Deformierende Arthrose des Hüftgelenks

Mit progressiven dystrophischen und degenerativen Prozessen im Knochen- und Gelenkapparat vor dem Hintergrund von Knorpelläsionen des Hüftgelenks diagnostiziert der Arzt die Koxarthrose. Ein anderer Name für diese Pathologie ist die deformierende Arthrose des Hüftgelenks. Die Pathologie ist durch Arthralgie, Einschränkung der Funktionsfähigkeit der Artikulation sowie ihrer Krümmung gekennzeichnet. Die Behandlung richtet sich hauptsächlich um die weitere Verschlechterung der Krankheit und die Verbesserung des Zustands des Patienten. Der pathologische Prozess verläuft langsam, aber stetig: Ankylose und Gelenkinstabilität können sich bilden. [1]

Epidemiologie

Laut Statistik betrifft die deformierende Arthrose des Hüftgelenks etwa 15% der Weltbevölkerung. Viele Experten glauben jedoch, dass es tatsächlich viel mehr Patienten gibt, da bei vielen Patienten der pathologische Prozess asymptomatisch ist. Ärzte stellen fest, dass Koxarthrose häufig zu einem zufälligen Befund wird - zum Beispiel bei Röntgenstrahlen für eine andere Krankheit.

Vermutlich sind Männer bis zu fünfzig Männer etwas häufiger betroffen als Frauen (etwa 20%). Dies ist in erster Linie auf den hohen Prozentsatz der männlichen Osteonekrose des Oberschenkelkopfes zurückzuführen. Nach dem 50. Lebensjahr wird die deformierende Arthrose des Hüftgelenks bei Frauen häufiger diagnostiziert, was durch hormonelle Veränderungen und die damit verbundene Verschlechterung des Bewegungsapparates erklärt werden kann.

Heute verschlechtert sich die Situation mit Arthrose in vielen Ländern nur. Spezialisten erklären dies durch eine Abnahme der körperlichen Aktivität der Bevölkerung und eine Zunahme der Anzahl fettleibiger Patienten.

Ursachen Arthrose des Hüftgelenks.

Der häufigste Grund für die Bildung von Arthrose des Hüftgelenks ist die Diskrepanz zwischen der Gelenkbelastung und der kompensatorischen "Reserve" des Gelenks. Die unmittelbaren "Gaspedale" der Entwicklung der Pathologie sind:

• Übergewicht;
• Die ganze Zeit auf den Füßen sein;
• Wirbelsäulenkrümmung;
• Intensive sportliche Aktivitäten (Springen, Heben und Tragen schwerer Gewichte, Laufen).

Eine bestimmte Rolle bei der Entwicklung der Pathologie wird auch auf Faktoren wie Stoffwechselstörungen, abrupte Veränderungen des hormonellen Gleichgewichts, trophischen und blutigen Zirkulationsstörungen bei der Hüftgelenk, genetische Veranlagung für Pathologien von Knorpelgewebe, fortgeschrittenem Alter und traumatischen Verletzungen zugeschrieben. Oft findet sich die Krankheit bei Patienten mit psoriatischer und rheumatoider Arthritis. [2]

Risikofaktoren

Risikofaktoren für die Entwicklung einer deformierenden Arthrose des Hüftgelenks sind in dauerhaft unterteilt und solche, die noch beeinflusst werden können (verändert).

Zu den permanenten Faktoren gehören angeborene oder strukturelle Anomalien:

• Hüftdysplasie;
• Epiphyseolyse des Oberschenkelkopfes;
• Legg-Calve-Perthes-Syndrom;
• Anomalien der Knorpelentwicklung;
• Femoroacetabulare Impingement-Erkrankung.

Veränderbare Faktoren umfassen:

• Übergewicht;
• Professioneller Sport-insbesondere von Verletzungsanfälligen und hochwirksamer Sportarten;
• Regelmäßiges Heben und Tragen schwerer Gegenstände, stehende Arbeit;
• Regelmäßige Vibrationsexposition, häufige sich wiederholende Dehnung des Hüftgelenks;
• Arbeiten mit häufigem Biegen und Hocken.

Zu den Risikogruppen gehören sowohl Profisportler als auch ältere Menschen sowie Frauen in Schwangerschaft und Wechseljahren. [3]

Pathogenese

Deformierende Arthrose des Hüftgelenks ist eine Pathologie, die eine lokalisierte Zerstörung von Gelenkknorpelgewebe verursacht, begleitet von Veränderungen im subchondralen Knochen mit weiterer Bildung von Knochenauswachsen entlang der Ränder. Diese pathologischen Veränderungen können eine Folge von Trauma oder anderen schädlichen Effekten sein, die als kompensatorische Reaktion wirken. Vor dem Hintergrund konstanter Einfluss tritt jedoch allmählich ein Versagen des Kompensationsmechanismus auf - beispielsweise bei Patienten mit Fettleibigkeit, wenn das Körpergewicht das erkrankte Gelenk regelmäßig lädt. Die Bewegung im Gelenk wird begrenzt und weiter - und sogar unmöglich: Knochen, Knorpel und faserige Fusion der Gelenkenden werden gebildet.

Die gemeinsame Immobilität kann das Ergebnis einer traumatischen Verletzung (Wunde, fragmentarischer geschlossener Fraktur, Fortschritte usw.), Infektion oder degenerativer Erkrankung, unsachgemäße Behandlung pathologischer intraartikulärer Prozesse sein. [4]

Symptome Arthrose des Hüftgelenks.

Menschen mit deformierender Arthrose klagen überwiegend über Schmerzen und begrenzte Bewegungsbereiche im Hüftgelenk. In einzelnen Fällen kann jedoch in Gegenwart zystische Läsionen des Oberschenkelkopfes Schmerzen fehlen.

Lokalisierung von Schmerz - Leistengegend auf der Seite des pathologischen Prozesses, mit möglicher Bestrahlung der unteren Teile bis zum Knöchel.

Es gibt eine Korrelation von Schmerzen mit körperlicher Aktivität (mit Ausnahme der letzten Stufe, wenn es sich um einen dauerhaften chronischen Schmerz handelt). Die Intensität der Schmerzempfindungen variiert, von gelegentlichen Beschwerden bis hin zu einem anhaltenden und ausgeprägten Syndrom.

Die Versuche des Patienten, das Unbehagen zu unterwerfen, führen zu einer allmählichen Übertragung der Gewichtsbelastung in das gesunde Bein. Im Laufe der Zeit spiegelt sich dies im Gang wider: Ein Hinken erscheint.

Andere häufige Beschwerden sind ein Gefühl der Steifheit im Hüftgelenk, insbesondere wenn die ersten Schritte nach längerer Ruhe ausführen. Die Situation ist stärker ausgeprägt, wenn eine Person neben der Deformierung von Arthrose an rheumatoider Arthritis oder Gicht leidet.

Bewegungen im Gelenk können schwierig sein, bis zur vollständigen Unfähigkeit, sie auszuführen. Es entstehen stabile Vertragsreakturen, und die Wirbelsäule wird mit Lumbalhyperlordose gebogen.

Die ersten Anzeichen einer reduzierten gemeinsamen Funktion sind Schwierigkeiten beim Anziehen von Schuhen, Sportarten usw. Dann wird es schwierig zu laufen, Treppen zu steigen usw. [5]

Bühnen

Die typischste Manifestation der deformierenden Arthrose ist Schmerzen im Hüftgelenk. Die Schwere der Symptomatik hängt eng mit dem Stadium der Entwicklung des Krankheitsprozesses zusammen. Im Anfangsstadium beschwert sich der Patient also nur leichte Beschwerden, vorübergehende Motorsteifheit. Im Laufe der Zeit erweitert sich das klinische Bild, die Schmerzen werden chronisch und zunehmend, die motorischen Fähigkeiten verschlechtern sich.

Die meisten Experten sagen, es gibt drei Krankheiten:

• Die deformierende Arthrose des Hüftgelenks des 1. Grades erfasst sich praktisch nicht mit Symptomen, oder sie sind so schwach, dass sie wenig Aufmerksamkeit des Patienten auf sich ziehen. Ein geringes Unbehagen tritt nur auf dem Hintergrund oder nach körperlicher Anstrengung auf, die die Patienten mit normaler Müdigkeit verbinden. Die motorische Amplitude leidet praktisch nicht. Das radiologische Bild zeigt eine leichte Verengung der Gelenkspalt. Die Behandlung ist konservativ.
• Deformierende Arthrose des Hüftgelenks des 2. Grades wird von zunehmenden Schmerzen begleitet, die nach Gelenkbelastung besonders störend ist, meteorologische Veränderungen. Am Abend ist insbesondere Unbehagen zu spüren, eine leichte Einschränkung der Bewegungen ist festgestellt. Nach einem langen Aufenthalt "auf den Füßen" hat der Patient ein typisches "Enten" -Bear: eine Person beim Gehen, als würde man von links nach rechts schwanken. Bei dem Versuch, das betroffene Glied zur Seite zu bewegen, können einige Schwierigkeiten auftreten, wenn sie Schuhe anziehen. Wenn Sie lange nach dem Sitzen auf die Beine kommen, ist es für eine Person schwierig, die ersten Schritte zu unternehmen. Wenn in diesem Stadium die Pathologie nicht behandelt wird, ist eine partielle Atrophie der Muskulatur eine leichte Verkürzung des betroffenen Gliedes möglich. Röntgenstrahlen zeigen eine Verengung der Lücke des Hüftgelenks, die Bildung von Knochenwachstum, Nekrose des Kopfes des Iliakal- und Oberschenkelknochens. Mit der Magnetresonanztomographie können Sie die Dystrophie von Knorpelgewebe, Knochenpartikel in der Gelenkhöhle berücksichtigen. Die Behandlung zielt auf die Hemmung degenerativer Prozesse ab: Sie kann konservativ oder chirurgisch minimal invasiv sein.
• Deformierende Arthrose des Hüftgelenks des 3. Grades wird von ausgeprägten Bewegungsstörungen begleitet, bis zur vollständigen Immobilisierung. Das Schmerzsyndrom ist durch Konstanz gekennzeichnet und hört auf, von körperlicher Aktivität abhängig zu sein. Zusätzlich zu Schmerzen beklagen die Patienten über Schlaflosigkeit und damit verbundene Reizbarkeit, Depression. Das Hüftgelenk ist immobilisiert, es gibt eine offensichtliche Lahmheit. Im Verlauf der Radiographie wird eine vollständige Zerstörung des Knorpelsgewebes und des Kopfes des Femurs festgestellt, die Bildung großer marginaler Wachstum. Die Behandlung ist chirurgisch.

Komplikationen und Konsequenzen

Bei den meisten Patienten verläuft die deformierende Arthrose des Hüftgelenks über Jahre und Jahrzehnte sehr langsam. Wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt, wird dieser Prozess stark verlangsamt, was es ermöglicht, die motorische Aktivität aufrechtzuerhalten. Wenn die erforderliche Behandlung nicht verfügbar ist, steigt das Risiko von Komplikationen:

• Schwere Krümmung des Hüftgelenks und der Wirbelsäule;
• Einschränkung der Mobilität bis zur vollständigen Immobilisierung des Gliedes (Ankylose);
• Verkürzung des betroffenen Beins;
• Von Knochendeformitäten.

Der Patient verliert die Fähigkeit zu arbeiten und manchmal die Fähigkeit, sich zu bewegen und sich selbst zu versorgen. In fortgeschrittenen Fällen leidet die Lebensqualität des Patienten. Es ist möglich, eine Behindertengruppe zuzuweisen, die von der Phase und dem Volumen des pathologischen Prozesses abhängt. [6]

Diagnose Arthrose des Hüftgelenks.

Deformierende Arthrose der Hüfte kann vermutet werden, wenn die vorliegenden Beschwerden und Symptome mit relevanten Risikofaktoren wie Hüftverletzungen, schweren Arbeitsbedingungen, rheumatoider Arthritis usw. verbunden sind.

Die körperliche Untersuchung kann nur in relativ späten Stadien der Arthrose nützlich sein. Zum Zeitpunkt der inneren Rotation der Hüfte wird das Schmerzsyndrom in der Leistengegend verschlechtert - manchmal eine charakteristische Crunch in der extremen Position des Gelenks. Es werden Vertragsumsätze, stabile motorische Einschränkungen und gemeinsame Deformitäten festgestellt.

Unter den typischen Röntgenmanifestationen:

• Grenzknochenwachstum;
• Verengter Gelenkraum;
• Anzeichen einer subchondralen Osteosklerose des Acetabulums und des Oberschenkelkopfes;
• Acetabularboden-Vorsprung.

Die Entwicklung der Osteonekrose des Kopfes wird durch diese Punkte angezeigt:

• Der Osteonekrose-Fokus ist von einem Gebiet der Osteosklerose umgeben;
• Knochengewebe wird in Form eines "Halbmondes" unter dem beladenen Kopf des Kopfes entladen;
• Es gibt einen Eindrucksbruch im geladenen Abschnitt des Kopfes über dem osteonekrotischen Fokus;
• Die Gelenkfläche ist deformiert;
• Der Knorpel wurde zerstört.

Zusätzlich zur Radiographie werden andere instrumentelle Diagnostik verwendet:

• Die Magnetresonanztomographie und die Computertomographie werden verwendet, um die strukturellen und anderen Merkmale des pathologischen Fokus zu klären, den Grad der Läsion und Lokalisierung zu bewerten.
• Das Radionuklid-Scannen hilft dabei, den Schwerpunkt der Osteonekrose des Kopfes zu bestimmen (die Studie ist besonders für Patienten mit deformierender Arthrose im Hintergrund der Sichelzellenanämie relevant).

Labortests werden als hilfsdiagnostische Maßnahmen zur Unterscheidung oder Bestätigung der sekundären Pathologie verschrieben. Besondere Aufmerksamkeit wird dem Ausschluss von Krankheiten wie Gicht, systemischem Lupus erythematosus, Sichelzellenanämie, seropositive und seronegative rheumatoide Arthritis gelegt.

Differenzialdiagnose

Die radiologische und tomografische Untersuchung liefert normalerweise umfassende Informationen über die Pathologie, die es ermöglicht, die korrekte Diagnose zu ermitteln. Im Allgemeinen sollte die deformierende Arthrose des Hüftgelenks von Krankheiten wie:

• Lumbale Osteochondrose;
• Stenose des Wirbelsäulenkanals;
• Parästhetische Meralgie oder Berngardt-Roth-Krankheit (laterales Hautunervus-Syndrom im Hautgelder);
• Trochanteritis (Acetabular Bursitisitis);
• Metastasen zum Femur und Becken;
• Coxitis;
• Beckenfraktur, femorale Halsfraktur;
• Fibromyalgie.

In einigen Situationen werden intraartikuläre Blockaden mit Anästhesiemittel durchgeführt, um die Quelle des Schmerzsyndroms (in Abwesenheit von Röntgenpathologie) zu bestimmen. Die Hüftpunktion wird mit einer weiteren bakteriologischen Analyse der intraartikulären Flüssigkeit durchgeführt. Wenn angegeben, kann die Tripanobiopsie und die histologische Untersuchung der biomaterialischen, Computer- oder Magnetresonanztomographie der Lendenwirbelsäule empfohlen werden.

Behandlung Arthrose des Hüftgelenks.

Behandlungsmaßnahmen umfassen konservative Therapie und chirurgische Eingriffe. Die Wahl der therapeutischen Taktik hängt von der Intensität der Symptome, dem Alter des Patienten, der Prävalenz des pathologischen Fokus, der Schwere der biomechanischen intra-kartikulären Störungen und dem Volumen osteonekrotischer Läsionen ab.

Therapeutische Verfahren zielen darauf ab, die Schmerzen zu verringern, die motorische Amplitude und Funktionalität des Hüftgelenks wiederherzustellen, die Länge der Gliedmaßen zu normalisieren und die durch Osteonekrose beschädigte Artikulation zu erhalten.

Nicht-medizinische Einflüsse umfassen solche Schritte wie folgt:

• Normalisierung des Körpergewichts;
• Physiotherapie;
• Reduzierung der Last am betroffenen Glied mit Krücken, orthopädischen Geräten usw.

Die medikamentöse Therapie besteht normalerweise aus der Einnahme von Analgetika (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), Chondroprotektoren, Antispasmodik. Bei Bedarf passt der Arzt die Basistherapie an - beispielsweise Patienten mit rheumatoider Arthritis oder Gicht. [7]

Medikamente

Medikamente werden verschrieben, um die Symptome zu reduzieren, beschädigtes Gewebe zu reparieren und nachfolgende degenerative Prozesse zu hemmen. Die folgenden Arzneimittelgruppen sind am meisten gefragt:

• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die Schmerz und Entzündungsreaktion lindern (Ibuprofen, Ketorol, Diclofenac, Indomethacin - in Form von Tabletten, Injektionen, externe Präparationen, Suppositories);
• Kortikosteroidhormonale Mittel, die das Schmerzsyndrom kontrollieren (Kortikosteroide werden häufiger direkt in die Gelenkhöhle injiziert);
• Analgetika und Antispasmodik (insbesondere Midocalm);
• Chondroprotektoren (Glucosamin, Chondroitin usw.).

Häufige Medikamente, die langfristig und stabiler Einsatz erfordern, sind Chondroprotektoren, die das Knorpelgewebe mit Nährstoffen sättigen, degenerative Prozesse hemmen und das Wachstum neuer Zellen stimulieren. Chondroprotektoren sind effektiver, wenn sie in der anfänglichen oder moderaten Phase der Pathologie eingenommen werden. Der Verlauf der Aufnahme sollte regelmäßig und verlängert werden (zwei Monate oder mehr).

Wenn die deformierende Arthrose durch Osteonekrose des Oberschenkelkopfes kompliziert wird, wird die Behandlung durch hypolipidämische Wirkstoffe ergänzt - zum Beispiel:

Lovastatin

Die maximale Dosierung beträgt 40 mg pro Tag und die Startdosis beträgt 10 mg pro Tag. Eine längere Verwendung kann von Magen-Darm-Störungen, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Schwindel begleitet werden. In diesem Fall ist es erforderlich, einen Arzt zur Korrektur von Rezepten zu konsultieren.

Viele Experten weisen auf die Wirksamkeit der Einnahme von Stanozolol in Höhe von 6 mg/Tag hin.

Eine günstige klinische und radiologische Dynamik wird durch die Verabreichung von Vasodilatatoren festgestellt - zum Beispiel Prostacyclin-Derivate.

In den frühen Stadien von Arthrose und Osteonekrose sind wirksam:

Enoxaparin	Niedrigmolekulares Heparin, ein Antikoagulans, wird in der individuellen Dosierung verschrieben, nachdem das Risiko thromboembolischer Komplikationen und hämorrhagischen Folgen bewertet wurde. Die am häufigsten verwendete Dosis beträgt 1,5 mg/kg einmal täglich durch subkutane Injektion im Durchschnitt 10 Tage unter der Aufsicht eines Arztes.
Alendronat	Alendronsäure-Zubereitung, mündlich, 2 Stunden vor dem Frühstück, mündlich eingenommen. Es wird empfohlen, sich mit Vitamin D und Kalziumpräparaten zu kombinieren. Die Behandlung wird normalerweise verlängert. Mögliche Nebenwirkungen: Überempfindliche Reaktionen, Bauchschmerzen, Bauchblähten, Verdauungsstörungen.
Naropin	Eine längere Injektion des Arzneimittels durch einen Katheter in den epiduralen Raum in Anästhesiekonzentrationen (einzeln einzeln) für eine Woche wird praktiziert. Dieses Verfahren verhindern, dass der Oberschenkelkopf einstürzend ist.

Die obigen Arzneimittel sollten mit einer symptomatischen Behandlung kombiniert werden, wobei nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Chondroprotektoren und Antispasmodics eingenommen werden.

Physiotherapiebehandlung

Die wichtigste empfohlene Methode zur Behandlung von deformierender Arthrose des Hüftgelenks ist eine Schockwellen-Therapie. In der ersten oder zweiten Pathologie ermöglicht das Verfahren Sie schnell, das Schmerzsyndrom schnell zu lindern, die Bewegung wiederherzustellen, die Zerstörung von Gelenkgeweben zu verlangsamen und Genesungsprozesse zu aktivieren.

Der Einfluss von akustischen Oszillationen der Infrastfrequenz durchdringt das betroffene Hüftgelenk ungehindert und wirkt direkt auf den Fokus des entzündlichen, degenerativen und dystrophischen Prozesses und verbessert die Durchblutung und die Trophiker. Die Behandlung wirkt ähnlich wie eine intensive manuelle Therapie: Die Blutversorgung des Gewebes wird verbessert, die Stagnation verschwindet und die Genesung wird eingeleitet.

Laut Experten verbessert die Schockwellen-Therapie die lokalen Stoffwechselprozesse schnell und beseitigt nicht nur die Symptome einer Arthrose, sondern beseitigt auch die Ursache ihrer Entwicklung teilweise. Der daraus resultierende Effekt ist langlebig und nachhaltig.

Es ist möglich, die physiotherapeutische Behandlung und im dritten Grad der Pathologie vor dem Hintergrund der wichtigsten therapeutischen Maßnahmen zu praktizieren. In diesem Fall ist die Schockwellen-Therapie im Stadium der Rehabilitation nach Hüftendoprothetik jedoch angemessener. [8]

Chirurgische Behandlung

Wenn die deformierende Arthrose von schwerer Verschleiß des Hüftgelenks begleitet wird, ist der Arzt nicht nur während des Ladens, sondern auch in einem ruhigen Zustand, dass der Arzt nicht nur bei einer Prothese einen chirurgischen Austausch des Gelenks durch eine Prothese erfolgt. Die Operation hilft, schmerzhafte Symptome zu reduzieren und die Funktion wiederherzustellen.

Die Vorbereitung auf die Operation wird ambulant durchgeführt. Der Verlauf der Manipulation ist ungefähr wie folgt: Unter epiduraler oder Vollnarkose wird die Hüftgelenk freigelegt und der Kopf zusammen mit der Oberfläche der Gelenksockel entfernt. Ein Analogon des Acetabulus-Tasse und eine Prothese mit einem synthetischen Kopf wird im Inneren implantiert, das unter Verwendung von Knochenzement oder einer anderen Methode fixiert wird. Nach der Intervention bleibt der Patient mindestens zwei Wochen unter stationärer Beobachtung. Die endgültige Rehabilitation erfolgt in einer speziellen Klinik oder Abteilung. Am Anfang wird dem Patienten angeboten, geeignete Übungen auf Krücken durchzuführen, und im zweiten Monat wird die volle zulässige Last des Hüftgelenks erreicht.

Verhütung

Präventive Maßnahmen sind nicht überflüssig, sowohl für Menschen mit gesunden Hüftgelenzen als auch bei Patienten mit deformierender Arthrose. Um die Entwicklung zu verhindern und das Fortschreiten der Pathologie zu hemmen, empfehlen die Ärzte:

• Die Regeln der ordnungsgemäßen (vollständigen, ausgewogenen) Ernährung einhalten;
• Ihr eigenes Körpergewicht zu kontrollieren;
• Fit bleiben, aktiv sein, regelmäßige Morgenübungen machen und lange Spaziergänge machen.
• Vermeiden Sie ein Trauma, Unterkühlung.

Es ist wichtig, die Überlastung der Hüftgelenke zu vermeiden, zeitnah und qualitativ alle Extremitäten (Blutergüsse, Frakturen, Verstauchungen) und Pathologien des Knochensystems (flache Füße, Krümmung der Wirbelsäule, Dysplasien) physisch aktiv zu sein.

Prognose

Die deformierende Arthrose des Hüftgelenks wird in den frühen Stadien der Progression besser behandelt. Die fortgeschrittene Form ist schwer zu behandeln und erfordert häufig die Endoprothese. Unter anderem mögliche Komplikationen:

• Infektiöse entzündliche Pathologien;
• Eingeklemmte Ischias- oder Oberschenkelnerv;
• Bursitis;
• Subluxation;
• Tendovaginitis.

Osteoarthritis-Exazerbationen hängen mit der Periodizität des entzündlichen Prozesses zusammen. In den meisten Fällen sind Rückfälle aseptische Entzündungen, die nach Verletzungen oder übertragenen Krankheiten auftreten. Während dieser Zeiträume kann Schmerzen, Fieber und periartisches Ödem störend sein.

Um die Prognose zu verbessern, raten Ärzte eine rechtzeitige Überweisung an Ärzte, erfüllen alle ihre Termine und folgen in Gegenwart von Fettleibigkeit - folgen Sie einer Diät. Das Reduzieren des Körpergewichts hilft, die beschädigte Artikulation zu lindern und Symptome zu lindern. Eine ausgewogene Ernährung zeigt jedoch nicht nur übergewichtige Menschen, sondern auch für alle anderen Patienten, da die ordnungsgemäße Ernährung die Ernährung von Knorpel und Knochengewebe verbessert und das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht stabilisiert. Die Ernährung sollte frei von einer Fülle von tierischen und emulgierten Fetten, Süßigkeiten, Konservierungsstoffen, geräuchertem Fleisch und Gurken sein. Für die Regeneration von Knorpel im Körper sollte eine ausreichende Menge an Protein eingeführt werden - zum Beispiel in Form von weißem Fleisch, Milchprodukten und Eiern. Das Vorhandensein von Kollagen in Gerichten ist obligatorisch: Experten raten den regelmäßigen Verbrauch aller Arten von Gelees, Gelees, Kisel, Marmelade usw.

Alle Patienten sollten unabhängig vom Stadium der Krankheit das betroffene Glied so weit wie möglich lindern - zum Beispiel Krücken, Stöcke und andere orthopädische Geräte. Eine degenerative Pathologie wie deformierende Arthrose des Hüftgelenks ist irreversibel, aber die frühe Behandlung bietet eine bessere Chance auf die Mobilität.