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Endometrioide Zyste des Eierstocks
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Eine endometrioide Ovarialzyste ist eine Erkrankung, die eine Neubildung auf der Oberfläche des Eierstocks darstellt. Dabei handelt es sich um angesammeltes Menstruationsblut in einer Membran, die von Endometriumzellen gebildet wird.
Eine endometrioide Ovarialzyste kann sich auf verschiedene Weise manifestieren. Sie verursacht in der Regel starke Schmerzen im Unterleib, eine abnormale und starke Menstruation, führt aber meist zu Unfruchtbarkeit. Die Diagnose erfolgt mit verschiedenen wirksamen Methoden. Die Behandlung erfolgt medikamentös und chirurgisch.
Ursachen endometrioide Zyste des Eierstocks
Die Ursachen für endometrioide Eierstockzysten sind vielfältig, daher ist es sehr schwierig, die genaue Ursache zu bestimmen. Sie können durch eine retrograde Menstruation entstehen, bei der Endometriumzellen in das Eierstockgewebe und die Eileiter wandern. Die Erkrankung kann auch durch eine gynäkologische Operation entstehen, die ein Trauma und eine Schädigung der Gebärmutterschleimhaut verursacht hat.
Ein weiterer Grund für das Auftreten eines Neoplasmas sind genetische Defekte und ein geschwächtes Immunsystem. Bei manchen Frauen tritt ein Tumor aufgrund endokriner Störungen im Körper auf. Unter Störungen verstehen wir: Schilddrüsenerkrankungen, erhöhte Prolaktinwerte, verminderte Progesteronwerte, Hyperöstrogenismus und Funktionsstörungen der Nebennierenrinde. Zu den Gründen für das Auftreten eines Tumors zählen außerdem Fettleibigkeit, die langfristige Verwendung von Intrauterinpessaren, emotionale Erfahrungen und Stress.
Pathogenese
Eine endometrioide Ovarialzyste weist einen besonderen Entwicklungsmechanismus auf, der sehr oft beidseitig ist. Am häufigsten tritt der Tumor bei Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren auf. Die Zystenbildung geht mit Erkrankungen wie Uterusmyomen oder Endometriumhyperplasie einher. Die Größe kann bis zu 15 cm betragen. Histologisch lässt sich feststellen, dass das Hauptsymptom einer Eierstockerkrankung das Fehlen von Drüsen in den Tumorwänden ist.
Symptome endometrioide Zyste des Eierstocks
Die Symptome einer endometrioiden Ovarialzyste können von Begleiterkrankungen der Frau sowie ihrem allgemeinen psychischen Zustand abhängen. Oft ist der Tumor asymptomatisch und manifestiert sich erst, wenn eine Frau nicht schwanger wird und Unfruchtbarkeit diagnostiziert wird. In einigen Fällen verursacht die Entwicklung der Zyste starke Schmerzen. Die Frau verspürt starke Schmerzen im Unterleib, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und während der Menstruation.
Die Hauptsymptome des Tumors sind verlängerte und schmerzhafte Perioden sowie Schmierblutungen vor und nach der Menstruation. Manche Patientinnen leiden unter Symptomen wie Schwäche, Fieber und Übelkeit. Die Symptome hängen maßgeblich vom Krankheitsstadium und dem Alter der Patientin ab. Rupturiert die Zyste und gelangt Tumorinhalt in die Bauchhöhle, steigen Temperatur und Blutdruck der Frau sofort an, und ihr Unterleib wird von starken, akuten Schmerzen durchdrungen. In diesem Fall ist eine sofortige Krankenhauseinweisung und Operation erforderlich.
Endometrioide Eierstockzyste und IVF
Endometrioide Ovarialzyste und IVF – eine Frage, die viele Frauen beschäftigt, die Mutter werden möchten. Gynäkologen empfehlen vor einer IVF die Behandlung der endometrioiden Zyste, da sie sich negativ auf die Empfängnis und die Geburt eines Kindes auswirkt.
In einigen Fällen wird nach einer IVF und nach der Schwangerschaft eine Endometriosezyste festgestellt. In diesem Fall wird der Tumor mit modernen diagnostischen Methoden – Ultraschall – untersucht. Wenn die Zyste nicht groß ist und keinen Druck auf die inneren Organe ausübt, wird sie während der Schwangerschaft nicht berührt. Während der gesamten Schwangerschaft steht die Frau jedoch unter Aufsicht eines Gynäkologen.
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Endometrioide Zyste des rechten Eierstocks
Eine Endometriosezyste des rechten Eierstocks äußert sich in gynäkologischen Auffälligkeiten. Zu den Auffälligkeiten zählen unregelmäßige Menstruation und Schmerzen im Unterbauch, meist vom rechten Eierstock ausgehend. Auch Funktionsstörungen des Darms, der Blase oder Erkrankungen dieser Organe sowie erfolglose Versuche, schwanger zu werden, können auf eine Zyste des rechten Eierstocks hinweisen.
Eine Endometriosezyste ist nicht immer erkennbar, sodass manche Frauen möglicherweise nicht einmal ahnen, dass sie eine haben. Doch mit Beginn der Wechseljahre, Schwangerschaftsversuchen und hormonellen Veränderungen im Körper manifestiert sich der Tumor. Eine Ultraschalluntersuchung oder die Diagnostik mit einem intravaginalen Sensor hilft bei der genauen Diagnose einer Endometriosezyste des rechten Eierstocks.
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Endometrioide Zyste des linken Eierstocks
Eine Endometriosezyste des linken Eierstocks ist eine gynäkologische Erkrankung, die behandelt werden muss. Die Größe des Tumors kann zwischen 0,5 und 13 Zentimetern liegen. Die Zyste hat eine starke Kapsel mit einer Dicke von 0,3 bis 2 Zentimetern. An der Oberfläche des Tumors können Verwachsungen auftreten, und in der Zystenhöhle befindet sich Blut, das aus Blutrückständen besteht, die während der Menstruation von der Gebärmutter abgesondert werden.
Die Ursachen für das Auftreten einer endometrioiden Ovarialzyste sind nicht vollständig geklärt. Es gibt verschiedene Theorien, die das Auftreten des Neoplasmas erklären. Dabei handelt es sich um die Ansammlung von Zellen in den Eileitern während der Menstruation, den Eintritt von Zellen in die Eierstockhöhle durch den Abfluss von Lymphe, verschiedene hormonelle Ungleichgewichte und Störungen des Immunsystems. Die Hauptsymptome einer endometrioiden Zyste des linken Eierstocks sind starke Schmerzen im Unterbauch auf Höhe des Eierstocks, starke Regelblutungen und Fieber. Bei solchen Symptomen sollten Sie einen Gynäkologen zur Untersuchung und Diagnose einer möglichen Erkrankung aufsuchen.
Endometrioide Zysten beider Eierstöcke
Endometrioide Zysten beider Eierstöcke kommen ebenso häufig vor wie ein Tumor in einem der Eierstöcke. Zwei Zysten deuten auf hormonelle Probleme im weiblichen Körper hin. Um jedes Neoplasma zu diagnostizieren, führt der Gynäkologe eine Reihe von Tests und Untersuchungen durch. Dies ist notwendig, um die Lage des Neoplasmas am Eierstock und seine Größe genau zu bestimmen.
Die Behandlung von Endometriosezysten kann konservativ erfolgen, d. h. durch die Einnahme von Hormonen, Schmerzmitteln und Immunmodulatoren. Die Behandlung kann auch durch einen chirurgischen Eingriff erfolgen, bei dem der Tumor organerhaltend entfernt wird, oder durch eine laparoskopische Methode. Am häufigsten wird jedoch eine kombinierte Behandlung angewendet, bei der die Patientin nach der Operation eine Hormonbehandlung erhält. Die Behandlung richtet sich nach den Symptomen, der Dauer der Erkrankung und anderen individuellen Merkmalen der Patientin.
Auswirkungen auf die Schwangerschaft
Eine endometrioide Ovarialzyste und eine Schwangerschaft sind für viele Frauen ein Problem. Eine solche Diagnose reduziert die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft auf Null. In manchen Fällen ist Unfruchtbarkeit das einzige Symptom des Tumors. Wird die Zyste während der Schwangerschaft entdeckt, ist sie jedoch nicht groß und beeinträchtigt keine benachbarten Organe, bleibt sie während der gesamten Schwangerschaft bestehen. Frauen mit endometrioiden Zysten haben jedoch ein hohes Risiko für eine Fehlgeburt. Deshalb sollten schwangere Frauen mit einem Neoplasma unter ärztlicher Aufsicht stehen.
In der medizinischen Praxis gibt es Fälle, in denen während der Schwangerschaft unter dem Einfluss hormoneller Veränderungen im Körper der Tumor resorbiert wurde, aber auch umgekehrt, wenn Hormone das Wachstum der Zyste und deren Ruptur provozierten, was zu einer Fehlgeburt und einem Schwangerschaftsabbruch führte. Meistens wird die zystische Formation jedoch zum Zeitpunkt der Schwangerschaftsplanung entfernt, so dass sie den Prozess der Geburt und der Geburt nicht beeinträchtigt.
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Die Zyste durchläuft vier Entwicklungsstadien, die die Krankheitssymptome, das Wohlbefinden des Patienten und natürlich die Behandlung bestimmen. Schauen wir uns die Entwicklungsstadien an.
- Stadium 1 – In diesem Stadium weist die Patientin keine zystischen Neoplasien auf und der zukünftige Tumor sieht aus wie kleine Endometriumformationen am Eierstock und in der Bauchhöhle.
- Stadium 2 – der Tumor entwickelt sich allmählich und misst 3–6 Zentimeter.
- Stadium 3 – Es tritt eine Zyste an beiden Eierstöcken auf (kann unterschiedlich groß sein). Die Erkrankung weist einen ausgeprägten Verwachsungsprozess im Bereich der Gebärmutteranhänge auf und betrifft teilweise den Darm.
- Stadium 4 – Das Neoplasma verwandelt sich in ein bilaterales Neoplasma und hat große Ausmaße, mehr als 7 Zentimeter. Der Tumor breitet sich auf benachbarte Organe aus – das Sigma und das Rektum sowie die Blase.
Komplikationen und Konsequenzen
Die Folgen einer endometrioiden Ovarialzyste können tödlich sein. Im Falle eines Tumorrisses ist der Tod einer Frau möglich. Wenn ein Tumor platzt und die Frau keine angemessene medizinische Versorgung erhält, kann sie an Blutvergiftung, Sepsis und Tod leiden. Solche Folgen können sich ergeben, wenn die Behandlung und Entfernung einer großen endometrioiden Ovarialzyste verweigert wird.
Der Tumor verursacht Unfruchtbarkeit und während der Schwangerschaft besteht die Gefahr einer Fehlgeburt. Darüber hinaus kann sich der Tumor in Krebs verwandeln oder zu einer Infektion und anschließender Entfernung der Gebärmutter und der Gebärmutteranhänge führen.
Ruptur einer endometrioiden Ovarialzyste
Der Bruch einer endometrioiden Ovarialzyste kann bei jeder Frau auftreten, tritt jedoch am häufigsten auf, wenn sich ein großer Tumor mit reichlich Inhalt entwickelt. Der Bruch einer endometrioiden Ovarialzyste kann aber auch andere Ursachen haben, wie z. B. aktiver Geschlechtsverkehr, Verletzungen, Blutergüsse, übermäßige körperliche Aktivität, hormonelles Ungleichgewicht im weiblichen Körper und eine Reihe anderer Erkrankungen.
Die Hauptsymptome einer geplatzten endometrioiden Ovarialzyste sind Fieber, anhaltende, akute Schmerzen im Unterbauch, vaginaler Ausfluss ungewöhnlicher Konsistenz, Gebärmutterblutungen, Bewusstlosigkeit, Darmbeschwerden (Schwierigkeiten beim Stuhlgang und bei der Gasabgabe) und ein starker Blutdruckabfall. Bei solchen Symptomen muss die Frau sofort zur chirurgischen Behandlung ins Krankenhaus gebracht werden. Der Gynäkologe wählt die wirksamste Behandlungsmethode und beseitigt die entstehenden Blutungen.
Diagnose endometrioide Zyste des Eierstocks
Die Diagnose endometrioider Ovarialzysten kann mit verschiedenen Methoden erfolgen. Zunächst handelt es sich dabei um eine Untersuchung durch einen Gynäkologen, bei der eine kleine, leicht bewegliche Formation identifiziert werden kann, deren Größe vor Beginn der Menstruation zunimmt. Zur genauen Diagnose werden Laparoskopie, Ultraschall und MRT eingesetzt.
Die Laparoskopie ist die beliebteste Methode zur Diagnose von Endometriosezysten und wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Bei Unfruchtbarkeit und Tumordiagnostik kommen Hysteroskopie und Hyperosalpingographie zum Einsatz.
Ultraschallzeichen
Die endometrioide Ovarialzyste im Ultraschall ist eine moderne und hochwirksame Diagnosemethode. Im Ultraschall sieht der Tumor gleich aus und hängt nicht davon ab, ob der linke oder rechte Eierstock diagnostiziert wird. So sieht das Neoplasma im Ultraschall wie eine dicke Kapsel aus, die aus zwei Schichten besteht und sich bei Bewegung des Sensors nicht bewegt.
Eine endometrioide Ovarialzyste ähnelt im Ultraschall einem Gelbkörpertumor. Daher müssen bei der Ultraschalluntersuchung zunächst Erkrankungen des Gelbkörpers ausgeschlossen werden. Da ein Gelbkörpertumor die Fähigkeit besitzt, sich von selbst aufzulösen, kann dies von einer endometrioiden Zyste nicht gesagt werden.
Punktion
Bei der Punktion einer endometrioiden Ovarialzyste wird Gewebe zur Analyse entnommen. Die Punktion ist für die Diagnose einer Zyste notwendig. Der Eingriff muss unter Vollnarkose durchgeführt werden, da er sehr schmerzhaft ist. Ein Vaginalsensor wird in die Vagina der Patientin eingeführt, der über einen Leiter mit einer Punktionsnadel verfügt. An der Nadel ist ein Aspirator angebracht, der Flüssigkeit aus der Zyste absaugt.
Die Punktionsergebnisse werden an das Labor übermittelt. Die Punktion hat einen doppelten Effekt: Sie saugt die Flüssigkeit aus der Zyste ab und desinfiziert sie durch Eingießen einer kleinen Menge Alkohol in das Neoplasma. Dank der Punktion ist es möglich, eine Endometriosezyste zu diagnostizieren und zu behandeln. In seltenen Fällen tritt der Tumor nach der Punktion erneut auf. Während der Operation verspürt die Frau keine Beschwerden, und die Rehabilitation dauert einige Tage.
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Behandlung endometrioide Zyste des Eierstocks
Die Behandlung endometrioider Ovarialzysten erfolgt nach einer vollständigen Diagnose der Erkrankung. Die Behandlung des Tumors kann sein:
- Konservativ – Einnahme von Medikamenten (Hormonpräparate, Schmerzmittel, Einnahme von Vitaminen und Immunmodulatoren).
- Chirurgisch – Entfernung der Zyste mittels laparoskopischer Methode oder einer vollwertigen Operation.
- Kombiniert – eine Kombination der ersten und zweiten Behandlungsmethode.
Die Behandlung von Endometriosezysten zielt darauf ab, die Krankheitssymptome zu beseitigen und präventive Maßnahmen zu ergreifen, die das Fortschreiten der Krankheit und ihr zukünftiges Auftreten verhindern. Der Gynäkologe muss eine wirksame Behandlungsmethode wählen, die optimal auf die Symptome, die Dauer und das Stadium der Tumorentwicklung sowie das Alter der Patientin abgestimmt ist. Nach einer Operation wird eine Physiotherapie durchgeführt, um das endokrine Ungleichgewicht zu korrigieren. Ziel der Physiotherapie ist die Beseitigung störender Schmerzsymptome und die Bekämpfung von Unfruchtbarkeit.
Entfernung einer endometrioiden Eierstockzyste
Die Entfernung einer endometrioiden Ovarialzyste erfordert eine chirurgische Behandlung des Tumors. Die chirurgische Behandlung ist nur der erste Schritt einer komplexen Tumorbehandlung. Der Erfolg der weiteren Behandlung hängt jedoch von der Entfernung des Tumors ab.
Die Laparoskopie gilt als moderne Methode zur Entfernung von Endometriosezysten. Der Vorteil dieser Methode liegt auf der Hand. Nach der Operation verbleiben keine postoperativen Narben. Einstichstellen heilen schnell und hinterlassen keine Narben. Bei der Entfernung ist es sehr wichtig, die Funktion der Blutgefäße nicht zu beeinträchtigen. Eine Endometriosezyste tritt sehr selten allein auf. Im Ultraschall sind häufig Endometrioseherde unterschiedlicher Größe sichtbar. Der Gynäkologe entscheidet selbstständig, ob eine chirurgische Behandlung kleiner Neoplasien erforderlich ist.
Laparoskopische Entfernung
Die Laparoskopie endometrioider Ovarialzysten ist eine schnelle und effektive Behandlungsmethode zur Tumorentfernung. Diese Art der Operation ermöglicht die Entfernung des Tumors, ohne dass die Fortpflanzungsorgane beschädigt werden. Dies erhöht die Chancen auf eine Schwangerschaft und einen glücklichen Ausgang.
Die Laparoskopie wird durch drei bis vier Einschnitte im Bauchraum durchgeführt. Während der Operation wird ein spezielles Endoskop verwendet. Ein Endoskop und eine mit Kohlendioxid gefüllte Nadel werden in die Einschnitte eingeführt, wodurch die Bauchhöhle gefüllt und der für die Operation benötigte Raum vergrößert wird. Das Endoskop enthält einen Laser und eine Schere, mit denen der Chirurg den Tumor entfernt. Die postoperative Phase und die Rehabilitation dauern nicht lange und sind nahezu schmerzfrei. Nach der Laparoskopie wird dem Patienten jedoch eine komplexe pathogenetische Therapie verschrieben.
Endometrioide Ovarialzyste nach Laparoskopie
Eine endometrioide Ovarialzyste nach einer Laparoskopie tritt nur sehr selten wieder auf. Moderne chirurgische Eingriffe entfernen zuverlässig den Tumor und kleine, begleitende endometrioide Gebilde. Die Laparoskopie ist eine schnelle, schmerzfreie und sichere Behandlungsmethode. Nach einer solchen Operation kann die Frau 24 Stunden später zur Rehabilitation nach Hause gehen.
Um die Genesung zu beschleunigen, werden Frauen verschiedene Vitamine, Hormonpräparate und biologisch aktive Nahrungsergänzungsmittel verschrieben. All dies ermöglicht es dem Körper, sich nach einer Laparoskopie von einer endometrioiden Ovarialzyste zu erholen.
Chirurgische Behandlung
Eine Operation bei endometrioiden Ovarialzysten ist notwendig, wenn eine Hormontherapie, also eine medikamentöse Behandlung, nicht die gewünschten Ergebnisse gebracht hat. Der Tumor muss auch entfernt werden, wenn bei der Frau Unfruchtbarkeit diagnostiziert wird. Die Operation ermöglicht die Wiederherstellung des Fortpflanzungssystems und gibt die Möglichkeit, schwanger zu werden.
Vor der Operation müssen einige Regeln beachtet werden. Einige Monate vor dem chirurgischen Eingriff ist es notwendig, die Hormontherapie abzusetzen und mögliche Herde chronischer Infektionen zu behandeln. Dies ist notwendig, um den Körper auf eine erfolgreiche Operation zur Entfernung der endometrioiden Ovarialzyste vorzubereiten. Nach der Operation unterzieht sich die Frau einer Hormontherapie, die ein bis drei Jahre dauern kann, und einer regelmäßigen Untersuchung durch einen Gynäkologen, in der Regel alle drei Monate.
Kosten der Operation
Die Kosten einer Operation bei endometrioiden Ovarialzysten hängen von der Komplexität der Erkrankung ab. Das heißt, der Preis der Operation hängt direkt von der Lokalisation des Tumors, seiner Größe, dem Alter der Patientin, dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen, der Art der Operation und einer Reihe weiterer Nuancen ab.
Die genauen Kosten für die Operation einer endometrioiden Ovarialzyste kann ein Gynäkologe ermitteln. Im Durchschnitt beginnen die Kosten bei 3.000 Griwna und können bis zu 20.000 Griwna betragen. So kostet die Laparoskopie zwischen 4.000 und 15.000 Griwna, ein chirurgischer Eingriff mit Schnitt im Bauchraum oberhalb des Eierstocks ab 3.000 Griwna. Die Kosten hängen auch vom Wunsch der Frau ab. Plant die Patientin eine Schwangerschaft und die Geburt von Kindern, ist es äußerst wichtig, die Integrität der Geschlechtsorgane zu erhalten, keine Narben zu hinterlassen und nach der Operation schnell wieder in Form zu kommen. In diesem Fall wird eine Laparoskopie empfohlen.
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Behandlung mit Homöopathie
Alle Frauen suchen nach einer sicheren und wirksamen Methode zur Behandlung endometrioider Ovarialzysten. Die homöopathische Behandlung ist eine dieser Methoden. Die Behandlung erfolgt individuell durch einen homöopathischen Arzt, der nach eingehender Untersuchung der Krankengeschichte der Patientin die homöopathischen Arzneimittel auswählt.
Die homöopathische Behandlung ist eine Methode der nicht-traditionellen Alternativmedizin. Während der Behandlung werden stark verdünnte Präparate verwendet, die es Ihnen ermöglichen, die Krankheitssymptome ein für alle Mal zu bewältigen.
Bewerbung von Janine
Bei der Behandlung gynäkologischer Erkrankungen wird Frauen eine Hormonbehandlung verschrieben. Die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs hängt von seiner Wirksamkeit ab. Endometrioidzyste und Janine sind eine wirksame Kombination, die es Ihnen ermöglicht, mit der Krankheit umzugehen und chirurgische Eingriffe zu vermeiden.
Zhanin ist ein hormonelles Medikament mit hoher Wirksamkeit im Kampf gegen Endometriose. Das Medikament enthält Dienogest. Zhanin fördert die Regression von Endometrioseherden. Das Medikament hat eine hohe Bioverfügbarkeit. Zur Behandlung genügt die Einnahme kleiner Dosen, um den Körper vor Nebenwirkungen und Überdosierung zu schützen.
Weitere Informationen zur Behandlung
Verhütung
Zur Vorbeugung endometrioider Ovarialzysten gehören regelmäßige Untersuchungen durch einen Gynäkologen und gegebenenfalls eine Kontroll-Ultraschalluntersuchung. Zur Vorbeugung unterzieht sich die Frau außerdem einer Hormonbehandlung mit Medikamenten und Vitaminen, die das Immunsystem stärken.
Bei der Vorbeugung von endometrioiden Ovarialzysten wird der Menstruation besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Wenn sie nach der Operation unregelmäßig und schmerzhaft ist, ist dies ein Grund, zum Gynäkologen zu gehen, um einen neuen Behandlungsplan zu erstellen.
Prognose
Die Prognose einer endometrioiden Ovarialzyste hängt vom Stadium der Erkrankung, der Größe des Tumors, dem Alter der Patientin, dem Vorliegen chronischer Erkrankungen und weiteren Faktoren ab. Darüber hinaus kann die Prognose Aufschluss über die Chancen einer Frau geben, in Zukunft Kinder zu bekommen.
Die Prognose einer endometrioiden Ovarialzyste ist in der Regel positiv. Viel schlimmer ist es, wenn der Tumor platzt und eine Reihe irreversibler Folgen verursacht. In diesem Fall verringert sich die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, und das Leben der Frau ist einem hohen Risiko ausgesetzt. Nur ein Gynäkologe kann nach Untersuchung der Patientin und Diagnose der Krankheit eine genaue Prognose stellen.
Eine endometrioide Ovarialzyste ist eine gynäkologische Erkrankung, die bei jeder Frau im gebärfähigen Alter auftreten kann. Der Tumor muss behandelt werden, da er Unfruchtbarkeit und eine Reihe schwerwiegender gesundheitlicher Probleme verursachen kann.