Dehydroepiandrosteron-Sulfat im Blut

Dehydroepiandrosteronsulfat wird in den Nebennieren (95 %) und Eierstöcken (5 %) synthetisiert, im Urin ausgeschieden und stellt die Hauptfraktion der 17α-Ketosteroide dar. Die Bestimmung seiner Konzentration im Blut ersetzt die Untersuchung von 17α-Ketosteroiden im Urin. Die Konzentration von Dehydroepiandrosteronsulfat im Blut von Neugeborenen nimmt in den ersten 3 Lebenswochen ab, steigt dann im Alter von 6 bis 13 Jahren an und erreicht das Niveau von Erwachsenen. Dem Auftreten typischer Anzeichen der Pubertät geht eine erhöhte Aktivität der Nebennieren voraus, die sich im Dehydroepiandrosteronsulfatspiegel widerspiegelt. Niedrige Konzentrationen von Dehydroepiandrosteronsulfat im Blut werden bei verzögerter Pubertät festgestellt. Das gegenteilige Phänomen wird bei vorzeitiger Pubertät beobachtet.

Mit zunehmendem Alter nimmt die Produktion von Dehydroepiandrosteron, Dehydroepiandrosteronsulfat, Androstendion und anderen Metaboliten adrenaler Androgene ab. Die Androgenkonzentration im Blut sinkt durchschnittlich um 3 % pro Jahr. Im Alter von 20 bis 90 Jahren sinkt die Dehydroepiandrosteronkonzentration im Blut um 90 %. In der Reproduktionsendokrinologie dient die Bestimmung von Dehydroepiandrosteronsulfat hauptsächlich der Bestimmung des Entstehungsorts von Androgenen. Hohe Dehydroepiandrosteronsulfat-Konzentrationen weisen auf einen adrenalen Ursprung hin, niedrige Konzentrationen auf eine Synthese in den Hoden. Referenzwerte für die Konzentration von Dehydroepiandrosteronsulfat im Blutserum

Alter	Boden	DHEAS
		µg/ml	µmol/l
Neugeborene		1,7-3,6	4,4-9,4
1 Monat - 5 Jahre	Männlich	0,01–0,41	0,03-1,1
	Weiblich	0,05-0,55	0,1-1,5
6-9 Jahre	Männlich	0,025–1,45	0,07–3,9
	Weiblich	0,025–1,40	0,07–3,8
10-11 Jahre	Männlich	0,15-1,15	0,4-3,1
	Weiblich	0,15–2,60	0,4-7,0
12-17 Jahre alt	Männlich	0,20–5,55	0,5-15,0
	Weiblich	0,20–5,55	0,5-15,0
Erwachsene:
18-30 Jahre alt	Männlich	1,26-6,19	3,4-16,7
31-39 Jahre alt	Männlich	1,0-6,0	2,7-16,2
40-49 Jahre alt	Männlich	0,9-5,7	2,4-15,4
50-59 Jahre alt	Männlich	0,6-4,1	1,6-11,1
60-69 Jahre alt	Männlich	0,4-3,2	1,1-8,6
70-79 Jahre alt	Männlich	0,3-2,6	0,8-7,0
80-83 Jahre alt	Männlich	0,10–2,45	0,27-6,6
18-30 Jahre alt	Weiblich	0,6-4,5	1,62-12,1
31-39 Jahre alt	Weiblich	0,5-4,1	1,35-11,1
40-49 Jahre alt	Weiblich	0,4-3,5	1,1-9,4
50-59 Jahre alt	Weiblich	0,3-2,7	0,8-7,3
60-69 Jahre alt	Weiblich	0,2-1,8	0,5-4,8
70-79 Jahre alt	Weiblich	0,1-0,9	0,27-2,4
80-83 Jahre alt	Weiblich	<0,1	<0,27
Schwangerschaft	Weiblich	0,2-1,2	0,5-3,1
Prämenopausale Phase	Weiblich	0,8-3,9	2.1-10.1
Postmenopausale Phase	Weiblich	0,1-0,6	0,32-1,6

Virilisierende Tumoren der Nebennierenrinde – Androsterome – produzieren übermäßige Mengen an Androgenen. Laboruntersuchungen solcher Patienten zeigen deutlich erhöhte Konzentrationen von Dehydroepiandrosteronsulfat und Testosteron im Blut sowie die Ausscheidung von 17-KS im Urin.

Bei postmenopausalen Frauen besteht ein direkter Zusammenhang zwischen der Entwicklung von Osteoporose und niedrigen Androstendion- und Dehydroepiandrosteronsulfat-Konzentrationen. Mehrere Studien haben gezeigt, dass niedrige Dehydroepiandrosteronsulfat-Konzentrationen mit einem erhöhten Risiko für koronare Herzkrankheiten verbunden sind.

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