Erbkrankheiten der Lunge bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Genetisch bedingte Lungenerkrankungen werden bei 4-5% der Kinder mit rezidivierenden und chronischen Atemwegserkrankungen nachgewiesen. Es ist erlaubt, monogen vererbte Lungenkrankheiten und Lungenläsionen zu unterscheiden, die mit anderen Formen erblicher Pathologien einhergehen (zystische Fibrose, primäre Immundefekte, erbliche Bindegewebserkrankungen usw.).
Klinische und diagnostische Anzeichen der Hauptformen der monogen vererbten Lungenerkrankungen
Nosologische Form |
Wichtigste klinische Manifestationen |
Röntgen-Gehirn und funktionelle Zeichen |
Spezielle Indikatoren |
Primäre Ziliendyskinesie |
Totale Infektion der Atemwege mit einer frühen Manifestation der Symptome. Oft der umgekehrte Ort der inneren Organe |
Bronchiale Deformation, diffuse Läsion, persistierende eitrige Endobronchitis |
Immobilisierung von Zilien, Veränderungen in ihrer Struktur |
Idiopathische diffuse Lungenfibrose |
Anhaltende Dyspnoe, Zyanose, trockener Husten. Verlust des Körpergewichts. "Drumsticks." Kryptische Rasseleien |
Diffuse fibrotische Veränderungen. Restriktive Art von Atemwegserkrankungen. Hypoxämie, Hyperkapnie | |
Hämosiderose der Lunge |
Husten, Kurzatmigkeit, Bluthusten, Anämie in der Krisenzeit. Milzvergrößerung, Ikterismus |
Mehrfache Becherschatten während der Krisen |
Nachweis von Siderophagen im Sputum |
Goodpasture-Syndrom |
Husten, Kurzatmigkeit, Bluthusten, Anämie in der Krisenzeit. Milzvergrößerung, Ikterismus, Hämaturie |
Das Gleiche |
Das Gleiche |
Spontaner Pneumothorax der Familie |
Plötzlich auftretende Schmerzen in der Seite, Fehlen von Atemgeräuschen, Verschiebung der Herzstumpfheit in die entgegengesetzte Richtung |
Das Vorhandensein von Luft in der Pleurahöhle, der Zusammenbruch der Lunge, die Verlagerung des Mediastinums in die entgegengesetzte Richtung | |
Alveolyarnıy mikrolitiaz |
Kurzatmigkeit, Zyanose, trockener Husten. Klinische Manifestationen können fehlen |
Feine diffuse Schatten von felsiger Dichte | |
Primäre pulmonale Hypertonie |
Kurzatmigkeit, hauptsächlich mit körperlicher Aktivität. Cyanose. Schmerz im Herzen. Tachykardie, Akzent des 2. Tonus über der Lungenarterie |
Hypertrophie des rechten Herzens. Schwächung des Lungenmusters an der Peripherie, Ausdehnung der Wurzeln, verstärkte Pulsation |
Erhöhter Druck in der Lungenarterie |
- Die primäre Ziliendyskinesie ist die Ursache für viele chronische Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems (Bronchiektasen usw.).
- Das Kartagener Syndrom ist eine Kombination aus der umgekehrten Anordnung der inneren Organe (Situs viscerum inversus) und dem Immobilitätssyndrom der Zilien, die zur Bildung von Bronchiektasien und eitriger Sinusitis führt.
- Die Diagnose des primären ziliaren Dyskinesie basierend auf dem Phasenkontrastmikroskop der Biopsie von Nasenschleimhaut oder bronchialen unmittelbar nach ihrer Herstellung (Bewertung der Intensität und Qualität der Zilien Bewegung) und / oder elektronenmikroskopische Untersuchung der Biopsie (Setzen Natur der Defektstruktur der Zilien).
- In 50-60% der Fälle ist die primäre Ziliendyskinesie nicht von einer umgekehrten Anordnung der inneren Organe begleitet.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Использованная литература