Bisse von giftigen Schlangen

Von 3000 Arten existierender Schlangen sind nur etwa 15% weltweit und 20% in den USA für den Menschen gefährlich, da sie giftige oder giftige Speichelsekrete haben. In jedem Staat der Vereinigten Staaten außer Alaska, Maine und Hawaii gibt es mindestens eine natürliche Art einer giftigen Schlange. Fast alle von ihnen - die Klapperschlange (auch bezeichnet als pit viper Vipern aufgrund yamoobraznyh Einbuchtungen auf beiden Seiten des Kopfes, was eine wärmeempfindliche Organe) und umfassen klapperschlangen, Mokassinschlangen Schlangen und Cotton (Wasser moccasins). Jährlich gibt es etwa 7000 bis 8000 Bisse. Klapperschlangen beißen öfter als andere Schlangen, und fast alle ihre Bisse sind tödlich. Die meisten anderen giftigen Bisse werden durch Kupferschlangenschlangen und in geringerem Maße durch Wasserschildschlingen verursacht. Bisschen von Korallenschlangen (Aspidov) und brachte Sorten (in Zoos, Schulen, Schlangenfarmen, Amateur-und Profi-Sammlungen) entfallen weniger als 1% aller Bisse. Die Mehrzahl der Opfer sind Männer im Alter von 17-27 Jahren, von denen 50% in betrunkenem Zustand die Schlangen gegriffen oder gehänselt haben. Am häufigsten beißen Schlangen an ihren oberen Gliedmaßen. Jedes Jahr werden 5-6 Todesfälle registriert. Die Sterblichkeitsrate wird beeinflusst durch das Alter (alt oder sehr jung), den Umgang mit in Gefangenschaft gehaltenen Schlangen (wichtiger als bei wilden Schlangen), verzögerte Behandlung und unzureichende Behandlung.

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Prävalenz von Giftschlangen

Lebensraum von Schlangen	Schlangen
Afrika	Sirloin Schlange
	Gaboon Vipern
	Erdviper
	Natal Schwarze Schlange
	Bumslang
	Schlangen-Tarantel
	Erdviper
	Mamba
Asien	Asiatische Klapperschlange
	Viper Russell
	Beschmutztes wässriges asiatisches
	Malaysische Klapperschlange
	Krach
	Königliche Cobra
Australien	Die Taiga
	Tiger Schlange
	Braun königlich
	Die tödliche Schlange
	Rotbauch schwarz
Mittel- und Südamerika	Klapperschlange
	Yam bis zum Kopf des Adders
	Bush-Meister
	Korallenschlange
	Woody-Viperaddierer
	Mexikanischer Schildhund (Yamkogolovye)
Europa	Viper Kloster
	Aspidian Viper
	Nasenfüßer
	Türkische Viper
	Touponenartige Addierer
Indische und pazifische Ozeane	Seeschlangen
	Sea Krites
Mittlerer Osten	Sandy Epha
	Geile Viper
	Erdviper
	Natal Schwarze Schlange
	Erdviper
	Ägyptische Kobra
	Sinaitische Viper
	Der palästinensische Adder
Nordamerika	Klapperschlangen (zum Beispiel amerikanische oder Texanische Klapperschlange, gehörnte Klapperschlange, gestreifte Klapperschlange, grüne Klapperschlange, Klapperschlange Mojave)
	Kupferummantelte Schildmündung
	Wassermelone
	Korallenschlange

Pathophysiologie von Bisse von Giftschlangen

Schlangengifte sind komplexe Substanzen, die hauptsächlich aus enzymatisch aktiven Proteinen bestehen. Trotz der wichtigen Rolle von Enzymen können die tödlichen Eigenschaften des Giftes durch kleinere Polypeptide verursacht werden. Die meisten Giftkomponenten mit einer Vielzahl von physiologischen Rezeptoren assoziiert, so versuchen Gifte für Wirkungen auf spezifische Systemen (z.B. Neurotoxin Blutgift, cardio Toxinen, miotoksin) zu klassifizieren, Desorientierung und inkorrekte klinische Beurteilung führen kann.

Das Gift der meisten Klapperschlangen Nordamerikas verursacht lokales Handeln, verursacht Koagulopathie und andere systemische Wirkungen. Als Folge sind lokale Gefäßschäden, Hämolyse, ein syndromähnliches Syndrom wie disseminierte intravaskuläre Koagulation (ICD), pulmonale, kardiale, renale und neurologische Erkrankungen möglich. Das Gift verändert die Permeabilität der Kapillarmembran und verursacht den Austritt von Elektrolyten, Albumin und Erythrozyten im betroffenen Bereich. Dieser Prozess kann in der Lunge, im Myokard, in den Nieren, in der Bauchhöhle und seltener im Zentralnervensystem auftreten. Zuerst entwickeln sich Ödeme, Hypalbuminämie, Hämokonzentration. Später entwickelt sich eine Stagnation von Blut und Flüssigkeit im Mikrozirkulationsbett, was zu arterieller Hypotonie, Laktatazidose, Schock und in schweren Fällen zu multiplem Organversagen führt. Das effektive Volumen des zirkulierenden Blutes nimmt ab, was zu Herz- oder Nierenversagen führen kann. Nach einem Klapperschlangenbiss ist eine klinisch signifikante Thrombozytopenie (Thrombozytenzahl <20.000 Zellen pro 1 μl) allein oder in Kombination mit anderen Koagulopathien möglich. Intravasale Gerinnung durch Gift verursacht wird, kann mit DIC Epistaxis provozieren, Zahnfleischbluten, hematemesis, Hämaturie, innere Blutung sowie spontan in die Bissstelle und Venenpunktur Blutungen. Das Ergebnis von schwerer arterieller Hypotonie, Hämolyse, Rhabdomyolyse, nephrotoxischer Wirkung von Gift oder ICE kann zu Nierenversagen führen. Nach einem Klapperschlangenbiss sind Proteinurie, Hämoglobinurie und Myoglobinurie möglich. Das Gift der meisten nordamerikanischen Klapperschlangen verändert die neuromuskuläre Leitfähigkeit sehr leicht, mit Ausnahme der Gifte der Klapperschlange Mojave Desert und der rhombischen Klapperschlange, die schwere neurologische Störungen verursachen können.

Das Gift der Korallenschlange enthält hauptsächlich neurotoxische Komponenten, die eine präsynaptische neuromuskuläre Blockade verursachen und Atemlähmung verursachen können. Der Mangel an ausreichender proteolytischer Enzymaktivität erklärt die geringe Schwere der Symptome an der Stelle des Schlangenbisses.