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Gesundheit

Chinesischer Zufallsgenerator

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Chinesischer Egel ist ein Parasit der Gattung Flöhe, der im menschlichen Körper hauptsächlich in der Leber persistiert. Dieser Erreger lebt in der Region der chinesischen Gewässer, weshalb der Name ähnlich ist, aber auch in Süßwasserreservoirs europäischer Länder. Die Besonderheit dieses Parasiten ist der Ersatz von Zwischenwirten, was als ein Faktor der Helminthosisübertragung in Betracht gezogen werden sollte.

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Merkmale der Struktur

Chinesischer Egel ist ein Parasit, der zur Gattung der Würger oder Plattwürmer gehört - Trematoden, die die Krankheit der Clonorchiasis verursachen. Der Erreger der Pathologie ist Clonorchis sinensis. Es ist ein Parasit, der eine gleichgeschlechtliche Kreatur mit einer komplexen Struktur des Körpers ist. Die Größe des Parasiten beträgt ein bis zweieinhalb Zentimeter.

Der Chinesische Egel hat eine ovale Körperform, die Farbe ist dunkelrot mit transparenter Transluzenz der inneren Organe. Der Parasit hat auf der einen Seite einen Sauger, der sich fest an den Geweben menschlicher Organe festsetzen kann. Die Struktur der inneren Organe ist so, dass am Ende des Körpers der Ekel zwei verzweigte Samen und im mittleren Teil des Körpers ein Uterus mit einer großen Anzahl von Eiern ist. Wenn die Befruchtung von Eiern stattfindet, werden sie entlang der Vitellin-Kanäle entlang des Körpers der Schwanzflosse in die Umgebung abgegeben. Solche Eier haben eine braune oder dunkelgelbe Farbe mit einem geschärften Ende auf der einen Seite in Form eines Deckels. Ein Fluke ist in der Lage, etwa 400 Tausend Eier gleichzeitig zu verteilen, von denen viele lebensfähig sind, aber nach dem ganzen Lebenszyklus.

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Lebenszyklus des chinesischen Zufalls

Der Lebenszyklus des chinesischen Zufalls geht mit dem Wechsel mehrerer Zwischenwirte einher, und ein Teil dieses Zyklus geht notwendigerweise in Süßwasser über. Dies muss berücksichtigt werden, um eine Infektion mit diesem Parasiten zu verhindern.

Aus dem Körper des letzten Wirtes werden Eier mit Kot ausgeschieden, und um dann den Kreislauf fortzusetzen, müssen sie in das frische Wasser gelangen. Dort können Eier eine lange Zeit bis zu dem Moment dauern, wenn sie von einer Muschel der Gattung Bithinia verschluckt werden, die der erste Zwischenwirt ist. Im Körper der Molluske werden Eier, die sich bereits im bereits aktiven Keim des zukünftigen Wurms befinden, in eine Larve verwandelt. Weiter ist der zweite Zwischenwirt der Süßwasserfisch der Karpfengruppe, hauptsächlich Karpfen, Karauschen, Brassen und auch Garnelen. In ihrem Körper reift die Larve schließlich und wandert zu der Wand des Fisches selbst, lokalisiert unter den Schuppen in dem fleischigen Teil und verkapselt, sich in eine Zyste umwandelnd. Es ist dieses Stadium des Parasiten, das für den Menschen ansteckend ist. Eine Person infiziert sich, indem sie Fleisch von schlecht gekochtem Fisch isst.

Nach dem Verzehr eines solchen kontaminierten Fleisches gelangt die Zyste in den menschlichen Darm, wo sie aufgrund einer dicken Kapsel nicht von Enzymen angegriffen werden kann. Es wandert durch das Pfortadersystem in die Leber, wo sich der Parasit endgültig lokalisiert. In der Leber ist ein erwachsenes Individuum dank seiner Saugnäpfe an dem Lebergewebe befestigt, und seine beträchtliche Größe erlaubt es, in irgendeinem Teil der Leber selbst zu lokalisieren. Dies kann in Form einer mechanischen Obstruktion lokalen Variationen der Gallenwege sowie eine große Menge an parasitären Trematoden Gesamtleberfunktion gestört leidet in erster Linie seine entgiftenden Kapazität. Dies beeinflusst den Grad der klinischen Manifestationen der Krankheit, abhängig von den Verletzungen der Leber.

Im Stadium der Zyste kann der chinesische Egel lange im Körper des Fisches verbleiben, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion bis zum Tod des zweiten Meisters erhöht. Davon ausgehend ist es möglich, die Hauptwege der Infektion mit dem chinesischen Zufallsfehler herauszufiltern:

  1. thermisch schlecht behandelter Süßwasserfisch mit Parasitenzysten;
  2. manchmal kann der Faktor der Übertragung der Infektion und Garnelen sein;

Die Inkubationszeit der Clonorchosisentwicklung ab dem Zeitpunkt der Niederlage des Chinesischen Egels beträgt zwischen zwei und vier Wochen. Wenn der Parasit nicht rechtzeitig diagnostiziert und nicht aus dem menschlichen Körper entfernt wird, kann ein Erwachsener etwa vierzig Jahre bestehen bleiben. 

Symptome des chinesischen Zufalls

Klinische Manifestationen in der Niederlage des chinesischen Zwölffingerdarms können in zwei Stadien geteilt werden - akut und chronisch. Das akute Stadium der Krankheit beginnt mit den ersten Manifestationen und erfordert eine sofortige Behandlung, um den Übergang zu chronischen zu verhindern. Der Schweregrad der klinischen Symptome bei akuten Läsionen hängt von der Anzahl pathogener Erreger ab, die die Leber befallen haben. Als Reaktion auf einen Fremdkörper sind die ersten Symptome im akuten Stadium eine Erhöhung der Körpertemperatur auf subfebrile Zehen, unmotivierte Bauchschmerzen ohne klare Lokalisation. Das Schmerzsyndrom kann auch in der Leber stärker lokalisiert sein, was oft mit Gelbfärbung der Sklera und der Schleimhäute einhergeht. Es kann dyspeptische Erscheinungen in Form einer Schwächung des Stuhls geben, die mit einer akuten Störung des Ausflusses von Galle in den intrahepatischen Kanälen auftritt. In diesem Fall gelangt die Galle nicht in ausreichender Menge in den Darm und die Fettsäuren spalten nicht. All dies wird von anderen Symptomen begleitet - Übelkeit, ein Gefühl der Bitterkeit im Mund, Aufstoßen. Da die chinesischen Fluke giftige Produkte produzieren, sind sie starke Allergene. Daher werden im akuten Stadium häufig Gelenkschmerzen vor dem Hintergrund eines Hautausschlags auf der allergischen Haut beobachtet. Ein solcher Ausschlag kann wie feine kleine Punkte aussehen oder eine Art Nesselsucht sein. Dies ist ein sehr wichtiges diagnostisches Werkzeug, insbesondere bei Personen, die bisher nicht zu Allergien neigen. Somit ist der allergische Hautausschlag polymorph und erscheint ohne einen Triggerfaktor in der Höhe der subfebrilen Temperatur.

Diese Symptome können unabhängig ohne Behandlung weitergehen, wenn der Parasit einfach seine Position ändert und der Abfluss der Galle für einige Zeit wieder aufgenommen wird. Ohne etiotrope Behandlung geht Clonorhoz in ein chronisches Stadium über.

Das chronische Stadium der Krankheit kann jahrelang dauern, was durch das lange Leben eines reifen Individuums in der Leber erklärt wird. Im Laufe der Zeit, wenn sich die Produkte der lebenswichtigen Aktivität des Parasiten ansammeln, zerstört dies eine bestimmte Anzahl von Hepatozyten und verschlechtert die Arbeit der noch vorhandenen Leberzellen. So leidet die Entgiftungsfunktion der Leber und es treten typische klinische Manifestationen auf. In erster Linie manifestieren sich Symptome aus der Leber - der intrahepatische Ausfluss der Galle ist gestört, was zu einer Stagnation führt. Ferner kann die Bauchspeicheldrüse betroffen sein, da sie Gelenkverbindungen mit dem Gallengang aufweist. Dies äußert sich in Schmerz und Schwere im rechten Hypochondrium, Intoxikationssymptomen, leichter Vergilbung der Haut und der Schleimhäute. Wenn sie in den pathologischen Prozess der Bauchspeicheldrüse einbezogen werden, werden Symptome einer Verletzung seiner exokrinen Funktion beobachtet. Daher gibt es Symptome von Durchfall, gestörte Aufnahme von Nährstoffen - dies äußert sich durch Rumpeln im Bauch, Gewichtsverlust, Blähungen.

Es kann auch zu unregelmäßigen periodischen Ausschlägen auf der Haut allergischer Natur kommen. Solche Symptome sind schlecht ausgedrückt und wegen des langen Verlaufs der Pathologie bemerken die Patienten sie nicht immer. Daher wird die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert.

Diagnose

Die Diagnose sollte im akuten Stadium gestellt werden, dann hat die Behandlung die größte Wirksamkeit. Um das Pathogen zu diagnostizieren und zu verifizieren, ist die genaueste Methode, die Eier der Leberegel im Stuhl zu identifizieren. Zur gleichen Zeit werden Eier nicht nur von Leuten, sondern auch von Haustieren zugeteilt, die Fisch essen. Mikroskopisch können Sie ovale Eier mit einem Deckel auf einer Seite sehen.

Zur Differentialdiagnose und Verfeinerung von Veränderungen im Körper wird ein allgemeiner Bluttest durchgeführt. Spezifische Veränderungen, die auf eine Helmintheninvasion hinweisen können, sind die Eosinophilie des Blutes. Dies zeigt die Aktivierung der allergischen Verbindung der Immunität an. In der biochemischen Blutanalyse können auch Veränderungen im akuten Stadium in Form von erhöhten Leberenzymen (alkalische Phosphatase) sowie Hyperbilirubinämie bei Mischgenese auftreten.

Auch im chronischen Stadium ist es möglich, immunologische Untersuchungen mit dem Nachweis von Antigen in der indirekten Hämagglutinationsreaktion durchzuführen.

Handelt es sich um eine Leberschädigung und Parasitierung eines Schulterblatts darin, ist es auch notwendig, die inneren Organe mit Hilfe von Ultraschall zu untersuchen. Gleichzeitig können Veränderungen in der Form der Vergrößerung der intrahepatischen Gänge, der Schädigung des Choledochus, der Bildung von Steinen in der Blase und der Erweiterung des Pankreasganges beobachtet werden. Dies sind indirekte Anzeichen für die Pathologie der Leber, die einen Parasitismus der Fluke vermuten lassen.

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Behandlung von chinesischen Egeln

Die Behandlung von chinesischen Flossen ist am wirksamsten im akuten Stadium, wenn eine höhere Eradikation des Erregers erreicht werden kann. Antiparasitenmittel werden bei der Behandlung verwendet, die gegen die erwachsenen Formen von chinesischen Flussigschnecken wirksam sind.

Es ist sehr wichtig in der Behandlungszeit, sich an eine Diät zu halten, die hilft, die Leber zu entlasten und die Ausscheidung toxischer Produkte aus dem Darm zu erhöhen. Die wichtigsten Ernährungsempfehlungen sind wie folgt:

  1. Gerichte werden empfohlen, in gekochter Form ohne den maximalen Gehalt an Fetten und Gewürzen zu essen;
  2. Es ist notwendig, die Aufnahme von einfachen Kohlenhydraten in Form von Süßigkeiten und Weißbrot zu begrenzen, und bevorzugt Breie;
  3. Es ist notwendig, den Proteingehalt in der Ernährung und Vitamine durch den Verzehr von Gemüse und Obst zu erhöhen;
  4. nützliche fettlösliche Vitamine, die aufgrund einer Verletzung der Leberfunktion defizitär sind;
  5. Der Verzehr fermentierter Milchprodukte hilft, die Darmflora zu normalisieren und die normale Verdauung wiederherzustellen.

Weiter ist nötig es in die Behandlung spezielle anthelminziju die Präparate aufzunehmen, von denen einer Chloksil ist.

Chloksil ist eine Droge, die besonders in der Lokalisierung von parasitischen Würmern in der Leber aktiv ist. Es ist in Form eines Pulvers erhältlich. Das Behandlungsschema für dieses Medikament kann eine Dreitages-, Fünf-Tage- und Zehn-Tage-Behandlung sein. Das dreitägige Schema ist am effektivsten, da es Ihnen ermöglicht, die maximale Konzentration des Medikaments in der kürzest möglichen Zeit zu schaffen. In diesem Fall wird das Medikament in einer täglichen Dosis von 0,2 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten verschrieben. Das Medikament wird dreimal täglich eingenommen. Die erste Dosis sollte nach einem leichten Frühstück eingenommen werden, wobei das Pulver mit einem Glas warmer Milch aufgelöst wird. Nach drei Tagen Behandlung ist es notwendig, mindestens eine Woche lang an der Diät zu halten, was das Ergebnis rettet und die Reaktion des Körpers auf das Medikament verbessert.

Auf dem zweiten Platz nach der Effektivität der Behandlung petschenotschnych der Formen der Helminthen ist die Vorbereitung Prazikvantel.

Praziquantel ist ein anthelmintisches Präparat, das sowohl gegen Plattwürmer als auch gegen die hepatische und pulmonale Form wirksam ist. Der Wirkungsmechanismus der Droge besteht darin, die zellulären Kanäle der parasitären Zellen zu aktivieren, was ihre anhaltende Reduktion und ihren Tod verursacht. Dieses Medikament ist in Form von Tabletten von 600 Milligramm verfügbar, die Dosierung des Medikaments beträgt 25 Milligramm pro Kilogramm des Körpergewichts des Patienten pro Tag. Die Behandlung wird während des ganzen Tages durchgeführt - das heißt, die Dosis wird in drei Teildosen verabreicht.

Nach einer solchen Behandlung wird eine Kontrolluntersuchung der Wirksamkeit der Behandlung mittels mehrerer mikroskopischer Stuhluntersuchungen durchgeführt.

Parallel zu etiotropic Behandlung wird empfohlen und symptomatisch mit der Verwendung von Spasmolytika und Hepatoprotektoren. Dies wird helfen, die Funktion von Hepatozyten nach Entfernung des Parasiten wiederherzustellen und den normalen Abfluss von Galle wieder aufzunehmen. Dazu können Sie Medikamente aus verschiedenen Gruppen verwenden - Gepabene, Heptral, Energl, Essentiale. Angesichts der Tatsache, dass das akute Stadium besonders ausgeprägt allergische Komponente ist, wird es gerechtfertigt, die Verwendung von Antihistaminika - Loratadin, Erius, Desloratadin.

Alternative Verfahren haben auch eine breite Anwendung bei der Behandlung von Leberegel. Dazu wird Teer verwendet. Für die Behandlung verwenden Sie das Schema: Am ersten Behandlungstag werden zwei Tropfen Teer verschrieben, die in einem Teelöffel warmer Milch gelöst und am Morgen eingenommen werden müssen. Bis zum fünften Tag wird die Anzahl der Teertropfen täglich um zwei Tropfen erhöht. Und so werden am fünften Tag zehn Tropfen genommen. Weiterhin ist das Schema so, dass die Anzahl der Tropfen in der gleichen Reihenfolge reduziert werden sollte und am neunten Tag der Träume die Aufnahme auf zwei Tropfen pro Tag abnimmt. Dies ist der gesamte Verlauf der Behandlung.

Ein anderes Rezept für ein alternatives pflanzliches Heilmittel ist die Verwendung von medizinischen Brühe aus Distelblättern, Birkenknospen und Rüben. Nehmen Sie dazu einen Esslöffel getrocknete Blätter von Distel und Birkenknospen, reiben Sie dann eine kleine Rüben und gießen Sie alles mit einem Liter heißem abgekochtem Wasser. Diese Brühe sollte einen Esslöffel zweimal täglich, morgens auf nüchternen Magen und am Abend vor dem Essen genommen werden.

Prävention

Die Verhinderung der Niederlage des chinesischen Zufalls kann spezifisch und unspezifisch sein. Wenn es Risikofaktoren für die Krankheit gibt, z. B. Die Art der Nahrung der Fischer, wird empfohlen, die prophylaktische Verabreichung von Chloksil zweimal jährlich für einen Zeitraum von zehn Tagen durchzuführen.

Unspezifische Prävention besteht in hygienischen und hygienischen Maßnahmen: Desinfektion von Wasser in den Infektionsherden, Erkennung und Behandlung von Patienten und Infizierten. Wie bei der individuellen Prophylaxe sollte jeder Fisch vor der Einnahme gut thermisch behandelt werden, was eine vorbeugende Maßnahme für jede andere Infektion darstellt.

Chinesischer Ekel ist ein flacher Wurm, der im menschlichen Körper parasitiert und Leberfunktionsstörungen verursachen kann, sowie chronisch in der Leber fortbestehen kann. Die Übertragung ist kontaminierter Fisch, der nicht ausreichend wärmebehandelt wurde. Angesichts der Komplexität der Behandlung chronischer Formen der Pathologie ist es notwendig, diese Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln.

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