Ei

Der Hoden (testis; griechisch: orchis, s.didymis) ist eine paarige männliche Geschlechtsdrüse. Die Hoden befinden sich im Hodensack, bedeckt von einer gemeinsamen Haut und fleischigen Membran des Hodensacks. Die restlichen Membranen entstehen durch das Vorwölben der Schichten der vorderen Bauchdecke, wenn der Hoden vom retroperitonealen Raum in den Hodensack absteigt. Die Hoden stammen aus undifferenzierten mesenchymalen Rudimenten, die sich zwischen der Falte der primären Niere und der Wurzel des Mesenteriums befinden. Der Hoden ist ein ovaler, seitlich abgeflachter Körper. Die Funktion der Hoden ist die Bildung männlicher Geschlechtszellen und Hormone, daher sind die Hoden gleichzeitig Drüsen der äußeren und inneren Sekretion.

Funktionell sind die Hoden sowohl ein Ausscheidungs- als auch ein endokrines Organ. Sie dienen als Zielorgan für Hypophysenhormone mit einem komplexen negativen Rückkopplungsmechanismus.

Das wichtigste von den Hoden (Leydig-Zellen) produzierte Hormon ist Testosteron. Die Hoden produzieren auch Östrogene, hauptsächlich Estradiol.

Testosteron hat eine ausgeprägte anabole Wirkung und stimuliert die Erythropoese. Testosteron besitzt eine Reihe inaktiver und aktiver Metaboliten. Zu den bekanntesten aktiven Metaboliten zählen 5-α-Dihydrotestosteron und Androsteron. Der Testosteronstoffwechsel erfolgt unter dem Einfluss von 5-α-Reduktase-Enzymen. Androgenrezeptoren befinden sich in den Kernen der Keimdrüsenzellen in Muskeln und anderen Organen.

Die Innenfläche der gewundenen Tubuli ist mit zwei Zelltypen ausgekleidet: Sustentozyten und Spermatogonien, die als primäre Keimzellen bezeichnet werden. Spermatozyten reifen in den Samenkanälchen heran.

Die Hoden befinden sich im Perineum in einem speziellen Gefäß – dem Hodensack. Der linke Hoden liegt tiefer als der rechte. Sie sind durch das Hodenseptum voneinander getrennt und von Membranen umgeben. Die Oberfläche jedes Hodens ist glatt und glänzend. Die Länge des Hodens beträgt durchschnittlich 4 cm, die Breite 3 cm und die Dicke 2 cm. Das Gewicht des Hodens beträgt 20–30 g. Der Hoden hat eine dichte Konsistenz, ist oval und an den Seiten etwas abgeflacht. Er hat zwei Oberflächen: eine konvexere Seitenfläche (Facies lateralis) und eine Innenfläche (Facies medialis) sowie zwei Kanten: die Vorderkante (Margo anterior) und die Hinterkante (Margo posterior), an die der Nebenhoden angrenzt. Der Hoden hat ein oberes Ende (Extremitas superior) und ein unteres Ende (Extremitas inferior). Am oberen Ende des Hodens befindet sich häufig ein kleiner Fortsatz – die Appendix testis, die ein Rudiment des kranialen Endes des Ductus paramesonephricus darstellt.

Struktur des Hodens. Die Außenseite des Hodens ist mit einer weißlichen Fasermembran, der Tunica albuginea, bedeckt. Unter dieser Membran befindet sich die Substanz des Hodens – das Hodenparenchym (Parenchyma testis). Von der Innenfläche des hinteren Randes der Tunica albuginea dringt ein walzenförmiger Bindegewebsauswuchs in das Hodenparenchym ein – das Mediastinum testis (Mediastinum testis), aus dem sich dünne Bindegewebssepten des Hodens (Septula testis) auffächern und das Parenchym in Hodenläppchen (Lobuli testis) unterteilen. Letztere sind kegelförmig und ihre Spitzen sind zum Mediastinum testis und ihre Basen zur Tunica albuginea gerichtet. Der Hoden enthält 250 bis 300 Läppchen. Im Parenchym jedes Läppchens befinden sich zwei oder drei gewundene Samenkanälchen (Tubuli seminiferi contorti), die spermatogenes Epithel enthalten. Jedes der Kanälchen ist etwa 70–80 cm lang und hat einen Durchmesser von 150–300 µm. In Richtung Mediastinum des Hodens verschmelzen die gewundenen Samenkanälchen im Bereich der Läppchenspitzen miteinander und bilden kurze, gerade Samenkanälchen (Tubuli seminiferi recti). Diese Kanälchen münden in das Rete testis, das sich in der Dicke des Mediastinums des Hodens befindet. Vom Rete testis beginnen 12–15 abführende Hodengänge (Ductuli efferentes testis), die in seinen Anhang führen, wo sie in den Gang des Nebenhodens münden.

Die gewundenen Samenkanälchen sind mit spermatogenem Epithel und Stützzellen (Sertoli-Zellen) ausgekleidet, die sich auf der Basalmembran befinden. Zellen des spermatogenen Epithels, die sich in verschiedenen Stadien der Spermatogenese befinden, bilden mehrere Reihen. Darunter werden Stammzellen, Spermatogonien, Spermatozyten, Spermatiden und Spermien unterschieden. Spermien werden ausschließlich in den Wänden der gewundenen Samenkanälchen des Hodens produziert. Alle anderen Kanälchen und Gänge des Hodens dienen dem Abtransport der Spermien.

Gefäße und Nerven des Hodens und seines Nebenhodens. Hoden und Nebenhoden werden von der Arteria testicularis (einem Ast der Bauchschlagader) und teilweise von der Arteria vasculum deferens (einem Ast der Arteria iliaca interna) versorgt, die mit der Arteria testicularis anastomosiert. Venöses Blut aus Hoden und Nebenhoden fließt durch die Hodenvenen, die als Teil des Samenstrangs einen Venenplexus pampiniformis bilden. Die Venen dieses Plexus münden rechts in die untere Hohlvene und links in die linke Nierenvene. Die Lymphgefäße von Hoden und Nebenhoden münden in die lumbalen Lymphknoten.

Der Hoden und sein Anhang werden vom Plexus ovarius sympathisch und parasympathisch innerviert. Der Plexus enthält auch sensorische Nervenfasern.

Stützzellen (Sertoli-Zellen) haben eine pyramidenförmige Gestalt und gut entwickelte Organellen (insbesondere das nicht-granuläre endoplasmatische Retikulum und den Golgi-Komplex). Diese Zellen erreichen mit ihrer Spitze das Lumen des gewundenen Samenkanälchens. Stützzellen bilden das Mikromilieu des spermatogenen Epithels, stellen dessen Trophie sicher und isolieren die sich entwickelnden Keimzellen vor toxischen Substanzen und verschiedenen Antigenen und verhindern die Entwicklung von Immunreaktionen. Sertoli-Zellen können als Phagozyten fungieren. Stützzellen synthetisieren androgenabhängiges Protein, das männliche Sexualhormone auf spermatogene Zellen überträgt.

Außerhalb der Basalmembran der gewundenen Samenkanälchen befindet sich eine dünne Schicht lockeren (faserigen) Bindegewebes, die glatte Myozyten (kontraktile Zellen mit Aktin) enthält. Die geraden Samenkanälchen sind mit prismatischem Epithel ausgekleidet, und die Kanälchen des Rete testis sind mit kubischem Epithel ausgekleidet. Das Epithel, das die efferenten Kanälchen auskleidet, wird durch hohe Flimmer- und Sekretionszellen repräsentiert. Darüber hinaus gibt es im Hoden einen weiteren Zelltyp – interstitielle Endokrinozyten (Leydig-Zellen). Sie befinden sich im lockeren faserigen Bindegewebe zwischen den gewundenen Samenkanälchen, rund um die Blutkapillaren. Leydig-Zellen sind groß, rund oder polygonal, reich an Glykoproteineinschlüssen und haben ein ausgeprägtes endoplasmatisches Retikulum.