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Professorin Lina BASEL

Kindergenetiker, Kinderarzt

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Kongenitale Ösophagusstenose: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Alexey Kryvenko , Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 06.07.2025

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Bei der angeborenen Ösophagusstenose handelt es sich um eine Verengung des Lumens der Speiseröhre, meist im Bereich der Aortenstenose, die als Folge einer Hypertrophie der Muskelmembran der Speiseröhre bei Vorhandensein eines faserigen oder knorpeligen Rings in der Speiseröhrenwand oder der Bildung dünner Membranen der Schleimhaut auftritt.

ICD-10-Code

Q39.3. Angeborene Stenose der Speiseröhre.

Epidemiologie

Ein seltener Entwicklungsdefekt, der bei 1 von 25.000 bis 50.000 Neugeborenen auftritt.

Symptome einer angeborenen Ösophagusstenose

Eine leichte Stenose ist lange Zeit asymptomatisch und manifestiert sich, wenn feste Nahrung in die Ernährung des Kindes aufgenommen wird. Bei schwerer Stenose werden während und nach dem Füttern des Kindes Dysphagie und Regurgitation festgestellt. Bei einer deutlichen Verengung der Speiseröhre bildet sich eine suprastenotische Dilatation. Bei Kindern über einem Jahr kommt es zu Erbrechen mit stagnierendem Inhalt ohne Galle, der keinen sauren Geruch hat (Ösophagus-Erbrechen), Unwohlsein, Druckgefühl und Schmerzen hinter dem Brustbein und vermindertem Appetit. Ältere Kinder kauen das Essen besonders gründlich und spülen es mit Flüssigkeit herunter.

Diagnose einer angeborenen Ösophagusstenose

Als Bestätigung der Diagnose gelten klinische Symptome, Befunde aus der Fibroösophagogastroskopie und eine Röntgenkontrastuntersuchung der Speiseröhre.

Differentialdiagnostik

Zyste oder Tumor des Mediastinums, angeborene Anomalien der Aorta und großer Gefäße.

Behandlung der angeborenen Ösophagusstenose

Konservativ (Bougierung oder Dilatation), chirurgisch (Dissektion der Membran oder Exzision des verengten Bereichs mit Anlegen einer Anastomose).

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