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Anhang (Wurmloch)
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Der Wurmfortsatz, ein wichtiges Organ des Immunsystems, ist anatomisch und topographisch mit dem Blinddarm verbunden.
Der Wurmfortsatz (Appendix vermiformis) entspringt an der posterior-medialen Oberfläche des Blinddarms. Seine Länge variiert stark – von 2 bis 24 cm (durchschnittlich 9 cm); sein Durchmesser beträgt 0,5–1,0 cm. Der Wurmfortsatz kann verschiedene Richtungen haben. Normalerweise befindet er sich in der rechten Fossa iliaca, kann aber auch in die Beckenhöhle absteigen. Die Richtung des Wurmfortsatzes kann absteigend (40–45 %), lateral (17–20 %) oder aufsteigend (13 %) sein. Bei aufsteigender Richtung befindet sich der Wurmfortsatz oft hinter dem Blinddarm (retrozökale Position) oder sogar retroperitoneal. Normalerweise ist der Wurmfortsatz durch ein Mesenterium mit der Wand des Blinddarms und dem terminalen Abschnitt des Ileums verbunden.
Aus praktischer Sicht ist es sehr wichtig, die Projektion der Basis (des Anfangs) des Wurmfortsatzes auf die vordere Bauchdecke zu kennen. Die Basis des Wurmfortsatzes wird an der Grenze zwischen dem äußeren und mittleren Drittel der Linie, die die rechte obere vordere Beckenwirbelsäule mit dem Bauchnabel verbindet (McBurney-Punkt), auf die vordere Bauchdecke projiziert.
Eine solche Position des Wurmfortsatzes ist jedoch selten. Meistens wird die Basis des Wurmfortsatzes auf die Grenze zwischen dem äußeren und mittleren Drittel der Linie projiziert, die die rechten und linken oberen vorderen Beckenstacheln verbindet (Lantz-Punkt).