Hypertonie

Bluthochdruck ist eine sehr häufige Krankheit, die als eine kollektive Definition mehrere Arten von Bluthochdruck kombiniert. Bluthochdruck entwickelt sich vor dem Hintergrund der Verengung des Lumens der Wände von kleinen Gefäßen und Arterien, wodurch die normale Bewegung des Blutflusses gestört wird, und das sich an den verengten Stellen ansammelnde Blut beginnt, auf die Wände der Gefäße zu drücken.

Was ist Hypertonie?

Erhöhter Blutdruck kann ein Symptom sein, aber es kann auch eine unabhängige Krankheit sein. Wenn eine Person chronische Nierenerkrankung, Herz-Kreislauf-System diagnostiziert, Schilddrüse, Nebenniere, Hypertonie fast unvermeidlich als eine der Manifestationen dieser Erkrankungen. Erhöhter Druck kann auch eine adaptive, adaptive Reaktion von Organen und Systemen auf äußere Veränderungen sein - exzessive körperliche Aktivität und interne - psychoemotionale Faktoren, Stress. Praktisch alle Arten von Hypertonie mit rechtzeitiger Diagnose werden sowohl mit Hilfe der Arzneimitteltherapie als auch mit Hilfe anderer, nicht-medikamentöser Methoden überwacht.

Normaler Blutdruck bei einer relativ gesunden Person wird innerhalb der Grenzen von 100/60 und 140/90 mm Quecksilber festgelegt, wenn die regulatorischen Systeme nicht mehr richtig funktionieren, kann Bluthochdruck oder Hypotonie entstehen.

Statistiken liefern Informationen darüber, dass fast 30% der Weltbevölkerung an der einen oder anderen Form von Bluthochdruck leiden, und bis vor kurzem war fast nichts über eine Krankheit wie Bluthochdruck bekannt. Nur Homo sapiens sind durch Verstöße in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems gekennzeichnet, von denen kein Vertreter der Tierwelt betroffen ist. Bis zu den XIX-XX-X Jahrhunderte der Hypertonie im Prinzip wurde wenig einer der ersten Fälle von Herzinfarkt von Ärzten deutlich nur in den 30er Jahren des letzten Jahrhunderts in einem der europäischen Länder, in der gleichen Zeit bestätigt wurde bekannt, gab es keine klinisch Fall bestätigt Kardiovaskuläre Pathologien in afrikanischen und asiatischen Ländern. Erst mit der Entwicklung der Urbanisierung und der Verbreitung moderner Technologien in diesen Ländern wurden auch die asiatische und afrikanische Bevölkerung anfällig für Bluthochdruck, dessen Höhepunkt in den 70er Jahren des 20. Jahrhunderts lag.

Seit dem Ende des letzten Jahrhunderts ist Hypertonie in primäre und sekundäre unterteilt

1. Primäre (essentielle) Hypertonie ist eine separate nosologische Einheit, eine eigenständige Krankheit, die nicht durch eine gestörte Funktion von Organen und Systemen hervorgerufen wird. Blutdruckanstiege nicht auf Grund zum Beispiel Nierenerkrankung Hypertonie, diagnostiziert als primäre (EG - Essentielle Hypertonie oder GB - Hypertonie) unterscheiden persistent klinisches Zeichen - zunehmenden Druck, den systolischen und diastoliticheskogo. Fast 90% aller Patienten mit anhaltendem Bluthochdruck haben eine primäre Hypertonie. 
2. Symptomatischer Bluthochdruck, die auch die Sekundär genannt wird - ist Bluthochdruck, provoziert die primäre Erkrankung, beispielsweise entzündlicher Prozesse in der Nierensystem - Glomerulonephritis, polyzystische Nierenerkrankung, Störung oder Hypophysen funktionierenden Bauchspeicheldrüse. Auch sekundäre Bluthochdruck entwickelt sich vor dem Hintergrund der pathologischen Veränderungen im Gefäßsystem - Atherosklerose, kann zu einer symptomatischen Hypertonie und neurotischen Erkrankungen führen. Auch sekundäre Hypertonie ist in der Schwangerschaft und bei gynäkologischen Erkrankungen - Zysten und Neoplasmen - weit verbreitet

Bluthochdruck wird auch in Grad klassifiziert, abhängig von der Höhe des Anstiegs des Blutdrucks. 

• Wenn der Blutdruck in den Grenzen von 140/90 und 159/99 mm Quecksilber festgesetzt wird, wird Bluthochdruck als eine Krankheit des 1. Grades diagnostiziert. Gleichzeitig kann der Druck wieder normal werden, jedoch periodisch zu den angegebenen Grenzen "springen". 
• Wenn der Blutdruck im Bereich von 160/100 bis 179/109 mmHg festgelegt wird, gilt Hypertonie als eine Krankheit der Stufe II. Es gibt fast keine Remission, jedoch kann Druck mit Medikamenten bewältigt werden. 
• Der arterielle Druck, der konstant innerhalb der Grenzen von 180/110 und höheren Indikatoren gehalten wird, gilt als klinisches Symptom der Hypertonie im Stadium III. In diesem Stadium fällt der Blutdruck praktisch nicht auf das normale Niveau, und wenn er abnimmt, wird er von einer Herzschwäche begleitet, bis hin zum Herzversagen.

Bluthochdruck, zusätzlich zu Stadien der Entwicklung der Krankheit, ist in separate klinische Formen unterteilt. Hyperadrenerge Hypertonie ist eigentlich das Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit, die jedoch für viele Jahre dauern kann. Manifest dieser Form der Hypertonie, Sinustachykardie, instabiler Blutdruck, wenn der systolische Index galoppieren, vermehrtes Schwitzen, Erröten der Haut, Kopf pochende Schmerzen, Angst. Das Gesicht und die Gliedmaßen schwellen oft an, die Finger werden taub, das Wasserlassen ist gestört. Es gibt auch eine ernstere Form - maligne Hypertonie, die schnell voranschreitet. Der Blutdruck kann so stark ansteigen, dass das Risiko einer Enzephalopathie, eines Sehverlustes, eines Lungenödems und eines Nierenversagens besteht. Glücklicherweise ist diese Form heute praktisch nicht zu finden, da Hypertonie meist viel früher diagnostiziert wird und deren Entwicklung mit Hilfe komplexer therapeutischer Maßnahmen gestoppt werden kann.

Druckanzeiger

Der arterielle Druck ist einer der wichtigsten Indikatoren für den Gesundheitszustand einer Person und ein Indikator für das normale Funktionieren des Herz-Kreislauf-Systems. Der Druck hat zwei Parameter - systolisch und diastolisch. Die obere Figur ist Systole, dies ist der Blutdruckindex während der Kontraktion des Herzmuskels, wenn Blut in die Arterien eintritt. Die untere Zahl ist der Blutdruckindex während der Entspannung des Herzmuskels. Es wird angenommen, dass Hypertonie beginnt, wenn Indikatoren die Norm von 140/90 mm Hg überschreiten. Dies ist natürlich eine bedingte Grenze, da es Bedingungen gibt, bei denen das Risiko, einen Myokardinfarkt zu entwickeln, selbst bei den Zahlen von 115/75 mm Hg existiert. Jedoch, die Formalisierung und die Verkleinerung auf das durchschnittliche Niveau der ganzen Vielfalt des Zustandes des Blutdrucks hilft dem Arzt, die Abweichungen in der Zeit zu bemerken und beginnen symptomatisch, und dann die Standardbehandlung.

Was verursacht Bluthochdruck?

Bluthochdruck wird als multiethische, multifaktorielle Krankheit angesehen, deren wahre Ursachen noch nicht vollständig verstanden sind. Spezifischere Faktoren, die sekundäre Hypertonie auslösen, da die Ursache die zugrunde liegende Krankheit ist. Die endgültige Diagnose der essentiellen Hypertonie erfolgt nach einer umfassenden Untersuchung durch den Ausschluss von provozierenden Erkrankungen. Primäre Hypertonie, ausgedrückt in medizinischer Hinsicht, ist ein genetisches Ungleichgewicht der Regulationsmechanismen im Körper (Unausgeglichenheit des pressor und depressor Systems des Blutdrucks).

Von den von den Ärzten beschriebenen und sorgfältig untersuchten Gründen können wir Folgendes nennen:

• Die Pathologie der Nieren ist Nephritis und häufiger Glomerulonephritis. Der Faktor, der sekundären Hypertonie provoziert.
• Stenose (Konstriktion) der Nierenarterien.
• Angeborene Pathologie, bei der die Nierenarterie unpassierbar ist (Coarctation).
• Neubildungen der Nebennieren - Phäochromozytose (Störung der Noradrenalin und Adrenalinproduktion).
• Erhöhte Produktion von Aldosteron - Hyperaldosteronismus, der beim Tumorprozess in den Nebennieren auftritt.
• Funktionsstörung der Schilddrüse.
• Alkoholismus.
• Überdosierung oder ständige Einnahme von Medikamenten, insbesondere hormonellen, Antidepressiva.
• Sucht.

Faktoren, die im Sinne einer Verletzung des normalen Druckniveaus als provokativ gelten, lassen sich in Ernährung, Alter und Pathologie einteilen:

• Alter über 55 Jahre für Männer und 65 Jahre für Frauen.
• Eine Erhöhung des Cholesterinspiegels im Blut (über 6, 6 mmol).
• Erbliche Veranlagung, Familiengeschichte.
• Adipositas, besonders abdominal, wenn die Taille mehr als 100-15 cm bei Männern und 88-95 bei Frauen beträgt.
• Diabetes, eine Veränderung des normalen Niveaus der Glukosetoleranz.
• Hypodinamie, Osteochondrose.
• Chronischer Stress, erhöhte Angst.

Der Mechanismus der Entwicklung von Hypertonie in Kürze ist wie folgt:

Bei spastischer Arthritis - den Arterien der Organe, meist der Nieren, unter dem Einfluss beispielsweise des Stressfaktors, kommt es zu einer Störung in der Ernährung des Nierengewebes, es entwickelt sich eine Ischämie. Die Nieren versuchen, die Beeinträchtigung durch die Entwicklung von Renin auszugleichen, was wiederum eine Aktivierung von Angiotensin hervorruft und die Blutgefäße verengt. Als Ergebnis steigt der Druck und Bluthochdruck entwickelt sich.

Symptome von Bluthochdruck

Das Hauptsymptom der Hypertonie, und manchmal der wichtigste, ist ein anhaltender Überschuß der Indizes von 140/90 mm Quecksilber. Andere Zeichen von Bluthochdruck stehen in direktem Zusammenhang mit den Blutdruckparametern. Wenn der Druck leicht ansteigt, fühlt eine Person einfach eine Krankheit, eine Schwäche, einen Schmerz im Kopf.

Wenn der Druck die Norm um 10 Einheiten überschreitet, wird der Kopfschmerz intensiv, konstant, am häufigsten ist er im Hinterkopf und in den Schläfen lokalisiert. Eine Person ist krank mit Übelkeit, manchmal gibt es Erbrechen. Das Gesicht wird rot, das Schwitzen steigt, das Zittern der Finger ist spürbar, oft ihre Taubheit.

Wenn Bluthochdruck lange anhält, dann entwickeln sich die pathologischen Prozesse der Herzaktivität, das Herz beginnt zu schmerzen. Der Schmerz kann stechend sein, akut, er kann in die Hand ausstrahlen, aber häufiger ist der Herzschmerz links in der Brust lokalisiert, ohne sich weiter auszubreiten. Vor dem Hintergrund von ständig hohem Blutdruck entwickeln sich Angstzustände und Schlaflosigkeit.

Bluthochdruck ist auch durch Schwindel und verminderte Sicht gekennzeichnet.

Augenzeichen - Leichentuch oder Flecken, "fliegen" vor den Augen. Oft steigt der Code-Druck stark an, es kann zu Blutungen aus der Nase kommen.

Ein weiteres Symptom der Hypertonie ist Schwindel. Die Sehkraft verschlechtert sich.

Das terminale Stadium, wenn die Hypertonie in den dritten Grad übergeht, die Neurose oder die Depression werden der typischen Symptomatologie beitreten. Oft tritt Bluthochdruck in dieser Form in einer pathologischen "Vereinigung" mit koronarer Herzkrankheit auf.

Die gefährlichste Manifestation von Bluthochdruck ist eine Krise - ein Zustand mit einem starken Anstieg, einem Blutdrucksprung. Kryptischer Zustand ist mit einem Schlaganfall oder einem Herzinfarkt belastet und manifestiert sich durch solche Symptome:

• Ein plötzlicher, plötzlicher oder schnell wachsender Kopfschmerz. 
• Parameter des Blutdrucks bis zu 260/120 mm Quecksilber. 
• Druck im Herzen, schmerzender Schmerz. 
• Schwere Kurzatmigkeit. 
• Erbrechen, beginnend mit Übelkeit. 
• Erhöhter Puls, Tachykardie. 
• Bewusstlosigkeit, Krämpfe, Lähmung.

Bluthochdruck in einem Krisenstadium ist eine bedrohliche Erkrankung, die zu einem Schlaganfall, einem Herzinfarkt führen kann, daher sollten Sie bei den geringsten, alarmierenden Anzeichen, Notfallmedizin ärztliche Hilfe rufen. Die hypertensive Krise wird mit Hilfe von Diuretika, Herz- und Bluthochdruck-Injektionen gestoppt. Ein Hypertoniker, der sein Problem kennt, muss ständig verschriebene Medikamente einnehmen, um einen Krisenzustand zu verhindern.

Behandlung von Bluthochdruck

Bluthochdruck in der Anfangsphase, wenn Blutdruckindikatoren nicht oft die Norm überschreiten, kann mit nicht-medikamentösen Mitteln behandelt werden. Die erste Methode besteht darin, das Körpergewicht zu kontrollieren und eine kohlenhydratarme und magere Diät einzuhalten. Diät bei Bluthochdruck beinhaltet auch die Begrenzung der Aufnahme von salzigen Lebensmitteln, die Kontrolle der Verwendung von Flüssigkeit - nicht mehr als 1,5 Liter pro Tag. Wirksam ist auch eine Psychotherapie, ein autogenes Training, das das Niveau von allgemeiner Angst und Anspannung beseitigt. Diese Methoden sind für das erste Stadium der Hypertonie wirksam, obwohl sie als zusätzliche und zusätzliche Elemente für die Haupttherapie des II. Und III. Stadiums der Hypertonie verwendet werden können.

Pharmakologische Mittel, die die Behandlung von Hypertonie umfassen, sind nach dem "schrittweisen" Prinzip vorgeschrieben. Sie werden konsistent verwendet und richten sich an verschiedene Organe und Systeme, bis der Blutdruck vollständig stabilisiert ist.

Bluthochdruck in der ersten Stufe beinhaltet die Verwendung von Diuretika (Diuretika), Beta-Adrenoblockers, adrenerge Rezeptorenblocker für die Behandlung von Tachykardie. Die Anaprilinkonzentration wird aufgrund von Anamnese, Gewicht und Zustand des Patienten berechnet, in der Regel sind es 80 Milligramm pro Tag. Wenn der arterielle Druck nach zwei oder drei Tagen normalisiert ist, ist die Anaprilin-Dosis reduziert, und die Verabreichung wird oft jeden zweiten Tag verabreicht. Als Diuretikum ist Hypothiazid wirksam, das einmal nach einem oder zwei Tagen abwechselnd 25 mg verordnet wird, um den Herzmuskel nicht zu schwächen. Wenn die Hypertonie zurückgeht, kann einmal wöchentlich ein Diuretikum verabreicht werden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Diuretika und Betablocker in Verbindung mit möglichen Nebenwirkungen (Diabetes, Gicht oder Asthma) verwendet werden, in solchen Situationen ist der Empfang von Spasmolytika indiziert. Während der gesamten Behandlung müssen Sie das Blutdruckniveau dreimal täglich überwachen.

Hypertension II Stadium überwachte komplexe Therapie sowohl Beta-Blockern und Diuretika und Antispasmodika, ACE (Angiotensin-Converting Enzym) und Kalium-Formulierungen beteiligt ist. Von den b-Blockern sind Atenolol, Lokren, Vetchin wirksam, die in der Lage sind, die schnelle Herzfrequenz zu kontrollieren, den Gefäßwiderstand an der Peripherie zu reduzieren. Diese Medikamente sind auch wirksam bei diagnostizierter Bradykardie, wenn die Herzfrequenz reduziert ist. Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer können die erhöhte Produktion von Renin, das den Blutdruck erhöht, neutralisieren. Dies sind Spirapril, Ethanolol, Methiopril, Hood und andere Medikamente dieser Gruppe. Diese Mittel aktivieren die linke Herzkammer, reduzieren Hypertrophie, weiten die Herzkranzgefäße aus und tragen dadurch zur Normalisierung des peripheren Blutflusses bei. Calciumantagonisten sollen Kalziumkanäle in den Gefäßwänden blockieren und ihr Lumen vergrößern. Dies ist Corinfar, Amlodipin, Felodipin und andere Substanzen in dieser Kategorie von Drogen. Calciumantagonisten sollten nur von einem Therapeuten oder Kardiologen verschrieben werden, da all diese Medikamente Schwellungen, Schwindel und verbale Schmerzen hervorrufen können. Der Medikamentenkomplex wird unter Berücksichtigung aller möglichen Nebenrisiken und Kontraindikationen ausgewählt. Beachten Sie auch, dass langfristige Verabreichung von Diuretika eine Abnahme der Menge an Kalium im Körper (Hypokaliämie) kann dazu führen, so Diuretika muß oder Pananginum asparkamom genommen werden. Diabetiker, Hypothiazid ist nicht vorgeschrieben, es wird durch Veroshpiron ersetzt.

Bluthochdruck-III-Stadium - eine schwere Form der Krankheit, die durch Resistenz gegen traditionelle Drogen gekennzeichnet ist. Daher sollte die Behandlung sorgfältig unter Berücksichtigung aller individuellen Eigenschaften des Patienten ausgewählt werden. Der therapeutische Bereich Diuretika enthalten, kaliumsparende meistens, wie Amilorid oder Spironolacton, zusätzlich zeigt die Verwendung von peripheren Vasodilatatoren Pharmaindustrie produziert heute viele kombinierte effektive Medikamente wie Adelphanum, Brinerdin, trirezit. Diese Medikamente wirken auf diejenigen Patienten, deren Körper verwendet, um entweder als Monotherapie gestoppt und reagieren auf sie, oder hat erhebliche Gegenanzeigen für die Verwendung der Standard-Behandlung verwendet für Hypertonie I und Phase II.

Die Schwere der Hypertonie III wird auch durch Vasodilatatoren wie Phenygidin oder Corinfar kontrolliert, die dreimal täglich für 10 Milligramm verschrieben werden. In zunehmendem Maße wurden Vasodilatatoren durch alpha-adrenerge Blocker - Praziol, Fentalomin - ersetzt. Auch ein Kombinationsmittel, das die Eigenschaften von Alpha- und Betablockern - Trandat (Labetalolhydrochlorid) kombiniert - kann ebenfalls wirksam sein. Dieses Medikament in Kombination mit einem Diuretikum kann drei oder sogar vier andere weniger wirksame Medikamente ersetzen. Aus dem ACEI ist Captopril indiziert, das die periphere Durchblutung verbessert und den Reninspiegel kontrolliert. Captopril wird drei bis vier Mal am Tag eingenommen, kombiniert mit einem Diuretikum, mit dem Sie den Blutdruck nach einer Woche auf die Norm senken können.

Bluthochdruck I und II Grad wird zu Hause behandelt und erfordert keinen Krankenhausaufenthalt. In seltenen Fällen ist eine stationäre Behandlung möglich, um analytische Untersuchungen durchzuführen und den Gesundheitszustand zu überwachen. Bluthochdruck, der in schweren Formen auftritt, wird nur im Krankenhaus behandelt, in der kardiologischen Abteilung hängt die Dauer des Aufenthaltes vom Zustand des Blutdrucks und der Leistungsfähigkeit der Organe und Systeme des Körpers ab.

Wie wird Bluthochdruck verhindert?

Bluthochdruck, wenn es sich bereits entwickelt hat, bleibt leider für immer bei der Person. Prävention in diesem Sinne bezieht sich nur auf die Prävention von Krisensituationen durch regelmäßige Einnahme von verschriebenen Medikamenten, tägliche Blutdrucküberwachung, körperliche Aktivität und Gewichtsreduktion.

Wenn jedoch in der Familiengeschichte eine Person Verwandte mit Bluthochdruck hat, aber die Krankheit sich noch nicht manifestiert hat, können Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Die Regeln sind ziemlich einfach - Aufrechterhaltung einer gesunden Lebensweise und motorischer Aktivität, weil einer der Gründe, die Hypertonie provozieren, Hypodynamie ist. Bluthochdruck wird auch durch eine normale Diät verhindert, in der Cholesterin und salzige Nahrungsmittel minimiert werden.

Bluthochdruck ist auch eine schlechte Angewohnheit, wenn also jemand nicht in die Reihen der hypertensiven Patienten eintreten möchte, sollte er mit dem Rauchen aufhören und die Verwendung von alkoholischen Getränken einschränken. Außerdem hilft eine positive Stimmung und Stimmung, mit jeder Krankheit fertig zu werden, und Hypertonie "mag" Pessimisten. Das Rezept ist einfach - genieße das Leben, bleib ruhig und kümmere dich um deine Nerven, dann werden dein Herz und deine Blutgefäße "wie eine Uhr" funktionieren und Druck wird nach einem bekannten Sprichwort "wie ein Astronaut" sein.