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Riss der Fingerstreckersehne: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
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[ Was sind die Ursachen für einen Riss der Strecksehne im Finger?
Ein Riss der Strecksehne des Fingers kann auf zwei Ebenen auftreten: auf der Ebene des proximalen Interphalangealgelenks (Typ I) oder auf der Ebene der Endphalanx (Typ II).
Die Pathologie tritt bei einem direkten Schlag auf die Rückseite des Fingers oder indirekt bei einer starken Belastung entlang der Längsachse des Fingers mit übermäßiger Spannung der Sehne auf.
Symptome einer Ruptur der Strecksehne des Fingers
Typ I. Schmerzen treten im Moment der Verletzung auf, dann kommt es zu einer mäßigen Schwellung des Fingers und einer typischen Deformation – einer doppelten Weinstein-Kontraktur: Beugung im proximalen und Streckung im distalen Interphalangealgelenk. Die passive Streckung des Fingers ist problemlos möglich, aber wenn die passive Kraft wegfällt, tritt die Kontraktur erneut auf.
Typ 2. Nach der Verletzung befindet sich die Endphalanx in Flexionsstellung, ohne aktive Extension. Die passive Extension bleibt vollständig erhalten.
Behandlung einer gerissenen Strecksehne des Fingers
Konservative Behandlung des Risses der Strecksehne des Fingers der Hand
Eine konservative Behandlung einer Ruptur der Strecksehne des Fingers ist nur bei einer frischen Ruptur der Strecksehne des Fingers der Hand des zweiten Typs möglich. Der Finger wird mit einer Gipsschiene in der „Schreibposition“ fixiert – die Nagelphalanx ist überstreckt und die Mittelphalanx ist gebeugt. Die Ruhigstellung dauert 6 Wochen.
Chirurgische Behandlung eines Risses der Strecksehne des Fingers
Die chirurgische Behandlung von Strecksehnenrupturen ist bei allen Strecksehnenrupturen des Fingers der Hand des ersten Typs und bei stagnierenden Rupturen des zweiten Typs angezeigt. Es wird eine primäre Sehnennaht angelegt, und in späteren Stadien wird eine der Arten der plastischen Chirurgie durchgeführt.
Anschließend ist eine Ruhigstellung mit einer Gipsschiene für 4 Wochen angezeigt.
Die Rehabilitationsbehandlung nach der Entfernung des Gipsverbandes besteht aus aktiver und passiver Gymnastik des verletzten Fingers, thermischen Verfahren (Paraffin, Ozokerit) und Hydrotherapie. Sehr nützlich sind auch Haushaltsübungen (Ergotherapie) – das Waschen kleiner Gegenstände in warmem Seifenwasser, das Spielen von Musikinstrumenten usw.