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Giardiasis: Die Definition von Antikörpern gegen Lamblia-Antigene im Blut
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Antikörper gegen Lamblia intestinalis- Antigene sind normalerweise nicht im Serum vorhanden.
Der Erreger der Giardiasis - Lamblia intestinalis ( Giardia lamblia ) ist vom Flagellattyp. Im menschlichen Körper findet sich Lamblia im Zwölffingerdarm und Jejunum in vegetativer Form und in Form von Zysten. Giardiasis wird allgemein erfüllt, lamblia zeigt sich in 10-12% der praktisch gesunden Erwachsenen und in 50-80% der Kinder. Wenn lamblia in den menschlichen Körper gelangt, vermehren sie sich in großer Zahl und besiedeln die Schleimhaut des Zwölffingerdarms und Jejunums, was zu Störungen der Peristaltik, der parietalen Verdauung und der Resorption führt. Entwicklung von Darmfunktionsstörungen (Durchfall, manchmal mit einer Beimischung von Blut). Der Prozess kann Gallengänge und die Gallenblase (Cholangitis, Cholezystitis) sowie die Bauchspeicheldrüse umfassen.
Für die Diagnose von Giardiasis, Fäkalien (Nachweis von Zysten und vegetativen Formen des Erregers) und biliären, die mit Duodenalsondierung (die Nachweishäufigkeit von Lamblias nicht mehr als 50%) erhalten werden, werden am häufigsten untersucht. Im Zusammenhang mit der nicht permanenten Zuteilung eines Parasiten mit Kot ist es notwendig, wiederholte Analysen durchzuführen. In den letzten Jahren wurden Testsysteme auf Basis von ELISA entwickelt, die den Nachweis des Oberflächenantigens von Lambliakysten im Stuhl ermöglichen. Die diagnostische Sensitivität der Methode beträgt 90%, die Spezifität beträgt 100%. Um ein positives Ergebnis der Analyse für Giardiasis zu erhalten, ist es ausreichend, 10-15 Zysten von Lamblias in den Stuhlproben zu haben. In einigen Fällen sind falsch positive Ergebnisse der Studie möglich, wenn andere infektiöse Erreger parasitärer Infektionen im Stuhl vorhanden sind.
Vor kurzem für die Diagnose von Giardiasis mit der ELISA-Methode, die im Blut des Patienten den Gehalt an spezifischen Antikörpern gegen lamblia Antigene bestimmen können. Bestehende ELISA-Testsysteme können separat spezifische Antikörper verschiedener Klassen (IgM, IgA, IgG) oder Gesamtantikörper nachweisen. Antikörper der IgM-Klasse gegen Lamblia-Antigene werden am 10.-14. Tag nach der Invasion im Blut gefunden. Dann treten Antikörper der Klasse IgG auf und bleiben praktisch in allen Stadien einer Lambliasis auf einem ausreichend hohen Niveau. Nach vollständiger Elimination des Parasiten nimmt die Menge an spezifischen (IgG) und Gesamtantikörpern innerhalb von 1-2 Monaten stark ab. Antikörper verschwinden innerhalb von 2-6 Monaten vollständig aus dem Blut.