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Erektile Dysfunktion (Impotenz)
Zuletzt überprüft: 07.07.2025
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Erektile Dysfunktion (Impotenz) ist die dauerhafte Unfähigkeit, eine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion zu erreichen und/oder aufrechtzuerhalten. Obwohl erektile Dysfunktion (Impotenz) keine schwerwiegende Gesundheitsstörung darstellt, kann sie den psychischen Zustand eines Mannes erheblich beeinträchtigen, seine Lebensqualität mindern und Partnerschaften und die Familienstärke gefährden.
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Epidemiologie
Eine erektile Dysfunktion (Impotenz) mittleren bis schweren Schweregrades tritt bei 10–20 % aller Männer auf und ihre Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu.
Die Entwicklung einer Erektion wird durch neurovaskuläre Mechanismen unter der Kontrolle mentaler und hormoneller Einflüsse gewährleistet. Dies beinhaltet die Erweiterung der Penisarterien, die Entspannung der glatten Trabekelmuskulatur und die Ausdehnung der Zellen der Schwellkörper in Kombination mit einem venösen Verschluss der Organe. Es ist offensichtlich, dass alle Faktoren, die zu einer Verringerung des arteriellen Zuflusses zu den Schwellkörpern (arterielle Insuffizienz des Penis) oder zu einer Erhöhung des venösen Abflusses (venookklusive Störungen) führen, eine erektile Dysfunktion (Impotenz) verursachen können.
Erektile Dysfunktion (Impotenz) entsteht aufgrund derselben Faktoren wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Alter, Depression, Bewegungsmangel, Fettleibigkeit, Rauchen, Drogenkonsum, Hyperlipidämie und metabolisches Syndrom.
Formen
Erektile Dysfunktion (Impotenz) wird nach ihrem Schweregrad klassifiziert: leicht, mittelschwer, schwer; und nach den Ursachen ihres Auftretens: organisch, psychogen und kombiniert, d. h. eine Kombination aus psychischen und organischen Faktoren. Es ist zu berücksichtigen, dass psychogene Einflüsse bei allen Arten von erektiler Dysfunktion (Impotenz) vorhanden sind.
Diagnose erektile Dysfunktion (Impotenz)
Erektile Dysfunktion (Impotenz) ist schwer zu diagnostizieren; diese Diagnose verfolgt mehrere Ziele:
- das Vorliegen einer erektilen Dysfunktion (Impotenz) bestätigen;
- den Schweregrad der erektilen Dysfunktion (Impotenz) bestimmen;
- die Ursache der erektilen Dysfunktion (Impotenz) herauszufinden, also die Krankheit, die ihre Entstehung verursacht hat;
- Stellen Sie fest, ob der Patient nur an einer erektilen Dysfunktion (Impotenz) leidet oder ob diese mit anderen Arten sexueller Funktionsstörungen einhergeht.
Es wird empfohlen, die Diagnostik mit einem ausführlichen Gespräch mit dem Patienten zu beginnen und Informationen über seinen allgemeinen Gesundheitszustand und psychischen Zustand zu sammeln. Allgemeine und sexualmedizinische Anamnesedaten sowie der Zustand der Kopulationsfunktion werden analysiert. Es ist notwendig, Informationen über die Art der Beziehung zum Sexualpartner, frühere Konsultationen und Behandlungsmaßnahmen einzuholen.
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Behandlung erektile Dysfunktion (Impotenz)
Die Behandlung von Erektionsstörungen (Impotenz) hat ein spezifisches Ziel: die Erektionsqualität zu erreichen, die für einen vollständigen Geschlechtsverkehr erforderlich ist. Der Patient muss über mögliche Methoden, deren Wirksamkeit und negative Auswirkungen informiert werden.
Die Behandlung der erektilen Dysfunktion (Impotenz) erfolgt ätiologisch und pathogenetisch. Dies betrifft vor allem Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie und das metabolische Syndrom. Eine dauerhafte Heilung der erektilen Dysfunktion (Impotenz) ist bei psychogener erektiler Dysfunktion (rationale Psychotherapie), posttraumatischer arteriogener erektiler Dysfunktion (Impotenz) bei jungen Männern und hormonellen Störungen (Hypogonadismus, Hyperprolaktinämie) zu erwarten.
Verhütung
Einer erektilen Dysfunktion (Impotenz) kann durch folgende Maßnahmen vorgebeugt werden: Normalisierung des Lebensstils, ausreichende körperliche Aktivität, Rauchstopp, Einschränkung des Alkoholkonsums, Überwachung und Korrektur des Körpergewichts, des Blutzucker- und Lipidspiegels sowie regelmäßige sexuelle Aktivität.