Aminazin

Aminazin hat eine antiemetische und beruhigende Wirkung. Es ist auch ein Neuroleptikum.

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Hinweise Aminazin

Es wird verwendet, um die folgenden Störungen loszuwerden:

• paranoides Verhalten, entweder akut oder chronisch;
• Halluzinose;
• Schizophrenie, vor deren Hintergrund eine Erregung psychomotorischer Natur auftritt;
• Unruhe mit manischen Symptomen;
• Epilepsie, die mit schweren psychotischen Störungen einhergeht;
• Schmerzsyndrom;
• aufgeregte Form der Depression;
• durch Alkoholüberdosis verursachte Psychose;
• erhöhter Muskeltonus;
• Epistatus;
• ständige Schlaflosigkeit;
• Dermatosen, die von Natur aus jucken (zu dieser Liste gehören Neurodermitis oder Ekzeme);
• Verstärkung der Narkose.

Da es Erbrechen lindern kann, wird es Menschen mit Morbus Menière sowie schwangeren Frauen und Menschen verschrieben, die sich einer Strahlentherapie unterziehen.

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Freigabe Formular

Die Substanz wird in Form von Dragees mit Tabletten und in Form einer Injektionsflüssigkeit freigesetzt.

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Pharmakodynamik

Ein Antipsychotikum aus der Kategorie der Phenothiazine, ein Vertreter der 1. Generation von Neuroleptika. Seine neuroleptische Wirkung ist mit der Blockierung von Dopamin-Enden in einzelnen Gehirnstrukturen verbunden. Durch die Blockierung dieser Endungen beginnt die Hypophyse, aktiver Prolaktin zu produzieren. Gleichzeitig blockiert das Medikament α-adrenerge Rezeptoren, was zur Entwicklung einer beruhigenden Wirkung führt.

Die zentrale antiemetische Wirkung wird durch die Blockierung der D2-Enden in einer bestimmten Kleinhirnregion erzielt, die periphere durch die Blockierung des Vagusnervs. Die antiemetische Wirkung des Arzneimittels ist unter anderem auf seine antihistaminischen, sedativen und anticholinergen Wirkungen zurückzuführen.

Die antipsychotische Wirkung lindert wahnhafte Halluzinationen, reduziert Anspannung und Angst sowie das Gefühl von Unruhe und Furcht. Gleichzeitig stoppt es psychomotorische Agitation. Die beruhigende Wirkung tritt schnell ein, weshalb das Medikament bei akuten Formen der Psychose eingesetzt wird. Aminazin wird nicht zur Behandlung von Depressionen eingesetzt.

Zu den weiteren Eigenschaften des Arzneimittels zählen hypothermische, schockhemmende, Schluckauf- und antiarrhythmische Wirkungen. Es hat auch eine moderate extrapyramidale Wirkung.

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Pharmakokinetik

Es wird nach oraler Verabreichung schnell, aber nicht vollständig resorbiert. Der Cmax-Wert wird nach 3–4 Stunden erreicht. Es durchläuft die erste Leberpassage, wodurch seine Blutwerte bei oraler Einnahme niedriger sind als bei parenteraler Verabreichung.

Stoffwechselprozesse finden in der Leber statt, wodurch die Bildung aktiver und inaktiver Abbauprodukte ermöglicht wird. Die Synthese mit intraplasmischem Protein beträgt 95–98 %. Die Substanz dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Ihre Werte im Gehirn sind stets höher als im Blut. Die Wirksamkeit des Arzneimittels hängt nicht vom intraplasmatischen Spiegel des Wirkstoffs mit seinen Stoffwechselprodukten ab.

Die Halbwertszeit beträgt über 30 Stunden. Stoffwechselprodukte werden über die Galle und den Urin ausgeschieden.

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Dosierung und Verabreichung

Die Art der Verabreichung (oral oder parenteral) richtet sich nach dem Krankheitsbild.

Intravenöse Injektionen für Erwachsene – 1-2 ml (25-50 mg). Bei Bedarf wird der Vorgang im Abstand von 3-12 Stunden wiederholt.

Für intramuskuläre Injektionen muss das Arzneimittel (2 ml) in 0,9%iger NaCl-Lösung verdünnt werden. Für intravenöse Injektionen müssen 20 ml des Arzneimittels in einer ähnlichen Lösung verdünnt werden. Die maximal zulässige Dosis für Erwachsene beträgt 0,15 g (intramuskulär) bzw. 0,1 g (intravenös).

Bei Angstgefühlen vor der Operation sollte dem Patienten 0,5–1 ml des Arzneimittels intramuskulär verabreicht werden (120 Minuten vor dem Eingriff).

Die Einzeldosis für Kinder (intravenös oder intramuskulär) beträgt 250–500 µg/kg.

Die Anfangsdosis des Arzneimittels (oral) für einen Erwachsenen beträgt 25–100 mg (Einzeldosis oder 4-mal täglich). Bei Bedarf kann die Dosierung auf 0,7–1 g/Tag erhöht werden. Nur eine Einzeldosis kann auf 1,2–1,5 g/Tag erhöht werden. Maximal 300 mg des Arzneimittels können gleichzeitig eingenommen werden, und nicht mehr als 1500 mg pro Tag.

Während einer längeren Therapie ist es notwendig, die Blutzusammensetzung und den PTI-Spiegel des Patienten zu überwachen.

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Verwenden Aminazin Sie während der Schwangerschaft

Aminazin sollte schwangeren Frauen nicht verschrieben werden.

Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• das Vorhandensein einer Unverträglichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• schweres Nieren- oder Leberversagen;
• Schlaganfall;
• Koma;
• Hirnverletzungen (akutes Stadium);
• ausgeprägter Grad der Unterdrückung der hämatopoetischen Funktion;
• Hypothyreose;
• dekompensierte Herzinsuffizienz (bei Personen mit Herzfehlern);
• Thromboembolie;
• Bronchiektasien (in schweren Stadien);
• Engwinkelglaukom;
• Cholelithiasis oder Urolithiasis;
• Geschwüre im Magen-Darm-Trakt (im Stadium ihrer Verschlimmerung);
• Stillen;
• Säuglinge bis 1 Jahr.

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Nebenwirkungen Aminazin

Die Einnahme des Medikaments kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

• ein Gefühl der Unruhe und des Zappelns, extrapyramidale Störungen, Probleme mit der Wärmeregulation, Parkinsonismus. Gelegentlich treten Krämpfe auf;
• Blutdruckabfall (nach intravenöser Injektion) oder Tachykardie;
• dyspeptische Symptome (nach oraler Einnahme);
• Agranulozytose oder Leukopenie;
• Probleme beim Wasserlassen;
• Entwicklung von Gynäkomastie oder Impotenz, Menstruationsunregelmäßigkeiten und Gewichtszunahme;
• Juckreiz mit Hautausschlag, Erythem mit Dermatitis und Hautpigmentierung.

Bei längerer Anwendung des Arzneimittels kann es zu Ablagerungen der Substanz in der Linse mit der Hornhaut kommen, was zu einer schnelleren Alterung der Linse führt. Nach einer intramuskulären Injektion können Infiltrate auftreten, und intravenöse Injektionen können zu einer Venenentzündung führen.

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Überdosis

Eine Aminazinvergiftung führt zu einem anhaltenden Blutdruckabfall, der Entwicklung eines neuroleptischen Syndroms, einer toxischen Hepatitis und einer Hypothermie.

Durch die Verschreibung symptomatischer Maßnahmen können die Störungen behoben werden.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Injektionsflüssigkeit darf nicht mit anderen Substanzen in derselben Spritze gemischt werden.

Die kombinierte orale Verabreichung von Arzneimitteln mit Medikamenten, die das zentrale Nervensystem unterdrücken (Ethylalkohol, Antiepileptika mit narkotischen Analgetika sowie zusätzlich Barbiturate und andere Schlaftabletten), kann deren unterdrückende Wirkung verstärken und gleichzeitig zu einer Unterdrückung des Atmungsprozesses führen.

Das Medikament reduziert die Wirkung von Amphetaminen und Clonidin mit Ephedrin und Guanethidin.

Eine langfristige Anwendung zusammen mit Schmerzmitteln ist verboten.

Aminazin hemmt die Wirkung von Levodopa und es kann auch zu einer Zunahme extrapyramidaler Manifestationen kommen.

Die Kombination mit Cholinesterasehemmern führt zu schwerer Muskelschwäche; mit Amitriptylin erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Dyskinesien im Magen-Darm-Trakt; mit der Substanz Diazoxid führt dies zu schwerer Hyperglykämie; mit dem Medikament Zopiclon verstärkt sich die sedierende Wirkung.

Die Kombination mit Antazida beeinträchtigt die Aufnahme des Arzneimittels aus dem Magen-Darm-Trakt und verringert seinen Blutspiegel. Mit dem Arzneimittel Cimetidin sinkt auch der Indikator im Blut.

Die kombinierte Anwendung mit Morphin führt zu Myoklonus. Die Anwendung mit Lithiumcarbonat verstärkt die neurotoxischen Eigenschaften und führt zu schweren extrapyramidalen Symptomen.

Die gleichzeitige Anwendung mit Trazodon senkt den Blutdruck; mit der Substanz Propranolol kommt es zu einer gegenseitigen Erhöhung der Arzneimittelindikatoren. Die Kombination mit Trifluoperazin führt zu schwerer Hyperpyrexie; mit dem Medikament Phenytoin verändert es dessen Blutwerte.

Die Kombination mit Fluoxetin erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung extrapyramidaler Symptome, und die Kombination mit Sulfadoxin oder Chloroquin erhöht das Risiko der Entwicklung toxischer Eigenschaften von Aminazin maximal.

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Lagerbedingungen

Es wird empfohlen, Aminazine bei Temperaturen von nicht mehr als 25 °C aufzubewahren.

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Haltbarkeit

Aminazin kann innerhalb von 24 Monaten ab dem Datum der Freigabe des Therapeutikums verschrieben werden.

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Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind Perphenazin mit Levomepromazin sowie zusätzlich Thioproperazin mit Fluphenazin und Trifluoperazin.

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Bewertungen

Aminazin erhält recht gemischte Kritiken. Die meisten Menschen glauben, dass das Medikament eine starke beruhigende, aber schwache antipsychotische Wirkung hat. Und das stimmt – Vertreter der gleichen Kategorie von Phenothiazinen, Fluphenazin und Trifluoperazin, haben neuroleptische Eigenschaften, die 20-mal wirksamer sind als Aminazin, aber ihre beruhigende Wirkung ist deutlich geringer.

Aus diesem Grund wird das Medikament für den Einsatz in der Notfallversorgung empfohlen – zur Beseitigung akuter emotionaler oder psychomotorischer Unruhe.

Einige Berichte weisen darauf hin, dass das Medikament in langen Kursen (Tabletten) während des Entzugs von Alkoholexzessen eingenommen wurde, vor dessen Hintergrund schwache produktive Anzeichen (wie Halluzinationen mit Delirium) festgestellt wurden.