Was verursacht Perikarditis?
Zuletzt überprüft: 20.11.2021
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Akute Perikarditis tritt als Folge des Infektionsprozesses, Bindegewebserkrankungen, Urämie, Trauma, Myokardinfarkt oder unter dem Einfluss bestimmter Medikamente auf. Infektiöse Perikarditis hat meist eine virale Ätiologie. Eitrige bakterielle Perikarditis ist selten, kann aber durch infektiöser Endokarditis, Pneumonie, Sepsis, treten auf, wenn infiziert als Folge eines Traumas oder einer Herzoperation begleitet werden. Oft kann die Ursache nicht identifiziert werden (unspezifische oder idiopathische Perikarditis), aber viele dieser Fälle haben wahrscheinlich eine virale Ätiologie. In der Regel die am häufigsten diagnostizierte virale und idiopathische Perikarditis. Ein akuter Myokardinfarkt verursacht 10-15% der Fälle einer akuten Perikarditis. Dressler-Syndrom (Dressler-Syndrom) - weniger häufige Ursache dieser Erkrankung tritt in Fällen, in denen ein perkutane intravaskuläre Koronarangioplastie (PCI) oder Thrombolyse Drogen führen nicht in der Wiederherstellung der Blutversorgung. Perikarditis nach Perikardiotomie (Postperikardiotomiesyndrom) entwickelt sich in 5-30% aller kardiochirurgischen Eingriffe.
Ursachen für akute Perikarditis
- Idiopathisch
- Infektiös
- Virus (Viren der ECHO-Gruppe, Influenza-Virus, Gruppe C Coxsack, HIV).
- Bakterielle (Streptococcus, Staphylococcus, Gram-negative Bakterien, bei Kindern Haemophilus influenzae).
- Pilz (Histoplasmose, Kokzidioidose, Candidiasis, Blastomykose).
- Parasiten (Toxoplasmose, Amöbiasis, Echinococcus)
- Autoimmun (RA, SLE, systemische Sklerose)
- Entzündlich (Amyloidose, entzündliche Darmerkrankung, Sarkoidose)
- Urämie
- Verletzung
- Myokardinfarkt
- Postinfarktsyndrom (Dressler)
- Arzneimittel (einschließlich aufgrund der Verwendung von Hydralazin, Isoniazid, Phenytoin, Procainamid)
* Bei AIDS - Patienten - Lymphom, Kaposi-Sarkom, oder bestimmte Infektionen (verursacht durch die Entwicklung Mycobacterium avium, E kobakteriey Tuberkulose, von Nocardia, anderen Pilz- oder Virusinfektion) kann Perikarditis. Die tuberkulöse Perikarditis macht in den USA weniger als 5% der Fälle von akuter oder subakuter Perikarditis aus, verursacht aber in einigen Regionen Indiens und Afrikas die Mehrheit der Fälle.
Chronic Perikarderguß, konstriktive Perikarditis, oder kann das Ergebnis der fast jede Krankheit, die akute Perikarditis verursacht sowie tuberculosis, tumor, Herzchirurgie und Bestrahlung. Manchmal bleibt die Ursache der chronischen Perikarditis ungeklärt. Perikarditis mit großem Erguss (serösen, hämorrhagischen oder serösen-hämorrhagischen) wird in der Regel durch Metastasen verursacht, oft mit Lungenkrebs oder Brustkrebs, Sarkome (insbesondere Melanom), Leukämie oder Lymphom.
Fibrose des Perikards kann das Ergebnis einer eitrigen Perikarditis, eines infektiösen Prozesses im Myokard (Myokarditis ist eine häufige Ursache bei jungen Menschen) oder Bindegewebserkrankungen sein. Bei älteren Patienten sind häufige Ursachen bösartige Tumore, Herzinfarkt und Tuberkulose. Hämoperikard (Ansammlung von Blut in der Perikardhöhle) kann zu Perikarditis oder Perikardfibrose führen; Häufige Ursachen sind Thoraxtrauma, iatrogene Verletzung (z. B. Durch Herzsondierung, Schrittmacherimplantation oder zentralvenöser Zugang) und Aneurysmaruptur der thorakalen Aorta.