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Variationen und Anomalien der Hirnnerven und Spinalnerven
Zuletzt überprüft: 19.10.2021
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Die Struktur, Verzweigungswege, Charakter und Verzweigungszonen von Hirnnerven und Spinalnerven sind sehr variabel. Die Verflechtung von Nervenstämmen, Bündeln in der Bildung von Plexus, die Stelle der Äste aus den Hirnnerven und Spinalnerven, aus dem Plexus. Die Innervation der Muskeln und die Verzweigungszone der Hautnerven sind ebenfalls individuell variabel. Sowohl Hirnnerven als auch Spinalnerven können entlang des Ortes und Ausmaßes der Verbindung benachbarter Nerven miteinander verfolgt werden, und der Austausch von Bündeln von Nervenfasern wird variiert. Im Folgenden finden Sie Beispiele für Varianten und Anomalien von Nerven.
Erheblich variieren Zonen der sensiblen Innervation der Hirnnerven.
Der große Occipitalnerv gibt manchmal den Ohrast an die Haut der Ohrmuschel und auch den Verbindungsarm mit dem kleinen Occipitalnerv. Dieser Nerv kann das Okzipital-Abdomen des zervikal-frontalen Muskels innervieren.
Der kleine N. Occipitalis fehlt oder verdoppelt sich und ersetzt den fehlenden N. Occipitalis superior.
Es kann zusätzliche Zwerchfellnerven geben, die sich vom vorderen Zweig III des Halswirbelsäulennervs, vom Plexus brachialis oder vom N. Subclavia (am häufigsten) erstrecken. Zwerchfellnerv in 38% der Fälle geht von dem vierten Hals Spinalnerven, die 16% - die vierten und fünften, 22% - von dem dritten bis fünften und 19% der Fälle , - in dem dritten und vierten Spinalnerven.
Zwei extreme Formen der Struktur des Plexus brachialis sind bekannt . Für die erste ist eine breitere Anordnung der Zweige und ein großer Winkel ihrer Konvergenz typisch. Ein relativ enger und kurzer Plexus brachialis ist typisch für Menschen mit einem schmalen und langen Hals. Die zweite Form ist typisch für Menschen mit einem kurzen und weiten Hals: eine enge Anordnung der Nervenäste des Plexus, die in einem spitzen Winkel miteinander verbunden sind. Der Plexus selbst ist relativ breit und lang.
Der suprathiopathische Nerv kann die mittlere oder hintere Treppe innervieren. Der N. Cutaneus medialis des Unterarms liefert manchmal empfindliche Äste zum Ellenbogengelenk. Der N. Musculocutaneus ist selten abwesend und wird durch die Äste des Nervus medianus ersetzt. Oft gibt der N. Musculocutaneus Äste zum Ellenbogengelenk. Der N. Axillaris kann in der Dicke des M. Subcapularis liegen, innervieren und den langen Kopf des M. Triceps der Schulter.
Der Nervus medianus stammt oft von den zervikalen Spinalnerven.
Der N. Ulnaris wird oft aus den vorderen Ästen der Spinalnerven V-VIII gebildet.
Der N. Radialis wird oft von den Fasern der vorderen Äste der unteren zervikalen Spinalnerven gebildet. In fast 50% der Fälle entspricht die anatomische Grenze des Bereichs der Innervation des Handrückens nicht der Mitte des dritten Fingers, sondern verschiebt sich zu einer Seite.
Die Lage des lumbosakralen Plexus, seine Form und Abmessungen sind variabel. Der N. Ilio-inguinalis fehlt möglicherweise. Die Femur- und Genitaläste des N. Femoralis-genitalis können direkt vom Plexus lumbalis abgehen. Vom mittleren Teil des Plexus lumbalis aus verzweigen sich manchmal die anterioren, medialen und medialen dermalen Nerven der Hüfte. Der N. Cutaneus lateralis cutaneus verläuft in 6% der Fälle zusammen mit dem N. Femoralis unter dem Lig. Inguinale. In 10% der Fälle gibt es einen zusätzlichen inhibitorischen Nerv, der nahe der medialen Kante des großen Lendenmuskels verläuft.
Zwei extreme Formen der Spaltung des Oberschenkelnervs sind bekannt :
- Der Nerv ist in wenige, aber große Zweige unterteilt;
- Der Nerv gibt eine erhebliche Anzahl von langen und dünnen Ästen ab.
Der N. Femoralis kann die Endäste oberhalb des Lig. Inguinale ziehen.
Der Ischiasnerv perforiert manchmal den birnenförmigen Muskel, er wird oft schon in der Höhle des kleinen Beckens oder im Bereich des großen Ischiaslochs in die Tibia- und allgemeinen Peronaeusnerven unterteilt. Die Anzahl und Richtung der Zweige des gemeinsamen Peroneusnervs sind variabel. Manchmal endet der mittlere Dorsalnerv des Fußes an der Rückseite des Fußes und erreicht die Finger nicht. Der Nervus plantaris medialis kann anstelle des lateralen Plantars Äste zu dem kurzen Muskel führen, der die Zehen des Fußes faltet.
Altersmerkmale des peripheren Nervensystems
Nach der Geburt nimmt die Anzahl der Nervenbündel in den peripheren Nerven zu: ihre Verzweigung wird komplizierter, die Verbindung wird komplizierter, die Rezeptorapparate werden komplizierter. Mit zunehmendem Alter nimmt die Dicke der Nervenfasern zu. Im älteren und senilen Alter ist die Anzahl der Neuronen in den Spinalganglien um 30% reduziert, ein Teil der Neuronenatrophie.