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Diagnose von Magenkrebs: grundlegende Methoden

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Jährlich werden weltweit über 12 Millionen Menschen mit einer einschüchternden Krebsdiagnose konfrontiert, und die Onkologie bringt etwa 7 Millionen Menschen das Leben. Ukraine - in den ersten zehn Ländern in Bezug auf die Häufigkeit von Krebs: mehr als 160 Tausend neue Fälle pro Jahr.

Unter allen Krebsarten ist Magenkrebs die vierthäufigste - nach Lungen-, Brust- und Darmkrebs.

Die Diagnose von Magenkrebs kann nicht auf der Ätiologie dieser Krankheit beruhen, weil zuverlässige wissenschaftliche Gründe für das Auftreten eines menschlichen Magenkrebses bis heute, Medizin nicht bestimmt werden konnte. Aber die Faktoren, die der Umwandlung der Zellen der Magenschleimhaut in den Fuß des bösartigen Neoplasmas Impulse geben können, sind sehr viele.

Dies sind die Merkmale der menschlichen Ernährung, in denen fetthaltige, frittierte und würzige Speisen überwiegen. Und Alkoholmissbrauch zusammen mit dem Rauchen. Und solche chronischen Pathologien des Magens wie ein Geschwür, Gastritis (erosive oder atrophische), Polypen, sowie die chirurgische Intervention, die stattgefunden hat. Oft ist die Ursache von Krebs, einschließlich des Magens, mit Vererbung, einer schweren Stoffwechselstörung oder Problemen des Immunsystems verbunden.

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Früherkennung von Magenkrebs

Je früher onkologische Magenprobleme festgestellt wurden, desto mehr Möglichkeiten, die Krankheit erfolgreich zu bewältigen. Denn wenn Sie gleich zu Beginn Magenkrebs entdecken, überleben acht von zehn Patienten. Aber leider kann die frühe Form von Krebs in nicht mehr als zehn Fällen von hundert diagnostiziert werden. Und in mehr als 70% der Fälle von Beschwerden an medizinische Einrichtungen werden Spätstadien von Magenkrebs festgestellt.

Nach einhelliger Meinung der Ärzte, Früherkennung von Magenkrebs (Adenokarzinom, Saucer Krebs, Stromatumoren, infiltrative-Colitis, diffuser Krebs) - ein komplexen Prozess, wie in den meisten Fällen zunächst, diese heimtückische Krankheit selbst nicht manifest: keine Schmerzen, keine irgendwelche Funktionsstörungen.

Anfangsstadium von Krebs Onkologen sind als Primärtumor mukosalen und submukosalen Schichten der Größe des Magens definiert ist, nicht mehr als 2 cm und in der Regel wird es bei Röntgen- oder endoskopischen Untersuchung von Patienten für andere Krankheiten :. Chronische atrophische Gastritis, chronischen hypertrophen poliadenomatoznogo Gastritis (disease Menetrier ES), chronische Geschwüre detektiert Magen, adenomatöse Polypen oder perniziöse Anämie (Addison-Birmer-Krankheit).

Bei einer signifikanten Anzahl von Patienten mit perniziöser Anämie (verursacht durch Vitamin-B12-Mangel und die zu einer Magenschleimhautatrophie führen) diagnostizieren die Ärzte schließlich Magenkrebs. Und die Degeneration von Polypen und chronischen Magengeschwüren bei Krebs erreicht 20%.

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Die Grundlage für die Diagnose von Magenkrebs

Unter den frühesten Symptomen, bei denen Experten einen Magenkrebs vermuten, gibt es einen Zustand der Schwäche, eine ungeklärte erhöhte Körpertemperatur, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust, Blässe oder einen erdigen Teint. Patienten leiden unter Sodbrennen, Verstopfung und Durchfall. Solche Manifestationen sind jedoch in einem ziemlich breiten Bereich von Magen-Darm-Erkrankungen inhärent.

Aber es gibt mehr schwere Symptome von malignen Tumoren des Magens, wenn Patienten klagen über längere Schmerzen oder quälende Schmerzen im linken oberen Quadranten, die nach dem Essen beginnen. Wenn der Tumor betroffenen Bereich, in dem der Magen in das Duodenum eintritt (die pyloric Teil des Magens genannt) - die unvermeidliche Dyspepsie (Völlegefühl und Schwerkraft), Übelkeit und Erbrechen (gegessen Vorabend). All das ist so ernst, dass Sie dringend einen Arzt aufsuchen müssen.

Methoden zur Diagnose von Magenkrebs

Anhand der Daten von Laborblutuntersuchungen - allgemeine und biochemische Analysen - kann die Anämie des Patienten (Abnahme des Hämoglobinspiegels) oder eine Verletzung des Proteinstoffwechsels (wie "reduziertes Protein") identifiziert werden. Zusätzlich wird die Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) bestimmt, die im Falle der Onkologie erhöht wird. Aber nur bei diesen Bluttests ist eine Magenkrebsdiagnose unmöglich, und der Patient wird zu einem Bluttest auf Krebsantigen geschickt, das heißt auf das Vorhandensein von Proteinen (On-Markern) im Blut, die nur von Krebszellen abgesondert werden.

Bei der Analyse der Zusammensetzung des Magensaftes kann man den Gehalt an Salzsäure darin bestimmen: Die Magenproduktion mit kanzerösen Organschäden wird durch Atrophie der Magenschleimhaut fast auf Null reduziert.

Daher kann ohne andere Methoden der Diagnose von Magenkrebs eine korrekte Diagnose nicht gestellt werden. Die wichtigsten Diagnosetechnologien umfassen:

  • Durchleuchtung des Magens,
  • Endogastroskopie (EGDS) mit einer Biopsie des Magengewebes,
  • Ultraschall (Ultraschall),
  • Computertomographie (CT),
  • Magnetresonanztomographie (MRT).

Herkömmliche traditionelle Röntgenuntersuchungen des Magens sind wirksam bei ulzerativer infiltrativer Form von Krebs (da in diesem Fall die Ergebnisse der Biopsie oft negativ sind). Mit Hilfe einer Röntgenaufnahme ist es auch möglich, nach einer operativen Behandlung Rezidive eines kanzerösen Tumors zu erkennen.

Die Diagnose von Magenkrebs durch die Endogastroskopie (EGDS) ermöglicht es Ihnen, die Magenschleimhaut zu untersuchen, herauszufinden, ihren Zustand und vor allem eine Biopsie der Teile der Schleimhaut, die Krebsverdacht verursachen. Es ist die Biopsie, die die zuverlässigste Methode zur Untersuchung der Zellzusammensetzung des Gewebes darstellt, und zur Bestätigung der onkologischen Diagnose ist eine Biopsie erforderlich.

Nach einer umfassenden röntgenendoskopischen Untersuchung wird eine Ultraschalldiagnostik (Ultraschall) sowie eine Strahlendiagnostik von Magenkrebs (CT) durchgeführt. Diese Methoden zur Diagnose von Magenkrebs können schlechte Tumoren erkennen, ihre Lage, Größe und sogar Struktur bestimmen.

Die gebräuchlichste Methode zur Untersuchung der Bauchorgane ist Ultraschall (Ultraschall). Mit seiner Hilfe zeigen die Spezialisten indirekte Anzeichen von Magenkrebs (durch Veränderungen der Körperform), Anfälle des Tumors in der Nähe von Organen und das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen (in der Leber, Lymphknoten oder Peritoneum). Ultraschall ist wirksam bei der Früherkennung von Magenkrebs, der die Wände des Körpers betrifft.

Die moderne Strahlendiagnostik des Magenkarzinoms - die Computertomographie (CT) - zielt hauptsächlich darauf ab, die Ultraschalldaten bezüglich des Vorhandenseins von Metastasen innerer Organe in der Bauchhöhle zu klären. Dank des Bildes des Magens und seiner Gewebe in verschiedenen Winkeln hilft CT den Onkologen, das Stadium des Magenkrebses genauer zu bestimmen.

Die Methode der Magnetresonanztomographie (MRT) zur Bildgebung verwendet keine Röntgenstrahlung, sondern ein sicheres Magnetfeld. MRT-Diagnostik gibt ein klares "Bild" von fast allen Geweben und Organen. Ärzte-Diagnostiker betrachten MRI als die effektivste Methode zur Diagnose von Magenkrebs und anderen Neoplasmen im menschlichen Körper.

Die Diagnose von Magenkrebs wird auch durch Endosonographie durchgeführt. Experten schichten Schicht für Schicht durch die Magenwände und bestimmen das Stadium der onkologischen Erkrankung. Diese Methode hilft, Metastasen von Magenkrebs in den nahe gelegenen Lymphknoten zu erkennen. In besonders problematischen Fällen wird die Laparoskopie durchgeführt: Durch eine kleine Punktion in die Bauchhöhle wird ein Laparoskop (eine Art Endoskop) eingeführt, mit dem der Arzt die Organe untersucht. Die Besonderheit dieser Methode zur Diagnose von Magenkrebs ist, dass gleichzeitig eine Biopsie durchgeführt werden kann.

Differentialdiagnose von Magenkrebs

Die Differentialdiagnose ist in der medizinischen Praxis weit verbreitet, besonders in Fällen, wo das "Bouquet" der Symptome der Krankheit so umfangreich ist, dass es scheint, dass der Patient mehrere Krankheiten gleichzeitig hat. Das Prinzip, auf dem die Differentialdiagnose von Magenkrebs beruht (wie auch jede andere Pathologie), besteht darin, die jeweils einzig mögliche Krankheit durch Eliminieren von Symptomen zu ermitteln, die für die Krankheit nicht geeignet sind.

Onkologen verstecken nicht die Tatsache, dass es am schwierigsten ist, zwischen ulzerierten Formen von Magenkrebs und einem gewöhnlichen Geschwür zu unterscheiden. Die Sache ist, dass in den klinischen Manifestationen beider Pathologien eine unglaubliche Anzahl ähnlicher Symptome auftritt, und der einzige Unterschied liegt in der Häufigkeit und Intensität ihrer Manifestationen. Gleichzeitig existiert die "Liste", in der die Kriterien für die Zuordnung der Krankheit zur Onkologie eindeutig nicht existieren.

Zum Beispiel und bei infiltrative-ulcerative Krebs und Magengeschwür-Patienten klagen häufig über Schmerzen nach dem Essen, das in der Magengegend lokalisiert ist (das heißt, in der Projektion des Magens auf die Bauchdecke). Eine einfache Analyse von Magensaft Säuregehalt ist nicht viel helfen, und nur bei Patienten resistent Formen gistaminrezistentnoy achlorhydria gefunden - reduziert Magen-sekretorische Funktion - ergibt sich die Definition eines bösartigen Geschwürs der Magenschleimhaut.

Sehr ähnliche Ergebnisse der Röntgen-und endoskopischen Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf Magenkrebs und Patienten mit Magengeschwüren. Und in diesem Fall schließen die Ärzte nur auf die histologische Untersuchung der während der Biopsie entnommenen Zellen des Magengewebes. Und um die Fehlerbiopsie 2-3 mal auszuschließen.

Die Differentialdiagnose des Magenkrebses hilft den Ärzten zu verstehen, und im Falle eines gutartigen Polypen des Magens und des Krebses, der auf der Stelle dieses Polypen entstanden ist. Hier hilft auch die Endogastroskopie (EGDS) mit einer Biopsie des Magengewebes, da die Röntgenuntersuchung, wie die Praxis zeigt, in der Hälfte der Fälle nicht einmal die üblichen Polypen des Magens enthüllt.

Wie Sie sehen, gibt es im Arsenal der modernen Medizin viele Methoden zur Diagnose von Magenkrebs. Und Ärzte können Onkologie identifizieren und angemessene Behandlung vorschreiben. Hauptsache ist es, auf Ihre Gesundheit zu achten, rechtzeitig auf Krebsverdacht zu reagieren und diese Diagnose nicht als Urteil zu nehmen.

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