Angeborene Polydaktylie: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Die kongenitale Polydaktylie ist eine Entwicklungsstörung, die sich durch eine quantitative Zunahme einzelner Segmente des Handfingers oder des gesamten Strahls auszeichnet (der Strahl besteht aus allen Fingerknöcheln und dem zugehörigen Mittelhandknochen). Je nach Verdopplungsniveau wird diese Anomalie in Polyphalange, Polydaktylie und Dopplung des Strahls unterteilt. Lokalisierte radiale (oder präaxiale), zentrale und ulnare (oder postaxiale) Polydaktylie. Meistens wird die Polydaktylie der erste Strahl der Hand diagnostiziert. In den meisten Fällen wird die Polydaktylie des Daumens der Hand mit der Deformation des Haupt- und (oder) zusätzlichen Segments kombiniert.

ICD-10-Code

• Q69.0 Angeborene Polydaktylie.

Behandlung der kongenitalen Polydaktylie

Die Behandlung ist chirurgisch. In Fällen, in denen der zusätzliche Finger durch eine dünne Hautbrücke mit dem Hauptfinger verbunden ist, kann er bereits in den ersten Lebensmonaten entfernt werden. In anderen Fällen werden die Altersangaben auf das 1. Lebensjahr verschoben. Bei der Auswahl der chirurgischen Behandlungsmethode ist es wesentlich, dass klar ist, welcher Finger der wichtigste und welcher zusätzlich ist. Nach Literaturangaben werden in 71,4% der Fälle nach einer einfachen Entfernung einer zusätzlichen Phalanx während des Wachstums sekundäre Deformationen des Primärfingers gebildet. Gemäß unseren Beobachtungen hatten nur 33% der Patienten mit radialer Polyphalanie, Polydaktylie und Dopplung des Strahls keine Abnormalität des Hauptfingers. In anderen Fällen Deformationen des Hauptsegments in Form von Hypoplasie, Klinodaktylie, Biegefestigkeit oder Syndaktylie der primären und zusätzlichen Finger oder eine Kombination dieser Anomalien. In dieser Hinsicht sollte die weit verbreitete Praxis, ein zusätzliches Segment in einem frühen Alter zu entfernen, ohne den Zustand des Hauptfingers zu untersuchen, als inakzeptabel betrachtet werden.

Die Art des chirurgischen Eingriffs, abhängig von dem Grad der Unterentwicklung der Haupt- und zusätzlichen Segmente des Fingers im Falle von Polydaktylie:

• Entfernung eines zusätzlichen Segmentes ohne Eingriffe am Grundfinger:
• Entfernung eines zusätzlichen Segments mit Korrektur der Verformung des Hauptfingers ohne Verwendung oder Verwendung der Gewebe eines zusätzlichen Segments:
• Entfernen eines zusätzlichen Segments unter Verwendung seines Gewebes, um andere Finger der Hand zu rekonstruieren.

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