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Lähmung der Hand

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Was ist Handlähmung? Richtig ist dieser Ausdruck das völlige Fehlen der motorischen Funktion der oberen Extremität.

Wenn Bewegungen in der Hand vorhanden sind, aber in der Amplitude und Stärke begrenzt sind, dann sollte man von unvollständiger Lähmung oder Parese sprechen.

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Epidemiologie

Die Epidemiologie der Krankheit ist wie folgt: 1,5 Fälle pro 1000 Neugeborenen (Daten für Russland ab 2000). Pathologien sind anfällig für Jungen und Mädchen. Am häufigsten ist rechtsseitige Geburtsstarre.

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Ursachen lähmung der Hand

Sowohl Lähmungen als auch Paresen werden am häufigsten durch Störungen des Nervensystems verursacht, insbesondere durch aktive Zentren, die für willkürliche Bewegungen verantwortlich sind, sowie für die Leitungskanäle des zentralen und peripheren Nervensystems.

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Risikofaktoren

Die Hauptrisikofaktoren, die zu solchen Störungen führen, können wie folgt sein:

  • traumatische Verletzungen, Schädel-Hirn-Trauma;
  • schwere Störungen der Stoffwechselvorgänge;
  • infektiöse Schädigung des Zentralnervensystems (Meningenentzündung, Poliomyelitis, Tuberkulose etc.);
  • Exposition gegenüber toxischen Substanzen (zB Bleivergiftung);
  • bösartige Hirnläsionen;
  • trophische Störungen;
  • erbliche Schwäche des Nervensystems;
  • angeborene Störungen der Innervation.

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Symptome lähmung der Hand

Die ersten Anzeichen der beginnenden Lähmung der Hand sind die Begrenzung der Amplitude willkürlicher Bewegung, das Auftreten von Schwäche. Die Schwäche der Gliedmaße entsteht durch den Karpalteil, der sich allmählich auf die proximalen Muskeln ausbreitet. Der einfachste Weg, um die wachsende Parese zu bestimmen, ist, sich die Hände zu schütteln.

  • Die Lähmung des linken Armes ist ein häufiges Phänomen, das die zerebrale Durchblutungsstörung, die zerebrale Form der Atherosklerose, die hypertensive Erkrankung begleitet. In diesem Fall kann eine Lähmung der oberen Extremität gleichzeitig mit der Läsion der unteren Extremität sowie mit der Parese des Sublinguals und des Gesichtsnervs auftreten.
  • Die Lähmung der rechten Hand kann eine Folge einer Dislokation des Schultergelenkes, eine Schädigung des Plexus der Schulter sein. Der Patient verliert die Fähigkeit, die Gliedmaße zur Seite zu ziehen, anzuheben. Bewegung im Ellenbogengelenk ist sehr begrenzt oder gar nicht vorhanden.
  • Lähmung der Finger tritt auf, wenn der Nerv im mittleren Teil der Schulter beschädigt ist. Die häufigste Manifestation der Fingerlähmung ist die Handschwäche und das Fehlen motorischer Aktivität in den Phalangen. In einigen Fällen ändert sich die Empfindlichkeit des Daumenrückens.
  • Teillähmung der Hand ist ein Zustand, in dem die Stärke und Amplitude der Bewegung in den Gelenken relativ erhalten bleiben. Um eine partielle Lähmung festzustellen, wird der Barre-Test verwendet: Der Patient wird gebeten, seine Arme vor ihm zu strecken und sie so lange wie möglich zu halten. Wenn Parese oder partielle Lähmung vorliegt, fallen die Gliedmaßen sofort ab.
  • Geburtsstörung der Hand ist die Ruhigstellung der oberen Extremität bei einem neugeborenen Kind. Dieser Zustand ist in der Regel auf Schäden an der Schulter oder Nervenenden während der Wehen zurückzuführen.

Bühnen

Geburtsstarre hat vier Entwicklungsstufen:

  • akutes Stadium (während der Periode von Neugeborenen);
  • frühe Genesungsphase (bis zu einem Jahr);
  • späte Genesungsphase (bis zu 3 Jahren);
  • Reststadium (nach 3 Jahren).

Geburtsstörung ist begleitet von einer passiven Position des betroffenen Armes. Es gibt auch zervikale Symptome, die auf eine Schädigung der Halswirbel und des Rückenmarks hindeuten.

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Formen

Lähmung ist zentral (spastisch) und peripheren (schlaff).

Die zentrale Form der Lähmung beruht auf einer Fehlfunktion der zentralen Nervenzellen des Motors. Bei dieser Art von Lähmung verstärken sich tiefe Reflexe, es entsteht Hypertonus, und es treten jene Reflexe auf, die normalerweise nicht vorhanden sein sollten (z. B. Der Reflex von Babinski, Rossolimo usw.).

Die laxe Form der Lähmung ist eine Folge der Schädigung der peripheren motorischen Nervenzellen. Diese Lähmung ist gekennzeichnet durch eine Abnahme oder einen Verlust von Reflexen, Hypotonie, Atrophie. Manchmal wird der Zustand durch Muskelzuckungen verschlimmert.

Die Lähmung tritt in den meisten Fällen aufgrund schwerer Läsionen des Nervensystems auf. Nur manchmal ist die Krankheit mit funktionellen Fehlfunktionen verbunden. Meistens - dies ist das Ergebnis von Schäden an bestimmten Zonen, die für Bewegung verantwortlich sind, was zum Erscheinen von:

  • Monoparalität oder Monoparese (Lähmung einer Hand);
  • Parapara- lität oder Paraparese (Zweihandläsionen);
  • Hemiplegie (Läsionen des Armes und Beines links oder rechts);
  • Tripelgie (Läsionen von drei Gliedmaßen);
  • Tetraplegie (Niederlage aller Hände und Füße).

In diesem Fall kann Lähmung die gesamte Gliedmaße oder nur den distalen oder proximalen Teil davon erfassen.

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Komplikationen und Konsequenzen

Lähmung der Hand ist nur eines der Symptome oder Folgen einer schweren Erkrankung, so dass die Entwicklung von Komplikationen und Prognose davon abhängt, wie richtig die Diagnose gestellt und die Behandlung verordnet wird.

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Diagnose lähmung der Hand

Die Diagnose der Handlähmung wird auf der Grundlage von Anamnese und Untersuchung des Patienten durchgeführt. Bei völliger Lähmung hängt die obere Extremität locker herunter, das Ellenbogengelenk ist verbogen, die Finger sind gebeugt. Es gibt keine motorische Aktivität.

Darüber hinaus kann der Arzt bestimmte Tests vorschreiben:

  • ein allgemeiner Bluttest;
  • biochemischer Bluttest;
  • allgemeine Analyse von Urin;
  • Untersuchung von Zerebrospinalflüssigkeit.

Instrumentelle Diagnostik kann umfassen:

  • EMG - Elektromyographie - eine Technik zur Untersuchung der bioelektrischen Potentiale des neuromuskulären Systems;
  • Computer- oder Magnetresonanztomographie;
  • Untersuchung der Innervation peripherer Nervenfasern.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose wird unter Berücksichtigung der Arten von Polyneuritis und Polymyositis durchgeführt, die sich auch als Symptome von Parese und Lähmung manifestieren können.

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Wen kann ich kontaktieren?

Behandlung lähmung der Hand

Komplexe Therapie der Handlähmung sollte umfassen:

  • medikamentöse Behandlung;
  • Physiotherapie;
  • Massageverfahren;
  • Gymnastik;
  • Drogenblockade.

Die Auswahl der Behandlungsmethode erfolgt individuell unter Berücksichtigung der Grunderkrankung, die zu Lähmungen führte.

Bei der medikamentösen Behandlung werden vor allem Medikamente, Muskelrelaxantien sowie Medikamente zur Verbesserung der Hirndurchblutung eingesetzt.

 

Dosierung und Verwaltung

Nebenwirkungen

Spezielle Anweisungen

Baclofen

Weisen Sie während der Mahlzeiten dreimal täglich ein individuelles Schema von ½ bis 2 Tabletten zu.

Benommenheit, Übelkeit.

Es wird nicht empfohlen, mit Erkrankungen des Verdauungssystems zu nehmen.

Sirdalud

Weisen Sie 2 bis 4 mg dreimal täglich zu.

Müdigkeit, Schwindel, Durst, Blutdrucksenkung, Übelkeit.

Nicht gleichzeitig mit Fluvoxamin und Ciprofloxacin anwenden.

Diazepam

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 5 mg. Der Behandlungsverlauf beträgt 1 Monat.

Müdigkeit, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwäche.

Der Verlauf der Behandlung wird schrittweise abgeschlossen, um das Entzugssyndrom zu vermeiden.

Dantrolen

Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 25 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 400 mg.

Depressive Zustände, Kopfschmerzen, Dyspepsie, Essstörungen.

Ernennen Sie keine Kinder unter 5 Jahren.

Zinnarizin

Normalerweise ernennen Sie 1 Tablette dreimal am Tag.

Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Durst, Schwitzen, erhöhte Müdigkeit.

Das Präparat enthält Lactose.

Stewart

Weisen Sie 1 Tablette (25 mg) dreimal täglich zu.

Dyspepsie, Kopfschmerzen, trockener Mund.

Bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts empfiehlt es sich, das Medikament unmittelbar nach einer Mahlzeit einzunehmen.

Die Vitaminotherapie ist der zweite wichtige Bestandteil der erfolgreichen Behandlung von Lähmungen. Wissenschaftler haben bewiesen, dass der Mangel an bestimmten Vitaminen und Mikroelementen im Körper die Aktivität des Nervensystems stören kann. Also, wenn Sie ein Multivitamin-Medikament wählen, sollten Sie auf das Vorhandensein solcher Vitamine achten:

  • Retinol (Vit. A) - hilft bei der Bildung neuer zellulärer Strukturen;
  • Vitamine gr. B - Normalisierung der Arbeit von Nervenzellen, Verbesserung der Blutzirkulation im Gehirn;
  • Ascorbinsäure (Vit. C) - stärkt und wiederherstellt Gefäßwände, einschließlich im Gehirn;
  • Vitamin D - behält ein optimales Bild des Blutes bei;
  • Vitamin K - verbessert Stoffwechselprozesse und Durchblutung;
  • Tocopherol (Vit. E) - ein Antioxidans, unterstützt die Arbeit des Immunsystems.

Physiotherapeutische Behandlung beinhaltet die Verwendung von thermischen Verfahren und Methoden der Stimulation von peripheren Nerven:

  • Paraffin und Ozokeritanwendungen;
  • Elektrostimulation (Apparat "Mioton").

Darüber hinaus wird empfohlen, Massage und manuelle Therapie anzuwenden, die eine maximale Entspannung der krampfhaften Muskeln ermöglicht. Während einer Massage ist es wichtig, schmerzhafte und grobe Techniken zu vermeiden, die den Muskeltonus erhöhen können.

Eine alternative Behandlung für Handlähmung beinhaltet eine Vielzahl von Methoden. Die unten aufgeführten Verordnungen können sowohl zur Linderung des Zustands des Patienten als auch zur Lähmung als Ganzes verwendet werden.

  • Nimm 25 frische Tannenzapfen, gieße sie 1 Liter Wodka und beharre 3 Wochen lang. Beenden Sie die Droge und nehmen Sie 1 Teelöffel. Dreimal täglich für eine halbe Stunde vor dem Essen.
  • Bereiten Sie eine Infusion von Rhizomen der Pfingstrose vor: 1 TL. Rohstoffe in 250 ml kochendem Wasser einweichen. Nach einer Stunde filtrieren und trinken nach 1 EL. L. Dreimal täglich, ein paar Minuten vor dem Essen.
  • Machen Sie eine Mischung aus 20 Gramm Melisse, 20 Gramm Thymian, 10 Gramm Thymian, Minze, Herzgespann und Mistel. Gießen Sie 1 EL. L. Roh 250 ml kochendes Wasser, bestehen für eine Stunde, gefiltert. Trinken Sie 100 ml zweimal täglich zwischen den Mahlzeiten.
  • Grind frische Datteln in Kartoffelbrei. Verwenden Sie dreimal täglich für einen vollen Esslöffel, können Sie mit Milch. Der Verlauf der Therapie - 1 Monat.
  • Rasparit Holunderbeeren, in Püree zermahlen und eine Kompresse auf das betroffene Glied machen. Wiederholen Sie den Vorgang zweimal am Tag.

Die Behandlung mit Kräutern sieht die Verwendung von Infusionen oder Alkoholtinkturen vor. Kräutertees können unter Verwendung verschiedener Kombinationen von Kräutern und Mischungen zubereitet werden, wobei oft willkürliche Anteile verwendet werden. Bei Lähmung der Hand werden folgende Pflanzen und deren Kombinationen empfohlen:

  • Salbei - wirkt entzündungshemmend, stimuliert die Immunität, aktiviert die Durchblutung;
  • Baldrian - beruhigt, verbessert die Arbeit des Nervensystems, entspannt und beseitigt Krämpfe;
  • Thymian - beseitigt Neuralgien und Neurosen, lindert Entzündungen und normalisiert den Schlaf;
  • Leonurus - normalisiert den Blutdruck, beruhigt das Nervensystem, stabilisiert die Herzaktivität.

Die Homöopathie kann besonders bei Handlähmung von Vorteil sein - eine relativ neue Art der Behandlung, bei der nur auf natürlicher Basis Drogen konsumiert werden. Solche homöopathischen Arzneimittel werden von Patienten leicht vertragen, haben minimale Nebenwirkungen und werden als sehr wirksam angesehen.

 

Dosierung und Verwaltung

Nebenwirkungen

Spezielle Anweisungen

Geliumium

10 Tropfen 3 mal am Tag.

Entspannung der glatten Muskulatur, unfreiwilliger Urin und kalorische Entladung.

Die aktive Komponente der Droge ist eine toxische Substanz der neuroparalytischen Wirkung, deshalb sollte die Behandlung nur unter der Aufsicht des Arztes durchgeführt werden.

Konium

Nehmen Sie 5 mal täglich 8 Granulate unter die Zunge. Dauer der Behandlung - 2 Monate.

Senkung des Blutdrucks, Verdauungsstörungen.

Eine Überdosierung kann zu Vergiftungserscheinungen führen.

Nervoheel

1 Tablette unter der Zunge, für 2 bis 3 Monate.

Allergische Manifestationen.

Das Präparat enthält Lactose.

Spiegelon

1 Tablette dreimal täglich für 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Allergische Manifestationen.

Es wird nicht bei Kindern unter 3 Jahren verwendet.

         

Eine operative Behandlung wird angewendet, wenn konservative Maßnahmen als ineffektiv anerkannt werden. Orthopädische Chirurgie sollte strenge Hinweise für ihr Verhalten haben:

  • Verbesserung der Motoramplitude;
  • Gewährleistung der Selbstversorgung des Patienten und Verbesserung der Lebensqualität.

In schweren Fällen greifen sie auf neurochirurgische Operationen zurück.

Übungen von Dikul für Lähmung der Hand

Die Technik von Valentine Dikul half vielen Menschen, Probleme mit der Wirbelsäule und den Gelenken zu lösen. Wenn Sie durchhalten und die vorgeschlagenen Übungen regelmäßig durchführen, können Sie nicht nur Ihre Gesundheit verbessern, sondern auch Behinderungen vermeiden und zu Ihrem normalen Lebensstil zurückkehren.

Die Hauptregel, die Valentin Dikul befolgt, ist die Abwesenheit von Untätigkeit. Bewegung - das ist Leben und gute Gesundheit für viele Jahre.

Welche Übungen bietet Dikul bei Lähmungen der oberen Extremitäten an?

  1. Der Patient liegt auf dem Rücken, seine Beine sind leicht auseinander. Ohne die Position der Beine zu verändern, dreht er den Körper nach rechts und links.
  2. Der Patient liegt auf dem Rücken, die Beine zusammen. Mit dem bewegungslosen Körper drehen beide Beine nach rechts und links, als ob sie sie verdrehen würden.
  3. Der Patient liegt auf dem Bauch und hebt Kopf und Schultern.
  4. In der Standposition dreht sich das Becken nach links, nach rechts, vorwärts und rückwärts.
  5. Der Patient liegt auf dem Rücken, die Beine beugen sich an den Knien. Erhöht Kopf und Oberkörper um 45 °.

Wenn die Übungen mit Lähmung des Armes schwierig durchzuführen sind, können Sie einen Arzt sehen, der Übungen mit geringem Gewicht wählen wird. Das vorgeschlagene Training wird empfohlen, regelmäßig, manchmal - während des ganzen Lebens durchgeführt zu werden.

Verhütung

Die Prävention von Lähmungen ist die Prävention von Krankheiten und Zuständen, die eine Verschlechterung der Bewegung der Gliedmaßen verursachen können. Um dies zu tun, müssen Sie sich an einen gesunden Lebensstil halten und eine Reihe von Empfehlungen umsetzen:

  • körperliche Aktivität aufrechterhalten;
  • schlechte Gewohnheiten aufgeben, Alkohol nicht missbrauchen und nicht rauchen;
  • Gesunde Lebensmittel zu essen, Produkte von fragwürdiger Qualität zu verweigern;
  • missbrauche salziges Essen nicht;
  • trinke genug Flüssigkeit;
  • Überprüfen Sie regelmäßig das Niveau von Cholesterin und Glukose im Blut;
  • regelmäßig den Blutdruck überwachen.

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