Entzündung der Brustwarze

In der Mammologie wird die Brustwarzenentzündung als eine der Varietäten der Brustdrüsenpathologien angesehen. Meistens wird dieser Zustand bei stillenden Frauen (in Kombination mit postpartaler Mastitis) manifestiert und diagnostiziert. Sein Code für die ICD 10 - Klasse XV (Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett) - O91.0 (im Zusammenhang mit der Geburt der Infektion der Brustwarze).

Es gibt jedoch nicht laktationsbedingte Entzündungen der Brustwarze (Telitol) sowie eine Entzündung des Brustwarzenhofs (Areolite); nach ICD 1 lautet ihr Code N61 (Brusterkrankung). Probleme mit der Brustwarzenentzündung können nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern auftreten.

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Ursachen entzündung der Brustwarze

In den meisten Fällen ist die Pathogenese der Brustwarzenentzündung und des umgebenden Warzenhofs infektiöser Natur. Infektion - in der Regel, Staphylococcus aureus oder Streptococcus agalactiae - dringt durch den Nippel an seiner oberen Fläche lactiferous Poren entfernt oder durch auf den Nippel Fissuren und anderen Mikroschäden. Das Ergebnis kann ein Staphylokokken-pyoderma Brustwarzen (Impetigo) oder Streptokokken pyoderma sein - pustulöse Entzündung des Warzenhof. Vielleicht das Auftreten eines Furunkels in der Nähe der Brustwarze.

Folgende mögliche Ursachen einer Mamillenentzündung werden ebenfalls genannt:

• trockene Haut, wodurch Nippelrisse entstehen;
• Trauma an der Brustwarze;
• Dermatose (tritt aufgrund der Reizung der Haut mit Wäsche und Kleidung, Waschmittel und Kosmetika, etc.);
• Ekzemnippel (für weitere Details siehe - Ekzem an den Brustwarzen );
• Candidiasis (Candida albicans Pilz);
• Niederlage der Brustwarze HSV (Herpes-Virus);
• Ektasie der Milchgänge (Plasmazystische oder Komedomastitis) bei Frauen in der Perimenopause;
• intraduktale (Intra-Flow) Papillome.

Zusätzlich Entzündung des Nippels in Frauen ist eines der Symptome von benigner in seiner Kanäle - Adenomen und auch in primären Hypothyreose sein kann, dh Schilddrüsenhormonmangel (was zu einem Ungleichgewicht TSH Hormon-Releasing und erhöhte Synthese von Prolactin).

Zusätzlich zu diesen Ursachen Entzündung im Bereich der Brustwarze (mit Ausnahme der letzten zwei), Entzündung der Brustwarze bei Männern wird oft von Gynäkomastie begleitet - abnormer Brustvergrößerung, im Zusammenhang mit endogenem Hormon-Ungleichgewicht im Körper oder die Einnahme anaboler Steroide. Auch Männer mit Immunschwäche und Diabetes mellitus sind von diesen Entzündungen betroffen.

Mammologen betonen, dass die Entzündung der Brustwarze bei Frauen, die die Form von Plattenepithel-Dermatitis oder nassem Ekzem hat, tatsächlich ein Symptom des Paget-Krebses sein kann - ein Krebs der Brustwarze und ihres Areola.

Symptome entzündung der Brustwarze

Wie die Ärzte zu Recht bemerken, können die Symptome der Brustwarzenentzündung je nach Ursache, Intensität und individuellen Eigenschaften des Körpers variieren. Anzeichen von Brustwarzenentzündung bei Frauen, wie die Symptome von Brustwarzenentzündung bei Männern, können dauerhaft sein oder nur gefühlt werden, wenn die Brustwarze untersucht oder gequetscht wird; kann für eine lange Zeit allmählich zunehmen, kann aber plötzlich auftreten, zum Beispiel als eine Entzündung der Brustwarze während der Schwangerschaft, sowie eine Entzündung der Brustwarzen während des Stillens. Symptome können sich in einer Brust oder in beiden manifestieren. Schäden an den Brustwarzen in Form von Rissen führen zu extremen Schmerzen im Laufe der Fütterung des Babys, und von den Rissen kann syvic und sogar Blut zugeordnet werden. Infektion verursacht das Auftreten von eitrigen Ausfluss, und die ersten Anzeichen einer Entzündung der zitze infektiösen Ätiologie können plötzlich auftreten und umfassen: Ödem der Brustwarze oder der gesamten Brust; erhöhte Brustwarzenempfindlichkeit, Schmerzen und Juckreiz; Schmerzen oder Brennen während des Stillens; Rötung der Haut; ein schmerzhafter "Knoten" in der Brust; Hitzegefühl in der Brustdrüse; Erhöhung der Körpertemperatur auf + 38,5 ° C oder mehr, Schüttelfrost; erhöhte axilläre und zervikale Lymphknoten; allgemeine Schwäche.

Symptome der Brustwarzenentzündung dermatologischer Natur äußern sich durch das Auftreten von Erythem und Abblättern von geröteter Haut; bei der eksematösen Herkunft der Pathologie - das Jucken, das Brennen, die Rötung der Brustwarze und der Warzenhof mit der Bildung der mit den Schorf bedeckten Netzstellen. Pilzinfektion der Brustwarze mit ähnlichen Anzeichen bei einer stillenden Mutter kann Candidiasis (Soor) im Mund des Kindes verursachen. Siehe -  Behandlung von Soor bei Neugeborenen. Und bei Herpesvirus ist die Entzündung durch starken Juckreiz und Papeln mit serösem Inhalt gekennzeichnet.

Die Zeichen der Impetigo in der Brustwarzenregion sind Rötung und Geschwollenheit der Hautteile mit der Bildung von kleinen Abszessen, die nach spontaner Dissektion in Krusten umgewandelt werden, und Ulzeration tritt unter ihnen auf. Körpertemperatur ist subfebrile und Patienten klagen über allgemeine schlechte Gesundheit.

Bei duktaler Ektasie (meist bilateral) äußern sich die Symptome der Brustwarzenentzündung durch Schmerzen, Pruritus, Ödeme und klebrige Sekrete. Wenn der Warzenhof palpiert wird, ist es oft möglich, die röhrenförmigen Strukturen der erweiterten Kanäle zu zeigen.

Um bereits bekannte klinische Zeichen für eine durch das Adenom verursachte Entzündung der Brustwarze zu bemerken, sollten Sie eine fühlbare, elastisch gerundete Formation in das Brustwarzengewebe einbringen.

Die ersten Anzeichen einer Entzündung der Warzenhof, die von Entzündung in den Drüsen von Montgomery führte, manifestiert sich in Form von Schwellung eines oder mehrerer Höckern, ihren Schmerz und das Auftreten von braunen oder farblosen Entladung.

Wenn die Entzündung gidradenity um die Brustwarze, die Patienten in erster Linie entzündliche eitrige Knoten erscheint in der Brustwarze (sehr schmerzhaft zu Palpation), dann die Zitze schwillt an, rötet verursacht wird und nach dem Durchbruch beginnt Pustel pyorrhea nach außen.

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Formen

Entzündung der Brustwarze während der Schwangerschaft und Stillzeit

Eine Entzündung der Brustwarze während der Schwangerschaft kann eine Folge aller oben genannten Faktoren sein, die eine stärkere pathogene Wirkung aufgrund einer physiologischen Abnahme der Immunität und Unterdrückung der mononukleären Phagozytose bei Schwangeren haben.

Offensichtliche und bekannte Ursachen, die eine Entzündung der Brustwarzen während des Stillens verursachen, sind:

• im Zusammenhang mit der Laktation des Brustwarzensprungs (ICD 10 - O92.1) und ihrer Infektion;
• Verletzung der Brustwarzen während der Fütterung des Kindes aufgrund von Fehlern beim Anlegen an die Brust;
• Lactostase und akute laktierende Mastitis, die sich gegen die Stagnation der Milch entwickelt;
• bakterielle Mastitis (bakterielle Infektion der Milchgänge);
• Nichteinhaltung der mütterlichen Hygiene während der Stillzeit.

80% der weltweit geborenen Kinder haben Stillen, was bei Neugeborenen als Entzündung der Nippel empfunden wird. Dieses Phänomen, nach den Versicherungen von Kinderärzten, trotz der möglichen Isolierung von den Brustwarzen, stellt keine Gefahr und vergeht mit der Zeit, wie die weiblichen Geschlechtshormone, die sie von der Mutter während der intrauterinen Entwicklungsperiode erhalten, allmählich das Blut des Babys verlassen. Die Hauptsache ist, die Hygiene zu beachten und sicherzustellen, dass die Schwellung nicht zu einer Entzündung führt - mit Rötung und Fieber, die für die Mastitis des Neugeborenen charakteristisch sind.

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Entzündung der Brustwarzenwarze

Entzündung um die Brustwarze (Areolitis) tritt auf, wenn:

• Entzündete die periareoläre Drüsen von Montgomery (in der Nähe der Talgdrüsen Talgdrüsen). Mögliche Ursachen für eine solche Entzündung - charakteristisch für diese Drüsen "Verstopfung" und sekundäre bakterielle Infektionen; Entzündung ist lokal und erzeugt sehr selten systemische Reaktionen.
• Die Zusk'sche Krankheit entwickelt sich, dh ein hypodermatischer Abszess der paraspinen Zone mit einer Mumillarfistel (Fistel). Die Pathogenese der Erkrankung ist mit dem Auftreten von epithelialen Plattenepithelmetaplasien verbunden, die zu einer Obstruktion der Milchgänge führen. Es kann wie bei ungepflegten Frauen und bei Männern mit übermäßigem Körpergewicht sein.
• entsteht im Areola der Brustwarze der Hydradenitis (da im Areola Schweißdrüsen vorhanden sind).
• unter dem Einfluss von Staphylococcus aureus Follikulitis (Entzündung der Haarzwiebel Areola).

Eine eitrige Entzündung des Warzenvorhofs hormoneller Herkunft ist die Diagnose überwiegend junger Patienten. Aber das Aussehen davon bei schwangeren Ärzten erklären, dass die Größe der Aromäser und Drüsen Montgomery während der Schwangerschaft signifikant erhöht ist, während die Sekretion von Talg, die sie verstopft erhöht.

Diagnose entzündung der Brustwarze

Die Diagnose einer Brustwarzenentzündung beinhaltet zunächst die Untersuchung und Palpation der Brustdrüsen und die Aufzeichnung aller Patientenbeschwerden.

Dann - um die genaue Diagnose zu bestimmen - verschreibt der Arzt Tests; es kann ein allgemeiner Bluttest und eine biochemische Analyse sein (auf der Ebene der Hormone - Genital- und Schilddrüse sowie HPV und Oncomarker - mit Verdacht auf Papillom und Paget-Krebs); Abstreifen oder Aussaat von Ausfluss aus der Brustwarze auf das Vorhandensein von bakteriellen Infektionen, Pilz Candida, HSV.

Instrumentelle Diagnostik, wie Radiographie der Brustdrüsen (Mammographie), Doktografiya (Forschung von Milchgängen), Ultraschall verwendet werden.

Da viele der Symptome des intrazellulären Paget-Krebses denen einer Brustwarzenentzündung oder ihres Ekzems ähnlich sind, ist eine Differentialdiagnose notwendig. Bei Verdacht auf Paget-Krebs werden Biopsien der Brustwarzenhaut und deren histologische Untersuchung verschrieben.

Die Diagnose einer Brustwarzenentzündung bei Männern kann einen Immunochemilumineszenz-Bluttest für die männlichen und weiblichen Hauptsteroidhormone erfordern.

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Behandlung entzündung der Brustwarze

Die Behandlung der Brustwarzenentzündung wird abhängig von der Ursache verschrieben, die der Arzt bei der Untersuchung jedes Patienten festgelegt hat.

In bakterieller Entzündung Nippel muss Antibiotika (wie Ampicillin, Gentamicin, Oxacillin, Clindamycin und andere.). Tetracyclin Salbe sintomitsinovaja Emulsion, Salbe Clotrimazol, Levomekol et al. Teats empfohlene tägliche wash Sodalösung (Teelöffel pro 250 ml warmem Wasser) oder keinen Alkohol enthält, antiseptische Lösungen (Chlorxylenol, Chlorhexidin, Cetrimid) sind ebenfalls vorgeschrieben.

Die Salben Actovegin und Solcoseryl fördern die Heilung von entzündeten Brustwarzen aufgrund der Stimulation des Gewebetrophismus. Schwangere und stillende Frauen sind in ihrer Verwendung kontraindiziert.

Entzündung der Brustwarzen während der Schwangerschaft und Stillzeit wird mit Hilfe von Dexpanthenol Salbe (D-Panthenol) oder Bepanten plus Creme behandelt. Lesen Sie mehr über Antibiotika zum Stillen.

Medikamente für Entzündungen rund um die Brustwarze durch Hydradenitis gehören orale Antibiotika (Amoxicillin, Doxycyclin, Lincomycin), die innerhalb von ein bis zwei Wochen dauern. Draußen wird die Entzündung mit einer leicht warmen Lösung von Kochsalz, sowie Salben mit Antibiotika (Mupirocin, Levomikol, etc.) behandelt. Es kann eine chirurgische Behandlung erfordern - die exsudative Höhle öffnen und ablassen. Die Hilfe des Chirurgen wird manchmal benötigt, um langanhaltende Abszesse unterschiedlicher Ätiologie zu öffnen, sowie bei Obstruktion oder Ektasie der Milchgänge.

Herpes auf der Brustwarze und Warzenhof wird in der Regel von einem Dermatologen behandelt, die als Arzneimittel in Form von Salben zuordnet, sowohl Acyclovir, Zovirax, Bactroban et al. Pilzinfektionen (Candida) erfordern orale antimykotische Präparate und Verwendung Nystatin Salbe, Miconazol, Mikostatin, Clotrimazol, Terbinafin oder Zalain, die nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verwendet werden.

Komplikationen für einige Ursachen der Entzündung von Säften können in Form von Narbenbildung und Verstümmelung der Brust sein. Zu den lebensbedrohlichen Folgen gehören vor allem die Entzündungsreaktion des gesamten Körpers auf infektiöse Brustwarzenentzündung und bakterielle Mastitis-Sepsis.

Alternative Behandlung für Brustwarzenentzündung und Homöopathie

Bei der Anwendung einer alternativen Behandlung sollte man folgendes beachten: Der Prozess der infektiösen Entzündung mit der Bildung von Eiter erfordert eine medikamentöse Therapie, und der Versuch, Bakterien ohne Antibiotika in dieser Situation zu bekämpfen, ist es nicht wert.

Jedoch werden viele Hausmittel für entzündete Brustwarzen angeboten, zum Beispiel:

• Wenn die Ursache für eine Brustwarzenentzündung das Stillen ist, können Sie Ihre eigene Muttermilch verwenden, indem Sie sie vor und nach der Fütterung auf die betroffene Brustwarze auftragen, damit sie vollständig in der Luft trocknen kann.
• Eine warme 10-minütige Kompresse auf den entzündeten Brustwarzen (nur in Abwesenheit von eitrigen Entzündungen).
• Sorgfältige Massage der Brustwarzen mit warmem Olivenöl oder Mandelöl (Esslöffel) unter Zugabe von zwei oder drei Tropfen Teebaumöl, das antiseptische Eigenschaften hat.
• Massieren Sie das betroffene Gebiet mit einem Eiswürfel, der in ein steriles Tuch eingewickelt ist.
• Schmieren Sie die Brustwarzen 4-mal täglich für drei Tage mit frischem Aloesaft (vor dem Waschen muss das Kind abgewaschen werden, damit das Baby keinen Durchfall bekommt).

Die Behandlung mit Kräutern wird mit Hilfe von pulverisierten Basilikumblättern empfohlen, die aus frischen Pflanzen hergestellt und drei Mal täglich für eine Woche auf Brustwarzen und Otiolar-Zonen aufgetragen werden. In gleicher Weise können Sie die Blüten der Ringelblume verwenden, die erfolgreich das ätherische Öl der Calendula (4-5 Tropfen), gemischt mit Oliven (Tee oder Dessertlöffel), ersetzen wird.

Entzündungshemmende und antimikrobielle Eigenschaften der Kamille helfen, Entzündungen der Brustwarze während der Schwangerschaft und Stillzeit zu behandeln (Kompressen werden mit einer Abkochung der Kamille oder einer Spülung der Brustwarzen gemacht).

Die Homöopathie ist während der Pflege und Stillzeit des Kindes nicht anwendbar. In anderen Fällen bieten homöopathische Mittel Alumen Patienten, Arnika, Calcium carbonicum, Chamomilla, Graphite, Sanguinaria (Nippel für die rechte Brust) und Silicea (für die linke Brustwarze).

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Verhütung

Die beste Vorbeugung der Brustwarzenentzündung ist die tadellose Sauberkeit der Brustwarzen selbst und alles, was mit ihnen in Kontakt kommt, und bedingungslose Hygiene, vor allem Schwangerschaft und Stillzeit. Besondere Aufmerksamkeit sollte auch Männern gewidmet werden.

Es ist äußerst wichtig, schon vor der Geburt eines Kindes, eine vollständige Vorstellung davon zu haben, wie man es beim Füttern richtig anwenden kann. Während der Stillzeit wird Frauen empfohlen, das tägliche Waschen der Brustwarzen und der gesamten Brust mit Seife zu vermeiden, obwohl es möglich ist, eine hochwertige Babyseife zu verwenden. Es ist auch notwendig, Leinen aus natürlichen Stoffen, insbesondere Baumwolle, zu tragen. Oft sollten Brustwarzen Luft und ultravioletter Strahlung ausgesetzt sein. Für die Gesundheit und ihre Aufrechterhaltung werden mehr Patienten mit dieser Pathologie mehr Vitamin C empfohlen - ein aktives Antioxidans.

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Prognose

Es ist klar, dass die Prognose der Entzündung vollständig von seiner Ursache abhängt, aber für die Mehrheit ist es günstig, außer für die Fälle, wenn die Entzündung der Brustwarze den Krebs verhüllte.

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