Arterielle Aneurysmen von Hirngefäßen

Aneurysma - eine lokale Dilatation des Arterienlumens als Folge von Veränderungen oder Schäden an seinen Wänden. Meistens sind Hirnaneurysmen eine Erkrankung der arteriellen Abschläge des Willis-Polygons.

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Symptome arterielle Aneurysmen des Gehirns

• Dogemorrhagische Periode (asymptomatischer oder asymptomatischer Verlauf, seltener tumorartiger Verlauf mit großer Aneurysma-Größe).
• Hämorrhagische Periode (Klinik des hämorrhagischen Schlaganfalls hauptsächlich als Subarachnoidalblutung).

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Formen

• Bifurkation-hämodynamische Aneurysmen (sogenannte angeborene):
  • Bifurkations-hämodynamische Aneurysmen bei systemischer arterieller Hypertonie;
  • Bifurkations-hämodynamische Aneurysmen bei regionalen hämodynamischen Störungen (fibro-muskuläre Dysplasie, Moya-moya-Krankheit, Anomalien in der Entwicklung des arteriellen Kreises des Großhirns);
  • Bifurkations-hämodynamische Aneurysmen bei bestimmten Erbkrankheiten (Marfan, Ehlers-Danlo, Grenblad-Strandberg, Friedreich, Bloom, Pompe-Krankheit).
• Degenerativ-nekrotische Aneurysmen (Strahlung, atherosklerotisch).
• Traumatisch (mit traumatischer Hirnverletzung).
• Entzündlich (infolge einer Vaskulitis, embolischer Bakterien oder Mykosen).
• Onkogen
• Dysambriogeneticheskie.
• Iatrogen.

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Behandlung arterielle Aneurysmen des Gehirns

• Offene (transkranielle) Interventionen.
• Endovaskuläre Eingriffe mit:
  • Ballonkatheter;
  • Stent;
  • Spiralen (Spulen).