Behandlung von Hirntumoren

Die Behandlung von Hirntumoren kann sehr erfolgreich sein: Alles hängt vom Stadium des Prozesses, dem Zustand des Patienten, der Größe des Tumors und anderen Faktoren ab.

Hirntumore sind eine der schrecklichsten, gefährlichsten und komplexesten Erkrankungen.

Behandlung von Hirntumoren

Die Behandlung von Hirntumoren ist eine komplexe Aufgabe. Jeder Patient erhält eine individuell vom Arzt verordnete Therapie: hauptsächlich eine chirurgische Methode, begleitet von Bestrahlung und Chemotherapie.

Die oben genannten Behandlungsmethoden sollten kombiniert angewendet werden. Ein einseitiger Ansatz ist bei der Behandlung jeder Krankheit, insbesondere einer so schwerwiegenden Pathologie wie der Onkologie, nicht akzeptabel.

Die entscheidende Therapiemethode in der Onkologie ist die Operation. Sie ist jedoch nicht allmächtig: Nicht alle Hirntumore können vollständig entfernt werden. Manchmal befindet sich eine tumorähnliche Formation in den Zentren der Regulation lebenswichtiger Körperfunktionen. Der Krebs kann so weit in den Bereich dieser Zentren hineinwachsen, dass eine vollständige Entfernung des Tumors nicht mehr möglich ist, da dies zur Zerstörung lebenswichtiger Hirnstrukturen führen würde.

In solchen Situationen wird der Tumor so weit wie möglich entfernt und nach der Operation mit der Bestrahlung und Polychemotherapie begonnen.

Chirurgische Behandlung von Hirntumoren

Vor der geplanten Operation wird der Patient einer Diagnostik unterzogen. Dabei werden Art, Lage des Tumors und die Möglichkeit seiner vollständigen oder teilweisen Entfernung ermittelt. Anschließend wird die Operationsmethode ausgewählt und weitere Organe und Systeme untersucht, um festzustellen, ob der Patient die Operation verträgt.

Zu den möglichen chirurgischen Eingriffen zählen die Ultraschallaspiration, die Skalpellchirurgie und die Lasermikrochirurgie.

Die Operation zur Entfernung eines Hirntumors besteht aus mehreren Phasen:

• Trepanation (Öffnung) des Schädels. In diesem Schritt wird ein Teil des Schädelknochens entfernt;
• Durch die entstandene Öffnung wird das Neoplasma entfernt;
• Nach der Entfernung des Tumors wird der entfernte Knochenanteil wieder an seinen Platz zurückgebracht.

Die Anästhesie während der Operation kann je nach Zustand des Patienten vollständig oder teilweise erfolgen.

Normalerweise wird der mütterliche Hirntumor operativ behandelt. Bei Hirnmetastasen wird aufgrund der Unangemessenheit eines chirurgischen Eingriffs keine Operation durchgeführt.

Behandlung von Hirntumoren mit Medikamenten

Eine Chemotherapie bei Hirntumoren (medikamentöse Therapie) dient dazu, den Tumor zu verkleinern und sein Wachstum zu kontrollieren.

Diese Therapieform wird hauptsächlich in der komplexen Krebsbehandlung zusammen mit der Strahlentherapie eingesetzt. Die am häufigsten in der medikamentösen Therapie der Onkologie eingesetzten Antitumormittel (Antibiotika, Hormonpräparate, Antimetaboliten, Alkylanzien usw.) sind:

• Lomustin (Belustin) ist ein Zytostatikum aus der Gruppe der Nitrosharnstoffe;
• Temodal (Temozolomid) ist ein Imidazotetrazin-Antitumormittel;
• Carboplatin ist ein Antitumormittel aus der Gruppe der Platinderivate;
• Natulan (Procarbazin) ist ein starkes Zytostatikum;
• Cisplatin ist ein zytotoxisches Medikament, ein Platinderivat;
• Oncovin (Vincristinsulfat) ist ein Alkaloid und ein Antitumormittel.

Bei der Durchführung einer Chemotherapie können die Arzneimittel intraarterielle (in das Gefäßsystem des Gehirns) verabreicht werden, Konvektionsverfahren (Verabreichung des Arzneimittels direkt in den Tumor), spinale Verabreichung und interstitielle Behandlung (das Arzneimittel wird in die Höhle verabreicht, die während der Resektion des Krebstumors entsteht).

Standardmäßig wird auch eine symptomatische medikamentöse Therapie durchgeführt, die den Einsatz von Schmerzmitteln, Antibiotika und Antidepressiva umfasst.

Chemotherapie bei Hirntumoren

Eine Chemotherapie wird normalerweise in Kombination mit anderen Behandlungsarten verschrieben: Strahlentherapie oder Tumorresektion.

Vor Beginn der Behandlung ist es wichtig, den Tumortyp und seine Empfindlichkeit gegenüber Zytostatika zu bestimmen. Dies kann während der Tumorentfernung oder durch eine Biopsie erfolgen.

Medikamente können je nach Schwere der Erkrankung in Tablettenform sowie in Form von Infusionen oder Shunts verschrieben werden. Die Behandlung kann länger als eine Woche dauern, und solche Kuren dauern in der Regel zwei bis vier Mal pro Jahr.

Die Wirkung von Chemotherapeutika zielt auf die Zerstörung von Krebszellen ab. Dies wird durch die Blockierung des Zellstoffwechsels erreicht, wodurch die Fähigkeit der Zellen zur Reproduktion und zum Wachstum gehemmt wird. Es ist zu beachten, dass die Wirkung von Zytostatika auch einige gesunde Zellen im Körper beeinflusst. Dies kann sich in der Entwicklung von Erkrankungen des hämatopoetischen Systems, Darmschäden und Kahlheit äußern.

Die Auswirkungen von Chemotherapeutika auf das Blutsystem sind weitreichend: Der Prozess betrifft fast alle Bestandteile des Blutes, einschließlich der roten und weißen Blutkörperchen sowie der Blutplättchen.

Die Folgen einer Chemotherapie können folgende sein:

• Anämie (Verminderung der Anzahl roter Blutkörperchen und des Hämoglobins). Anzeichen hierfür sind Appetitlosigkeit, Bewusstseinsstörungen, Schwächegefühl und Kopfschmerzen;
• eine Abnahme der Immunität (eine Abnahme der Anzahl der Leukozyten). Es besteht die Gefahr einer Infektion;
• hämorrhagische Hautausschläge (verminderte Thrombozytenzahl). Auftreten von Hämatomen, kleinen subkutanen Blutungen ohne erkennbare Ursache;
• frühes Einsetzen der Wechseljahre bei Frauen, Unfruchtbarkeit (Zytostatika unterdrücken die Eierstockfunktion);
• Erkrankungen des Harnsystems.

Bei der medikamentösen Behandlung von Hirntumoren können ein oder mehrere Medikamente gleichzeitig eingesetzt werden. Die gängigsten Medikamente sind:

• Temodal ist ein Imidazotetrazin-Tablettenpräparat zur Behandlung von Glioblastomen, Astrozytomen und Gliomen. Es ist besonders wirksam in Kombination mit Strahlentherapie. Die Einnahme des Medikaments erhöht das Risiko für Lungenentzündungen und Verdauungsstörungen.
• Carmustin ist ein Nitrosomethylharnstoff, der die Blut-Hirn-Schranke durchdringt und eine hohe Fettlöslichkeit aufweist, was insbesondere bei der Behandlung von Hirntumoren wichtig ist. Es beeinflusst die Syntheseprozesse und die Funktionalität von Nukleinsäure, was zu Veränderungen im genetischen Apparat von Krebszellen beiträgt. Es kann Vernarbungen des Lungengewebes, Hirnödeme und Krampfanfälle hervorrufen.
• Die Kombination von PCV – die gleichzeitige Wirkung dreier Medikamente (Vincristin, Lomustin und Procarbazin) – ermöglicht eine zytostatische Wirkung bei der Bildung einer Resistenz gegen andere Antitumormittel. Kann Nebenwirkungen in Form von Parästhesien, depressiver Psychose und Erythrozytopenie verursachen.
• Platinhaltige Arzneimittel – Carboplatin, Cisplatin. Zytostatikum mit ähnlicher Wirkung wie Alkylantien. Kann die Hämatopoese hemmen und zu Hörstörungen führen.
• Biopräparate (zielgerichtete Chemotherapie) – wirken nicht toxisch auf gesunde Zellen, sondern wirken selektiv nur auf bösartige Zellen. Eines dieser Medikamente ist Avastin (Bevacizumab), das den Tumortrophismus blockiert und den Prozess zurückgehen lässt. Dieser Medikamententyp befindet sich noch in der Forschungsphase: Die ersten erfolgreichen Testbehandlungen an Patienten wurden erst 2009 durchgeführt. Daher ist es durchaus möglich, dass Biopräparate bald zu einem der wichtigsten wirksamen Mittel zur Behandlung von Hirntumoren werden.

Glücklicherweise steht der Fortschritt nicht still, und es werden ständig klinische Studien mit den neuesten und vielversprechendsten Medikamenten durchgeführt. Ziel solcher Studien ist es, die Krebsbehandlung zu beschleunigen, die Auswirkungen der Therapie auf gesundes Körpergewebe zu verringern und das Risiko von Nebenwirkungen und Komplikationen nach Chemotherapien zu reduzieren.

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Strahlentherapie bei Hirntumoren

Die Methode der Strahlentherapie wird in der Medizin sehr aktiv zur Behandlung onkologischer Erkrankungen eingesetzt. Der Kern dieser Methode besteht darin, das Neoplasma mit radioaktiven Strahlen zu bestrahlen.

Krebszellen reagieren aufgrund ihres beschleunigten Stoffwechsels schneller auf Strahlenbelastung als gesunde Zellen. Daher kommt es zu Wachstums- und Reproduktionsstopps, sie entwickeln sich nicht mehr und sterben schließlich ab.

Ein weiterer Vorteil der Strahlentherapie besteht darin, dass sie in Fällen eingesetzt werden kann, in denen der Tumor aus irgendeinem Grund nicht operativ entfernt werden kann.

Auch nach einer Tumorresektion ist der Einsatz einer Strahlenexposition zur Vorbeugung und endgültigen Zerstörung von restlichem Krebsgewebe möglich.

Manchmal wird die Strahlentherapie zur Behandlung gutartiger Tumore eingesetzt, die sich stark entwickelt haben und eine Gefahr für den Patienten darstellen.

Die Strahlentherapie kann radikal (vollständige Zerstörung des Tumors und Genesung des Patienten), palliativ (Verlangsamung des Tumorwachstums zur Verlängerung des Lebens des Patienten) und symptomatisch (Linderung der Kompressions- und Schmerzsymptome) sein.

Es gibt verschiedene Methoden der Strahlenexposition:

• fern. Diese Methode ist hauptsächlich auf tiefe Pathologieherde anwendbar, die durch statische oder mobile (Rotations-)Bestrahlung beeinflusst werden;
• oberflächlich. Es wird verwendet, wenn sich die Pathologie auf der Haut und den Schleimhäuten befindet. Das Verfahren wird mit einem Röntgentherapiegerät oder einem Applikator mit einer radioaktiven Substanz durchgeführt.
• intrakavitär. Diese Art der Bestrahlung ist auf Hohlorgane (Verdauungssystem, Blase, Gebärmutter, Nasopharynx) anwendbar. Es wird durchgeführt, indem radioaktive Substanzen nacheinander in die betroffene Höhle eingeführt werden;
• Intra-Gewebe (Brachytherapie). Der Kern des Verfahrens besteht darin, radioaktiv geladene Nadeln oder röhrenförmige Elemente direkt in den Tumor einzuführen. Es ist auch möglich, dem Tumor eine radioaktive Lösung zu injizieren.

Es gibt zwei Arten der Strahlentherapie:

• externe Strahlentherapie. Der Strahlenstrahl wird von außen auf den Tumor gerichtet und durchdringt dabei Haut, Schädelknochen und Bereiche gesunden Hirngewebes. Die Behandlung mit dieser Methode dauert 1–1,5 Monate mit kurzen Pausen.
• Interne Strahlentherapie. Dabei wird eine radioaktive Kapsel in den Krebstumor eingeführt, der durch die von der Kapsel abgegebene Strahlung zerstört wird. Die Behandlung kann mehrere Tage dauern, während der der Patient stationär behandelt wird. Die Dosierung der radioaktiven Substanzen in der Kapsel wird für jeden Patienten individuell berechnet.

Die bei dieser Therapieform verwendete Strahlung kann unterschiedlich sein, daher gibt es mehrere Strahlungsarten:

• Anwendung der Gammatherapie. Basierend auf der Verwendung von Gammastrahlen.
• Anwendung der Röntgentherapie. Dabei kommen Röntgenstrahlen zum Einsatz, die von Röntgentherapiegeräten erzeugt werden.
• Einsatz der Betatherapie. Dabei handelt es sich um eine Elektronenstrahltherapie mit Radionuklidpartikeln.
• Anwendung der Neutronentherapie. Dabei handelt es sich um eine Korpuskulartherapie, die auf der Wirkung von Neutronenstrahlen basiert.
• Anwendungen der Protonentherapie – der Einsatz von Protonen zur Behandlung von Läsionen, die sich in unmittelbarer Nähe lebenswichtiger Bereiche des Gehirns befinden.
• Anwendung der Pi-Meson-Therapie. Dabei handelt es sich um eine Bestrahlung mit Kernpartikeln. Diese Behandlungsart wird in den USA erfolgreich eingesetzt.
• Anwendung des Gamma-Knife-Verfahrens. Bei dieser Therapiemethode erfolgt die Bestrahlung nicht mit einem gestreuten, sondern mit einem konzentrierten Lichtstrahl. Dies ermöglicht eine kürzere Belichtungszeit und erhöht die Wirksamkeit. Kontraindikationen für dieses Verfahren sind große Tumoren (über 4 cm), ältere Patienten und Kinder.

Die Strahlentherapie wird nach örtlicher Betäubung und sorgfältiger Fixierung des Kopfes mit speziellen Geräten durchgeführt. Anschließend wird eine dreidimensionale Diagnose des Gehirns des Patienten durchgeführt, um die Intensität und Zielausrichtung der Strahlung in Zukunft zu berechnen. Die Therapie dauert etwa eine Stunde.

Leider wirkt sich die Strahlenbelastung nicht nur auf das betroffene Gewebe aus, sondern auch auf gesundes Gewebe, was einige Nebenwirkungen verursachen kann:

• Strahlenverbrennungen der Haut, Hämatome und Erosionen der Haut am Kopf;
• toxische Wirkung der Zerfallsprodukte von Krebszellen auf den Körper, die sich in Schwäche, Übelkeit und Erbrechen äußert;
• Schäden an den Haarfollikeln, die zu Haarausfall oder schlechtem Haarwachstum führen;
• Hirnödem und Schlaganfall (aufgrund erhöhter Brüchigkeit der Hirngefäße).

Einige Nebenwirkungen verschwinden mit der Zeit von selbst, bei schwerwiegenderen Nebenwirkungen ist jedoch die Beratung und Unterstützung eines Arztes erforderlich.

Der Einsatz von Strahlentherapie (Radiotherapie) führt zum Absterben von Krebszellen und unterdrückt deren Entwicklung und Vermehrung. Diese Behandlungsmethode ist anwendbar, wenn ein chirurgischer Eingriff nicht möglich oder kontraindiziert ist oder eine teilweise Entfernung des Tumors durchgeführt wird. Manchmal wird nach einer chirurgischen Resektion eine Strahlentherapie eingesetzt, um ein Wiederauftreten des Tumors zu verhindern.

Bei der Strahlentherapie wird eine gezielte Strahlung eingesetzt, die nur auf das spezifische Gewebe wirkt, auf das der Strahl gerichtet ist, ohne andere Organe oder Gewebe zu beeinträchtigen.

Behandlung von Hirntumoren mit Volksheilmitteln

Es ist zu beachten, dass es für die Wirksamkeit von Volksheilmitteln keine wissenschaftlichen Belege gibt, daher dienen diese Rezeptoptionen nur als allgemeine Informationen.

• Knoblauch – hat eine starke antibiotische Wirkung. Er wird hauptsächlich roh eingenommen: dreimal täglich eine Zehe vor den Mahlzeiten. Die Anzahl der eingenommenen Knoblauchzehen wird schrittweise erhöht, bis sie jeweils zehn beträgt. Mit Milch schlucken. Das Mittel wird nicht bei Patienten mit Magengeschwüren angewendet.
• Schierlingstinktur, getrocknetes Kraut. Verwenden Sie 10 Teelöffel Kraut pro 300 ml 40–70%igem Alkohol. Lassen Sie die Tinktur zwei Wochen lang an einem dunklen Ort ziehen. Die Einnahmedauer beträgt zwei Monate. Beginnen Sie mit einem Tropfen pro Tag, am zweiten Tag mit zwei Tropfen usw. Kann mit einem Teelöffel Wasser verdünnt werden. Nicht mit zusätzlicher Flüssigkeit nachspülen.
• Schöllkraut. 1 Teelöffel trockenes Rohmaterial in 1,5 Liter kochendem Wasser aufbrühen. Nehmen Sie anstelle von Tee 45 Minuten vor den Mahlzeiten morgens und abends 200 ml für 30 Tage ein. Der Kurs kann nach sechs Monaten wiederholt werden.
• Sonnenblume, Blütenblätter. Trockene Blütenblätter mit kochendem Wasser übergießen und dreimal täglich als Tee einnehmen.
• Wegerich. Der Saft der Pflanze wird einen Esslöffel vor den Mahlzeiten eingenommen.
• Schachtelhalm. 50 g trockenes Rohmaterial in 0,5 l kochendem Wasser aufbrühen und eine halbe Stunde ziehen lassen. Nach den Mahlzeiten ein halbes Glas trinken.
• Klettenwurzel. 25 g trockene Wurzel sollten mit 500 ml Wasser übergossen, 20 Minuten gekocht, dann eine halbe Stunde lang gezogen und bis zu viermal täglich einen Esslöffel getrunken werden;
• Löwenzahnwurzel. 15 g trockenes Rohmaterial in 0,5 l Wasser 10 Minuten kochen. Nach 20 Minuten filtern und 1 EL trinken. vor den Mahlzeiten.

Es ist besser, Kräuterpräparate in Kombination mit traditionellen Therapiemethoden einzunehmen, dann ist die Wirkung der Behandlung deutlicher.

Behandlung von Knochenmarkkrebs

Eine Knochenmarkskrebserkrankung entsteht am häufigsten, wenn ein in anderen Organen lokalisierter Primärtumor metastasiert. Die Behandlung von Knochenmarkskrebs ist ein ziemlich schwieriger Prozess, der eine individuelle Herangehensweise erfordert.

Die therapeutischen Maßnahmen gegen die Krankheit beginnen mit Chemotherapie. Die Einnahme von Zytostatika und Zytostatika ermöglicht es Ihnen, den Krebstumor zu beeinflussen, sein Wachstum und seine Entwicklung zu verlangsamen und die klinischen Manifestationen der Krankheit zu reduzieren.

Die wirksamste und radikalste Therapiemethode unserer Zeit ist die Knochenmarktransplantation. Diese Methode wird angewendet, wenn der Nutzen einer medikamentösen Therapie bei einer bösartigen Erkrankung nicht bestätigt ist. Diese chirurgische Eingriffsmethode ist eine der komplexesten in der chirurgischen Praxis. Der Patient erhält eine Transplantation hämatopoetischer Stammzellen, die zuvor aus Spenderblut gewonnen wurden.

Eine Knochenmarktransplantation kann nach zwei Szenarien erfolgen:

• allogene Art der Operation – Transplantation von Spendergewebe;
• autogene Chirurgie – Transplantation der körpereigenen Stammzellen des Patienten.

Behandlung von Hirntumoren in Israel

Jeder weiß, dass Israel für seine rasante Entwicklung der Medizin und ihr hohes Niveau bekannt ist. Die Qualität der medizinischen Versorgung in diesem Land zählt zu den besten weltweit. Private und öffentliche Kliniken und Gesundheitszentren, die das israelische Gesundheitssystem bilden, versorgen sowohl die eigenen Bürger als auch Ausländer.

Wir präsentieren Ihnen eine Liste der professionellsten und beliebtesten Behandlungszentren in Israel.

1. Das Ichilov Medical Center ist eine wissenschaftliche Einrichtung der Universität Tel Aviv. Die Ärzte des Zentrums führen alle Arten der Diagnostik und Therapie onkologischer Erkrankungen durch, darunter die Entfernung bösartiger Tumore und die Resektion mit dem Gamma Knife bei Hirntumoren. Das Zentrum ist für 1.100 Patienten ausgelegt und wird von über 3.000 Mitarbeitern und rund 1.000 weltweit anerkannten qualifizierten Fachärzten betreut.
2. Das Medical Center Herzliya ist ein multidisziplinäres Zentrum an der Mittelmeerküste in der Nähe von Tel Aviv. Die Krankenhausstationen sind auf dem Niveau eines Fünf-Sterne-Hotels ausgestattet. Sechshundert Fachärzte führen diagnostische und therapeutische Verfahren auf höchstem Niveau durch, darunter alle Arten von chirurgischen Eingriffen, Organ- und Knochenmarktransplantationen sowie neurochirurgische Leistungen. Von den externen Bestrahlungsmethoden werden hier folgende Verfahren eingesetzt: IGRT (Strahlentherapie mit elektronischer Visualisierung), IMRT (mit 3D-Bildgebung der Tumorbildung) und SBRT (stereotaktische Strahlentherapie).
3. Das Rabin Medical Center (Beilinson) ist das älteste öffentliche Krankenhaus Israels und befindet sich in der Stadt Petah Tikva. Es ist eine multidisziplinäre medizinische Einrichtung, in der jährlich weltweit wissenschaftliche Forschung betrieben wird. Die Klinik ist außerdem für eine große Anzahl erfolgreicher Organ- und Knochenmarktransplantationen bekannt. 37 funktionsfähige Operationssäle, 5.000 medizinisches Personal und fast 1.500 Betten stehen zur Verfügung. Onkologische Erkrankungen werden hier erfolgreich mit Hilfe des Novalis-Linearbeschleunigers behandelt – einem speziellen Gerät zur Behandlung bösartiger Tumoren der Wirbelsäule und des Gehirns.
4. Das Sheba Hospital (Shomer) ist das führende staatliche medizinische Zentrum Israels. Es besteht aus einem Allgemein- und einem Rehabilitationszentrum. Es ist für 2.000 Patienten ausgelegt. Die medizinische Einrichtung bietet Radiologie, Radiochirurgie, Kieferchirurgie und Rehabilitation von Krebspatienten an.
5. Das Assuta Medical Center ist die Elite der israelischen Medizin mit elf Niederlassungen im ganzen Land. Das Zentrum bietet alle bekannten Behandlungsmethoden an, darunter Radiochirurgie und Bestrahlung. Diese Behandlung wird angewendet, wenn sich der Tumor an einer chirurgisch unzugänglichen Stelle befindet oder die Resektion eine echte Gefahr für den Patienten darstellt. Jährlich führt das Krankenhaus etwa 100.000 chirurgische Eingriffe und mehr als 230.000 diagnostische Verfahren durch.
6. Das Schneider Children's Medical Center ist das einzige Kinderkrankenhaus in Israel, das pädiatrischen Patienten alle möglichen medizinischen Leistungen bietet. Chirurgie, Neurochirurgie, pädiatrische Onkologie, sämtliche diagnostischen Verfahren – alle notwendigen Behandlungen und Präventionsmaßnahmen werden hier durchgeführt.

Die Wirksamkeit der israelischen Medizin ist weltweit bekannt. Die besten Spezialisten der Weltmedizin, Professoren und Forscher arbeiten in den Kliniken des Landes. Darüber hinaus ist das Serviceniveau israelischer Kliniken nur mit dem der besten Hotels vergleichbar: Standards und Niveau der Gesundheitsversorgung sind hier sehr hoch.

Bösartige Neubildungen sind tödliche Krankheiten. Leider werden solche Erkrankungen oft in Stadien diagnostiziert, in denen es bereits schwierig ist, dem Patienten zu helfen. Es gibt jedoch immer eine Chance, und diese sollte unbedingt genutzt werden. Die moderne Medizin verfügt über genügend Möglichkeiten und Methoden, um eine möglichst erfolgreiche Behandlung von Hirntumoren zu gewährleisten.