Alveococcus

Alveococcus ist die Larve eines parasitären Wurms (mehrkammeriger Echinococcus) und verursacht die gefährliche Krankheit Alveokokkose, die hinsichtlich Schwere, Behandlungskomplexität und tatsächlicher Todesgefahr mit Leberzirrhose und Leberkrebs verglichen wird.

In der Ukraine ist diese Art der Helminthiasis recht selten, man kann sich diesen Parasiten jedoch in Europa, Amerika und Zentralasien einfangen, wo er endemisch ist. Daher sind Informationen darüber, was Alveokokken sind, nicht überflüssig.

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Struktur von Alveokokken

Alveococcus ist eine weltweit verbreitete Art des Helminthen Echinococcus und gehört zur Ordnung der Bandwürmer (Cyclophylliden) der Klasse der Bandwürmer (parasitäre Plattwürmer). Die Größe eines erwachsenen, fortpflanzungsfähigen Weibchens beträgt maximal 3–3,2 mm. Dieser Bandwurm parasitiert im Dünndarm von Fleischfressern, insbesondere von Hunden (Füchsen, Polarfüchsen, Wölfen, Schakalen, Hunden) sowie wilden, mausartigen Nagetieren.

Der Aufbau des Alveokokken, d. h. sein Körper im reifen Zustand, besteht aus Kopf (Skolex), Hals und mehreren Segmenten. Der Körper (Strobilus) ist mit speziellen Zellen bedeckt, die Nahrung aus dem Darm des Wirtes aufnehmen. Am Kopf befinden sich Chitinhaken, die die Befestigungsorgane bilden. Anschließend folgt der Hals – die Wachstumszone des Wurms – und dahinter die Segmente (Proglottiden). Bandwürmer haben ein hermaphroditisches Fortpflanzungssystem, und jedes Segment besitzt eines.

Das letzte Segment des Alveokokken, das als Geschlechtsorgan fungiert, enthält eine mit Eiern gefüllte Gebärmutter. Die Gebärmutter hat keinen Austrittskanal, daher erfolgt die Eiablage folgendermaßen: Das Segment löst sich zusammen mit der Gebärmutter vom Körper, gelangt in den Kot des Wirtstiers und wird nach draußen getragen. Dort bricht das Segment auf und verteilt die Eier. Anschließend ersetzt das nächste Proglottid das abgetrennte, da der Körper des Fadenwurms durch die Bildung neuer Segmente wiederhergestellt werden kann.

Jedes Ei enthält einen Larvenembryo (Onkosphäre), der ebenfalls mit Haken ausgestattet ist. Alveococcus-Eier sind widerstandsfähiger gegen widrige Umweltbedingungen und können bei jeder Temperatur überleben.

Zu beachten ist, dass der Alveococcus (Mehrkammer-Echinococcus) wie alle Wirbellosen über ein orthogonales Nervensystem verfügt, das aus mehreren Paaren von Längssträngen, Tast- und Rezeptorzellen in der Haut und einem paarigen Ganglion (Nervenknoten) besteht, das sich im Skolex befindet.

Lebenszyklus von Alveokokken

Der Lebenszyklus des Alveokokken umfasst die Entwicklungsstadien des Organismus eines Individuums, das seinen Wirt wechselt – Zwischen- und Hauptwirt. Im Hauptwirt (Endwirt) – Raubsäugetieren, einschließlich Hunden – lebt der erwachsene Parasit im Darm. Die Eier des Alveokokken gelangen über die Speiseröhre – mit Wasser oder Nahrung – in den Zwischenwirt (Nagetiere, Rinder und Kleinvieh, Mensch). Und hier beginnt in den Geweben des Körpers, in den Hohlräumen und Organen ein neues Entwicklungsstadium – das Larvenstadium (Larvozystenstadium).

Der gesamte Lebenszyklus des Alveokokken verläuft streng nach Stadien und umfasst folgende Phasen:

• erstes Stadium: Im Darm des Endwirts leben und vermehren sich erwachsene Individuen und bilden Eier;
• die zweite Phase: Die Eier erreichen den erforderlichen Zustand und werden „gelegt“, indem sie außerhalb des Körpers des Hauptwirts freigesetzt werden;
• drittes Stadium: In den Eiern bilden sich schließlich Embryonen (Onkosphären), die vollständig für die zweite Larvenphase bereit sind, die in einem neuen Wirt stattfinden muss – der Zwischenwirt;
• viertes Stadium: Die Eier dringen in den Körper des Zwischenwirts ein und entwickeln sich zu Larven.

Schauen wir uns genauer an, wie dies geschieht, wenn Alveokokken-Eier in den menschlichen Körper gelangen. Im Magen und Darm schlüpft die Embryo-Larve aus dem Ei und durchdringt mit Hilfe ihrer Haken die Wand direkt in den Blutkreislauf und gelangt so zu jedem Punkt im Blutkreislauf. Am häufigsten wird die Leber zum „Standort“ des Parasiten, viel seltener die Lunge oder andere innere Organe.

In der Leber beginnt die Larve ihr Hauptlarvenstadium, in dem sich im Gewebe des menschlichen Organs eine mehrkammerige Blase, die Larvozyste, bildet. In jeder kleinen Blase, aus der die Larvozyste besteht, befinden sich Flüssigkeit und der embryonale Kopf des Parasiten. In ihr findet die endgültige Reifung der Blasenlarve statt und die Struktur des Alveokokken wird gebildet.

In diesem Fall verhalten sich Larvozysten recht aggressiv: Sie wachsen in das Lebergewebe hinein und wachsen aufgrund der zunehmenden Anzahl von Bläschen stetig. Um sie herum kommt es zu einer Nekrose des Leberparenchyms, Kapillaren werden geschädigt und funktionieren nicht mehr. Intensives Wachstum der Kolonie von Alveokokkenlarven kann sich auf nahegelegene Strukturen ausbreiten und zur Bildung von faserigen Knoten mit Einschluss von Larvenbläschen führen.

Dies alles kann mehrere Jahre andauern und ähnelt der Metastasierung eines Krebstumors.