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Anatomie des Handgelenks und der Hand
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Das Handgelenk wird durch die Gelenkfläche des radialen Knochens und die distale Oberfläche der Gelenkscheibe gebildet, die durch die Skaphoid-, Semilunar- und Trihedralknochen repräsentiert wird.
Gelenkstabilität durch zwei seitliche Bänder des Handgelenks sichergestellt: beam, die an den Griffelfortsatz des Radius und Kahnbeines und Ulna, vom Griffelfortsatz der Ulna beginnend und mit dem dreieckförmigen Knochen befestigt und teilweise auf die pisiform. Auf der Handrücken- und Handflächenseite ist das Handgelenk durch die dorsalen Palmar- und Radiokarpal-Bänder verstärkt. Im Radiokarpalgelenk werden Flexion, Extension, Reduktion, Retraktion und Rotation durchgeführt. Interphalangealgelenke der Hand befinden sich zwischen benachbarten Fingergliedern jedes Fingers. Bänder interphalangealen Gelenke der Handfläche dargestellt Korden, die sich von den Seitenflächen der Blöcke erstrecken und befestigt: eine - auf der Seitenfläche der Phalangen - Seitenbänder, und die anderen - in ihre Volarfläche. Der erste Daumen hat ein Interphalangealgelenk. Auf der palmaren Oberfläche der Hand gehen die Sehnen der oberflächlichen und tiefen Flexoren der Finger über.
Auf der Rückseite des Handgelenks hat einen verstärkenden Faserstrang - Extensorenretinakulum, die aus mehreren Korden besteht bilden sechs Taschen oder Abschnitte, von denen jeder dort verlauf synovial Vagina für Strecksehnen Bürste hat. In der ersten Tasche, die sich in der Nähe des Processus styloideus des Radius befindet, liegen die Sehnen der Sehne, der Finger und der Fingerstrecker. Die Sehnen der langen und kurzen Radiusstrecker des Handgelenks liegen in der zweiten Tasche, lateral des Tuberculum dorsalis des Radius. In der dritten Tasche, medial zum Tuberculum dorsalis, befindet sich die Sehne des langen Extensors der Finger. In der vierten Tasche liegen die Sehnen der Extensoren der Finger und Strecker des Zeigefingers. In der fünften Tasche befindet sich die Sehne des Streckmuskels des kleinen Fingers. In der sechsten Tasche - der Ellenbogenstrecker des Handgelenks. Auf der inneren oder palmaren Seite des Handgelenks befindet sich auch eine straffende fibröse Sehne des M. Flexor retinaculum, die den Karpalkanal bildet.
Dieses fibröse Ligament wird medial an den Erbsenknochen und seitlich an dem hakenförmigen Knochen befestigt, wo es in zwei Schichten geteilt wird, die an den Tuberkeln des Skaphoid- und Trapezknochens befestigt sind. Die Sehne des Radialflexors des Handgelenks befindet sich zwischen zwei Schichten des Faserstrangs, wo die Sehnen der tiefen und oberflächlichen Beuger der Finger, die Sehne des langen Beugers der Finger und der N. Medialis verlaufen. Die Sehne des langen Beugers der Finger liegt näher an der radialen Oberfläche des Kanals und hat eine eigene Synovialvagina. Die anderen 8 Sehnen der Flexoren sind in der gemeinsamen Sehnenvagina eingeschlossen. Am Handgelenk sind die Sehnen der oberflächlichen Beuger der Finger am proximalen Teil der Mittelphalanx der Finger befestigt. Sehnen des tiefen Beuges der Finger sind an der Basis der distalen Phalanx befestigt. Sehnen des Fingerbeugers sind mit Hilfe von Ringfalten an den Phalangen befestigt.
Der mediale Nerv.
Der N. Medialis wird aus den Wurzeln von C6-T1 mit der möglichen Beteiligung von C5 gebildet. Es folgt im neuromuskulären Bündel an der Schulter mit der A. Brachialis und N. Ulnaris. Im distalen Teil der Schulter folgt als Teil der Aponeurose der Bizepsmuskel zwischen den beiden Köpfen des runden Pronators.
Der Unterarm befindet sich zwischen den oberflächlichen und den tiefen Flexoren der Finger. Steigt der N. Medialis in den Karpaltunnel ein. Es innervates M. Pronator teres, Flexor digitorum Strahl, Handlänge, oberflächliche Beuge des Fingers, der seitliche Teil des tiefen Zehenbeugers, flexor hallucis longus, Pronator quadratus Muskel, Muskel thenar, Lumbrikalmuskel 1 und 2 Phalangen; und bietet auch eine Empfindlichkeit von 1, 2, 3 Finger und die Hälfte 4 Finger von der Handfläche.
Der Nerv durchquert den Karpalkanal lateral und oberhalb der Beugesehnen der Finger. Im Tunnel liegt zwischen dem radialen Beuger des Handgelenks und dem oberflächlichen Beuger der Finger tiefer als die lange Palmar-Sehne. Die Sehne des Ulnarflexors des Handgelenks liegt medial an der Ulna und ist in der Synovialmembran eingeschlossen.
Zwischen den Sehnen des Beugers der Finger und der Sehne des Ellenbogenbeugers des Handgelenks befinden sich die Arteria ulnaris und der Nerv. Der N. Ulnaris liegt lateral der Erbse, aber medial zum Haken des hakenförmigen Knochens. Hier liegt die A. Ulnaris anterior und lateral des Nervs.