Akuter Glaukomanfall
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Ein akuter Glaukomanfall kann sich in jedem Stadium der Krankheit entwickeln. Es kann ohne offensichtliche Gründe geschehen. In anderen Fällen wird ein akuter Glaukombeginn durch einen starken emotionalen Schock, eine Infektionskrankheit, Ungenauigkeiten beim Essen oder Trinken, eine falsche Instillation in das Atropinauge oder andere Mittel, die die Pupille erweitern, gefördert. Daher muss ich bei der Behandlung von älteren Patienten, die zu erhöhtem Augeninnendruck neigen, von der Ernennung dieser Mittel absehen.
Ein akuter Glaukombeginn an einem gesunden Auge kommt oft ohne jeden Grund vor.
Ein akuter Glaukombeginn beginnt plötzlich, meistens nachts oder morgens. Es gibt einen scharfen Schmerz im Auge, Orbit. Kopfschmerzen werden von Erbrechen begleitet, allgemeine Schwäche des Körpers. Die Patienten haben keinen Schlaf und keinen Appetit mehr. Solche häufigen Symptome eines akuten Glaukomanfalls können zu diagnostischen Fehlern führen.
Der akute Glaukombeginn wird von ausgeprägten Erscheinungen von der Seite des Auges begleitet: Ödeme der Augenlider und Bindehaut, oft Reißen.
Ausgeprägte stagnierende Injektion der Gefäße des Augapfels und der Bindehaut der Augenlider. Manchmal gibt es eine Chemosis der Bindehaut. Das Auftreten einer ausgeprägten stagnierenden Injektion der Bindehaut ist mit der Schwierigkeit des Abflusses von Blut aus dem Auge durch die Vortexvenen verbunden. Gefäße (Venen) des vorderen Augenabschnitts aufgrund der charakteristischen Stagnation werden verbreitert und gefoltert; Die Hornhaut ist ödematös, trübe, rauh und unempfindlich gegen Berührung. Die Vorderkammer ist flach und die Iris wird injiziert. Es gibt eine starke Erweiterung der Pupille, ein Mangel an Reaktion auf Licht. Im Detail kann der Grund des Auges aufgrund eines Hornhautödems nicht mit Hilfe des Augenspiegels untersucht werden. Die Vision ist stark reduziert. Ein scharfer Glaukomanfall wird begleitet von einem starken Anstieg des Augeninnendrucks (bis zu 60-70 und sogar 90 mm Hg), die Berührung der Augen ist hart, wie ein Stein. In schweren Fällen kann das Sehen bis zum Lichtgefühl stark reduziert werden. Es gab Fälle von völliger Blindheit nach dem ersten solchen Anfall (blitzschnelles Glaukom). Häufiger verschwinden jedoch alle Erscheinungen des akuten Glaukoms nach einigen Tagen allmählich, aber nach jedem solchen Anfall nimmt die Sehkraft mehr oder weniger ab. Sehr selten gibt es nur einen solchen Angriff, in der Regel werden Anfälle wiederholt, aber ihre anfängliche Schärfe nimmt ab, die Krankheit kann den Charakter eines chronischen Glaukoms annehmen. Ein akuter Anfall von Glaukom kann mit einem scharfen Pritom oder Iridotsiklitom verwechselt werden. In diesem Fall kann die Verabreichung von Atropin, das für Irite notwendig ist, im Auge für den Patienten mit Glaukom tödlich sein. Um einen solchen schweren Fehler zu vermeiden, ist es notwendig, die vergleichenden Anzeichen von Glaukom und Iritis zu kennen
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