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Albumin im Urin
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Untersuchung von Mikroalbuminurie (Analyse auf Albumin im Urin) wurde für das Screening von Nierenläsionen, insbesondere diabetischer Nephropathie verwendet, was die Kosten erheblich und verbessert die Prognose Terminal chronische Niere nedosatochnosti reduziert.
Die Häufigkeit der diabetischen Nephropathie ist 40-50% bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 und 15-30% der Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2. Das Risiko dieser Komplikation ist die Tatsache, dass es langsam und allmählich entwickelt, so dass für eine lange Zeit unbemerkt. Das früheste Anzeichen für diabetische Nephropathie (vor dem Auftreten von Proteinurie) ist Mikroalbuminurie. Mikroalbuminurie ist die Ausscheidung von Albumin im Urin, die die zulässigen Normalwerte überschreitet, aber nicht den Grad der Proteinurie erreicht. Normalerweise werden nicht mehr als ausgeschiedene Albumin 30 mg pro Tag, die auf die Konzentration von Albumin im Urin von weniger als 20 mg / l während der einmaligen Analyse entsprechen. Bei Proteinurie überschreitet die Ausscheidung von Albumin mit Urin 300 mg / Tag. So liegt der Bereich der Schwankungen der Albuminkonzentration im Urin bei Mikroalbuminurie bei 30 bis 300 mg / Tag oder 20 bis 200 μg / min. Das Aussehen eines Patienten mit Diabetes und Mikroalbuminurie Konstante gibt die wahrscheinliche Entwicklung (innerhalb der nächsten 5-7 Jahre) ausgedrückt Stadien der diabetischen Nephropathie.
Ein weiterer früher Marker der diabetischen Nephropathie ist die intrazelluläre Hämodynamik (Hyperfiltration, Nierenhyperperfusion). Die Hyperfiltration ist durch eine Erhöhung der glomerulären Filtrationsrate (GFR) über 140 ml / min gekennzeichnet. Zur Bestimmung der GFR wird ein Reberg-Tareev-Test verwendet, der auf einer Untersuchung der Clearance von endogenem Kreatinin basiert.
Klassifikation der Albuminurie
|
Albuminausscheidung im Urin |
Konzentration | ||
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Art der Albuminurie |
Mit einer einmaligen Sammlung von Urin, μg / min |
Pro Tag, mg |
Albumin im Urin, mg / l |
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Normoalbuminurie Mikroalbuminurie Makroalbuminurie |
Weniger als 20 20-200 Mehr als 200 |
Weniger als 30 30-300 Mehr als 300 |
Weniger als 20 20-200 Mehr als 200 |
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