Astrozytom des Rückenmarks

Wenn sich ein maligner oder gutartiger Tumor aus Astrozyten entwickelt - sternförmige Neuroglialzellen - wird das Neoplasma als Astrozytom bezeichnet. Die Hauptfunktion von Astrozyten besteht darin, die chemische Umgebung des Gehirns zu regulieren und eine physiologische Barriere zwischen dem Kreislaufsystem und dem ZNS zu bilden. Das Astrozytom des Rückenmarks ist etwa 9-mal seltener als Hirntumoren und betrifft hauptsächlich Erwachsene. In den meisten Fällen werden gutartige Astrozytome bösartig - dies tritt bei etwa 70% der Patienten auf. [1]

Epidemiologie

Astrozytom ist die häufigste Variante des Glioms, einem Gliazelltumor. Im Allgemeinen kann sich die Pathologie in jedem der Abteilungen des Gehirns sowie im Kleinhirn-Rückenmark entwickeln. In der Kindheit ist der Sehnerv häufig betroffen.

Bei sieben von zehn Patienten wird ein gutartiges Astrozytom bösartig.

Bei Kindern sind Tumoren des Gehirns oder des Rückenmarks nach Leukämie die zweithäufigste Art von Malignität. Allein in den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr mehr als 4.000 neue Fälle von Tumoren des Zentralnervensystems diagnostiziert. Ungefähr 50% der Hirntumoren bei Kindern sind Gliome oder Astrozytome. Sie entwickeln sich aus Gliazellen, aus denen sich das Accessoire-Gehirngewebe ausmacht. Astrozytome sind gutartig oder bösartig und können in verschiedenen Teilen des Rückenmarks auftreten.

Bei Kindern sind Astrozytome viel häufiger (bei fast 20%), und bei erwachsenen Patienten sind Männer ungefähr eineinhalb Mal häufiger als Frauen. Es gibt mehr als ein Dutzend Hirntumorläsionen pro Rückenmark-Astrozytom. [2]

Ursachen Astrozytome des Rückenmarks

Bisher sind die genauen Ursachen für die Bildung von Astrozytomen der Rückenmarks unbekannt. Es gibt Theorien einer möglichen erblichen Veranlagung, Exposition gegenüber onkogenen Viren, externen Faktoren, beruflichen Gefahren usw.

Das Auftreten von Astrozytom kann auf solche Ursachen zurückzuführen sein:

• Strahlungsbelastung gegenüber dem Körper;
• Schwere oder längere ultraviolette Exposition;
• Ungünstige Umweltsituation;
• Längerer Aufenthalt in unmittelbarer Nähe zu Hochspannungslinien;
• Exposition gegenüber Chemikalien, gefährlicher Abfall (einschließlich Atomabfälle);
• Rauchen;
• Genetische Defekte;
• Häufiger Verbrauch von Lebensmitteln, die krebserregende und andere gefährliche Komponenten enthalten;
• Ungünstige Familiengeschichte.

Regelmäßiges und starker Stress, psycho-emotionales Ungleichgewicht spielen eine gewisse Rolle bei der Entwicklung der Pathologie. Spezifische Ursachen sind Hippel-Lindau-Erkrankungen, Li-Faurumeni-Syndrom, erblicher Neurofibromatose Typ I, tuberöse Sklerose.

Risikofaktoren

Der Hauptfaktor, der die Entwicklung des Astrozytoms auslösen kann, ist die genetische Veranlagung. Weitere potenzielle Faktoren sind:

• Ungünstige Umweltsituation in der Region des Wohnsitzes;
• Regelmäßiger Aufenthalt unter Bedingungen beruflicher Gefahren, Arbeiten mit Chemikalien (insbesondere gefährlich werden als Formalin, Nitrosamin angesehen);
• Virale Infektionskrankheiten - insbesondere Herpes-6, Cytomegalovirus-Infektion, Paliomavirus (SV40);
• Häufiges oder tiefer Stress, depressive Zustände, psycho-emotionale Schocks;
• Ein plötzlicher oder tiefgreifender Rückgang der Immunität;
• Altersbedingte Veränderungen.

Strahlenexposition (einschließlich Strahlentherapie) erhöht das Risiko eines Astrozytoms.

Pathogenese

Astrozyten sind die bekannteste Art von Glia-Strukturen. Die Zellen sind sternförmig, und ihre vermutete Funktion besteht darin, den extrazellulären Raum von "unnötigen" Ionen und Mediatoren zu löschen, was dazu beiträgt, chemische Barrieren für die Bindungsmechanismen, die auf neuronalen Oberflächen arbeiten, loszuwerden. Es ist wahrscheinlich, dass Astrozyten den Neuronen auch helfen, indem sie Glukose in die aktivsten Zellen transportiert und eine Rolle bei der Übertragung einiger Impulse spielt, die für die normale Regulation der Synapsenfunktion erforderlich sind. Es wurde festgestellt, dass Astrozyten nach einer Schädigung des Gehirns an seiner Reparatur teilnehmen, indem sie nekrotische Partikel des Neurons "aufwischen" werden, was möglicherweise die Nichtverbreitung toxischer Komponenten beeinflusst und die Vergiftung verhindert.

Bis zu 5% der Astrozytome sind mit angeborenen Pathologien mit autosomal dominanter Vererbung (z. B. Neurofibromatose) assoziiert. In den meisten Fällen entwickeln sich primäre Astrozytomtumoren ohne eindeutige Ursache, d. H. Sporadisch.

Das diffuse Wachstum mit invasiver Invasion in umgebenden Geweben ist typisch für Tumorprozesse des Rückenmarks. Zu dem Grad der Malignität hängt davon ab, wie schnell sich das Astrozytom entwickeln wird. Daher treten insbesondere bösartige Tumoren innerhalb weniger Monate auf, und es können sich jahrelang eine gutartige und schwache Malignität entwickeln, ohne eine eigenständige Symptomatik aufzudecken. In einigen Fällen kann die Pathologie mit dysembryogenetischen Prozessen (geringfügige Entwicklungsanomalien) in Verbindung gebracht werden. [3]

Symptome Astrozytome des Rückenmarks

Die Symptomatik im Rückenmark-Astrozytom ist abhängig von der Größe des Tumors und seiner Lokalisierung unspezifisch und umfangreich. Die ersten Zeichen werden nur erscheinen, wenn das Neoplasma auf nahe gelegene Gewebe und Strukturen drückt. In den meisten Fällen klagen die Patienten über Kopfschmerzen (häufiger angreifend wie bis zum Erbrechen), das Auftreten von Problemen mit Verdauung und Harnfunktion, Störungen beim Gehen. Der akute Krankheitsverlauf ist sehr selten: In den meisten Fällen steigt das Problem allmählich. [4]

In den Anfangsstadien der Entwicklung ist das Astrozytom fast immer versteckt, ohne unterschiedliche Symptome. Das pathologische Bild erscheint nur aus dem Stadium der aktiven Tumorentwicklung. Die folgenden Anzeichen sind festgestellt:

• Starke Kopfschmerzen, manchmal bis zum Erbrechen (Erbrechen bringt Erleichterung);
• Erhöhte Körpertemperatur in der Fläche der Läsion (im Durchschnitt bis zu 38,5 ° C);
• Veränderungen der Schmerzempfindlichkeit, Parästhesien;
• Das Auftreten von Schmerzen im Bereich des betroffenen Teils des Rückenmarks;
• Schwäche der Gliedmaßenmuskeln, Taubheit, Lähmung der Beine;
• Verschlechterung und Funktionsverlust interner Organe (häufiger Beckenorgane).

Bühnen

Die Abfolge der Entwicklung von Astrozytom, wie alle intramedullären Tumoren des Rückenmarks, folgt drei Stadien:

• Segmentale Stufe;
• Vollständige Querrückenmarksläsion;
• Die radikuläre Schmerzstufe.

Die segmentale Stufe ist mit dem Auftreten dissoziierter segmentaler Erkrankungen der oberflächlichen Empfindlichkeit gemäß dem Niveau der Neoplasma-Lokalisierung verbunden.

Die vollständige Querläsion des Rückenmarks beginnt von dem Moment, in dem der Tumorprozess in die weiße Substanz wächst. Segmentale sensorische Störungen werden durch leitfähige, motorische und trophische Veränderungen ersetzt. Die Funktionalität von Beckenorganen ist betroffen.

Das Stadium der radikulären Schmerzen beginnt von dem Moment, in dem der Tumorprozess über die Wirbelsäulengrenzen hinausgeht. Da das Neoplasma die Nervenenden beeinflusst, tritt ein radikuläres Schmerzsyndrom auf. [5]

Formen

Astrozytom entwickelt sich aus dem Astrozytenbereich von Glia und wird durch Astrozytenzellen dargestellt. Zusätzlich zum Rückenmark kann sich der Tumor in den großen Hämisphären, Kleinhirn und Hirnstamm befinden.

Unterscheiden Sie zwischen Astrozytom mit niedriger und hoher Malignität:

• Niedrige Malignität - Klasse I-II;
• Erhöhte Malignität - Grad III-IV.

Abhängig vom Vorhandensein des IDH-1-2-Defekts werden mutations- und nicht mutative Astrozytome unterschieden. In Abwesenheit einer Mutation soll ein "Wildtyp" oder WT (Wildtyp) vorhanden sein.

Liste der Tumorprozesse nach Malignität:

• Die Klassen I-II werden durch piloides piloides Astrozytom und diffuse Astrozytom im niedrigen Stadium dargestellt. Solche Neoplasien sind durch verzögerte Entwicklung gekennzeichnet, die in jungen Jahren beginnt.
• Die Klassen III-IV werden durch anaplastisches Astrozytom und Glioblastoma multiforme dargestellt. Diese Neoplasmen wachsen schnell und verbreiten sich schnell auf nahe gelegene Strukturen.

Eine klassische Variation des Piloid-Astrozytoms soll eine klassische Variation des Piloid-Astrozytoms sein, wenn die MRT ein Hypodense- und T2-Mode-Hyperdense-Neoplasma zeigt, das in den meisten Fällen Kontrastmittel gut und vollständig ansammelt. Manchmal kann es eine zystische Komponente enthalten.

Piloid-Astrozytom des Rückenmarks ist bei Kindern und jungen Erwachsenen häufiger.

Das diffuse Astrozytom des Rückenmarks gehört zu Gliomen mit geringer Malignität sowie pleomorphem Xanthoastrocytom, Oligodendrogliom, Oligoastrocytom. Dies ist eine morphologische, diagnostisch und klinisch heterogene Kategorie von Neoplasmen. Klassifizierungsmerkmale haben einen signifikanten Einfluss auf die therapeutische Taktik, bestimmen den Verlauf und die Prognose der Pathologie. [6]

Komplikationen und Konsequenzen

Intramedulläre Tumoren, zu denen das Astrozytom gehört, sind selten und treten nur in 2% aller Tumoren des Zentralnervensystems auf. Viele Neoplasmen in dieser Kategorie sind gutartig, aber selbst in diesem Fall ist die vollständige Entfernung des Tumors obligatorisch. Die Strahlentherapie ist in diesem Fall unangemessen, da solche Astrozytome strahlsensitiv sind und die Therapie das Rückenmark aufgrund einer erhöhten Strahlungsvergütung schädigt. Bei der Verwendung kombinierter Techniken wird eine solche Behandlung jedoch noch durchgeführt. Zum Beispiel kombinieren sie die Strahlentherapie mit Chemotherapie, Hyperthermie oder anderen verfügbaren Methoden.

Das Astrozytom des Rückenmarks beginnt am häufigsten mit dem Auftreten eines Schmerzsyndroms im betroffenen Bereich. Dann gibt es Veränderungen in der Empfindlichkeit und eine Schwächung der Muskeln in den Gliedmaßen. Diffuses Tumorwachstum mit Infiltration in normales Nervengewebe ist möglich. In Ermangelung einer Behandlung im entsprechenden Bereich ist das Rückenmark vollständig betroffen, was Störungen der Funktion von Organen auf der Ebene und unterhalb der Pathologiezone beinhaltet.

Es gibt auch Daten zum Auftreten von Komplikationen nach der Entfernung von Astrozytom. Während der Operation dekomprimiert der Chirurg das Rückenmark, entfernt das Neoplasma vollständig und versucht alles, um die anschließende Entwicklung eines neurologischen Versagens zu verhindern. Es ist jedoch nicht immer möglich, die Intervention reibungslos durchzuführen: Viele Tumoren sind stark auf das umgebende Gewebe verteilt oder befinden sich an Orten, die schwer zugänglich sind. Dies führt zur Wahrscheinlichkeit von intra- und postoperativen Komplikationen. Daher können Patienten eine Verschlimmerung oder das Erscheinen neuer sensomotorischer Störungen, die Bildung von Tetraparese oder Tetraplegie haben. Die Liste der häufigsten Komplikationen des Astrozytoms lautet wie folgt:

• Neurologische Störungen;
• Wirbelsäulenödem;
• Infektiöse postoperative Komplikationen, eitrige Meningitis, Myelitis, Meningoenzephalitis);
• Postoperative Liquorrhoe;
• Hämatome des Wirbelsäulenkanals;
• Bildung von Spirituosenzysten (Pseudo-Myeladiculozele);
• Luftembolien, Thromboembolismen;
• Septische und trophische Komplikationen;
• Darmparese;
• Orthopädische Implikationen, Kyphose, Skoliose, funktionelle Instabilität.

Nach Beobachtungen wurden die meisten Komplikationen im frühen postoperativen Stadium - ungefähr 30% der Fälle, und in der überwältigenden Anzahl von Patienten (mehr als 90% der Fälle) solche Komplikationen als mild eingestuft. In nur 1% der Fälle wurden komplizierte und schwere Komplikationen, die zum Tod des Patienten führen, beobachtet.

Kann ein Astrozytom nach seiner Entfernung wieder auftauchen oder metastasieren? Theoretisch kann das Wiederauftreten des Neoplasmas in jedem Teil des Rückenmarks auftreten, es gibt jedoch keine statistischen Daten dazu. Die Metastasierung zum Rückenmark ist beim Piloid-Astrozytom des Gehirns, des Lungenkrebses usw. möglich. Hier ist es wichtig zu beachten, dass das Rückenmark-Astrozytom selbst I. normalerweise keine Metastasen angibt. Beginnend mit dem II-Grad der Pathologie kann das Neoplasma bereits metastasieren. Im III-IV-Grad der Krankheit sind fast immer Metastasen vorhanden: Solche Tumoren wachsen schnell und erfordern eine dringende und aktive Behandlung. [7]

Diagnose Astrozytome des Rückenmarks

In neurologischen oder neurochirurgischen Institutionen werden diagnostische Maßnahmen im Falle eines vermuteten Astrozytoms durchgeführt. Erstens werden der allgemeine Zustand, die Schmerzintensität, der neurologische und orthopädische Status des Patienten bewertet.

Die Labordiagnose ist nicht spezifisch. Ordnen Sie allgemeine Urin- und Blutuntersuchungen, Blutbiochemie mit Bestimmung von Glucose, Gesamtprotein, Bilirubin- und Albuminspiegeln, Kreatinitis und Harnstoff, Aspartataminotransferase, Alaninaminotransferase, Lactatdehydrogenase, Alkalinphosphatase zu. Untersuchen Sie die Marker wie angegeben, mikroelementale Zusammensetzung von Blut, erweitertes Koagulogramm.

Die Instrumentaldiagnose der ersten Priorität beim Astrozytom sollte durch die Magnetresonanztomographie des entsprechenden Teils der Wirbelsäule mit oder ohne Kontrastmittelinjektion dargestellt werden. Wenn angegeben, kann der Untersuchungsbereich auf die Neuroaxis erweitert werden.

Die MRT wird mit einer empfohlenen Gerätemagnetfeldstärke von 1,5-3 Tesla durchgeführt. Auf dem resultierenden Bild sind Astrozytome am häufigsten exzentrisch lokalisiert, haben manchmal eine exophytische Komponente und akkumulieren kein Kontrastmittel oder zeigen eine heterogene Akkumulation, oder es ist eine einzige Akkumulationszone vorhanden. [8]

Bei Patienten, die die Diagnose eines Rückenmark-Astrozytoms erfordern, wird die CT-Perfusionsstudie zusätzlich als Teil der Differentialdiagnose durchgeführt.

Differenzialdiagnose

Eine Differentialdiagnose zwischen Tumor- und Nicht-Tumor-Prozessen wird empfohlen. Die CT-Perfusion wird zu einem entscheidenden Verfahren, um intramedulläre Rückenmarkstumoren zu identifizieren. Diese Methode bewertet die Blutflussgeschwindigkeit in Wirbelsäulengeweben, was dazu beiträgt, zwischen Cerebrospinal-Tumor und demyelinierender Pathologie zu unterscheiden. Die Studie ist auch für die Differenzierung von Gliom, Ependymom und Hämangioblastom angegeben.

Wenn die MRT im Bereich des pathologischen Fokus eine intensive Hyperperfusion zeigt, wird das intramedulläre Hämangioblastom diagnostiziert. Es wird empfohlen, zusätzliche MRT- oder CT-Angiographie durchzuführen, um die Gefäßanatomie des Neoplasmas zu klären.

In addition, differential diagnosis should be aimed at excluding the most similar pathologies of the spinal cord - in particular, we can talk about discogenic myelopathy, syringomyelia, myelitis, arteriovenous aneurysm, funicular myelosis, amyotrophic lateral sclerosis, tuberculoma, echinococcosis and cysticercosis, foci of tertiary syphilis, Hämatomyelie, Kreislaufstörungen in den Cerebrospinalgefäßen.

Behandlung Astrozytome des Rückenmarks

Die Hauptmethode zur Behandlung von Astrozytom ist die Entfernung durch Operationen. Die Operation ist geplant, nachdem der Patient alle diagnostischen Maßnahmen durchlaufen hat. Die Wahl der Behandlungstaktik berücksichtigt die Art und den Ort des Neoplasmas, seine Prävalenz und Aggressivität sowie das Alter des Patienten. Beispielsweise wird die Strahlentherapie aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen selten in der pädiatrischen Praxis eingesetzt. [9]

Einige der häufigsten Behandlungen umfassen die folgenden:

• Chirurgische Intervention - ermöglicht es, so viele Tumorzellen wie möglich zu entfernen. Eine Operation kann als eigenständiges Verfahren für Astrozytom ersten Grades verwendet werden, aber für Tumoren mit anderen Malignitätsgraden wird sie mit anderen therapeutischen Verfahren kombiniert.
• Chemotherapie - kann als Ergänzung zur Operation oder als Hauptbehandlung verwendet werden. Bei Säuglingen wird eine Chemotherapie als vorübergehender Ersatz für die Strahlentherapie verwendet, bis das Baby erwachsen wird. Die Chemotherapie kann die Verwendung von Arzneimitteln wie Carboplatin, Vincristin, Vinblastin, Thioguanin, Procarbazin und Lomustin umfassen. Allerdings heilt Chemotherapie allein nicht einmal ein geringes bösartiges Astrozytom des Rückenmarks. Darüber hinaus wird chirurgische Eingriffe verwendet.
• Die Strahlentherapie ist ein Standard-Zusatz für eine Operation, die die verbleibenden Tumorstrukturen zerstören soll.
• Eine gezielte Behandlung beinhaltet die Verwendung von Arzneimitteln, die die Entwicklung und Ausbreitung von malignen Zellen blockieren, indem spezifische Moleküle beeinflusst werden, die am Wachstum des Neoplasmas beteiligt sind. Die Essenz der Targeting-Therapie liegt im gezielten Angriff von Astrozytomzellen, wobei der Tumor verletzlich und schwach wird. Im Gegensatz zur Chemotherapie ist eine gezielte Therapie selektiv und wirkt nur an malignen Zellen, ohne gesunde Strukturen zu beschädigen.
  • Inhibitoren wie Vemurafenib und Dabrafenib werden für Neoplasmen mit einer Änderung des BRAF V600-Gens verwendet.
  • Bei BRAF-Fusion oder Duplikation oder niedrig malignen Astrozytomen können MEK-Inhibitoren wie Selumetinib oder Trametinib verwendet werden.
  • Bei niedrigen Malignitäts-Astrozytomen können Sirolimus und Everolimus eine ausreichende Wirkung haben.
• Bei der Immuntherapie beinhaltet die Verwendung Ihres eigenen Immunsystems, um Tumorzellen zu erkennen und sie weiter anzugreifen. Die Medikamente der Wahl sind sogenannte Checkpoint-Inhibitoren. Sie blockieren Signale aus malignen Strukturen, die eine Verteidigung gegen Immunaktionen schaffen.

Antikonvulsiva und Steroide werden als symptomatische Behandlung verwendet. Bei Bedarf werden Konsultationen mit einem Endokrinologen, Augenarzt, Rehabilitationsspezialisten und Psychologen verschrieben.

Die postoperative Behandlung kann solche Medikamente umfassen:

• Ein Kurs der Chemoraditionstherapie gemäß dem geeigneten Programm im linearen Gaspedal (radikale einzelne Fokusdosis 2 Gy, Gesamtfokus-Dosis 60 Gy).
• Mustofaran (Fotoemustin) 208 mg einmal alle 7 Tage. Die vorbereitete Lösung sollte vor Licht und unmittelbar nach der Vorbereitung in eine undurchsichtige Abdeckung geschützt werden. Kindern und schwangeren Frauen werden das Medikament nicht verschrieben. Hämatologische Parameter werden notwendigerweise während der Behandlung überwacht.
• Temozolamid 100-250 mg nach dem individuellen Schema. Die Kapseln öffnen sich nicht, verwenden Sie sorgfältig und vermeiden Sie den Kontakt des Arzneimittels mit der Haut. Nehmen Sie einen leeren Magen auf, waschen Sie mit einem Glas Wasser ab. Wenn nach der Einnahme Erbrechen auftritt, wird das Medikament an diesem Tag nicht mehr eingenommen. Bei Kindern wird Temozolamid ab 3 Jahren verschrieben.
• Bevacizumab 5-15 mg/kg einmal alle 14-21 Tage langfristig. Unter möglichen Nebenwirkungen: gastrointestinale und pulmonale Blutungen, arterieller Thromboembolie, Arrhythmien, Thrombose, Bluthochdruck.

Alle 3-6 Monate wird eine diagnostische MRT mit Kontrast durchgeführt, wonach die Behandlung wie angegeben angepasst wird.

Physiotherapiebehandlung

Fragen zur Möglichkeit der Physiotherapie bei Patienten mit Rückenmark-Astrozytom ergeben sich ziemlich oft. Traditionell gilt eine solche Therapie als Kontraindikation, dies ist jedoch nicht immer wahr. Derzeit haben Spezialisten die folgenden Informationen:

• Die Arzneimittelelektrophorese kann bei Bedarf für Tumorprozesse - einschließlich des Astrozytoms des Rückenmarks - verwendet werden.
• Die Verwendung von gepulsten Strömen - wie Elektroschlaf, elektrische Anästhesie, diaynamische Therapie, Sinusmodulierte Therapie und schwankende Ströme - hat keinen Einfluss auf das Wachstum des Neoplasmas und die Ausbreitung von Metastasen. Darüber hinaus sind gepulste Ströme für die Beseitigung von Ödemen angezeigt.
• Die Anwendung von Magnetfeldern hat eine Verlangsamung auf das Tumorwachstum und hat einige antiblastische Eigenschaften.
• Ultraschall ist bei Patienten mit Astrozytom nicht kontraindiziert.
• Elektromagnetische Strahlen des EHF-Bereichs verbessern die Leistung der Hauptbehandlung (Chirurgie, Chemotherapie und Strahlentherapie), unterstützen die Hämatopoese und die Immunabwehr, verringern die Schmerzen.

Verfahren wie ultraviolette Bestrahlung, Lasertherapie, Wärmetherapie und therapeutische Bäder (Radon, Turpentin, Wasserstoffsulfid, Siliciumdioxid), Massage und manuelle Therapie sind beim Astrozytom des Rückenmarks verboten.

Nach einer chirurgischen Intervention wird empfohlen, die Patienten innerhalb eines Jahres im Rahmen der Rehabilitation in ein Sanatorium und eine Resortbehandlung zu verweisen. Die Möglichkeit der Hirudotherapie im Astrozytom wurde nicht untersucht.

Kräuterbehandlung

Die Phytotherapie kann bei Krebspatienten nicht anstelle der Hauptbehandlung angewendet werden. Medizinpflanzen werden jedoch recht erfolgreich verwendet, um die Verteidigung des Körpers zu stimulieren, um das Schmerzsyndrom zu lindern. Der kompetente Einsatz von Kräutern hilft, die Lebensqualität von Patienten mit Rückenmarkastrozytom zu verbessern.

Viele Pflanzen enthalten spezifische Antitumorsubstanzen. Darüber hinaus bieten Pflanzenprodukte zusätzlichen Schutz gegen Krebs, indem ein normales Säure-Alkal-Gleichgewicht im Körper aufrechterhalten wird.

Kräuter werden getrocknet oder frisch verwendet. Sie werden verwendet, um Extrakte, Abkochungen, Infusionen und Tinkturen herzustellen. Zu den beliebtesten Pflanzen, die den Zustand von Patienten mit Astrozytom verbessern können, gehören Folgendes:

• Brennnessel ist ein bekanntes Kraut, das die Leberfunktion verbessern, den Blutzuckerspiegel normalisieren, Schwellungen beseitigen, Bakterien zerstören und das Wachstum von Tumorzellen stoppen. Experten empfehlen, eine Infusion von Brennnessel zu brauen und sie 3-4-mal am Tag zu verwenden. Kontraindikation: Tendenz zur Thrombose.
• Zimt (nicht mit Cassia verwechselt zu werden) ist ein beliebtes Gewürz, das viele vorteilhafte Komponenten enthält, einschließlich Carvacrol und Coumarin. Um einen Antikrebs-Effekt zu erhalten, ½ TL. Von Zimtpulver sollte täglich konsumiert werden.
• Ingwerwurzel ist ein medizinisches Gewürz, das natürliche Antioxidantien enthält, die eine starke Antitumoraktivität liefern. Ingwer kann zu Getränken, zuerst und zweiten Gerichten, Desserts hinzugefügt werden. Ingwertee, der 3-4 Mal am Tag betrunken werden sollte, gilt jedoch als das wichtigste therapeutische Mittel.
• Oregano oder Oregano ist ein bekanntes Kraut mit einem bestimmten Geschmack. Es enthält aktive Phenolsäuren und Flavonoide sowie Quercitin, was das Wachstum von malignen Zellen einschränkt. Crushed Kräuter können als Infusion gebraut und auch Fleisch, Fischgerichte, Salate und Aufläufe hinzugefügt werden.

Ärzte warnen: Erwarten Sie keine Wunder aus der Kräuterbehandlung des Rückenmark-Astrozytoms. Die Phytotherapie wird nur als Hilfsverbindung in Kombination mit konservativen und chirurgischen Methoden verwendet.

Chirurgische Behandlung

Radiochirurgie ist die optimale Methode zur Eliminierung von Rückenmark-Astrozytomen. Eine Nichtkontaktoperation ist in Bezug auf Tumoren unterschiedlicher Lage und Verteilung wirksam und ein guter Ersatz für konventionelle Operationen. Die Verwendung der sogenannten Cyberknife ist mit der Abgabe ionisierender Dosen ionisierender Strahlen verbunden, die für bösartige Strukturen in das Gewebe zerstört werden. Gesunde umliegende Gewebe sind nicht betroffen.

Im Vorbereitungsstadium wird der Patient diagnostischer CT und MRT unterzogen, wonach ein digitales dreidimensionales Modell für die gegenseitige Lokalisierung des Neoplasmas und des unveränderten normalen Gewebes bestimmt wird. Dann erstellt der Spezialist ein Schema der radiourgischen Intervention mit der Bildung der Bestrahlungsdosis, die das Astrozytom erhalten sollte, um alle biologischen Reaktionen darin zu blockieren.

Im Durchschnitt wird eine Strahlentherapie in 2-3 Stadien (Brüche) unterteilt.

Eine Operation beinhaltet das Entfernen des Tumors wie möglich. Tumoren des zweiten Grades oder mehr werden durch Operationen in Kombination mit Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt. Ein umfassender Ansatz sollte eine weitere Ausbreitung des Tumorprozesses verhindern.

In jedem Fall wird der Grad der chirurgischen Eingriffe durch die unmittelbaren Eigenschaften des Astrozytoms des Rückenmarks bestimmt. Die Behandlungstaktik werden von mehreren Spezialisten gleichzeitig gebildet: Neurochirurgen, Strahlendonkologe, medizinischer Physiker, Onkologen-Chemotherapeut.

Verhütung

Wenn Sie einen gesunden Lebensstil führen, können Sie ein gesundes Rückenmark aufrechterhalten und den Körper insgesamt stärken. Wichtige Kriterien für die Prävention von Astrozytomen sind:

• Eine vollständige gesunde Ernährung mit Qualitätsprodukten;
• Angemessene körperliche Aktivität, regelmäßige Spaziergänge in der frischen Luft;
• Angemessene Ruhe- und Schlafperioden;
• Entwicklung von Stressresistenz, Anwendung verschiedener Techniken zur Linderung von Stress.

Es ist wichtig, dass ein Allgemeinmediziner regelmäßig auftritt, insbesondere bei Patienten mit chronischen Pathologien und Patienten, die Krebs und Strahlung oder systemische Chemotherapie unterzogen haben.

Unter anderem:

• Fügen Sie Ihrer Ernährung mehr pflanzliche Lebensmittel (insbesondere Gemüse und Grün) und weniger synthetische Lebensmittel und Fastfoods hinzu.
• Fügen Sie Ihren Mahlzeiten so wenig tierisches Fett wie möglich hinzu, und es ist ratsam, Margarine insgesamt zu beseitigen.
• Kontrollieren Sie Ihr Körpergewicht, halten Sie körperlich aktiv.
• Hören Sie auf zu rauchen und starke alkoholische Getränke zu trinken.
• Überladen Sie Ihren Rücken nicht, dosieren Sie und verteilen Sie die Last korrekt.

Ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Konsultationen und Untersuchungen mit Ihrem GP sind der Schlüssel, um Ihren Körper in den kommenden Jahren funktional zu halten.

Prognose

Astrozytom ist eine Art Tumorprozess, der eine ungünstige Prognose aufweist. Pathologie kann bei Patienten jeden Alters auftreten, einschließlich Kinder. Die Behandlung der Krankheit ist unabhängig vom Grad der Malignität und der anatomischen Ausbreitung obligatorisch. Therapeutische Taktiken werden nach allen diagnostischen Maßnahmen ausgewählt. Eine chirurgische Behandlung, Funk- und Strahlentherapie, Chemotherapie kann empfohlen werden. Oft ist es notwendig, mehrere therapeutische Methoden gleichzeitig zu kombinieren.

Bei zunächst gutartiger Behandlung führt die Behandlung in 70% zu einer vollständigen Genesung und Eliminierung neurologischer Symptome. Die Erholungsphase dauert mehrere Monate bis zwei Jahre. In komplexeren Fällen ist das Ergebnis der Krankheit eine Behinderung - Arbeitsfähigkeit, die nicht in der Lage ist, die Funktionen des Körpers vollständig wiederherzustellen. Die Anzahl der tödlichen Ergebnisse nach chirurgischer Entfernung von Neoplasma wird auf etwa 1,5%geschätzt. [10] Mangel an Behandlung und Malignität deuten auf eine ungünstige Prognose hin. Das vernachlässigte Astrozytom des Rückenmarks, das mit der Unbekanntheit oder Unmöglichkeit einer Operation verbunden ist, wird mit der Verwendung von Palliativtechniken behandelt.