Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms

Trotz der Tatsache, dass eine Pathologie wie PTFS, die durch irreversible Zerstörung des Klappenapparats der Venengefäße der unteren Extremitäten gekennzeichnet ist, durch medizinische Behandlung nicht geheilt werden kann, senken die Ärzte ihre Hände nicht. Schließlich können Sie mit Hilfe wirksamer Medikamente, Kompressions- und Physiotherapie, Bewegungstherapie und Lebensstilkorrektur das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, die Arbeitsfähigkeit erhalten und das Leben von Patienten erleichtern, die aus Krankheitsgründen nicht bestehen können.

Medikationstherapie

Für die Behandlung von post-thrombotischen Syndrom Ärzte verschreiben verschiedene Arten von Medikamenten , die die Venenwände und schützen sie vor der nachteiligen Einfluss von Störfaktoren stärken kann, die Blutzirkulation wieder herzustellen, beseitigen Entzündungsprozess in den Gefäßen und Schmerzen lindern, um die Bildung von Blutgerinnseln (Thromben). Durch medikamentöse Therapie ist es möglich, die Lymphdrainage wiederherzustellen und das Eindringen von aktivierten Lymphozyten aus dem Blut in die Weichteile zu verhindern.

Die Patienten erhalten eine Kurbehandlung durch parenterale (injizierbare oder in Form eines Tropfens), orale (zur oralen Verabreichung) und lokale Heilmittel. Die übliche Behandlungsdauer beträgt mindestens 2 Monate.

Da die Ursache für postthrombotischen Syndrom wird als ein Blutgerinnsel gebildet sein und ihn später Änderungen in den Vordergrund stellen Medikamente, die den Prozess der Thrombusbildung verhindern: Thrombozytenaggregationshemmern und Antikoagulantien. Die erste reduziert die Möglichkeit, Plättchen zusammenzukleben, und die zweite verbessert die Durchblutung durch Verringerung der Viskosität des Blutes, was auch die Verhinderung von Thrombose ist.

Antiaggreganten umfassen: Acetylsalicylsäure, Ticlopidin, Clopidogrel, Pentoxifyllin, Aspigrel usw.

Unter den Antikoagulanzien, die verwendet werden, um tiefe Venenthrombosen zu verhindern, können wir unterscheiden: Warfarin, Heparin, Fenindion, Dalteparin, Sulodexid, Nadroparin und andere.

Aber die Verhinderung der Thrombusbildung allein wird nicht helfen. Es hilft, den Blutfluss bei der Rekanalisation von Blutgefäßen wiederherzustellen, hat aber keinen Einfluss auf den Zustand der Venenwände und -klappen.

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die den Zustand der Venenwände und Venenklappen verbessern, den Tonus der Gefäße erhöhen und dadurch die Mikrozirkulation und die Lymphdrainagefunktion normalisieren können. Solche Medikamente werden Phlebotonika genannt. In der Liste solcher wirksamen Arzneimittel mit PTFs finden wir: Detralex, Rutozid, Vasoket, Endotelon, Antistaks, Troxevasin und Flebodia.

Bei sekundären Krampfadern wird auch die lokale Phlebotonik in Form von Salben, Cremes und Tinkturen gezeigt. Dies ist die gleiche "Troxevasin", "Venoruton", "Troxerutin", "Venoton". 

Lindern, den Zustand von Patienten mit PTS können und externe Mittel, wie „Heparin Salbe“, „Lioton“, „Venobene“, „Venoruton“, „Rutosid“, „indovazin“, die fleboprotektornoe, entzündungshemmende und antithrombotische Wirkung aufweisen. Dies sind lokale Heilmittel mit verschiedenen Wirkungen, wobei einige der obigen Medikamente kombinierte Präparate sind, die gleichzeitig mehrere nützliche Wirkungen haben.

So enthält "Venobene" Heparin und Dexpanthenol, was dem Arzneimittel eine antithrombotische, entzündungshemmende und regenerative Wirkung verleiht, d.h. Es verbessert die Mikrozirkulation des Blutes in den oberflächlichen Gefäßen und die metabolischen Prozesse in den weichen Geweben am Applikationsort. „Indovazin“ entzündungshemmende und abschwellende umfasst Komponente Indomethacin, hilft auch Schmerzen und angioprotector und Venotonik Troxerutin zu entfernen, die unter anderem den Trophismus von Weichgeweben in dem betroffenen Bereich verbessert.

Mit postthrombophlebitischem Syndrom in den Gefäßen kommt es zu einem chronischen Entzündungsprozess. Um es zu bekämpfen, werden den Patienten orale NSAIDs verschrieben, die helfen, die Schwere der Entzündung und die dadurch verursachten Schmerzen zu reduzieren. Dies können die folgenden Medikamente sein: Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Ryopirin, etc.

Zur Bekämpfung von Beinödemen und Venenstauungen werden die gängigen Diuretika "Furosemid", "Mannitol", "Lasix" verschrieben. Obwohl viele Ärzte glauben, dass eine solche Behandlung in diesem Fall ineffektiv und sogar unsicher ist, weil eine erzwungene Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper das Blut viskoser macht, was bei Pathologien der Gefäße sehr unerwünscht ist. Darüber hinaus unterscheidet sich die Art des Ödems bei venöser Insuffizienz geringfügig von derjenigen, bei der Diuretika aktiv in das Therapieschema einbezogen werden (Nieren-, Herz- und Leberversagen).

Inländische Phlebologen, im Gegensatz zu europäischen Phlebologen, die in der Regel auf die Ernennung von Phlebotonik und lokale Heilmittel beschränkt sind, befolgen eine 3-stufige Behandlung mit allen oben genannten Medikamentengruppen.

Im Stadium 1, mit einer Dauer von 1-1,5 Wochen, wird den Patienten eine Injektionstherapie mit antiaggregativen und entzündungshemmenden nichtsteroidalen Wirkstoffen verordnet. Zusätzlich werden Antioxidantien verschrieben, zu denen Vitamine gehören (zB B6, E, etc.). Und in Gegenwart von trophischen Geschwüren wird ein Tank gesät und eine antibiotische Therapie wird verschrieben.

2-Phasen, 2-4 Wochen dauert, weiterhin Thrombozytenaggregationshemmern empfangen und Antioxidantien (Sie können den Empfang mündlich weitergehen bilden), fügte aber hinzu, um sie flebotoniki und Medikamente, die die regenerative Prozesse in Geweben (reparants) zum Beispiel Injektionen „Solcoseryl“ oder "erhöhen Actovegin ".

Die Phlebotonik der Rezeption wird fortgesetzt und in den 3 Behandlungsstufen, die mindestens 6 Wochen dauern. Gleichzeitig werden externe Mittel zur Normalisierung des Blutflusses und metabolische Prozesse in Oberflächengeweben aktiv genutzt. Bei Vorliegen von trophischen Störungen, die sich als Dermatitis und ekzematöser Hautausschlag manifestieren, können den Patienten zusätzlich Antihistaminika verordnet werden.

Physiotherapeutische Behandlung von Krampfadern und PTFE

Physiotherapie bei postthrombophlebitischen Syndrom kann zu verschiedenen Zeiten der Behandlung verschrieben werden. Gleichzeitig verfolgen verschiedene Methoden der körperlichen Wirkung ihre Ziele:

• interstitielle medizinische Elektrophorese mit Venotonik zielt darauf ab, den Zustand der Venenwände zu verbessern, ihren Tonus zu erhöhen, Widerstand gegen erhöhten Blutdruck,
• Unterdrucktherapie auf der Sekundärkrampf und trophischen Geschwüren gegeben, und verbessert die Zirkulation Lymphströmung in den betroffenen Gebieten der Krankheit, abschwellend, fördert die Wunden von Eiter Exsudat Reinigung und behindert Züchtungs- und Infektion erhöht die Regenerationsprozesse,
• Elektrophorese mit proteolytischen Enzymen wird für trophische Geschwüre vorgeschrieben und fördert die Heilung solcher Hautläsionen,
• Lymphdrainage-Massage stimuliert den Abfluss von Lymphe, behandelt Lymphostase und Krampfadern, reduziert Schwellungen der Beine, verursacht durch Ansammlung von Flüssigkeit im Interzellularraum,
• niederfrequente Magnetotherapie verbessert die Lymphdrainage, hilft Schwellungen und Schmerzen zu lindern, regt den Blutfluss an, während Hochfrequenz die Funktion des vegetativen Systems verbessert,
• Elektrophorese mit Präparaten zur Verhinderung der Fibrose (Bindegewebsbildung an der Stelle der Resorption des Thrombus) der Venenwand (z. B. Mit Trypsin),
• Ultraschall-Therapie hilft, die Dosierung von Antibiotika bei der Behandlung von trophischen Geschwüren zu reduzieren und Wundheilung innerhalb einer Woche zu verursachen,
• Lasertherapie bei Krampfadern und PTFs wirkt entzündungshemmend, antiödematös und analgetisch,
• Schlammtherapie wird verwendet, um Ödeme, Schmerzen und Schwere in den Beinen zu lindern,
• Darsonvalization wird verwendet, um die Lymphdrainage zu stimulieren, metabolische Prozesse im Gewebe zu verbessern, regenerative Prozesse zu beschleunigen,
• Elektrophorese mit Antikoagulanzien hilft, die Blutviskosität zu reduzieren und den Blutfluss im Venensystem zu verbessern,
• Infrarot-Saunen tragen dazu bei, die Wände der Blutgefäße zu stärken, Schmerzen und Schwere in den Beinen zu lindern, den Blutfluss in den Gefäßen der unteren Extremitäten zu stimulieren,
• Pulsmagnetotherapie, Amplipuls, diadynamische Therapie tragen zu einer Erhöhung des Venentonustonus bei, stärken die Gefäße, verbessern die Durchblutung in ihnen,
• Sauerstofftherapie, Sauerstoff- und Ozonbäder reduzieren die Folgen von Sauerstoffmangel im Gewebe, der als Folge von Durchblutungsstörungen auftritt.

Mit sekundären Krampfadern, verursacht durch das postthrombophlebitische Syndrom, können Ärzte mehrere Fußbäder verschreiben: Terpentin, Salz, Radon, Schwefelwasserstoff, Schlamm usw. Die Wahl der Physiotherapie wird vom Arzt je nach Schweregrad und Schweregrad der Venen als Ergänzung zur medikamentösen Therapie festgelegt.

Kompressionstherapie. Diese Methode der Behandlung von Venenerkrankungen mit PTFs und trophischen Geschwüren wird besonders berücksichtigt, da viele Jahre Erfahrung in der Anwendung bemerkenswerte Ergebnisse zeigen. Mehr als 90% der Patienten, die diese Behandlung seit langem anwenden, haben eine deutliche Abnahme der unangenehmen Symptome festgestellt. Wiederholte Diagnose zeigte eine signifikante Verbesserung des Zustands der venösen Gefäße der Beine. Die überwältigende Mehrheit der Patienten mit trophischen Ulzera bemerkte eine schnelle und wirksame Heilung von ihnen, was durch andere Methoden schwer zu erreichen ist.

Die Kompressionstherapie ist im Gesamtschema enthalten und wird während des gesamten Behandlungszeitraums angewendet. Der Patient sollte immer Kompressionssocken und -strumpfhosen tragen und in seiner Abwesenheit die betroffene Extremität mit einer elastischen Bandage verbinden. Die elastische Bandage wird übrigens zu Beginn der Behandlung als effektiver angesehen, da sie die Dichte der Bandage und das Kompressionsniveau reguliert. Aber mit der Normalisierung des Zustands des Patienten ist es besser, zu einer speziellen Kompressionsstrickware zu wechseln.

Kompressionsstrümpfe trägt, hat eine positive Wirkung auf die Venen der Beine, so dass sie nicht unter dem Druck des Blutes gestreckt werden, so dass sie eine Art von Ruhe auf der Recovery-Zeit zu geben, während die medizinische Therapie die Gefäßwände zu stärken und Ton hilft.

Leider bemerken einige Patienten ein gewisses Unbehagen, verschlechtern ihren Zustand und ihre Lebensqualität. Solche Personen können darauf hingewiesen werden, auf spezielle nicht dehnbare Bandagen der deutschen Firma Varolast zurückzugreifen, die die Kompression abhängig davon regeln, ob sich die Person in Ruhe befindet oder sich aktiv bewegt. Korrektur des Drucks auf die Gefäße hilft, Beschwerden beim Tragen der Bandage zu vermeiden. Der Einschluss von Zinkpaste in die Bandagen ermöglicht es, sie für die Behandlung von trophischen Geschwüren zu verwenden, die schneller mit einem Antiseptikum heilen.

Wenn Post-trombophlebitic Syndrom schwierig ist, von Lymphödemen zu bilden, wie Wunden für eine lange Zeit nicht einmal unter dem Einfluss der Therapie heilen, verwenden Ärzte eine Technik der intermittierenden pneumatischen Kompression, die eine spezielle Maschine verwendet, die eine spezielle Luftmanschette mit einer einstellbaren Luftzufuhr hat. Dies ermöglicht es Ihnen, den Druck, abhängig von den Bedürfnissen der verschiedenen Teile der Extremität, konsistent zu ändern. Das Verfahren zielt auf die Verbesserung des venösen Abflusses ab und ist besonders nützlich für Patienten, die aus verschiedenen Gründen keine Antikoagulanzien einnehmen können.

Lebensstil von Patienten. Die Wirksamkeit der mit PTF durchgeführten Therapie hängt weitgehend vom Wunsch des Patienten ab, zu einem vollen Leben zurückzukehren. Und dafür müssen Sie einige schlechte Angewohnheiten aufgeben, vielleicht Ihren Job oder Beruf ändern und Ihre Ernährung revidieren.

Was sind die Anforderungen der Ärzte für Patienten mit post-thrombophlebitischem Syndrom:

• Da die Stabilisierung des Patienten nach seiner Behandlung auf ambulanter Basis durchgeführt wird, erhält der Patient auf die dispensary Registrierung in Phlebologe oder Gefäßchirurgen und stimmt zu regelmäßigen ärztlichen Untersuchungen und ernannt diagnostischen Untersuchungen zu unterziehen, deren Frequenz individuell bestimmt wird.
• Wunde Beine erfordern körperliche Anstrengung, d.h. Schwere körperliche Arbeit, Tragen schwerer Lasten, längerer Aufenthalt an den Beinen für Patienten ist strengstens verboten, weil all dies eine große Belastung der Venengefäße der unteren Extremitäten verursacht.
• Bei der Einschränkung der körperlichen Aktivität besteht eine Forderung nach einer Änderung der Arbeitstätigkeit, wenn man lange Zeit stehen muss, um seine beruflichen Pflichten zu erfüllen, unter Bedingungen hoher oder niedriger Temperaturen, starker Vibrationen und schwerer Gegenstände zu arbeiten.
• Solche schlechten Angewohnheiten, wie Rauchen und Trinken, haben eine negative Auswirkung auf den Zustand der Gefäße, da Tabakrauch und Alkohol in großen Dosen als Gift für den Körper betrachtet werden, Intoxikation und Zerstörung des Kreislaufsystems verursachen. Manchmal werden diese Gewohnheiten, die von vielen geliebt werden, einer der Gründe für die schmerzhaften Schmerzen in den Beinen, die ein Zeichen für das ungesunde Gefäßsystem sind. Es ist klar, dass eine Person, die sich mit der Wiederherstellung ihrer Gesundheit beschäftigt, auf schädliche Süchte verzichten muss.
• Hypodinamie hat nie zur Wiederherstellung der Gesundheit beigetragen. Es geht nur darum, die körperliche Anstrengung zu begrenzen, aber die motorische Aktivität sollte in diesem Fall nicht nur erhalten bleiben, sondern auch durch physiotherapeutische Übungen ergänzt werden. Wann und in welchem Umfang die Übungen der Bewegungstherapie zugewiesen werden, wird der behandelnde Arzt ernannt. Und die Lektionen selbst sollten unter der Leitung eines erfahrenen Coaches durchgeführt werden.

• Niemand ist überrascht von der Tatsache, dass die Qualität unserer Nahrung vom Zustand der Blutgefäße abhängt, weil nützliche und schädliche Substanzen aus ihrer Zusammensetzung in den Blutkreislauf gelangen. Die Ernährung der Versorgung des Patienten muss so eingestellt werden, dass sie von den Produkten entfernt wurde, die Viskosität des Blutes zu verbessern beitragen und sich negativ auf die Gefäßwand (zum Beispiel ein hoher Cholesterinspiegel oder schädliche chemische Zusätze, die eine toxische Wirkung auf den Körper haben) beeinflussen könnten.

Post-thrombophlebitisches Syndrom ist eine Krankheit, die nicht vollständig geheilt werden kann, aber der Gesundheitszustand des Patienten hängt davon ab, ob er die Anforderungen des Arztes an medizinische Verfahren und Lebensstiländerungen erfüllt. Und je länger es möglich ist, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, desto länger wird eine Person in der Lage sein, ohne fremde Hilfe zu arbeiten und sich selbst zu dienen.

Wirksame Medikamente

Die medikamentöse Therapie ist nicht in der Lage, eine Person zu heilen, aber sie kann die Gefäße lange Zeit in funktionierendem Zustand erhalten, sie stärken und die zerstörerischen Prozesse in den Venen und Arterien stoppen. Um die Funktionalität des Venensystems zu erhalten, verschreiben Ärzte Medikamente mit unterschiedlichem Plan. Betrachten Sie einige der wirksamsten Medikamente.

Wir werden mit den Vorbereitungen der Phlebotonik beginnen, die den Tonus der Blutgefäße erhöhen und die Lymphdrainage verbessern. Der anerkannte Führer unter den Präparaten dieser Gruppe ist das polyvalente Phlebotonikum Detralex, das in Form von Tabletten erhältlich ist und zur oralen Verabreichung bestimmt ist. Das Medikament hat eine ausgeprägte venotonische und angioprotektive Wirkung. Es verhindert venöse Stauung, erhöht den Widerstand der Venen gegen Dehnung, reduziert die Durchlässigkeit von kleinen Gefäßen. Das Medikament hat wiederholt seine Wirksamkeit bei der Behandlung von chronischen Venenpathologien der unteren Extremitäten bewiesen.

Bei venöser Insuffizienz und Lymphostase, die durch das postthrombophlebitische Syndrom verursacht werden, wird Detralex in einer Dosis von 1000 mg pro Tag verschrieben, die in 2 Teildosen aufgeteilt werden sollte. Der erste Empfang ist zur Mittagszeit, der zweite - am Abend. Nehmen Sie die Pille während des Essens.

Die einzige Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels, die in der offiziellen Anweisung vermerkt ist, ist die Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile. Die Verschreibung der Droge an schwangere Frauen ist nur mit Genehmigung eines Geburtshelfer-Gynäkologen möglich. Die Experimente zeigten keinen negativen Effekt des Medikaments auf den Fötus, aber keine Studien wurden am Menschen durchgeführt.

Häufige Nebenwirkungen während der Einnahme des Arzneimittels sind Reaktionen aus dem Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall. Weniger oft gibt es Schwindel, Kopfschmerzen, Verschlechterung des Allgemeinbefindens, dermatologische Manifestationen in Form von Hautausschlägen und Juckreiz.

„Rutosid“ - angioprotector kvartsetin Glykosid, die sonst Routine aufgerufen wird, so dass die Wirkung des Arzneimittels ähnlich wie die Wirkung von Vitamin Aufnahme P. Es reduziert die Durchlässigkeit der kleinen Blutgefäße, die Venen- und Arterienwände verstärkt, verzögert Erythrozytenaggregation. Venöse Insuffizienz und kongestiver Prozesse im Lymphsystem, die typisch für postthrombotischen Syndrom, das Medikament reduziert die Schmerzen und Schwellungen der Weichgewebe, hilft es , trophische Störungen und Colitis Prozess zu bekämpfen.

Produziert in Form von Tabletten (forte) oder Kapseln zur internen Verabreichung und ein Gel für die lokale Behandlung.

Tabletten und Kapselformen sollten zusammen mit Lebensmitteln eingenommen werden. Die Kapseln nehmen in der Regel 2-3 Stück. Pro Tag und Tabletten - 2 Stück. (eine pro Termin) mit einem Kurs von mindestens 2 Wochen. Aber mit chronischen venösen Störungen und Lymphostase kann die Dosis 2-3 Mal erhöht werden, so dass Sie sich keine Gedanken über eine Überdosierung mit dem Medikament machen sollten. Die beste Wirkung kann erreicht werden, wenn Sie Ascorbinsäure parallel einnehmen.

Das Gel wirkt kühlend und hilft, das Schmerz- und Schwellungssyndrom bei äußerer Anwendung zu bekämpfen. Es sollte zweimal täglich auf die Haut aufgetragen und mit Massagebewegungen gerieben werden. In diesem Fall tritt das Verschwinden der Symptome innerhalb von 2-3 Wochen auf. Ärzte empfehlen jedoch, die Behandlung für mindestens 2 Wochen fortzusetzen, um das Ergebnis zu beheben.

Das Präparat ist in den ersten drei Schwangerschaftsmonaten kontraindiziert (besonders in Form von den oralen Formen), sowie mit der individuellen Empfindsamkeit auf seine Komponenten, die sich wie die allergischen Reaktionen manifestieren. Nebenwirkungen des Arzneimittels zu Reaktionen des Magen-Darm-Trakt (Aussehen Schwere im Magen, Blähungen, Stuhlstörungen) begrenzt, Kopfschmerzen (manchmal Beschwerden an die Sensation ähnlich wie Ebbe und Flut in der Menopause), allergische Reaktionen. Die lokale Behandlung kann mit dem Auftreten von Hautreizungen und Hautausschlägen am Applikationsort einhergehen.

"Flebodia" ist ein Angioprotector der französischen Produktion auf der Basis von Bioflavonoiden mit selektiver Wirkung. Es hat keinen Einfluss auf den Tonus arterieller Gefäße. Seine Wirkung zielt darauf ab, den Tonus kleiner venöser Gefäße (Venolen) zu erhöhen, was zur Verbesserung des venösen Abflusses und der Lymphdrainage beiträgt. Außerdem hat das Medikament eine mäßige entzündungshemmende und antiaggregative Wirkung.

Das Medikament wird in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung mit einer Dosierung von 600 mg gegeben. Es dringt vom Magen-Darm-Trakt in das Blut vor und konzentriert sich hauptsächlich auf die Wände großer und kleiner Venen. Der Gehalt der aktiven Substanz in den umgebenden Geweben ist viel niedriger.

Weisen Sie das Medikament auf Symptome entsprechend dem klinischen Bild des postthrombophlebitischen Syndroms, wie Schweregrad und Schmerzen in den unteren Extremitäten, Ödeme der Beine, trophische Störungen. Nehmen Sie die Pille, die Sie benötigen, vom Morgen bis zum Essen 1 Tablette pro Tag. Der Verlauf der Behandlung mit dem Medikament dauert im Durchschnitt 2 Monate.

Das Medikament ist nicht für die Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels vorgeschrieben. Am häufigsten treten solche Reaktionen in Bezug auf den roten Farbstoff (Additiv E124) auf, der in dem Arzneimittel vorhanden ist. Wenn eine Schwangerschaft durchgeführt wird, ist das Medikament nicht verboten, aber die Notwendigkeit und Sicherheit seiner Verabreichung sollte mit dem Arzt vereinbart werden. Aber beim Stillen ist die Einnahme des Medikaments überhaupt nicht wünschenswert.

Nebenwirkungen des Medikaments sind ähnlich wie bei anderen Venotonik: Erkrankungen des Verdauungssystems, Kopfschmerzen, leichte allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag und Juckreiz am Körper.

„Indovazin“ - kombinierte Mittel auf Basis von Bioflavonoiden Troxerutin mit angioprotective Aktion (Wirkstoff „Troxevasin“ populären Droge) und nicht-steroidale entzündungshemmende Komponente namens „Indometacin“. Troxerutin reduziert die Durchlässigkeit der Kapillaren und erhöht den Tonus der Venen, wirkt entzündungshemmend und antiödematös gegen nahegelegene Weichteile, verbessert die Zellernährung. Indomethacin erhöht die Wirkung von Troxevasin, da es eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung hat, Schmerzen und Schwellungen der Beine gut lindert.

Das Präparat wird in Form eines Gels oder einer Salbe hergestellt und ist für die topische Anwendung in einer Läsionsstelle vorgesehen. Die Medizin dringt leicht tief in das Gewebe ein und entfernt schnell das Schmerzsyndrom und erhöht die Temperatur an der Stelle der Entzündung.

Das Medikament ist zur Behandlung von Patienten älter als 14 Jahre konzipiert. Tragen Sie es 3-4 mal täglich auf die Haut eines erkrankten Beines auf und massieren Sie es sanft ein. Die effektive Dosierung wird durch die Länge des aus der Tube herausgedrückten Rahmstreifens bestimmt. Im Durchschnitt sollte es 4-5 cm, aber nicht mehr als 20 cm pro Tag sein.

Diese Kombination Droge hat ein paar mehr Kontraindikationen. Dazu gehören neben der Überempfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels und den Erregern aus der Kategorie der NSAIDs das Bronchialasthma, die Schwangerschaft und das Stillen. Das äußere Mittel sollte nicht auf offene Wunden aufgetragen werden, daher ist es für trophische Geschwüre begrenzt.

In den meisten Fällen verursacht "Indovazin" keine Nebenwirkungen. Selten werden Beschwerden über die Reizwirkung der Droge, die sich als Brennen und Wärme auf der Haut, Rötung der Gewebe, Auftreten von Hautausschlägen und Juckreiz manifestiert. Bei längerer Anwendung können zusätzlich zu lokalen Reaktionen systemische dyspeptische Erscheinungen und kleinere Störungen der Leberfunktion auftreten, die sich in einem Anstieg spezifischer Enzyme, Asthmaattacken und anaphylaktischen Reaktionen manifestieren.

"Venoton" ist ein pflanzliches Präparat mit venotonischer, entzündungshemmender und antiödematöser Wirkung. Es ist in Form von Balsam (Tinktur), Gel und Kapseln erhältlich, deren Zusammensetzung leicht unterschiedlich sein kann, aber sie können alle zur Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms verwendet werden.

In der Zusammensetzung von Balsam gibt es Extrakte von Rosskastanie und Hafer Samen, Früchte von Sophora und Eberesche, Haselnussblätter, Schöllkraut und Süßkartoffel. Mit dieser Zusammensetzung eine natürliche Droge Kapillarpermeabilität reduziert, verbessert die Venenwand und macht sie flexibler zu gestalten, stellt krovenapolnenie Venen reduziert Blutgerinnung, fördert die Ausscheidung des schlechten Cholesterins, bekämpft effektiv Entzündungen und Ödeme.

Das Gel hat eine ähnliche Zusammensetzung, die mit ätherischen Ölen (Minze, Zitrone, Wacholder) ergänzt wird, die dazu beitragen, das Gefäßnetz an den Beinen effektiv zu bekämpfen. Wie in der Tinktur ist der Hauptbestandteil Rosskastanienextrakt, der als gutes venotones und antithrombotisches Mittel verwendet wird.

Kapseln "Venoton" haben eine völlig andere Zusammensetzung:

• Knoblauchextrakt, der die Blutzirkulation verbessert, die Gefäße reinigt und eine antibakterielle Wirkung auf den ganzen Körper hat,
• Buchweizen-Extrakt, reich vorteilhaft für die Gesundheit solcher Schiffe als Rutin Substanz, die arterielle und venöse Gefäße erhöht, verhindert die Härten reduziert Kapillarpermeabilität vermindert lymphovenous Diurese verursacht
• Vitamin C, reduziert die Viskosität des Blutes und stärkt die Gefäße, die eine ausgeprägte antioxidative Wirkung hat.

Balsam ist für die systemische Behandlung von Krampfadern und PTFs bestimmt, d.h. Es sollte oral eingenommen werden, verdünnt 1 Teelöffel. Zubereitung in 50-60 ml Wasser. Nehmen Sie das Medikament eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten 3 oder 4 Mal am Tag, aber nicht mehr als 20 ml pro Tag. Der Behandlungskurs besteht aus 20 Tagen, danach können Sie eine zehntägige Pause machen und die Behandlung wiederholen.

Kapseln "Venoton" sollte mit Nahrung, 1 Stück eingenommen werden. 3 mal am Tag. Der Verlauf der Behandlung ist 21-28 Tage, Sie können es 2-3 Mal pro Jahr wiederholen.

Das Gel wird zur lokalen Behandlung der Krankheit verwendet. Es wird 2 bis 3 Mal am Tag mit einer kleinen Schicht auf die Haut aufgetragen und dann mit Massagebewegungen gerieben. Nach dem Auftragen des Produkts führt eine gute Wirkung zum Tragen von Kompressionsstrickwaren oder die Verwendung von elastischen Bandagen, die die oberflächlichen Venen der erkrankten Gliedmaßen straffen.

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels in jeder Form als Freisetzungsempfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittelkomponente, die Anwesenheit von inneren Blutungen oder Prädisposition dafür, schwere Nierenerkrankungen (insbesondere perroralnyh Formen), Angina pectoris, Epilepsie. Das Medikament wird nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit (auch äußerliche Formen) verwendet.

Kapseln "Venoton" dürfen ab dem Alter von 12 Jahren verwenden, Tinktur und Gel bei der Behandlung von Kindern werden überhaupt nicht verwendet.

Die Anwendung des Gels erfordert etwas Vorsicht. Es kann nicht auf die Oberfläche von Wunden aufgetragen werden, aber es kann auf intakte Haut um die trophischen Geschwüre aufgetragen werden, die bei PTFs auftreten können. Es wird auch nicht empfohlen, das Produkt intensiv in die Haut einzureiben. Bewegungen sollten sanft und nicht traumatisch sein.

Eine häufige Nebenwirkung verschiedener Formen des Arzneimittels ist die Möglichkeit, allergische Reaktionen mit erhöhter Empfindlichkeit des Organismus gegenüber verschiedenen Komponenten eines komplexen pflanzlichen Arzneimittels zu entwickeln. Bei der topischen Anwendung des Medikaments beschränkt sich alles nur auf Hautrötungen, Hautausschläge und Juckreiz, manchmal bemerken Patienten Fieber und Brennen an der Applikationsstelle des Gels. Bei oraler Verabreichung ist eine Komplikation wie das Quincke-Ödem möglich.

Empfangen von Tinkturen oder Kapseln können auch durch Schmerzen in der Brust links, erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie), Blutdruckabfall, Beschwerden im Magen-Darm (Übelkeit, Dyspepsie, Sodbrennen, Durchfall) begleitet werden.

Überschüssiges Dosierungsformen oral Drogen-Überdosis kann das Auftreten von Symptomen führen, die sich als das Auftreten von Kopfschmerzen manifestiert, Störungen des Magen-Darm-Trakt (möglich sogar Erbrechen), Schwindel und Ohnmacht, Beeinträchtigung der Atmung. Wenn solche Symptome auftreten, sollten Sie sofort den Magen ausspülen und eine ausreichende Anzahl von Tabletten "Aktivkohle" (1 pro 10 kg Gewicht des Opfers) oder ein anderes Sorptionsmittel einnehmen.

Alle aufgeführten Arzneimittel zur Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms können in der Apotheke ohne ärztliche Verschreibung gekauft werden. Aber alle von ihnen bieten eine Korrektur der Dosierung in Abhängigkeit von der bestehenden Pathologie und dem Grad ihrer Schwere, die ohne die Ernennung eines Arztes unmöglich ist. Selbstmedikation kann in diesem Fall nicht das erwartete Ergebnis bringen, sondern nur Schaden anrichten, was eine bereits unattraktive Situation verschärft.

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Chirurgische Behandlung

Da die konservative Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms es nicht erlaubt, die Krankheit vollständig zu beseitigen, wurde die Entwicklung verschiedener chirurgischer Verfahren zur Behandlung dieser schwerwiegenden Pathologie parallel durchgeführt. Es ist richtig, dass eine chirurgische Behandlung von postthrombotischen Erkrankungen nur nach Wiederherstellung des Blutflusses in dem betroffenen tiefen Gefäß möglich ist, d.h. Seine Rekanalisierung. Und bei dieser Aufgabe tritt die Medikamenten- und Physiotherapie in den Vordergrund. Wenn der Blutfluss nicht wieder hergestellt wird, kann eine Operation, die die Unterdrückung von Bypass- (kollateralen) Wegen des Blutflusses beinhaltet, für das Wohlbefinden des Patienten schlecht sein.

Nachdem der Blutfluss im Venensystem der unteren Extremitäten wiederhergestellt ist, kann der Arzt dem Patienten eine der Möglichkeiten für Operationen anbieten, die mit PTFs effektiv sind. Die beliebtesten chirurgischen Eingriffe an Perforans-und oberflächlichen Venen, für die oft genug Lokalanästhesie.

Die häufigste Operation mit PTFS ist eine Crossektomie. Sein Wesen liegt in der Verbindung von großen und kleinen Vena saphena an der Stelle ihrer Verbindung mit tiefen Venen (im Bereich der perforierenden Gefäße). Der Einschnitt erfolgt in der Fossa inguinalis oder Poplitea, das beschädigte Gefäß wird an zwei Stellen bandagiert und anschließend mit einer speziellen Sonde entfernt.

Eine Cross-Ektomie als eigenständige Operation ist selten. Oft ist es ein Teil von komplexen Operationen, die Bereitstellung Crossektomie (Handtied betroffen oberflächliche Venen), Strippen (Retrieval von der Sonde) miniflebektomiyu (die extrahierte vein entfernen) Perforansvenen zu entfernen, ohne ihre Funktion durchführt und erlaubt Rückfluss von Blut aus den tiefen Venen in der Oberfläche.

In der Tat ist es eine Frage der Entfernung eines Teils der oberflächlichen Venen bei Vorhandensein solcher Komplikation, als des Rückflusses. Aber es gibt andere Methoden, um den beschädigten venösen Blutfluss wiederherzustellen. Zum Beispiel sorgt die Technik von Psatakis für eine Korrektur des Blutflusses mit Hilfe einer Sehne in der Poplitealregion. Aus dem ausgewählten Bereich bilden die Sehnen eine spezielle Schleife für die betroffene Vene, die sie beim Gehen nach dem Prinzip einer Pumpe quetschen.

Wenn die Durchgängigkeit der Iliakalvenen beeinträchtigt ist, hilft Palmes Umgehung der Gefäße. Der Shunt wird in die betroffene Vene der Leistengegend an dem Punkt seiner Verbindung mit dem normal funktionierenden eingeführt. Das Design, das oft die Form einer Spirale hat, behält ein konstantes Lumen des Gefäßes bei, so dass sich seine Wände unter dem Druck von Blut nicht dehnen können.

Dies gewährleistet einen festeren Sitz der Venen der Venen, die das Blut nur in einer Richtung durchströmen lassen und nach dem Prinzip einer Pumpe arbeiten. Mangelnde Haftung von Ventilen oder deren Zerstörung verursachen lediglich eine Blutstauung in den unteren Gliedmaßen, weil das Blut in sich selbst nicht nach oben fließt. Leider sind solche Operationen wegen des hohen Risikos einer wiederholten Thrombose nicht sehr beliebt.

Occlusion in femoro-poplitealen Region von phlebectomy behandelt und autologe Gefäß installiert (wie oft ein Implantat Venenabschnitt mit guten Ventilen ragt, aus der Achselhöhle genommen). Bleibt der Reflux bestehen, wird ein Teil der subkutanen Gefäße entfernt. In schweren Fällen postthrombotischen Syndrom in der Niederlage der großen Venen nach Rekanalisation verschreiben Chirurgie genannt safenektomiya, die solche Schiffe zu entfernen ist.

Aufgrund der Tatsache, dass die Mehrheit der Phlebologen die Ursache für die Entwicklung einer Veneninsuffizienz bei Versagen des Klappenapparates sieht, wird heute eine aktive Entwicklung von künstlichen Venenklappen (intra- oder extravaskulär) durchgeführt. Bisher sind solche Operationen in der Testphase und werden verbessert, weil weniger als fünfzig Prozent Erfolg kein ausreichend überzeugender Beweis für die Wirksamkeit der implementierten Methoden zur Korrektur der Arbeit von Venenklappen ist.