Der Geruch von Ammoniak im Urin

Normalerweise hat Urin einen schwachen, spezifischen Geruch, der schwer mit irgendetwas zu verwechseln ist. Unter bestimmten Umständen kann jedoch Ammoniakgeruch im Urin auftreten: Es ist schwierig, ihn nicht zu bemerken, da er normalerweise scharf ist und sofort auffällt. Ein solches Phänomen sollte alarmierend sein, da durchaus eine ernsthafte Pathologie vorliegen kann.

Ursachen Ammoniakgeruch im Urin

Der Geruch von Urin kann viel über den Gesundheitszustand eines Menschen aussagen. Im Normalfall ist er kaum wahrnehmbar, da die aromatischen Bestandteile nur in geringen Konzentrationen vorhanden sind. Ist der Geruch stechend und unangenehm – zum Beispiel Ammoniak –, besteht Grund zur Sorge.

Die häufigste Ursache ist Dehydration. Bei Flüssigkeitsmangel im Körper verfärbt sich der Urin dunkler (bis hin zu braun) und es entsteht ein stechender Ammoniakgeruch. Dies ist häufig beim morgendlichen Wasserlassen zu beobachten, da der Körper im Schlaf viel Flüssigkeit verloren hat und der Mangel nun ausgeglichen werden muss.

Natürlich können bestimmte Krankheiten die Ursache sein, aber auch bestimmte Lebensmittel können dem Urin einen ammoniakartigen Geschmack verleihen. Zu diesen Lebensmitteln und Getränken gehören:

• Alkoholische Getränke – haben harntreibende Eigenschaften, sie erhöhen nicht nur die Menge der ausgeschiedenen Flüssigkeit, sondern auch deren Konzentration, was die Dehydration beschleunigt und verschlimmert.
• Rohe (unverarbeitete) Zwiebeln und Knoblauch – enthalten starke Aromastoffe, die nicht nur in die Harnflüssigkeit, sondern auch ins Schweißsekret und in die Ausatemluft gelangen.
• Gewürze und Würzmittel können die aromatischen Eigenschaften des Urins stark beeinflussen und ihm ungewöhnliche und sogar scharfe Farbtöne verleihen.

Neben den nahrungsbedingten Ursachen gibt es noch weitere physiologische Faktoren, die zum Ammoniakgeruch beitragen:

• Eine überwiegend proteinhaltige Ernährung (Protein wird in Aminosäuren zerlegt, die beim Abbau Ammoniak produzieren);
• Der Beginn des monatlichen Zyklus bei Frauen (verursacht durch Veränderungen der Hormonaktivität);
• Schwangerschaft (aufgrund hormoneller Veränderungen, Veränderungen der Zusammensetzung der Mikroflora, Veränderungen des Blutdrucks usw.);
• Einnahme bestimmter Medikamente, die Stoffwechselprozesse beeinflussen (Multivitamine, eisen- und kalziumhaltige Medikamente).

Wenn der Ammoniakgeruch im Urin physiologischer Natur ist, verschwindet er normalerweise schnell und wird nicht von anderen pathologischen Anzeichen begleitet.

Das Vorliegen der Krankheit kann vermutet werden, wenn neben einem systematischen oder starken Ammoniak-"Aroma" auch andere Symptome stören. Zum Beispiel können wir über solche Pathologien sprechen:

• Blasenentzündungen und Urethritis gehen aufgrund der Entwicklung und Vitalaktivität der Infektion manchmal mit unangenehmen Gerüchen einher. Die damit verbundene Symptomatik hängt vom Stadium und der Lokalisation des Entzündungsprozesses ab.
• Pyelonephritis – oft begleitet von Schmerzen im unteren Rücken, Fieber, Beeinträchtigung des Wasserlassens und übel riechendem Urin.
• Diabetes mellitus – geht mit einem erhöhten Ketonspiegel im Körper einher, der durch die allgegenwärtige Dehydration verschlimmert wird.
• Sexuell übertragbare Infektionen, Hepatitis, Stoffwechselstörungen, bösartige Erkrankungen, Tuberkulose.

Im Allgemeinen kommt es in folgenden Fällen zu einer erhöhten Ammoniakausscheidung im Urin:

• Azidose (nicht renal);
• Schwerer Kalium- und Natriummangel;
• Primärer Aldosteronismus;
• Zystopoietitis.

Ein starker Ammoniakgeruch im Urin kann bei fast allen entzündlichen Prozessen der Urogenitalorgane auftreten, sowie:

• Wenn sich Steine oder Sand in der Blase oder Harnröhre befinden;
• Bei traumatischen Verletzungen, Tumoren der Harnwege;
• Bei starkem Stress, Harnverhalt, endokrinen Störungen.

Bei vielen Patienten, die beim Wasserlassen einen starken Ammoniakgeruch wahrnehmen, werden endokrine Störungen festgestellt, insbesondere eine Schilddrüsenüberfunktion und Diabetes mellitus.

Risikofaktoren

Zur Risikogruppe für Ammoniakgeruch im Urin gehören Männer über 40 Jahre sowie Frauen in den Zwanzigern und Dreißigern und übergewichtige Menschen. Mit zunehmendem Alter steigen die Risiken und erreichen ihren Höhepunkt im Alter von 65-75 Jahren. Wenn Eltern oder nahe Verwandte an Diabetes mellitus oder urogenitalen Erkrankungen litten, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass der Patient diese Erkrankungen entwickelt.

Zu den eliminierbaren Risikofaktoren gehören:

• Unzureichende Einhaltung der Hygienevorschriften (insbesondere der Intimhygiene);
• Infektiös-entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems;
• Gelegenheitssex, ungeschützter Geschlechtsverkehr;
• Regelmäßige Essstörungen, Überschuss an Proteinen und einfachen Kohlenhydraten in der Ernährung;
• Rauchen, Alkoholmissbrauch;
• Übermäßiges Körpergewicht (trägt zur Entwicklung von Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus und Erkrankungen des Harnsystems bei);
• Hypertonie.

Patienten mit Diabetes mellitus haben aufgrund der Neuropathie und des Vorhandenseins von Glukose im Urin ein mehrfach erhöhtes Risiko für entzündlich-infektiöse Erkrankungen. Diese Umstände bieten günstige Bedingungen für das Wachstum und die Vermehrung pathogener Mikroorganismen.

Pathogenese

Wenn sich Wasserstoff und Stickstoff in den Zellstrukturen von Geweben und Organen verbinden, entsteht eine gasförmige Substanz, die farblos ist, aber einen charakteristischen Geruch hat. Dabei handelt es sich um Ammoniak, das für den Säure-Basen-Haushalt und die Auflösung von Aminosäuren notwendig ist, die nach der Verdauung von proteinhaltigen Lebensmitteln entstehen.

Die Leber ist das wichtigste Organ, das Ammoniak neutralisieren kann, indem es in Harnstoff umgewandelt wird. Von der Leber gelangt der Harnstoff über den Blutkreislauf zu den Nieren und wird dort beim Urinieren ausgeschieden. In diesem Fall sollte kein Ammoniakgeruch im Urin wahrnehmbar sein.

In manchen Fällen verspüren Patienten aus nicht-pathologischen Gründen einen fremden „Geschmack“ – beispielsweise nach dem Verzehr von zu scharfem Essen oder Alkohol und bei unzureichender Wasseraufnahme. Pathologische Ursachen sind Leberfunktionsstörungen, Nierenfunktionsstörungen und andere Erkrankungen.

Die normale Ammoniakausscheidungsrate im Urin beträgt 0,3–1,4 g. Bei einem Anstieg dieses Indikators tritt Ammoniakgeruch im Urin auf.

Viele aromatische Veränderungen im Harn sind vorübergehend und nicht mit der Entwicklung einer ernsthaften Erkrankung verbunden, insbesondere wenn keine anderen Symptome vorliegen. Wenn dieses Phänomen jedoch regelmäßig auftritt oder andere schmerzhafte Anzeichen stören, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Epidemiologie

Ammoniakgeruch im Urin ist nicht so selten, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag. Laut Statistik wird dieses Symptom jährlich bei etwa 2 % der Patienten festgestellt. Gleichzeitig wird die Störung bei 7 von 10 Patienten durch die Entwicklung eines infektiös-entzündlichen Prozesses im Urogenitalsystem verursacht.

Frauen sind etwas häufiger von dieser Störung betroffen als Männer. Das Durchschnittsalter der Betroffenen liegt zwischen 22 und 50 Jahren, das Symptom tritt jedoch häufig bei Kindern und älteren Menschen auf.

Medizinische Experten betonen, dass diese Zahlen nicht aussagekräftig seien, da viele Menschen nicht zum Arzt gingen und den Fremdgeruch im Urin entweder ignorierten oder sich selbst behandelten.

Symptome

Um die eine oder andere Krankheit zu vermuten, die sich durch den Geruch von Ammoniak im Urin äußert, hilft es, den Patienten sorgfältig zu untersuchen und zu befragen und dabei bestimmte Symptome zu erkennen.

Beispielsweise kann bei einer Blasenentzündung neben einem unangenehmen stechenden Geruch Folgendes auftreten:

• Schmerzen in der Leisten- und Schamgegend;
• Brechreiz beim Wasserlassen;
• Häufiger Harndrang;
• Fieber, Schwäche (nicht in allen Fällen).

Es ist wichtig zu bedenken, dass Blasenentzündungen häufiger bei Frauen auftreten, was auf die anatomischen Besonderheiten des Harnapparates zurückzuführen ist: Die weibliche Harnröhre ist breiter und kürzer, was das Eindringen des Infektionserregers begünstigt.

Urethritis ist charakteristischer für Männer. Mit der Entwicklung des Entzündungsprozesses tritt ein unangenehmer Ammoniakgeruch sowie andere Anzeichen auf:

• Schwellung und Rötung des äußeren Teils der Harnröhre;
• Ein brennendes und schmerzhaftes Gefühl bei jedem Gang zur Toilette;
• Das Auftreten von anormalem Harnröhrenausfluss.

Der chronische Entzündungsprozess kann einen sterilen Verlauf ohne eindeutige klinische Symptome nehmen.

Der Ammoniakgeruch ist auch charakteristisch für eine Pyelonephritis, eine Erkrankung, die Männer und Frauen gleichermaßen betrifft. Weitere Symptome einer Nierenbeckenentzündung sind oft:

• Schmerzen im Lendenbereich (insbesondere auf der Seite der betroffenen Niere);
• Ein Temperaturanstieg;
• Allgemeine Schwäche.

Wenn das Problem durch sexuell übertragbare Infektionen verursacht wird, werden neben einer Geruchsveränderung auch andere Symptome festgestellt: Die Harnflüssigkeit wird dunkel, Fremdkörper treten auf. Ein solches Bild wird bei Chlamydien, Herpes genitalis, Syphilis, Gonorrhoe, Mykoplasmose und Trichomoniasis beobachtet.

Bei Insulinmangel und eingeschränkter Zuckeraufnahme kommt es zu einer aktiven Verwertung von Proteinen und Lipiden im Körper, was zur Bildung nicht-proteinogener Aminosäuren führt, die das Auftreten von Ammoniakgeruch verursachen. Dies deutet auf eine toxische Wirkung dieser Produkte hin und erfordert eine medikamentöse Behandlung.

Bei viralen Lebererkrankungen gehören zu den ersten Anzeichen auch der typische Ammoniakgeruch. Außerdem verfärbt sich der Urin dunkler und kann beim Schütteln schaumig sein. Gleichzeitig vergrößern sich die Lymphknoten, Haut und Schleimhäute verfärben sich gelb, der Stuhl verfärbt sich und es entsteht ein unangenehmer Druck im rechten Subkostalbereich.

Es ist bemerkenswert, dass im chronischen Verlauf einer Hepatitis der Ammoniakgeruch im Urin das einzige eindeutige Anzeichen einer Pathologie sein kann.

Ammoniakgeruch im Urin bei Frauen

Frauen und Männer haben ihre eigenen physiologischen Besonderheiten, die sich in einigen Urinindikatoren widerspiegeln. Insbesondere bei weiblichen Vertretern des weiblichen Geschlechts wird Ammoniakgeruch deutlich häufiger festgestellt. Dies kann folgende Ursachen haben:

• Hormonelle Veränderungen, die den Zustand der Mikroflora und der Immunität beeinträchtigen können, was das Risiko von Infektionskrankheiten erhöht;
• Häufige bakterielle Infektionsläsionen des Urogenitalbereichs, die auf die Besonderheiten der Anatomie des weiblichen Urogenitalsystems zurückzuführen sind;
• Verzehr großer Mengen schneller Kohlenhydrate, häufige Diäten, verbunden mit Hungern und Verzehr überwiegend eiweißhaltiger Nahrung, regelmäßige Selbstverabreichung von Multivitaminpräparaten und nicht ärztlich verordneten Nahrungsergänzungsmitteln.

Darüber hinaus wird das Problem oft durch einen banalen Wassermangel im Körper erklärt: Nach der Etablierung eines Wasserhaushalts verschwindet die Störung ohne zusätzliche Behandlung.

Ammoniakgeruch im Urin bei Männern

Eine Veränderung des Uringeruchs in Richtung Ammoniak wird häufig bei Sportlern beobachtet, die sich proteinreich ernähren – mit überwiegendem Verzehr von Eiern, Fleisch und Hüttenkäse. Solche Produkte erhöhen den Säuregehalt der Harnflüssigkeit. Der gleichzeitige Verzehr großer Salzmengen führt zu einer Erhöhung der Konzentration der Urinbestandteile, was den unangenehmen Geruch zusätzlich verstärkt.

Der Ammoniakgeruch wird durch andere Störungen hervorgerufen, wie zum Beispiel:

• Zystourethritis, Prostatitis;
• Trinken kleiner Flüssigkeitsmengen, Alkoholmissbrauch;
• Autoimmunerkrankungen;
• Hypovitaminose;
• Irrationale und falsche Ernährung kombiniert mit hoher körperlicher Aktivität.

Länger anhaltende Beschwerden oder das Auftreten anderer Symptome sind ein Grund, zur Diagnose und Behandlung der festgestellten Krankheit zum Arzt zu gehen.

Ammoniakgeruch im Urin eines Kindes

Der Körper von Kindern zeichnet sich durch intensivere Stoffwechselprozesse aus als der von Erwachsenen. Bei Neugeborenen ist die Harnflüssigkeit praktisch geruchlos, aber mit der Einführung von Beikost ändert sich die Situation und die Windeln beginnen deutlich ein zusätzliches "Aroma" wahrzunehmen.

Stressoren, die das Auftreten von Ammoniakgeruch im Urin bei Kindern beeinflussen können, sind:

• Geringe Flüssigkeitsaufnahme über den Tag verteilt;
• Übermäßiger Verzehr von proteinhaltigen Lebensmitteln;
• Verzehr minderwertiger Lebensmittel, die reich an synthetischen Zusatzstoffen, Farbstoffen, Aromen usw. sind.

Bei Essstörungen tritt der Ammoniakgeruch nur periodisch auf und verschwindet nach einer Ernährungsumstellung und der damit verbundenen Stabilisierung des Stoffwechsels. Wurde das Problem durch eine Verletzung des Trinkregimes verursacht, normalisiert sich der Zustand nach Wiederherstellung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts.

Wenn der Geruch über einen längeren Zeitraum vorhanden ist, ist es wichtig, die Entwicklung der folgenden Pathologien nicht zu übersehen:

• Hepatitis;
• Allergische Prozesse;
• Infektions- und Entzündungskrankheiten;
• Helmintheninfektionen.

Es ist notwendig, das Kind zu beobachten, andere damit verbundene Symptome zu identifizieren, festzustellen, wann der unangenehme Ammoniakgeruch auftrat und wie lange er anhielt. Bei weiteren pathologischen Symptomen sollte so schnell wie möglich ein Arzt aufgesucht werden.

Diagnose Ammoniakgeruch im Urin

Wenn im Urin ein anhaltender Ammoniakgeruch festgestellt wird, sollten Sie einen Urologen, Nephrologen oder Therapeuten aufsuchen. Der Arzt wird die notwendigen diagnostischen Tests verschreiben – Labor- und Instrumentaltests.

Zu den Labortests gehören:

• Blut- und Urinanalyse;
• Biochemische Untersuchung des Urins, Analyse auf mineralische anorganische Stoffe;
• Biochemische Blutuntersuchung mit Bestimmung von Gesamtprotein, Albumin, Glukose, Harnstoff, direktem und Gesamtbilirubin, Gesamtcholesterin, Kreatinin, Serumlipase, α-Lipoproteinen und β-Lipoproteinen, Triglyceriden, Kalium-, Calcium-, Natrium-, Eisen- und Magnesiumspiegel;
• Beurteilung des C-reaktiven Proteinspiegels im Blut;
• Quantitative Bestimmung von CA 19-9 und REA im Serum;
• Untersuchung des Hormonspiegels, nämlich: Insulin, Prolaktin, Schilddrüsenhormon, Cortisol, follikelstimulierende und luteinisierende Hormone, Thyroxin und Trijodthyronin, freies T4 und T3, Progesteron, Estradiol, Testosteron;
• Eine Studie über Hormonkonzentrationen im Urin.

Zur instrumentellen Diagnostik gehören meist Ultraschall, Röntgen und seltener auch Tomographie (MRT oder CT).

Differenzialdiagnose

Im Rahmen einer umfassenden Untersuchung des Körpers wird eine Differentialdiagnose durchgeführt:

• Erkrankungen der Nieren und Harnwege;
• Stoffwechselerkrankungen, Störungen des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts;
• Von Magen-Darm-Erkrankungen;
• Infektiöse und entzündliche Erkrankungen;
• Endokrine Pathologien.

Darüber hinaus werden auch mögliche Ernährungsstörungen und nephrotoxische Medikamente in Betracht gezogen. Die Differentialdiagnose kann Ärzte verschiedener Fachrichtungen einbeziehen, darunter Therapeuten, Kinderärzte, Urologen und Nephrologen, Gastroenterologen, Kardiologen, Neurologen, Chirurgen, Gynäkologen, Endokrinologen und Spezialisten für Infektionskrankheiten.

Behandlung Ammoniakgeruch im Urin

In leichten Fällen kann der Ammoniakgeruch im Urin auf einfache und kostengünstige Weise beseitigt werden:

• Stellen Sie einen Trinkplan auf, indem Sie täglich 30 ml Wasser pro 1 kg Körpergewicht trinken.
• Überprüfen Sie die tägliche Aufnahme von proteinhaltigen Lebensmitteln (die Norm für einen Erwachsenen beträgt 1,5–2,5 g pro kg Körpergewicht).
• Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die Ihnen Ihr Arzt nicht verschrieben hat.

Bleibt der Fremdgeruch im Urin weiterhin bestehen oder treten weitere verdächtige Symptome auf, ist ein unverzüglicher Arztbesuch erforderlich.

Sobald die Krankheit erkannt ist, zielt die Behandlung auf ihre Beseitigung ab. Häufig werden eine Antibiotikatherapie unter Kontrolle einer Urinanalyse (Kultur der Flora und Antibiotikaempfindlichkeit) sowie Medikamente zur Beseitigung der Harnstauung verschrieben. Oft ist eine starke Vermehrung von Harnbakterien auf einen gestörten Harnabfluss aus den Nieren oder der Blase zurückzuführen. In solchen Situationen wird die Antibiotikatherapie durch eine Operation ergänzt, um den normalen Abfluss wiederherzustellen und die Stauung zu beseitigen.

Medikamente

Ein kompetenter Ansatz zur Beseitigung des Ammoniakgeruchs im Urin kann die Einnahme von entzündungshemmenden, antibakteriellen, antimykotischen und krampflösenden Mitteln umfassen, abhängig von der hauptsächlich festgestellten Krankheit.

Bei einem entzündlichen Prozess ist die Verschreibung entzündungshemmender Medikamente wie Diclofenac oder Ibuprofen angebracht.

Diclofenac	Die Tabletten werden zweimal täglich eingenommen (Tagesdosis 100–150 mg). Rektale Zäpfchen werden eine Woche lang täglich abends angewendet. Mögliche Nebenwirkungen: Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Sodbrennen, Hautausschläge.
Ibuprofen	Tabletten werden dreimal täglich nach den Mahlzeiten in einer Dosierung von 1 Stück verschrieben. Das Medikament ist nicht zur Langzeitanwendung bestimmt, da es Magen-Darm-Störungen hervorrufen kann.

Spasmolytika (Drotaverin, Spasmalgon) beseitigen Muskelkrämpfe, was den Harnabfluss verbessert.

Drotaverin	Das Medikament wird bei Krämpfen der glatten Muskulatur der Harnwege und des Magen-Darm-Trakts in einer Dosierung von 120–240 mg pro Tag (aufgeteilt auf 2–3 Dosen) verschrieben. Für Kinder werden die Dosierungen individuell festgelegt (das Medikament ist vor dem 6. Lebensjahr kontraindiziert).
Spasmalgon	Nach den Mahlzeiten mit Wasser einnehmen. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 1-2 Tabletten. Die Einnahmedauer beträgt maximal 3 Tage. Mögliche Nebenwirkungen: Mundtrockenheit, Blutdruckabfall, Verschlimmerung von Gastritis und Magengeschwüren.

Antibakterielle Wirkstoffe (Monural, Abactal, Rulid) stoppen die Vermehrung der Bakterienflora und beseitigen so die Ursache der Entzündungsreaktion.

Monural	Es wird zur Behandlung unkomplizierter Infektionen der unteren Harnwege eingesetzt. Das Medikament wird abends auf nüchternen Magen eingenommen. Mögliche Nebenwirkungen: Durchfall, Übelkeit, Sodbrennen, allergische Reaktionen.
Abactal	Es wird bei urogenitalen Infektionen, Gonorrhoe sowie anderen infektiösen Läsionen angewendet, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Oral verabreicht 1 Tablette pro Tag (alle 12 Stunden), in der Regel 3 Tage lang. Das Medikament wird von den Patienten in der Regel gut vertragen.

Bei pilzbedingten (oder gemischten) Ursachen des Entzündungsprozesses werden Antimykotika (Fluconazol, Diflucan) eingesetzt.

Fluconazol	Abhängig von den Besonderheiten des pathologischen Prozesses in individuellen Dosierungen verschrieben. Mögliche Nebenwirkungen: Geschmacksstörungen, Kopfschmerzen, Übelkeit.
Diflucan	Die Dosierung hängt von der Art und Schwere der Pilzinfektion ab. Die Behandlung kann mit Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Magenschmerzen, Durchfall und Hautausschlag einhergehen.

Einige Phytopräparate wie Kanefron und Fitolizin haben eine milde antimikrobielle Wirkung. Ihre Anwendung ist bei Blasenentzündungen angebracht.

Kanefron	Natürliches Diuretikum, krampflösendes und antimikrobielles Mittel. Nehmen Sie dreimal täglich 2 Dragees ein.
Phytolysin	Pflanzliches krampflösendes und schmerzstillendes Arzneimittel mit harntreibender Wirkung. Verstärkt die Wirkung von Antibiotika. 1 EL Paste in 50 ml Wasser verdünnen und die resultierende Suspension dreimal täglich einnehmen.

Die Wirksamkeit der Behandlung hängt nicht nur von einer rechtzeitigen Diagnose ab, sondern auch von einem kompetent konzipierten Behandlungsschema. In der Regel enthält ein solches Schema einen Komplex von Medikamenten, die die Ursache der Pathologie beseitigen und die Symptome lindern. Neben der medikamentösen Therapie sollte man die Korrektur der Ernährung und des Trinkregimes sowie die Einhaltung der Hygienevorschriften nicht vergessen.

Physiotherapeutische Behandlung

Viele Symptome urologischer Erkrankungen, einschließlich des Ammoniakgeruchs im Urin, verschwinden schneller, wenn die medikamentöse Behandlung durch Physiotherapie ergänzt wird. Insbesondere kann der Arzt solche Verfahren verschreiben:

• Laser- und Magnetfeldtherapie;
• Lasertherapie und Kurzpuls-Elektroanalgesie;
• UHF;
• UHF;
• Sinusförmig modulierte Ströme;
• Endovesikale Phonophorese.

Die Behandlung kann Elektrophorese mit sinusförmig modulierten Strömen kombinieren. Die CMT-Elektrophorese ist bei Patienten mit chronischen Entzündungsprozessen, ausgeprägten Harnabflussstörungen und Detrusorhypertonus indiziert. In der Rekonvaleszenzphase können Lasertherapie, UHF und Ultraschall verordnet werden.

Der Einsatz von Wärmebehandlungen ist in den meisten Fällen ungeeignet und sogar kontraindiziert.

Kräuterbehandlung

Es wird nicht empfohlen, die Störung selbst zu behandeln, selbst wenn Sie die genaue Diagnose kennen. Die Anwendung von Volksheilmitteln ohne Rücksprache mit einem Arzt ist sehr gefährlich, da Sie die Situation verschlimmern und Ihre Gesundheit schädigen können. Optimal ist es, wenn die Kräuterbehandlung mit einer medikamentösen Therapie kombiniert und vom behandelnden Arzt genehmigt wird.

Wenn im Urin ein Ammoniakgeruch auftritt, können Sie die folgenden Volksrezepte verwenden:

• Nehmen Sie 500 g frische Petersilie (Blätter, Rhizome) und gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser darüber. Lassen Sie die Mischung 1 Stunde lang unter einem Deckel ziehen und filtern Sie sie anschließend. Nehmen Sie das Mittel bis zu achtmal täglich in einem Schluck ein.
• Nehmen Sie 1 EL. Espenblätter, gießen Sie 200 ml kochendes Wasser darüber und lassen Sie es 1–1,5 Stunden ziehen. Filtern Sie und nehmen Sie den Aufguss von 1 EL 4-mal täglich zwischen den Mahlzeiten.
• Bereiten Sie einen Tee aus Preiselbeerblättern zu. Trinken Sie dreimal täglich ein Glas. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens eine Woche.
• Nehmen Sie einen Esslöffel Hagebuttenwurzel, brühen Sie 500 ml kochendes Wasser auf und lassen Sie es 2 Stunden ziehen. Filtern Sie und nehmen Sie dreimal täglich 100 ml eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten ein. Die Therapiedauer beträgt 4 Wochen.

Es wird empfohlen, tagsüber anstelle von normalem Tee Aufgüsse aus Kamille, Johanniskraut und Ringelblumen zu trinken. Es ist sinnvoll, Preiselbeeren in die Ernährung aufzunehmen: Aus Beeren lassen sich Kompotte, Häppchen, Desserts zubereiten und sie zu Salaten und Hauptgerichten hinzufügen.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung kann minimalinvasive Eingriffe oder komplexe (oft kavitäre) Operationen umfassen. Chirurgische Eingriffe sind häufig bei Ammoniakgeruch im Urin und urologischen Erkrankungen wie Harnröhrenverengung, Entfernung bösartiger und gutartiger Läsionen und Urolithiasis angezeigt.

Heutzutage werden Laser- und Radiowellenchirurgietechniken für diese und einige andere Operationen eingesetzt. Dank dieser Methoden ist es möglich, das Trauma während des Eingriffs deutlich zu reduzieren, die postoperative Genesung der Patienten zu erleichtern und ihren Krankenhausaufenthalt zu verkürzen.

Um herauszufinden, ob und in welchem Umfang eine Operation erforderlich ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der die erforderlichen diagnostischen Maßnahmen durchführt und die Notwendigkeit einer solchen Behandlung beurteilt.

Komplikationen und Konsequenzen

Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hängt von der Krankheit ab, die den Ammoniakgeruch im Urin verursacht hat.

• Zu den Komplikationen einer Blasenentzündung können Pyelonephritis, Niereninfektionen, Steinbildung, Harninkontinenz (überaktive Blase) und Schließmuskeldyssynergie gehören.
• Eine Urethritis kann durch eine Blasenentzündung und andere Entzündungen der Harnwege, eine Verletzung der vaginalen Mikroflora, Nierenversagen und Fortpflanzungsstörungen kompliziert werden.
• Eine Pyelonephritis kann Komplikationen sowohl der Nieren als auch des gesamten Körpers verursachen. Zu den häufigsten Nebenwirkungen zählen Nierenabszesse, Nierenversagen und Sepsis – das Eindringen von Krankheitserregern in den Blutkreislauf.
• Geschlechtskrankheiten, die mit Ammoniakgeruch im Urin einhergehen, werden oft durch zahlreiche entzündliche Erkrankungen kompliziert – Blasenentzündung, Endometritis, Prostatitis, Epididymitis, Adnexitis, Orchitis. Das Risiko für Neoplasien im Genitalsystem, Verwachsungen, Strikturen und Unfruchtbarkeit steigt – sowohl bei Frauen als auch bei Männern.
• Bei Diabetes mellitus sind die häufigsten Verschlechterungen Hypoglykämie (hypoglykämisches Koma) und ketoazidotisches Koma.
• Als Komplikationen einer Virushepatitis gelten funktionelle und entzündliche Erkrankungen der Gallenwege sowie ein Leberkoma.

Prävention

• Ernähren Sie sich richtig, passen Sie Ihre Ernährung an: Erhöhen Sie den täglichen Anteil an Obst und Gemüse, komplexen Kohlenhydraten und Meeresfrüchten, vermeiden Sie übermäßigen Konsum von Zucker und tierischen Fetten sowie proteinhaltigen Lebensmitteln.
• Beachten Sie die Regeln der Körper- und Intimhygiene, duschen Sie regelmäßig und tragen Sie saubere, hochwertige und der Größe entsprechende Dessous.
• Suchen Sie auch bei scheinbar geringfügigen Symptomen rechtzeitig einen Arzt auf.
• Sorgen Sie für ausreichende körperliche Aktivität und vermeiden Sie sowohl körperliche Inaktivität als auch Überlastung.
• Befreien Sie sich von schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkoholkonsum).
• Normalisieren Sie Ihr Körpergewicht, indem Sie vorher einen erfahrenen Ernährungsberater konsultieren.
• Gehen Sie verantwortungsvoll mit sexuellen Kontakten um, vermeiden Sie lockere Beziehungen und praktizieren Sie geschützten Sex.
• Achten Sie auf Ihre Gesundheit, insbesondere wenn Sie an chronischen Erkrankungen leiden und während der Schwangerschaft.

Prognose

Für eine erfolgreiche Behandlung der Krankheit ist es wichtig, die Empfehlungen des behandelnden Arztes strikt zu befolgen. Bei Schmerzen oder anderen Anzeichen einer Verschlechterung ist umgehend ein Arzt zu benachrichtigen. Nehmen Sie keine Medikamente ein, wenden Sie keine Wärmebehandlungen an und beschränken Sie sich nicht auf die Flüssigkeitsaufnahme. Es ist jedoch besser, auf Kaffee, Alkohol, Salz und scharfe Gewürze zu verzichten: Dies verbessert den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung.

Ebenso wichtig ist es, auf die Qualität der Hygienemaßnahmen zu achten: Duschen Sie täglich und verwenden Sie hypoallergene Hygieneprodukte. Gleichzeitig ist es besser, auf den Besuch von Bädern oder Saunen zu verzichten.

Frischer Urin ist normalerweise frei von Fremdgeruch. Ammoniakgeruch im Urin tritt bei Harnstauung oder bei Erkrankungen wie Blasenentzündung, Pyelitis oder Pyelonephritis auf. In diesem Fall hängt die Prognose vollständig von der Prognose der Grunderkrankung ab. Oftmals kann sie als günstig angesehen werden, vorausgesetzt, dass eine langfristige Behandlung unter Einhaltung aller medizinischen Empfehlungen erfolgt.

Liste maßgeblicher Bücher und Studien zum Thema Ammoniakgeruch im Urin

1. „Klinische Chemie: Prinzipien, Techniken und Korrelationen“ – von Michael L. Bishop, Edward P. Fody, Larry E. Schoeff (Jahrgang: 2021)
2. „Tietz Lehrbuch der Klinischen Chemie und Molekularen Diagnostik“ – von Nader Rifai, Andrea Rita Horvath, Carl T. Wittwer (Jahrgang: 2020)
3. „Urinanalyse und Körperflüssigkeiten“ – von Susan King Strasinger (Jahr: 2015)
4. „Interpretation diagnostischer Tests“ – von Jacques Wallach (Jahr: 2014)
5. „Henrys klinische Diagnose und Behandlung mit Labormethoden“ – von Richard A. McPherson, Matthew R. Pincus (Jahr: 2016)
6. „Klinische Chemie: Techniken, Prinzipien, Korrelationen“ – von Michael L. Bishop (Jahr: 2018)
7. „Urinanalyse: Ein klinischer Leitfaden für eine mitfühlende Patientenversorgung“ – von Nancy A. Brunzel (Jahr: 2021)
8. „Chemie und Diagnosefehler“ – von Gregory J. Tsongalis (Jahr: 2017)
9. „Klinische Chemie: Konzepte und Anwendungen“ – von Henry, Naomi H.; Tiedeman, James S. (Jahrgang: 2021)
10. „Labormedizin: Die Diagnose von Krankheiten im klinischen Labor“ – von Michael Laposata, Paul L. Knechtges (Jahrgang: 2019)

Literatur

• Lopatkin, NA Urologie: Nationaler Leitfaden. Kurzausgabe / Herausgegeben von NA Lopatkin – Moskau: GEOTAR-Media, 2013.
• Mukhin, NA Nephrologie: Nationaler Leitfaden. Kurzausgabe / hrsg. Von NA Muchin. - Moskau: GEOTAR-Media, 2016.