Diagnose von Bisse von Giftschlangen

Zusammen mit den klinischen Manifestationen der Vergiftung mit Schlangengift erfordert die endgültige Diagnose die Bestimmung der Spezies der Schlange. Eine Anamnese sollte Folgendes beinhalten:

• Bisszeit;
• Beschreibung der Schlange;
• Hilfe vor Ort;
• der Zustand des Patienten;
• das Vorhandensein von Allergien gegen Pferde- und Schaf-Antidote;
• Daten über Schlangenbisse und Behandlung in der Vergangenheit.

Eine vollständige klinische Untersuchung ist erforderlich, einschließlich der Messung des Umfangs der Extremität, proximal und distal der Bissstelle.

Die Patienten können sich oft nicht an die Details des Schlangenauftritts erinnern. Klapperschlangen unterscheiden sich von nicht-Giftschlangen Form des Kopfes, elliptoidnymi Pupillen, thermisch empfindlichen Fossae zwischen den Augen und der Nase, und eine Anzahl von zurückziehbaren Zähne undernail Platten in Anal Platte an der Unterseite des Schwanzes beginnt.

Coral Schlangen in den Vereinigten Staaten haben runde Pupillen und eine schwarze Schnauze, aber ohne Gesichtsgruben. Ihre Köpfe sind stumpf oder zigarrenförmig und abwechselnd rot, gelb (creme) und schwarz gestreift. Aus diesem Grund werden sie oft für die übliche nicht-giftige scharlachrote königliche Schlange gehalten, die einen roten, schwarzen und gelben Streifen hat ("Rot auf Gelb tötet", "Rot auf Schwarz - kleines Gift"). Korallenschlangen haben kurze, bewegungslose Reißzähne, sie injizieren Gift mit aufeinanderfolgenden Kaubewegungen. Spuren von Eckzähnen erlauben es, eine Annahme zu machen, erlauben aber nicht, eine Diagnose zu stellen; Klapperschlangen können einzelne oder doppelte Spuren von Eckzähnen, andere Spuren hinterlassen, während Bisse von nicht-giftigen Schlangen in der Regel mehrere Oberflächenspuren hinterlassen. Die Anzahl der Zahnmarkierungen und die Stelle des Bisses entsprechen jedoch möglicherweise nicht den Normen, da Schlangen mehrmals beißen können.

Die Diagnose eines Trockenbisses einer Klapperschlange kann gestellt werden, wenn Vergiftungszeichen nicht länger als 8 Stunden auftreten.

Die Schwere der Vergiftung von der Größe und Schlangenart (klapperschlangen, Mokassinschlange, Mokassinschlangen Schlangen), die Menge an eingespritztem venom, die Anzahl der Stiche, die Lokalisierung und die Tiefe des Biß abhängt (z.B. Das Biss des Kopfes und Oberkörpers ist gefährlicher als in dem Glied), Alter, Höhe-Verhältnis Körpergewicht, Gesundheitszustand des Opfers, die Zeit vor der Bereitstellung von Hilfe und die Anfälligkeit des Opfers gegen das Gift.

Unterscheiden Sie zwischen leichter, mittelschwerer oder schwerer Vergiftung. Die Klassifizierung basiert auf dem Schweregrad von lokalen Manifestationen, systemischen Symptomen, Gerinnungsparametern und Labordaten. Der Schweregrad wird durch die schlimmsten Symptome und Labordaten bestimmt. Die Vergiftung kann schnell von leichter bis schwerer Schwere voranschreiten, die ständig überwacht werden muss.

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Die Schwere der Vergiftung nach den Bisse der Yamkogo Schlange

Abschluss	Beschreibung
Leichtgewicht	Veränderungen nur an der Bissstelle, keine systemischen Manifestationen, negative Ergebnisse von Laboruntersuchungen
Moderat	Änderungen gelten für Bereiche außerhalb des Bisses; nicht lebensbedrohliche systemische Manifestationen (z. B. Übelkeit, Erbrechen, Parästhesien); kleine Veränderungen der Koagulation oder Veränderungen im Labor ohne klinisch signifikante Blutung
Schwer	Pathologische Veränderungen erfassen die gesamte Gliedmaße; schwere systemische Manifestationen (z. B. Arterielle Hypotonie, Dyspnoe, Schock); Veränderungen der Gerinnungs- und Labordaten mit klinisch signifikanten Blutungen