Symptome der chronischen Pankreatitis

Die Symptome der chronischen Pankreatitis bei Kindern sind variabel und hängen von der Dauer der Erkrankung, der Form und dem Stadium der Erkrankung, dem Grad der Störung der externen und intrasekretorischen Funktionen der Drüse, dem Vorhandensein begleitender Pathologie anderer Organe ab. Trotz der Vielzahl der klinischen Symptome der Pankreatitis gilt das führende Syndrom als schmerzhaft.

Charakteristischer paroxysmaler Schmerz in der oberen Hälfte des Abdomens, Oberbauchregion (77%), rechts und links Hypochondrium (58%). In 10% der Kinder des Schmerz Schmerzen, schlimmer nach dem Essen und dem Empfang am Nachmittag, oft verursacht durch eine Verletzung der Ernährung (grob, fettig, gebraten, süß, kalte Speisen, alkoholfreie Getränke), eine erheblichen körperlichen Aktivität und Viruserkrankungen. Schmerzkrisen dauern von 1 bis 2-3 Stunden, seltener 4-5 Stunden oder bis zu mehreren Tagen. Beachten Sie die Bestrahlung von Rückenschmerzen, der linken und rechten Brusthälfte, manchmal nehmen die Empfindungen einen Gürtelcharakter an (56%). Der Angriff wird in der Regel in der Sitzposition geschwächt, wobei der Oberkörper in der Knie-Ellbogen-Position nach vorne geneigt ist.

Eine andere Gruppe von Symptomen der chronischen Pankreatitis sind dyspeptische Störungen. Die typischste Abnahme des Appetits (78%), Erbrechen, das auf dem Höhepunkt der Schmerzen, Übelkeit, Aufstoßen, Sodbrennen, Blähungen auftritt. Oft gibt es Verstopfung (38%) oder Stuhlverdünnung (24%). Während der Manifestation der Krankheit in 30% der Patienten eine Abnahme des Körpergewichts von 5 bis 10 kg festgestellt.

In der Regel begleitet die Krankheit das asthenovegetative Syndrom: Patienten klagen über Müdigkeit, Kopfschmerzen, emotionale Labilität, Reizbarkeit. Bei manchen Patienten wird das schwere Schmerzsyndrom von einer Erhöhung der Körpertemperatur, entzündlichen Veränderungen im Blut begleitet.

In der Phase der Exazerbation der Pankreatitis wird bei der Projektion des Kopfes, des Körpers oder des Schwanzes der Bauchspeicheldrüse eine deutliche Morbidität festgestellt. Kinder sind durch diffuse Schmerzen gleichzeitig in mehreren Zonen gekennzeichnet: Oberbauch, rechts und links Hypochondrium, in der Projektion des Zwölffingerdarms. Notieren Sie die pathologischen Symptome von Cach, Mayo-Robson, zeigen Sie eine Blase, eine moderate Zunahme der Lebergröße.

Typischerweise sind die Merkmale der klinischen Symptome auf die Schwere der chronischen Pankreatitis zurückzuführen. Für durch lange, schmerzhafte Krisen von der Lokalisation im gesamten Oberbauch mit Bestrahlung und vielfältigen dyspeptischen Erkrankungen exprimiert gekennzeichnet schwerer Form. Die Häufigkeit und Schwere von Exazerbationen nehmen mit dem Alter des Kindes zu. Dies ist typisch für vor dem Hintergrund der schweren organischen Veränderungen entwickelt Pankreatitis im Duodenum (duodenostasis, Divertikel, constrictive papillitis, arteriomesenteric Kompression, etc.) und in der Gallenwege (Cholelithiasis, abnormal duktalen System). Vielleicht ist die Entwicklung von Komplikationen (falsche Zyste, linksseitigen Pleuraerguss, pankreolitiaz, gastroduodenalen Erosionen und Geschwüre, Abszesse, Cholestase Symptome, Diabetes und andere.).

Bei einer durchschnittlichen Form ist das klinische Bild der Pankreatitis weniger ausgeprägt, der Verlauf ist relativ günstig. Das Schmerzsyndrom tritt periodisch nach Verletzungen der Ernährung, körperliche Überarbeitung auf. Schmerzen sind in der Regel im Epigastrium lokalisiert, links Hypochondrium, manchmal zu starken Schmerzen Angriffe verstärkt, aber schnell zu stoppen. Dyspeptische Störungen sind mäßig ausgeprägt.

Bei einer leichten Form von Schmerzen, meist kurzfristig, schmerzen oder paroxysmal. Lokale Schmerzen werden hauptsächlich in der Projektion der Bauchspeicheldrüse ohne Bestrahlung lokalisiert. Die Prognose dieser Form der Pankreatitis ist günstig.

[1], [2], [3], [4], [5]