Bulldural Dysarthrie

Bulbäre Dysarthrie ist eine Verletzung des Sprechapparates, die mit der Innervation der Muskeln des Pharynx, Larynx und des Himmels in Verbindung gebracht wird, wodurch die Stärke der Stimme abnimmt, nasal erscheint. Diese Krankheit betrifft die Organe der Sprache wie Gaumen, Zunge und Lippen. Dysarthrie kann bei Menschen unterschiedlichen Alters und bei Kindern auftreten. Aber in einem frühen Alter ist die Krankheit für die Entwicklung gefährlicher. Verletzung der Geschwindigkeit des Lesens und Schreibens, in einigen Fällen - die Geschwindigkeit der Entwicklung des Sprachapparats verlangsamt sich.

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Ursachen bulbäre Dysarthrie

65-85% der Dysarthrie werden von angeborenen Störungen des Nervensystems wie z. B. Infantile Zerebralparese begleitet. In diesem Fall tritt die Lokalisierung von organischem Hirnschaden lange vor der Geburt, in utero oder in den frühen Stadien der kindlichen Entwicklung auf (gewöhnlich bis zu 2 Jahren).

Auch diese Krankheit bei Kindern in den frühen Stadien der Entwicklung erscheint als eine Komplikation nach Infektionen, die das zentrale Nervensystem (Meningitis, Enzephalitis), Hirntrauma, eitrige Otitis betreffen.

Bulbar Dysarthrie entwickelt auch als Folge der abnormen Entwicklung der Plazenta, schnelle oder längere Arbeit ist, in schweren Vergiftungserscheinungen, Infektionskrankheiten der Mütter in der frühen Schwangerschaft.

Bei Erwachsenen mit Neurochirurgie, Tumoren (gutartig oder bösartig), Intoxikation (Alkohol, Drogen, Drogen) zugeordnet ist als Folge einer schweren Gehirntrauma, zerebrovaskuläre Erkrankungen, post stroke, der Betrieb auftritt die bulbären Dysarthrie kann. Es kann bei Patienten mit Multipler Sklerose, Parkinson-Krankheit auftreten.

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Risikofaktoren

Es gibt mehrere Hauptfaktoren, die zur Entstehung von Dysarthrie beitragen:

• Geburtstrauma. Kinder, die mit der Diagnose Zerebralparese geboren werden, haben meistens verschiedene Formen von Dysarthrie, insbesondere bulbäre. Auch wegen der schweren Toxikose, Sauerstoffmangel, schlechte Gewohnheiten der Mutter, kann das Kind noch in der Gebärmutter eine solche Komplikation bekommen. Auch stark frühgeborene Babys sind gefährdet, da das neonatale Nervensystem noch nicht vollständig ausgebildet ist.
• Inkompatibilität von Rh-Faktor-Eltern.
• Infektionskrankheiten des Nervensystems. Das ist extrem selten.

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Symptome bulbäre Dysarthrie

Bestimmen Sie, ob die Person krank ist, ist schwierig genug. Es gibt Anzeichen für bulbar Dysarthrie, Diagnostizieren, die die Krankheit erkennen und rechtzeitige Behandlung beginnen: verwaschene und undeutliche Sprache, beeinträchtigt Artikulation, willkürliche Speichel, maskenartigen Gesicht, Krampf der Atemmuskulatur.  

Dysarthrie ist durch eine Reihe von nonverbalen und Sprachsymptomen gekennzeichnet. Nonverbale können Lähmungen und Paresen der Muskeln der Gliedmaßen und des Rumpfes im Allgemeinen sein, die Bewegung blockieren und eine Verletzung der Raumwahrnehmung zur Folge haben. Es kann auch zu einer Störung der Augenmuskulatur kommen, die Störungen der Sehfunktionen mit sich bringt, und es fehlt die Möglichkeit, einen Blick auf das Objekt zu richten. Verletzungen des emotional-volitionalen Bereichs, mentale Entwicklung, Verletzung von Artikulation, Atmung und Muskeltonus sind oft möglich.

Die Sprechsymptome sind durch einen Verlust der Artikulation gekennzeichnet, die Stimme verliert ihre Stimmlosigkeit, wird taub und die Sprache ist undeutlich, monoton. Vokale und stimmhafte Konsonanten klingen nasal, Sprache wird von dumpfen Tönen dominiert. Die Rede ist langsam, schwer, ermüdet den Patienten schnell. Die allgemeine motorische Aktivität bei bulbären Dysarthrien ist beeinträchtigt, da die Integrität der Wahrnehmung aufgrund der Erkrankung beeinträchtigt ist.

Menschen mit einer solchen Krankheit sind hart genug, um ihre Augen zu schielen oder ihre Augenbrauen zu bewegen. Die ersten Anzeichen einer bulbären Dysarthrie bei Kindern sind Probleme beim Stillen, häufiges Aufstoßen oder Ersticken. In etwas älterem - dem Fehlen von für dieses Alter charakteristischem Geplapper, Verzerrung von Tönen und folglich der Möglichkeit von Hörbehinderung.

Ein erfahrener Sprachtherapeut kann den Entwicklungsgrad der bulbären Dysarthrie schnell bestimmen und einen Behandlungsverlauf verschreiben.

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Formen

In Abhängigkeit von der betroffenen anatomischen Struktur in der Großhirnrinde werden verschiedene Formen der Dysarthrie unterschieden: bulbär, subkortikal, zerebellär, kortikal und pseudobulbarnaja.

Bulbär Dysarthrie manifestiert sich durch Lähmung der Gesichtsmuskeln und des Stimmapparates, was zu Sprech- und Atemstörungen führt. Am häufigsten tritt diese Form bei Hirntumoren auf.

Bei subkortikaler Dysarthrie sind die Kontraktionen von Gesichtsmuskeln und Stimmapparat charakteristisch. Sprache in diesem Fall ist glatt und langsam, aber unter bestimmten emotionalen Situationen und Angst kann brechen. Oft ist diese Form der Dysarthrie ein Begleiter für Hörverlust.

Mozzekchkovaya Dysarthrie begleitet andere Formen der Abweichung und als eine unabhängige Form der Krankheit ist selten genug, in einer gesungenen Rede mit häufigen Geschrei ausgedrückt.

Pseudobulbär Dysarthrie tritt am häufigsten auf. Bei dieser Form ist das Gehirn am allerwenigsten betroffen und Sprache unterscheidet sich wenig vom Normalfall, mit einer kleinen Ausnahme: An der Kreuzung mehrerer Konsonanten oder Vokale werden nicht alle Buchstaben "geschluckt" oder können durch andere ersetzt werden.

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Diagnose bulbäre Dysarthrie

Bei der Definition und Diagnose von bulbären Dysarthrien beteiligten sich zwei Ärzte - ein Neuropathologe und Logopäde. Der Logopäde sollte eine Untersuchung des gesamten Sprachapparats, der Tonwiedergabe, der Beweglichkeit der Gesichtsmuskeln und der Lippen durchführen. Danach macht der Arzt seine Schlussfolgerung.

Weiter muss man sich an neuropatologitscheski wenden, da die Dysarthrie auch eine Erkrankung des Nervensystems ist. Der Neurologe verschreibt eine Behandlung auf der Grundlage der Untersuchung des Logopäden und seines eigenen. Meistens können Sie mit einer minimalen Korrektur der Sprache tun.

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Behandlung bulbäre Dysarthrie

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie sich einer instrumentellen und Differentialdiagnostik unterziehen, um das Ausmaß der Krankheitskomplexität zu bestimmen und einen Arzt eines Neurologen und Logopäden zu besuchen. Nach einem Spezialisten Besuch in der Regel um die Störung zu identifizieren soll einige Tests durchlaufen: die notwendigen Tests bestanden, Elektromyographie Sprache MRI Gehirn Ösophagoskopie, klinische und EMG-Tests für Myasthenia gravis oder andere Analysen, die einen Arzt ernennen werden.

Die Behandlung von bulbären Dysarthrie sollte einen umfassenden Ansatz sowohl medikamentös, als auch Beschäftigung mit einem Logopäden-Defektologe, Bewegungstherapie haben. Spezialisten achten vor allem auf die Entwicklung von Muskelgruppen, die für die Mimik zuständig sind und bei der Sprachbildung helfen. Eine vollständige Behandlung der Dysarthrie kann bis zu mehreren Monaten dauern, aber ein integrierter Ansatz kann diesen Zeitraum verkürzen und das Behandlungsergebnis stabiler machen.

In einem frühen Alter wird bulbäre Dysarthrie einfacher behandelt. Kindern mit bulbärer Dysarthrie wird empfohlen, spezielle Sprachtherapiegruppen im Kindergarten oder allgemein in spezialisierten Einrichtungen zu besuchen.

Die medikamentöse Behandlung besteht darin, dem Neurologen eine neurotrophe nootrope Medikation zu verabreichen, die die Gehirnfunktion und geistige Aktivität verbessert, kognitive Fähigkeiten stimuliert und den Lernprozess erleichtert.

Die wirksamen Behandlungen sind Piracetam, Lucecam, Finlepsin, Carbamazepin. Die Dosierung und Dauer der Anwendung der Arzneimittel ist individuell (4,8 g / Tag in der ersten Woche, 2,4 g / Tag in den folgenden Tagen, aufgeteilt in 2-3 priomy). Kontraindikationen für Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz, akute Durchblutungsstörungen des Gehirns, Chorea Hattington zu verwenden. Unter den Nebenwirkungen können Nervosität, Hyperkinesie, Kopfschmerzen, Übelkeit, Blutgerinnungsstörungen, Gewichtszunahme sein.

Der Kampf gegen Dysarthrie bei Erwachsenen sollte auf der Therapie des zugrunde liegenden Problems basieren, das zu Sprachstörungen führte. Dies kann eine chirurgische Behandlung sein:

• Entfernung des Tumors;
• Beseitigung von Blutungen;
• Entfernung des Abszesses.

Komplexe Behandlung von Dysarthrie umfasst die Verwendung von Medikamenten, Physiotherapie-Übungen, Physiotherapie, Akupunktur, Sprachtherapeuten Arbeit zur Entwicklung und Korrektur von Sprache, sowie die Behandlung von Begleiterkrankungen.

Die Arbeit des Logopäden zielt in diesem Fall auf die Entwicklung der Artikulationsorgane ab. Dieser Einfluss umfasst:

• Arbeit an der Ausdruckskraft der Rede;
• Korrektur von Sprechatmung und Stimme;
• Artikulatorische Gymnastik;
• korrekte Aussprache von Sprachlauten;
• Massage der Zunge.

Übungen zur Reduzierung des Speichelflusses bei bulbären Dysarthrien

1. Immitation von Schlucken und Kauen mit zurückgeworfenem Kopf. Es ist wünschenswert, solche Übungen mit einem geschlossenen Mund durchzuführen.
2. Halten Sie für ein paar Sekunden (5-10 Sekunden) den Mund weit geöffnet, wobei die Zunge auf dem Grund des Mundes liegt.
3. Lippen halten Gegenstände von unterschiedlichem Durchmesser (Papier, eine Cocktailtube, einen Bleistift, kleine Flaschen aus der Medizin).
4. Beide Wangen gleichzeitig mit dem geschlossenen Mund aufblasen und ziehen.
5. Abwechselnd die eine oder andere Wange paffen.

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Verhütung

Die Prävention der Krankheit ist in diesem Stadium noch nicht entwickelt worden, weil die Gründe für die Entwicklung von bulbären Dysarthrien noch nicht vollständig bestimmt worden sind.

Um eine solche Krankheit zu vermeiden, muss man sich vor der Geburt um die Gesundheit des Kindes kümmern: richtig essen, schlechte Angewohnheiten aufgeben, sofort einen Arzt aufsuchen, wenn die Gefahr einer Infektionskrankheit oder drohender Schwangerschaftsunterbrechung besteht. Beim Erwachsenen bei der geringsten Verletzung der Rede, des Briefes oder des Gehörs ist es notwendig, sich sofort an den Experten zu wenden.

Die Behandlung der bulbären Dysarthrie gilt als vollständig und erfolgreich, wenn die Sprache vollständig wiederhergestellt ist und die Gesichtsmuskulatur sich normalisiert.

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Prognose

Die Prognose für bulbäre Dysarthrie ist nicht eindeutig, da die Erkrankung irreversible Störungen des Nervensystems und des Gehirns beinhaltet.

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