führen, eine scharfe Verletzung der räumlichen Orientierung, eine Störung der Koordination. Der Patient fällt oft und plötzlich, sein Gang wird unsicher und unsicher.
Die Zeichen der Krankheit werden mit zunehmendem Alter deutlicher, wenn die Verschlechterung der Hämodynamik mit dem Auftreten von altersbedingten Veränderungen im Körper zunimmt.
Hypoplasie des v4-Segments der rechten A. Vertebralis
Die rechte A. Vertebralis stammt aus der A. Subclavia und dringt durch die große Occiputöffnung in den Schädelraum auf Höhe C1 ein.
Intrakraniales oder intradurales v4-Segment erhebt sich vor der Medulla oblongata, erreicht die mediane Linie, wo es sich mit der kontralateralen A. Vertebralis verbindet und ein basilares Gefäß bildet.
Die meisten Spezialisten teilen diese Segmentierung nicht, da sie in Bezug auf klinische Manifestationen spezifisch ist. Die geäusserten symptomatischen Unterschiede können nur bei offensichtlichen Störungen einzelner Gehirnfunktionen beobachtet werden, da das Blut aus der A. Subclavia seine verschiedenen Teile versorgt. Daher führen die ischämischen Prozesse an verschiedenen Stellen zu unterschiedlichen Konsequenzen und Komplikationen. In diesem Fall ist die Klinik der Hypoplasie fast immer gleich.
Moderate Hypoplasie der rechten A. Vertebralis
Moderate Veränderungen in der Form der A. Vertebralis aufgrund von Hypoplasie können verborgen bleiben und sich nicht lebenslang manifestieren. Dies ist die günstigste Form der Krankheit. Oft wird es zufällig, während der Routinediagnostik oder beim Arztbesuch über andere Krankheiten erfahren.
Eine moderate Hypoplasie hat normalerweise keinen Einfluss auf die Funktionsfähigkeit und den Durchsatz des arteriellen Gefäßes, so dass das Risiko, unerwünschte Nebenwirkungen zu entwickeln, als extrem gering angesehen wird.
Hypoplasie der rechten vertebralen Arterie bei Kindern
Die Krankheit gilt als angeboren, aber ihre ersten Manifestationen beginnen bereits im Erwachsenenalter zu stören. Daher wissen die Eltern des Kindes möglicherweise nicht lange über Pathologie Bescheid. Die ersten Anzeichen im Patienten können in 17-20 und sogar in 40-50 Jahren entstehen.
Im Kindesalter werden kleine Durchblutungsstörungen in der betroffenen Arterie durch das Vorhandensein eines anderen arteriellen Gefäßes auf der linken Seite ausgeglichen. Da der Körper große kompensatorische Fähigkeiten hat, ist der Verstoß nicht wahrnehmbar und verursacht keine Probleme für das Kind.
Im Laufe des Lebens können andere Pathologien im Zusammenhang mit dem Gefäßsystem auftreten. Dies belastet die betroffene Arterie zusätzlich und erst dann beginnen sich Anzeichen der Krankheit in der einen oder anderen Form zu finden. Der Patient beginnt sich über Schwindel (manchmal - mit Übelkeit), Taubheit der Gliedmaßen, Änderung der Koordination, Sehstörungen zu beklagen. Aber all diese Zeichen zeigen sich schon in einem späteren Alter
Komplikationen und Konsequenzen
Hypoplasie manifestiert sich normalerweise nicht zu einem bestimmten Zeitpunkt und manchmal während des gesamten Lebens: alles hängt von den individuellen Eigenschaften des Patienten ab.
Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Nebenwirkungen mit Hypoplasie der rechten A. Vertebralis ist unmöglich vorherzusagen. Bei den meisten Patienten tritt die Pathologie vor dem Hintergrund vieler Funktionsstörungen aus verschiedenen Organen und ganzen Systemen auf. Oft gibt es Schwierigkeiten mit der Diagnose.
Beobachtungen zufolge können die häufigsten Folgen einer Hypoplasie sein:
- Verletzung der visuellen und auditiven Funktion;
- Migränekopfschmerzen;
- Zustand der Müdigkeit, Behinderung;
- Depression, Reizbarkeit, Frustration seitens des vegetativen Nervensystems;
- Thrombose der betroffenen Arterien;
- Schlaganfälle, Hirndurchblutungsstörungen.
Diagnose hypoplasie der rechten A. Vertebralis
Eine diagnostische Diagnose hilft, die richtige Diagnose zu stellen.
Die Analysen umfassen Standard- und spezifische Studien:
- ein Standard-Bluttest wird durchgeführt, um die Anzahl der Erythrozyten, Leukozyten, Hämoglobinspiegel, ESR zu bestimmen, die Informationen über das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper geben;
- Spezifische Analysen ermöglichen die Bestimmung der Menge verschiedener biologischer Substanzen - Enzyme, Peptide, Metaboliten usw.
Für die Diagnose von Hypoplasien sind Analysen von untergeordneter Bedeutung: Sie werden durchgeführt, um allgemeine Informationen über den Zustand des Körpers zu erhalten.
Instrumentelle Diagnostik besteht aus solchen Verfahren:
- Ultraschall des vaskulären Netzwerks von Kopf und Hals (Duplex-Gefäß-Scan der Arterie entlang ihrer Länge im Zervikalkanal).
- Angiographie (graphische Fixierung mit Beurteilung des Zustandes der A. Vertebralis).
- Computer- und Magnetresonanztomographie mit Kontrastverstärkung des Bildes.
Bei jeder Art der Diagnose ist der Bezugspunkt die diametrale Größe der rechten A. Vertebralis. Bei einer gesunden Person sollte es 3 mm betragen. MRT-Zeichen von Hypoplasie der rechten A. Vertebralis - das ist der Durchmesser der Arterie weniger als 3 mm, dh bis zu 2 oder weniger Millimeter.
Differenzialdiagnose
Die Differentialdiagnose sollte mit einem reflektorischen Spasmus der A. Vertebralis durchgeführt werden, bei dem Veränderungen des Lumens reversibel sind. Dies kann mit einem Funktionstest überprüft werden - einem Hyperkapniktest, dessen Ergebnisse sein können:
- A. Vertebralis Hyperplasie: beständig Niedergeschwindigkeits-Doppler-Blutströmungskurve, die zeitlich gemittelte Strömungsgeschwindigkeit Grenzwertmelders ≤14,8 cm / s, der Durchmesser des A. Vertebralis ≤2,3 mm Wachstums bei giprekapnicheskoy Probe ≤0,1 mm;
- mit reflektorischem Spasmus: eine spike-geteilte Ansicht der Doppler-Blutflusskurve mit vollständiger oder inkompletter Stabilisierung der Form und einer Vergrößerung des Durchmessers der A. Vertebralis ≤ 0,2 mm infolge Hyperkapnie.
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Behandlung hypoplasie der rechten A. Vertebralis
Vermindern Sie den Zustand des Patienten mit hypoplastischen rechten A. Vertebralis in mehrfacher Hinsicht:
- Traditionelle Medikamente. Es sieht den Einsatz von Medikamenten vor, die die Zusammensetzung des Blutes positiv beeinflussen, die Durchblutung der Hirngefäße verbessern und den Stoffwechsel beschleunigen. Medikamente führen nicht zu einer vollständigen Heilung, sondern helfen, eine kritische Verschlechterung des Zustandes zu verhindern. Typischerweise als Arzneimittel verabreicht Acetylsalicylsäure Präparate Tiotsitam, Tserakson, Trental, Cinnarizin, Aktovegin, Cerebrolysin, Vinpocetin und so weiter.
- Operative Intervention. Es wird nur in extremen Fällen verwendet, nach erfolglosen Versuchen, die Gehirnzirkulation mit Hilfe einer konservativen Therapie zu verbessern. Die Operation ist ziemlich kompliziert - es ist eine endovaskuläre Intervention und wird von Neurochirurgen durchgeführt.
Die Behandlung der Krankheit führt nicht in allen Fällen zu einer positiven Dynamik. In Abwesenheit einer Therapie sieht die Prognose jedoch viel schlechter aus.
Medikamente
Name der Droge |
Dosierung und Verwaltung |
Nebenwirkungen |
Spezielle Anweisungen |
Zinnarizin |
Weisen Sie 1 Tablette dreimal täglich zu. |
Mögliche Reaktionen wie Schläfrigkeit, Dyspepsie, Allergien. |
Cinnarizin wird besser nach einer Mahlzeit eingenommen, um Irritationen des Verdauungstraktes zu minimieren. |
Aktovegin |
Weisen Sie 1-2 Lutschtabletten dreimal täglich vor den Mahlzeiten zu. |
Es kann Schwitzen, Fieber, Allergien geben. |
In schweren Fällen wird die parenterale Verabreichung des Arzneimittels verwendet. |
Cerebrolysin |
Geben Sie intramuskulär oder intravenös, nach Verdünnung in einer Lösung von Natriumchlorid oder in einer 5% igen Lösung von Glucose. Dosierungen sind individuell. |
Selten bei schneller Verabreichung gibt es Schwindel, Schmerzen im Kopf, Tachykardie. |
Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Patienten mit allergischer Diathese und Nierenversagen eingesetzt. |
Trental |
Zuweisen 2-4 Tabletten bis zu dreimal pro Tag, oder intravenös in der Form der Lösung - je nach den Aussagen. |
Mögliche Rötung des Gesichts, Schmerzen im Kopf, Reizbarkeit. |
Trental wird bei Magengeschwüren, Herzversagen und auch in der postoperativen Phase mit Vorsicht angewendet. |
Vinpotsetin |
Zuweisen von 1-2 Tabletten dreimal täglich, lang. |
Symptome wie Schwindel, Übelkeit, Rötung des Oberkörpers, Tachykardie sind möglich. |
In schweren Fällen wird Vinpocetin intravenös verabreicht. |
Vitamine
Um Komplikationen vorzubeugen, sollte die Behandlung mit Vitaminen ergänzt werden, die Teil des Lebensmittels sind, oder in Form von Apothekenprodukten. Die am besten geeigneten für Hypoplasie sind solche Vitamine:
- Retinol (A) - verbessert den Stoffwechsel, verhindert Gefäßschäden durch Arteriosklerose. In Fischöl, Milchprodukten, Karotten, Kürbis, bulgarischen Pfeffer enthalten.
- Ascorbinsäure (C) - verhindert die Bildung von Cholesterin Plaques, stärkt die Herz-und Gefäßwände. In Beeren, Früchten, Zitrusfrüchten enthalten.
- Routine (P) - macht die Gefäßwand stark. In Zitrusfrüchten, Beeren, Heckenrose enthalten.
- Tocopherol (E) - ein Antioxidans, verbessert den Fettstoffwechsel und verhindert Intoxikationen. In pflanzlichen Ölen, Eiern, Nüssen enthalten.
- Pyridoxin (B 6 ) - entfernt überschüssiges Cholesterin, stabilisiert Stoffwechselprozesse. Enthalten in Fisch, Milchprodukten, Naturreis, Bohnen.
Wenn der Arzt komplexe Vitaminpräparate empfiehlt, dann sollten Sie auf solche Mittel achten:
- Vitrum Cardio;
- Doppel Hertz Cardio System-3;
- Vitalis-Cardio;
- Cardio Forte;
- Centrum Cardio.
Physiotherapeutische Behandlung
Bei Hypoplasie der rechten A. Vertebralis ist die Physiotherapie keine topische therapeutische Methode. Seine Verwendung hilft jedoch, den Zustand des Patienten zu erleichtern und einige unangenehme Anzeichen der Krankheit zu beseitigen.
Solche physiotherapeutischen Wirkungen sind zulässig:
- LFK - beinhaltet eine Reihe von Übungen zur Wiederherstellung der Durchblutung, Gehen.
- Schlammbehandlung - normalisiert die Aktivität des Nerven- und Herz-Kreislauf-Systems.
- Hydrotherapie, Mineralwasser, Kontrastdusche.
- Frische Bäder mit warmem Wasser - entspannen und beruhigen das Nervensystem.
- Trockenes Kohlendioxidbad - fördert die Vasodilatation und den Druckabbau.
Verbessern Sie das Wohlbefinden von Elektroschlaf, Kieferbäder und andere Verfahren. Der Standardkurs der Physiotherapie dauert 10 Tage.
Alternative Behandlung
Die Behandlung mit alternativen Medikamenten kann die Krankheit leider nicht vollständig heilen. Aber mit Hilfe solcher Rezepte können Sie den Zustand des Patienten verbessern und die Entwicklung von Exazerbationen und Komplikationen verhindern. Es ist besser, wenn alternative Mittel vor dem Hintergrund der vom Arzt verschriebenen traditionellen Behandlung angewendet werden.
- Gießen Sie in die Thermosflasche für sechs volle Esslöffel getrocknete Beeren Weißdorn und Gras Herzgespann. Gießen Sie 1500 ml kochendes Wasser und lassen Sie über Nacht. Am Morgen wird die Infusion filtriert und 100 ml bis 4 mal am Tag konsumiert.
- Drücken Sie den Saft von zehn Zitronen aus. Wir putzen fünf Knoblauchköpfe, wir geben die Zähne durch die Presse. Alle Zutaten mit einem Liter Honig vermischen, in ein Glas geben, mit einem Deckel abdecken und für eine Woche in den Kühlschrank stellen. Nach sieben Tagen kann das Medikament konsumiert werden: 4 TL. Für eine halbe Stunde vor dem Abendessen, allmählich die Masse im Mund auflösen.
- In der Ernährung müssen getrocknete Aprikosen enthalten sein: Es wird empfohlen, jeden Tag 100-150 g zu essen. Es verbessert den Zustand des Herzens und der Blutgefäße.
- Bereiten Sie die Brühe aus den Bohnen ab 1:10 vor. Wir verbrauchen es 100 ml dreimal täglich für 30 Minuten vor einer Mahlzeit. Abkochung verbessert das Herz, lindert Ödeme, verhindert Atherosklerose, normalisiert den Blutdruck.
- Wir verwenden natürlichen Honig für 1 EL. L. Dreimal am Tag. Honig kann in warmes Wasser gepflanzt oder mit Früchten bewässert werden.
Kräuterbehandlung
- Solch eine bekannte Pflanze, wie ein Löwenzahn, stabilisiert den Cholesterinspiegel im Blut perfekt. Zum Beispiel wird ein Pulver aus dem Wurzelstock eines Löwenzahns auf einem Drittel eines Teelöffels dreimal täglich, etwa eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten genommen.
Salaten und Suppen werden frische Blätter hinzugefügt: Neben der atherosklerotischen Wirkung haben die Blätter eine anti-anämie- und gelenkschützende Wirkung.
- Um Komplikationen der Hypoplasie vorzubeugen, empfiehlt sich die Zubereitung von Tee aus Johanniskraut (20 g), Iwan-Tee (50 g), Herzgespann (15 g), Birkenblättern (15 g). Ein Esslöffel der Mischung wird in 300 ml kochendem Wasser für 20 Minuten infundiert. Es wird den ganzen Tag anstelle von Tee verwendet.
- Die Tinktur aus Alant hilft: 30 g Rhizom werden mit 300 ml Wodka gegossen und 40 Tage im Dunkeln gealtert. Für die Behandlung verwenden Sie 35 Tropfen der Tinktur in 100 ml Wasser 20 Minuten vor dem Essen.
Um die Häufigkeit der Attacken zu reduzieren wird empfohlen, in den Kräuterpflanzen wie Zitronenmelisse, Minze, cudweed, Mistel, adonis, Labkraut aufzunehmen.
Homöopathie
Neben Medikamenten werden auch homöopathische Mittel erfolgreich eingesetzt, denen der Arzt die richtige Richtung gibt. Homöopathie beeinflusst den Körper nach dem Prinzip des "Gleichen". Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die Wirbelarterien und Hirngefäße positiv beeinflussen.
- Cholesterin - senkt Cholesterin, verbessert den Zustand der Blutgefäße bei Atherosklerose.
- Gold-Jod - wirksam bei Arteriosklerose der Hirngefäße.
- Conium - hilft bei Schlaganfall und nach Schlaganfall.
- Krategug - verbessert die Gehirndurchblutung.
Bei Kreislaufversagen können komplexe homöopathische Mittel eingesetzt werden:
- Traumeel in Form von Tabletten und Salben;
- Ziel T - in Form von Tabletten und Salben;
- Diskus compositum in Form von intramuskulären Injektionen.
Die Dosierung der Medikamente wird individuell ausgewählt. Nebenwirkungen sind praktisch nicht vorhanden: Nur gelegentlich kommt es in Einzelfällen zu einer allergischen Reaktion auf dieses oder jenes Medikament.
Chirurgische Behandlung
Das Wesen der Operationen für hypoplastische rechte A. Vertebralis - ist die Wiederherstellung des normalen Blutflusses darin, die auch als die Verhütung von schweren und lebensbedrohlichen Folgen dient.
Zuvor wurde zur Verbesserung des Zustands des Patienten eine extrakraniale Anastomose operativ angewendet. Aber eine solche Operation wurde später für unwirksam befunden und verlor ihre Relevanz.
Um den Blutfluss qualitativ wiederherzustellen, werden heute solche chirurgischen Methoden eingesetzt:
- Stenting - die Einführung einer speziellen "Einführung" in den verengten Abschnitt des Gefäßes, um seine weitere Verengung zu verhindern. Stents können eine dem Skelett ähnliche Mini-Struktur sein, die oft zusätzlich mit medizinischen Lösungen imprägniert wird, um Thrombusbildung und Narbenbildung im Gefäß zu verhindern.
- Angioplastie ist die Wiederherstellung der alten Form der Arterie. Während der Operation wird eine mechanische Aktion (in der Regel Ballonexpansion des Gefäßes) auf den verengten Abschnitt angewendet, was es ermöglicht, den vorherigen Durchmesser des Lumens wiederherzustellen.
- Die Operation der rekonstruktiven Orientierung ist die Entfernung des verengten Teils des Gefäßes mit seiner weiteren Prothese. Als Prothese wird üblicherweise ein Teil der eigenen Vene des Patienten verwendet, der von anderen Stellen entnommen wird. Diese Operation wird nur in den schwersten Fällen durchgeführt.
Oft werden Stenting und Angioplastie in Kombination miteinander durchgeführt.
Nach der Operation wird den Patienten eine blutverdünnende Therapie und spezielle Übungen zur Normalisierung der allgemeinen Durchblutung verordnet. Eine mäßige körperliche Belastung nach der Operation kann die Bildung von Thromben verhindern. Die Belastung sollte jedoch nur moderat sein: Intensives Training und Gewichtheben in diesem Zeitraum sind kontraindiziert.
Verhütung
Eine spezifische Prävention von Hypoplasie gibt es nicht, weil die genaue Ursache der Krankheit Wissenschaftler noch nicht herausgefunden haben. Man kann eindeutig folgendes bestätigen: Während der Schwangerschaft sollte eine Frau die maximal mögliche gesunde Lebensweise beachten, die Verwendung von Medikamenten vermeiden, ihre eigene Gesundheit überwachen.
Wenn eine Person bereits eine Hypoplasie der A. Vertebralis hat, ist es wichtig, alles zu tun, um akute Durchblutungsstörungen im Gehirn zu verhindern. Dazu ist es notwendig, solche Veranstaltungen regelmäßig abzuhalten:
- Blutdruck überwachen;
- um den Cholesterinspiegel im Blut zu kontrollieren;
- folge dem normalen Körpergewicht, sei körperlich aktiv, gib schlechte Angewohnheiten auf;
- Überprüfen Sie regelmäßig den Blutzuckerspiegel.
Es wird empfohlen, eine Monotherapie mit Antiaggreganten - zum Beispiel Acetylsalicylsäure in einer Menge von 325 mg pro Tag oder Clopidogrel - durchzuführen.
Hypoplasie der rechten Arteria vertebralis und Sport
Praktisch in allen Fällen von Hypoplasie der rechten A. Vertebralis ist Sport tatsächlich, und für einige Patienten sind sie einfach notwendig. Dennoch geben manche Menschen, die von ihrer Krankheit erfahren haben, oft auf, Sport zu treiben, weil sie Angst haben, sich selbst zu schaden.
Wenn sportliche Aktivitäten mit einer übermäßigen Belastung der Wirbelsäule und des Gefäßsystems einhergehen, ist es natürlich besser, sie zu verlassen. Sie sollten jedoch das Training nicht vollständig aufgeben. Sie können immer die Reihe von Übungen oder die Art von Sport wählen, die bei arteriellen Erkrankungen nützlich sein wird. Wenn zum Beispiel Gewichtheben und Hochsprung gefährlich werden können, geben Schwimmen und lange Spaziergänge dem Körper zusätzliche Energie und stärken die Gefäße.
Wenn Sie sich für körperliche Übungen entscheiden, müssen Sie diejenigen verlassen, die Schmerzen und Unbehagen verursachen. Die Wahl sollte zugunsten von sanften, langsamen und nicht scharfen Bewegungen getroffen werden. Im Laufe der Zeit - zum Beispiel nach 2-4 Monaten - kann die Intensität der Übungen erhöht werden.
Gymnastik mit Hypoplasie der rechten A. Vertebralis
Durch regelmäßiges Üben der speziellen Gymnastik können Sie greifbare Ergebnisse erzielen: Die normale Durchblutung wird wiederhergestellt, das Wohlbefinden verbessert sich, die Fröhlichkeit erscheint.
Vergessen Sie natürlich nicht, dass Gymnastik Hypoplasie nicht vollständig beseitigen kann. Mit regelmäßigen Lektionen über die Krankheit kann jedoch für eine lange Zeit "vergessen" werden.
Das Fitnessstudio umfasst solche Übungen:
- Setzen Sie sich auf einen Stuhl und halten Sie einen flachen Rücken. Entspannen Sie Ihre Hände, senken Sie sie ab. Zehnmal drehen wir den Kopf in die eine und andere Richtung, je nach maximaler Amplitude. Wenn es Schmerzen gibt, wird die Bewegung ruhiger gemacht.
- Wir bleiben in der gleichen Position. Wir senken den Kopf nach unten und versuchen, das Kinn an der Brust zu berühren. Wir bleiben zehn Sekunden stehen. Also führen wir fünf Wiederholungen durch.
- Wir sitzen auf einem Stuhl, unsere Hände sind entspannt. Wir ziehen an unserem Kinn und versuchen, unseren Kopf nach hinten zu bewegen. Wir wiederholen zehn Mal.
- Wir sitzen auf einem Stuhl und legen eine Handfläche auf die Stirn. Wir beugen unseren Kopf nach vorne und lehnen unsere Stirn gegen unsere Handfläche. Wir haben eine Verzögerung von zehn Sekunden. Wir machen zehn Wiederholungen.
- Wir kommen gerade, wir entspannen unsere Hände. Wir heben die Schultern extrem hoch, halten zehn Sekunden, entspannen dann die Schultern, atmen tief durch. Wiederhole das bis zu zehn Mal.
- Wir legen uns auf den Boden, auf den Rücken, heben den Kopf, halten zehn Sekunden, kehren in die vorherige Position zurück. Wiederholen Sie 8-10 mal.
Diese Übungen werden helfen, unangenehme Empfindungen im Nacken und Kopf zu bewältigen, sowie die Entwicklung von unerwünschten Folgen von Hypoplasie zu verhindern.
Prognose
Die Hypoplasie der rechten A. Vertebralis ist ein wichtiger wahrscheinlicher Faktor für die Entwicklung einer akuten Durchblutungsstörung im Gehirn, die einen besonderen Ansatz in Diagnostik und Therapie erfordert.
Die Gesamtprognose kann nicht eindeutig sein: Sie hängt von der Schwere der Gefäßverengung, vom Grad der Auslösung von Kompensationsmechanismen und vom Vorhandensein anderer Erkrankungen im Körper ab.
Wenn der Patient keine signifikante Verschlechterung bemerkt und keine ernsthaften Beschwerden macht, wird die Prognose als relativ günstig angesehen.
Wenn der Patient Anzeichen einer vertebral-basilaren Insuffizienz zeigt, verschlechtert sich die Prognose in diesem Fall. Eine Operation kann erforderlich sein, die in den meisten Fällen gute Ergebnisse liefert.
Behinderung
Die Entscheidung, einem Patienten mit Hypoplasie der rechten A. Vertebralis eine Behinderung zuzuerkennen, trifft die Fachkommission des Gesundheitsministeriums. Behinderung wird nicht so sehr im Hinblick auf die Krankheit bestimmt, sondern berücksichtigt Anzeichen von beeinträchtigten Funktionen und Dekompensation von Mechanismen, die eine normale Lebenstätigkeit einer Person gewährleisten. Das heißt, wenn während der Diagnose eine Hypoplasie festgestellt wurde, der Patient sich jedoch wohl fühlt und seine Beschwerden über die Gesundheit nicht kritisch sind, kann ihm eine Behinderung verweigert werden.
Wenn Hypoplasie der rechten A. Vertebralis zu schweren Komplikationen, Verlust der Arbeitsfähigkeit usw. Führt, dann haben Spezialisten das Recht, die Möglichkeit einer Behinderung in Betracht zu ziehen.