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Medikamente
Betamethason
Last reviewed: 01.06.2018
Betamethason hat entzündungshemmende, antiallergische und juckreizstillende Eigenschaften.
Hinweise Betamethason
Es wird zur Linderung von Entzündungen bei Dermatitis (einschließlich Photodermatitis) und Ekzemen sowie bei knotigem Pruritus, Lichen ruber planus, diuretischer Dermatitis, Neurodermitis und Erythrodermie sowie bei Schilddrüsendermopathie und Morbus Oppenheim-Urbach eingesetzt.
Es wird auch zur Behandlung von Schuppenflechte auf der Haut unter der Kopfhaut und anderen Arten von Schuppenflechte verschrieben, mit Ausnahme der ausgedehnten Form der Plaque-Psoriasis.
Pharmakodynamik
Betamethason ist ein GCS-Medikament, es blockiert die Prozesse der Leukozytenbewegung, das Auftreten von Lysosomenenzymen im Interzellularraum sowie entzündungshemmende Mediatoren an der Entzündungsstelle. Darüber hinaus hemmt es die Phagozytose, stärkt die Gefäßstärke und verhindert das Auftreten von Ödemen im Entzündungsbereich.
Pharmakokinetik
Nach lokaler Behandlung der betroffenen Stelle mit Creme in therapeutischen Dosen ist die Aufnahme des Arzneimittels ins Blut durch die Epidermis sehr schwach – 12–14 %. Die Synthese mit Blutprotein beträgt 64 %. Beteiligt sich an den Prozessen der Lebertransformation.
Die Ausscheidung des Arzneimittels erfolgt über die Nieren (hauptsächlich in Form von Zerfallsprodukten), nur ein kleiner Teil wird über die Galle ausgeschieden.
Die Aufnahme von Betamethason wird durch Entzündungen oder Schäden an der Epidermis sowie durch die Verwendung enger Verbände verstärkt.
Verwenden Betamethason Sie während der Schwangerschaft
Die Anwendung von Betamethason während der Stillzeit oder Schwangerschaft ist nur bei Vorliegen vitaler Indikationen und unter Berücksichtigung möglicher Komplikationen zulässig.
Kontraindikationen
Hauptkontraindikationen:
- Hautläsionen durch Pilze, Bakterien oder Viren;
- Hauttuberkulose;
- epidermale Manifestationen der Syphilis;
- Hautsymptome infolge der Impfung;
- periorale Dermatitis;
- Akne;
- Plaque-Psoriasis;
- Juckreiz im perianalen Bereich oder im Genitalbereich;
- Krampfadern;
- Rosacea;
- das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder anderen Bestandteilen des Arzneimittels.
Nebenwirkungen Betamethason
Die Anwendung des Arzneimittels kann zu folgenden negativen Auswirkungen führen:
- Hautläsionen: Längere Anwendung auf einer Stelle kann Brennen, Reizungen oder Trockenheit sowie Juckreiz verursachen. Seltener sind Akne, Hyper- oder Hypopigmentierung, Follikulitis, Dermatitis (Kontakt- oder periorale Form), Hypertrichose, Hautmazeration oder -atrophie, Sekundärinfektion, Teleangiektasien, Dehnungsstreifen und Miliaria;
- Allgemeine Erkrankungen: Cushingoid, Nebennierensuppression und verminderte Kohlenhydrattoleranz. Bei Kindern äußert sich eine Nebennierensuppression in Form von Wachstumsverzögerung, Gewichtsverlust, erhöhtem Hirndruck, Fontanellenvorwölbung, vermindertem Cortisolspiegel im Blut, Sehnervenschwellung und Kopfschmerzen.
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Dosierung und Verabreichung
Die Creme sollte lokal angewendet werden. Das Dosierungsschema wird für jeden Patienten individuell ausgewählt.
Zweimal täglich wird eine dünne Schicht Creme auf die betroffene Stelle der Epidermis aufgetragen und sanft eingerieben. Sobald sich eine Besserung abzeichnet, kann die Häufigkeit der Anwendung auf einmal täglich reduziert werden. Die Dauer der Therapie richtet sich nach der Geschwindigkeit, mit der die Entzündung abklingt, der Juckreiz verschwindet und die Epidermis gereinigt wird. Darüber hinaus hängt die Dauer von der Art und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Oft dauert ein Behandlungszyklus 1-2 Wochen. Eine Wiederholungsbehandlung kann nach mindestens 3 Wochen seit dem Ende der vorherigen Behandlung durchgeführt werden.
Kinder oder Personen mit Läsionen der Epidermis im Gesicht können das Arzneimittel maximal 5 Tage lang anwenden.
Überdosis
Die langfristige Anwendung der Creme auf großen Flächen der Epidermis führt zum Auftreten allgemeiner negativer Symptome, die für GCS charakteristisch sind: Unterdrückung der Funktion des HPA-Systems, kompliziert durch die Entwicklung einer sekundären Nebenniereninsuffizienz sowie Cushingoid.
Zur Therapie werden symptomatische Maßnahmen eingesetzt. Zusätzlich kann eine Korrektur des Elektrolythaushaltes erfolgen.
Haltbarkeit
Die Anwendung von Betamethason ist ab dem Datum der Freigabe des Medikaments 36 Monate lang zulässig.
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Anwendung für Kinder
Die Verschreibung an Kinder unter 2 Jahren ist verboten (außer in Fällen mit lebenswichtiger Indikation).
Bei Kindern, die topische Kortikosteroide erhielten, kam es zu Wachstumsverzögerungen, einer Unterdrückung der Nebennierenfunktion, einem erhöhten intrakraniellen Druck, geringer Gewichtszunahme und der Entwicklung des Morbus Cushing.
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Analoga
Analoga des Arzneimittels sind Betliben, Akriderm, Beloderm Express mit Betazone und Soderm, außerdem Betamethasonvalerat und Betamethasondipropionat sowie Celestoderm-B.
Bewertungen
Betamethason erhält gute Bewertungen – die Salbe bewältigt Neurodermitis sowie allergische Symptome, die auf der Epidermis auftreten. Bei strikter Einhaltung der vorgeschriebenen medizinischen Anweisungen und des Dosierungsschemas wird die Entwicklung negativer Symptome nur sporadisch festgestellt.